首都医科大学附属北京地坛医院
普外科
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胆囊炎饮水后疼痛，如果是慢性胆囊炎期间，即平常饮水便会痛，此时可能不一定是胆囊炎，可能是胃炎或胃溃疡，建议到医院检查。饮水感到明显疼痛，通常是胃溃疡缘故。
如果在急性胆囊炎期间有发烧，到医院检查，医生认为是急性胆囊炎。此时喝水疼痛的原因，无论是饮水或进食，均会刺激胃或十二指肠，使人体产生胆囊收缩素。胆囊在胆囊收缩素刺激下，会出现强烈收缩，帮助胆汁排到胆道或肠道。由于是炎症期，胆囊收缩一方面会引起疼痛感觉，一方面会发生体积变化，而牵扯周围器官，包括刺激胆、腹膜，形成疼痛感。
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喝水都会长胖的根本原因是能量摄入大于运动的能量消耗，使过多的能量以脂肪的形式...
张晓伟│河北省人民医院
2023/12/21播放(99636)
胆囊炎通常都是在右边疼痛，左边一般不会疼痛，也有可能会导致剑突下也就是中上腹出现疼痛。因为胆囊在人体肝脏的下方，也就是右上腹的位置，胆囊有炎症自然是在右上腹疼痛为主。同时胆囊与胃的关系非常近所以胆囊有炎症的时候也有可能会导致胃部不适，有一部分患者会出现剑突下疼痛。另外患者腹腔内脏器主要都是副交感神经支配的，胆囊出现炎症的时候。神经反射可能定位不是非常准确患者有可能会出现中上腹疼痛，一般很少会出现左侧腹部疼痛。如果有左侧腹部疼痛，应该考虑是左侧腹部的一些脏器出现病变而引起的，比如有可能是降结肠肿瘤或者横结肠脾曲肿瘤。也有可能是胰体尾肿瘤或者胰体尾炎症，甚至有可能是左侧肾结石、输尿管结石而导致患者出现左侧腹部疼痛。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/05/22收听(60516)
胆囊炎症导致胆囊周边大量炎性渗出，刺激腹膜与膈肌，从而表现为喘气疼痛。胆囊出现炎症后，早期可能... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/01/28播放(90664)
胆囊炎症导致胆囊周边大量炎性渗出，刺激腹膜与膈肌，从而表现为喘气疼痛。胆囊出现炎症后，早期可能...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/01/28播放(90664)
喝水通常不会发胖，喝水会胖是在减肥过程中的自我调侃，事实上主要是水肿造成，解决方法如下： 袁媛│山东省立医院 2023/07/20播放(82614)
喝水通常不会发胖，喝水会胖是在减肥过程中的自我调侃，事实上主要是水肿造成，解决方法如下：
袁媛│山东省立医院
2023/07/20播放(82614)
孕妇在怀孕早期会有不同的各种早孕反应，有的孕妇会表现为嗜睡、乏力，有的孕妇会表现为恶心、呕吐，... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/11/13播放(71068)
孕妇在怀孕早期会有不同的各种早孕反应，有的孕妇会表现为嗜睡、乏力，有的孕妇会表现为恶心、呕吐，...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/11/13播放(71068)
胆囊炎患者，如果症状不是太重或者没有相关症状，可以多喝水，其可以加速血液循环，能把体内代谢的毒... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(43041)
胆囊炎患者，如果症状不是太重或者没有相关症状，可以多喝水，其可以加速血液循环，能把体内代谢的毒...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(43041)
"胆囊炎的疼痛，一般是位于右上腹，根据胆囊炎的性质，比如急性胆囊炎还是慢性胆囊炎，疼痛的程度和性质是不一样的。急性胆囊炎表现，常与胆囊结石、胆囊息肉、胆道蛔虫、梗阻等有关。因为是属于胆道梗阻疼痛比较剧烈，右上腹的剧烈绞痛，常伴有冷汗、恶心、呕吐等。慢性胆囊炎和非梗阻性胆囊炎，右上腹就是呈持续性钝痛，疼痛剧烈程度比急性胆囊炎要低很多，是可以忍受的疼痛。胆囊炎有一个典型的表现，就是向右侧腰背部或肩背部放射疼痛。"
沈学香│绍兴市中医院
2023/08/04收听(62846)
喝水都胖是夸张的描述，也就是稍微吃点东西就容易发胖，这种体质的人形体偏胖，而且肉质比较偏松，主... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/11/18播放(73752)
喝水都胖是夸张的描述，也就是稍微吃点东西就容易发胖，这种体质的人形体偏胖，而且肉质比较偏松，主...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/11/18播放(73752)
现在医疗进步的标志是癌症患者的治疗效果特别好，癌症患者能够长期生存下来的特别多，此部分患者称为... 阮祥才│中山大学附属第六医院 2023/02/04播放(99308)
现在医疗进步的标志是癌症患者的治疗效果特别好，癌症患者能够长期生存下来的特别多，此部分患者称为...
