手指得了腱鞘炎怎么办

吴涛
主任医师

河北医科大学第三医院

骨病科

手指得了腱鞘炎怎么办

2024-01-15 17:51播放 :

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视频内容

手指患腱鞘炎后，可以采取保守或手术方式进行治疗。腱鞘炎多由于手部劳累等因素引起，是手指屈肌肌腱周围的腱鞘组织发生无菌性炎症。

患者表现为疼痛、指间关节活动受限，在掌指关节处可以触及肿大的隆起，按压明显，触诊时让患者屈伸指间关节，可以在掌指关节处触及明显的卡顿感。同时患者会出现弹响指畸形，部分患者屈指后出现伸指困难，当伸指后再次出现屈指受限。

腱鞘炎的治疗，在早期可以让患者进行制动休息，配合理疗、热敷、烤电、封闭等保守方式，来进行疼痛的缓解，最终治疗腱鞘炎。

如果保守治疗无效或者患者的腱鞘炎已严重影响其工作、生活时，建议患者采取手术的方式进行治疗，可以行腱鞘松解术来改变肌腱的活动受阻现象，治愈腱鞘炎。

手指有腱鞘炎怎么办

"手指腱鞘炎如果病程不长，完全可以通过保守治疗，保守治疗的方式可以选择中药烫洗，多数选择活血通络中药烫洗，像是当归、鸡血藤、艾叶、威灵仙、伸筋草等等。另外，在烫洗以后，可以选择用扶他林软膏在患处擦拭，具有非常好的消炎镇痛的作用，也可以口服非甾体类抗炎药物，像是氨酚双氢可待因片、布洛芬等，可以在疼痛部位手法按摩，可以选择动作比较轻柔的揉法，以促进炎症的吸收。如果患者病程比较长，可以考虑通过局部封闭，也可以针刀松解。如果上述两种治疗方法都没有效果，只能通过手术切开，松解腱鞘及局部粘连。"

语音时长01:10''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/13收听(86614)

手指得了腱鞘炎怎么办

"长期、快速、用力的活动手指，会出现手指部腱鞘炎，发生于拇指的腱鞘炎称为弹响拇，发生于其余四指的腱鞘炎称为弹响指。手部的腱鞘炎表现为局部疼痛，活动时更为明显，之后会出现局部的肿胀，严重的会出现痛性结节，甚至出现手指的交锁现象。该病出现以后，首先应减少患指的活动，进行局部制动，可以外用消炎止痛类的膏药，如依托芬那酯凝胶等；也可以进行局部封闭治疗，加用糖皮质激素。如果出现明显的弹响，影响手指功能的时候，也可以应用小针刀治疗，使弹响解除。"

语音时长01:24''

王书君│承德医学院附属医院

2018/11/25收听(59920)

手指有腱鞘炎该怎么办

"手指腱鞘炎主要是因为手上的活动过于频繁，手上的活动是通过肌肉的收缩，借助于肌腱进行牵拉骨头产生的动作。肌腱和周围的剑鞘进行反复的摩擦，就会导致腱鞘损伤，在自我修复和损伤之间继续发展，就会形成腱鞘增生和无菌性炎症，这就是所谓的腱鞘炎。早期的腱鞘炎单纯出现疼痛，活动时较为明显，休息可以减轻，这时候通过休息局部的热敷，改善血液循环，外用扶他林软膏，大部分是能够恢复。此时不注意继续发展，就会出现疼痛，进一步加重腱鞘继续增生，严重者会出现疼痛不能入睡，可以口服非甾体类的消炎药，例如美洛昔康缓解症状。效果不理想者，可以局部封闭治疗，但是对于病情严重者，屈曲手指之后不能主动背伸，需要用另一只手协助伸直，也就是到了狭窄性腱鞘炎的情况，需要进行手术切开腱鞘，改善肌腱的受压才能恢复。"

语音时长01:26''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/01/17收听(17406)

01:29

手指得了腱鞘炎很痛该怎么办

手指腱鞘炎比较常见，如果出现疼痛首先要休息，其次是热敷或应用药物，再根据情况选择封闭或手术治疗...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/10/18播放(47070)

