把胆囊摘除会怎么样

2023-11-29 18:26播放 :

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胆囊摘除以后,对每一位患者的影响都是不同的。如果在手术前胆囊已经失去功能,如胆囊萎缩、瓷胆囊,或者胆囊结石梗阻在胆囊管造成胆囊和外面的胆管隔绝不通,即胆囊没有任何功能,胆囊摘除对患者几乎没有影响。

如果胆囊在手术前有一定功能,甚至是存在完整的功能,则手术摘除胆囊后对患者会有影响。首先表现在消化功能,正常在有胆囊的情况下,胆汁经过肝脏产生以后储存在胆囊里,进食时胆囊收缩,将胆汁排泄出去和食物同步混合在一起,进行乳化脂肪的消化和吸收。如果在手术前胆囊有功能,而手术以后此同步消失,胆汁会持续不断的通过胆管进入肠道,就会出现消化不同步即消化液和食物量不匹配的情况发生,因此在临床上会出现消化不良。这种消化不良主要发生在对脂肪的消化,是胆囊切除术后最常见的问题。

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胆囊摘除后遗症

胆囊切除术后最常见的并发症是腹泻,因为胆囊是具有储存和浓缩胆汁的功能,不吃饭的时候胆囊是不工作的,一吃饭才会刺激胆囊,将胆汁挤入到肠道中来帮助我们消化、吸收脂肪类的食物。而胆囊切除术之后就没有这个功能了,胆汁就会源源不断地排入到肠腔中,白天因为在不停地吃饭,对这些胆汁有中和。在夜间是不吃东西的,没有中和胆汁的食物,胆汁就会对肠道黏膜有一定的刺激,从而引发腹泻,病人经常会出现晨起腹痛、腹泻就是因为这个原因。所以可以建议病人在睡前吃一片面包,或者嚼两片铝碳酸镁咀嚼片来中和一下夜间分泌的胆汁,有助于缓解第二天晨起腹泻、腹痛的情况。再一个就是因为胆囊有浓缩胆汁的功能,胆囊没有了之后大量没有经过浓缩的胆汁、非常稀的胆汁排入到肠腔,这些胆汁对脂肪的吸收浓度是不够的,所以胆囊切除术后可能会对脂肪类食物的消化、吸收有影响。病人可能除了腹泻还会出现脂肪泻,就是大便里有油滴,脂肪的吸收不太好,病人可能会出现不能耐受脂肪的食物,可能出现体重减轻等等。平时饮食上就是建议尽量避免过于油腻的食物,一般腹泻3-6个月大概患者就能够适应这些情况,可能会趋于好转。

语音时长01:59''

苏琳北京大学人民医院

2023/09/22收听(14926)

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