阮祥才│中山大学附属第六医院
2023/02/04播放(99308)
癌症并不是都会疼，但确实绝大多数的癌症发展到中晚期，都会或多或少有疼痛的症状。癌症是否会引起疼痛，主要取决于肿瘤所在的部位，是否会侵犯相邻的神经，举一个简单的例子，比如以疼痛为代表性症状的胰腺癌，也不是所有胰腺癌都会有疼痛。假如肿瘤主要是发生在胰头部位，并且没有侵犯到周边相邻的神经，可能是以无痛性的梗阻症状或全身黄疸而被发现，当然后续也有可能随着病情的进展再出现疼痛。如果肿瘤是长在胰尾部，刺激腹膜后神经丛，会从一开始就引起强烈的腹背疼痛。不管如何，癌症如果没有有效的治疗，在整个过程中一般都会或迟或早的引起相关的疼痛。所以针对癌症应该积极进行治疗，包括予以强效的镇痛药，让患者享有无痛、舒适的生活。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2023/12/25收听(61008)
"大多数胆囊炎患者出现右上腹或者中上腹疼痛，主要原因是胆囊在人体的右上腹、肝脏的下方，如果胆囊发生炎症，大多数在右上腹出现疼痛，有时也会在剑突下，也就是中上腹出现疼痛。如果患者左边出现疼痛，是在左上腹或者左侧腹部出现疼痛，有可能是胰腺发生炎症所引起，特别是对于胆囊结石伴有胆囊炎，容易诱发患者出现急性胰腺炎，就有可能出现左侧腹部疼痛，需要查血尿淀粉酶、血脂肪酶以及胰腺CT检查进一步的明确，以免延误患者病情。"
2023/04/25收听(37606)
胆囊炎患者常见夜间疼痛，与夜间肝脏功能旺盛、胆汁分泌多有关。对于泥沙样结石病人，可能存在排石频... 段红斌│山西省人民医院 2023/11/03播放(99514)
胆囊炎患者常见夜间疼痛，与夜间肝脏功能旺盛、胆汁分泌多有关。对于泥沙样结石病人，可能存在排石频...
段红斌│山西省人民医院
2023/11/03播放(99514)
胆囊炎的患者，一般是进食油腻食物或者高蛋白食物之后，而引起的患者胆绞痛的发生。这种情况需要看患者胆囊内有没有结石，以及有没有结石嵌顿于胆囊颈部之后，引起患者胆汁淤积、胆绞痛的情况。对于患者所说的晚上痛，这种情况需要和十二指肠溃疡相鉴别。因为患者如果有十二指肠溃疡，一般会出现空腹痛以及夜间痛醒的情况，多考虑是由于十二指肠溃疡神经反射引起。患者需要进一步查一下胃镜，看是否有十二指肠的炎症，以及十二指肠的溃疡。如果患者有十二指肠的溃疡，多考虑患者需要积极的抑酸，口服果胶铋剂以及硫糖铝凝胶等积极的予以治疗。另外对于患者所述的胆囊炎，胆囊炎的患者，一般没有胆囊结石，出现夜间疼痛的几率较小。如果合并有胆囊结石，胆囊结石正好随着体位改变之后嵌顿于胆囊颈部，此时有可能引起患者急剧的疼痛，行彩超检查多可发现胆囊的结石嵌顿于胆囊颈部，并且出现胆囊壁的毛糙情况。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/03/09收听(57590)
胆囊炎如果很痛，则需要考虑进行输液消炎、解痉、对症处理。胆囊炎如果出现很痛，一般代表病情比较严重，胆道梗阻导致胆囊强烈痉挛而出现剧烈的绞痛。此时应该进行输液消炎、解除痉挛、止痛对症的处理，才能够有效的缓解症状。如果是有合并胆囊结石而引起的胆囊炎绞痛，必要的时候还需要行手术治疗。如果经过这一系列的治疗仍然无法缓解，需要考虑胆囊炎是否合并出现胆囊穿孔、化脓、坏疽等等严重的并发症，如果出现此类的并发症，建议要急诊手术治疗。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/02/08收听(82540)
胆囊炎急性发作时，具体措施如下：1、应立即停止进食、进水，因为此时任何对肠道的刺... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/14播放(52160)
胆囊炎急性发作时，具体措施如下：
1、应立即停止进食、进水，因为此时任何对肠道的刺...