手指关节腱鞘炎怎么办

对于病人出现了手指关节部位腱鞘炎的情况，首先要避免手指部位，过度的反复屈伸、受力的活动，再就是避免受凉。再就是出现腱鞘炎疼痛以后，多行手部的热敷、烫洗，来促进腱鞘炎部位炎性水肿的吸收、消退，从而缓解缓解手指关节部位的疼痛。如果疼痛比较明显，可以行扶他林外敷，以及口服非甾体类抗炎药物，比如布洛芬、芬必得、双氯芬酸钠之类的药物，来缓解手指关节部位的疼痛和促进腱鞘炎部位炎性水肿的吸收、消退，促进腱鞘炎的恢复。如果通过非甾体类抗炎药物治疗，病人腱鞘炎的症状缓解不明显，就要考虑在手指关节腱鞘炎部位局部封闭，注射糖皮质激素类药物，或者行小针刀的治疗。

语音时长01:23''

王富│济南市中西医结合医院

2019/05/02收听(60130)

01:42: 手指得了腱鞘炎怎么治

手指腱鞘炎是手部很常见的疾病，也是引起手部不适的常见病症，常见的治疗方法如下...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/23播放(28847)

02:30

手指上的腱鞘炎怎么治

手指上的腱鞘炎，治疗要很好的休息，局部避免劳累和负重，采取热敷加热的方法。或者可以使用一些药物...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/20播放(49302)

02:33

手指关节腱鞘炎怎么治

手指关节炎的腱鞘炎治疗，手指关节的腱鞘炎是一种慢性的无菌性炎症，多数与劳损或劳累以后引起的肌腱...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/21播放(47298)

手指中指腱鞘炎怎么治

"手指中指的腱鞘炎，可以通过以下几种方法进行治疗：第一、封闭注射治疗，将封闭药物注入狭窄的腱鞘，可以迅速缓解疼痛，以及消除炎症反应，能够解除炎症、水肿，使肌腱恢复正常活动。临床上一般采用的药物有利多卡因和醋酸泼尼松龙，注射2-3次效果明显。第二、手术治疗，保守治疗无效的狭窄性腱鞘炎，通常需要考虑手术治疗，通过手术可以切除部分狭窄的腱鞘，同时松解水肿的肌腱，快速恢复肌腱正常活动，解除疼痛症状，同时也恢复手指的功能。通过以上治疗，可以使中指腱鞘炎迅速得到恢复。术后还应配合康复训练，避免局部粘连导致疼痛症状加重。"

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/04/26收听(69380)

02:11

腱鞘炎手指关节痛是怎么回事

腱鞘炎由于手指反复活动，肌腱在腱鞘内反复摩擦，所导致腱鞘和肌腱网膜损伤所引起，这种损伤长期的存...

杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/08/15播放(36625)

左手指的腱鞘炎怎么治

"左手手指的腱鞘炎，医学上称之为屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，也常称之为弹响指或弹响拇。出现这种疾病，基本的要求是病人一定要限制过度频繁的手部活动强度，局部采取休息，多制动，也可以外贴膏药，不仅可以局部产热，也可以限制掌指、手指活动。另一种方法，可以采取局部热敷，比如手握温度适中的茶杯等等。疼痛明显时，可以口服非甾体消炎镇痛药物，比如芬必得、塞来昔布胶囊或者洛索洛芬钠胶囊等等。也可以采取局部封闭治疗的方法，使用利多卡因和醋酸强的松龙混合液，注入准确也可以取得良好的近期效果。如果保守治疗无效，需要在麻醉下行狭窄腱鞘部分切除。"

语音时长01:26''

石理水│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/05收听(99788)

01:46

手指性腱鞘炎会自己好吗

手指腱鞘炎可以自行好转，手指腱鞘炎的发生，是由于手指反复过度受力活动，造成肌腱、腱鞘的摩擦、炎...

鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/04/06播放(40999)

得了腱鞘炎该怎么办

"　　得了腱鞘炎要注意保暖，尽量避免沾凉，要注意休息，在家务劳动过程中应尽量避免局部的过度劳累。如果是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎还要减少体重物，或者抱孩子这些动作。指屈肌腱腱鞘炎要尽量避免劳累，减少碰凉水。治疗的方法有：　　1、要早期进行局部活动的减少，必要时用夹板或者石膏托等外固定；　　2、中药外治可以用一些外用的方法，比如中药海桐皮汤进行熏洗，或者金黄散膏等活血、化瘀、止疼类的膏药进行外敷；　　3、在贴敷疗法治疗无效的情况下，可以选用封闭治疗，用利多卡因等药物做鞘内注射，每周1次，2-3次为1个疗程；　　4、经过保守治疗都没有效果，还可以采用手术治疗，切开对腱鞘进行松解，隔日换1次药，术后14天左右可以拆除缝线。"

语音时长01:32''

王颖男│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/13收听(49192)

腱鞘炎怎么办

腱鞘炎通常是指狭窄性腱鞘炎，常见的有弹响指或弹响拇，以及桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。主要是因为肌腱在腱鞘里反复活动摩擦，造成腱鞘水肿、增厚，久而久之肌腱形成葫芦样改变。早期出现活动时疼痛，到中晚期的时候，手指可以出现弹响，甚至屈伸活动受限，需要另一只手扳动以后才能活动。在治疗方面，早期可以采取制动来缓解症状，如果长时间症状没有缓解，可以采取局部封闭治疗或注射富血小板血浆。如果这些治疗方法效果不好，可以采用小针刀切开腱鞘，也可以手术直接打开腱鞘，效果良好。

语音时长01:25''

郭树章│天津市第三中心医院

2020/04/09收听(68158)

得了腱鞘炎怎么办

病人患有腱鞘炎的病症是无菌性炎症，主要表现为局部有疼痛感影响正常的活动。可以采用口服药给予治疗，给予对症治疗口服非甾体的抗炎镇痛药物，如塞来昔布、西乐葆、芬必得、布洛芬缓释片或者双氯芬酸钠缓释胶囊，也可以口服活血类的药物，如大活络丹、丹参片、三七粉、舒筋活血片等药物。为了尽快使病情得到恢复还可以辅助配合局部的封闭注射、理疗，或者进行外敷活血止痛膏、金黄膏等药物，能够使腱鞘炎尽快得到治愈。

语音时长01:08''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/03/23收听(93446)

01:46

得了腱鞘炎该怎么办

得了腱鞘炎要先注意休息，不能得了腱鞘炎直接去揉、使劲按、使劲活动，这都不正确。因为得了腱鞘炎疼...

陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/07/27播放(25923)

01:42

腱鞘炎术后几天可以活动手指

一般腱鞘炎术后2-3天，患者就可以活动手指。腱鞘炎患者若累及手指，则会影响手指的屈伸活动，甚至...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/12/12播放(28923)

睡醒后手指弯曲疼痛是不是腱鞘炎

醒后手指弯曲疼痛多数是由于腱鞘炎而导致，但是也有部分病人是其他的疾病而导致，也可以是由于类风湿或者是强直性脊柱炎而导致。如果为一个手指的弯曲时疼痛，一般考虑为腱鞘炎而导致，这时可以出现睡久之后僵硬以及弹响、关节活动受限，这时要早期的到医院就诊，进行相关的查体，排除其他的疾病来进行诊断，要早期进行封闭治疗。还可以是由于类风湿或者是强直性脊柱炎导致睡醒之后手指弯曲时疼痛，可以伴有僵硬，常为多个关节受累，可以为对称性，这时要进行相关血的化验以及手的X线片、脊柱的X线片，以及骶髂关节的X线片检查，进行检查和早期的诊断。

语音时长01:20''

常克武│七台河市人民医院

2020/05/15收听(95934)

01:53

睡醒后手指弯曲疼痛是不是腱鞘炎

睡醒后手指弯曲出现疼痛，最常见的诊断就是腱鞘炎，全称是手指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎。这种疾病常发生...

陈建海│北京大学人民医院

2023/09/04播放(96406)

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腱鞘炎会引起手指发麻吗

腱鞘炎可以引起手指发麻。腱鞘炎是一种炎症性疾病，局部会有炎症因子释放，炎症因子会刺激神经，导致...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/12/11播放(47137)

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