2023/02/14播放(52160)
"在临床上没有阑尾炎和胆囊炎究竟哪一个更为疼痛一说。一般急性阑尾炎与急性胆囊炎同样多因为阑尾管腔或者胆囊管堵塞，继而继发细菌感染所形成的感染性疾病。一般疼痛比较剧烈，严重时甚至会引起阑尾穿孔，甚至引起中毒性休克。胆囊如果增大，可以压迫胆管，甚至引起急性梗阻性化脓性胆管炎，甚至胆源性胰腺炎，所以一般疼痛比较剧烈。而慢性阑尾炎或者慢性胆囊炎，一般疼痛比较轻微，通常表现为隐痛不适，因为慢性阑尾炎通常因为急性阑尾炎迁延演变而来，主要是阑尾蠕动乏力、管壁僵硬，而慢性胆囊炎主要是因为胆囊结石磨损胆囊黏膜所形成的机械性炎症，通常不伴有细菌感染。所以在临床上没有胆囊炎与阑尾究竟哪一个更疼一说，主要取决于其发病的急骤，以及是否伴有细菌化脓感染。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/02/02收听(15976)
胆囊炎一般以上腹部或右上腹痛为主，如果患者出现左上腹或左边疼痛，需要注意排除是否是其他因素导致... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/26播放(69502)
胆囊炎一般以上腹部或右上腹痛为主，如果患者出现左上腹或左边疼痛，需要注意排除是否是其他因素导致...
2023/10/26播放(69502)
胆囊炎通常不会出现左上腹疼痛的症状。人体胆囊在肝脏的下方，位于右上腹，典型的胆囊炎引起的疼痛症... 王东│北京大学人民医院 2023/08/25播放(26352)
胆囊炎通常不会出现左上腹疼痛的症状。人体胆囊在肝脏的下方，位于右上腹，典型的胆囊炎引起的疼痛症...
王东│北京大学人民医院
2023/08/25播放(26352)
"胆囊炎一直痛，如果疼痛比较轻微，可以考虑饮食控制，服用消炎利胆片等等药物治疗。如果疼痛仍然无法缓解，建议要到医院就诊，这个时候应该要禁食、输液，进行抗感染、解痉、止痛的对症处理。如果在医院进行积极的抗感染治疗后，仍然疼痛无法缓解，这个时候需要做进一步的检查，排除是否有胆囊结石合并胆囊穿孔，合并胆囊坏疽化脓的可能性。如果出现以上可能性，需考虑是否手术进行胆囊切除、脓肿清除等等。所以胆囊炎一直痛，主要取决于是否合并严重的并发症，如果合并了严重的并发症，就需要手术治疗。"
2023/04/01收听(21170)
"宝宝每次喝水都会呛到，家长还是要引起重视。作为医生来说，确实要考虑到有一些疾病存在的可能，具体如下：第一、先天性胃食道反流这种情况，喂水、喂奶的时候再处理，有时候也容易呛到。这种情况可能要到医院里面做进一步检查，把它除外掉。第二、有一些小孩可能存在先天性腭裂，软腭的地方有缺损，就会造成喂养方面的困难，喂水、喂奶就会有呛咳这种情况。第三、小婴儿有时候肺炎临床表现也不典型，表现为喝奶、吃水的时候会有呛咳这种情况，必要的时候临床要做检查把它除外掉。第四、有时候家长在喂养方面不注意，比如奶嘴太大，或者吃奶、喝水的时候太急，这种情况如果在喂养方面注意方式、方法，小孩呛咳好转，反过来证明可能还是喂养不当造成的，这种情况家长就放心了。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/01/23收听(72596)
湘雅医院 梁帅
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北京东方医院 胡立明
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山西中医学院第二中医院 罗文荣
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北京友谊医院 尹杰
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