总是干咳怎么回事

2023-08-29 14:29播放 :

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咳嗽是人体的自我保护反应,试图清除吸入气道里的有毒有害东西,包括病原微生物和异常分泌物,刺激产生咳嗽的部位不光在肺脏、气管、支气管里边,同时包括心脏、血管、食道、咽喉部等,都会有敏感神经,刺激了这些神经同样会产生咳嗽。咳嗽按有痰和没痰分为干咳和湿咳,所谓的干咳是痰量很少或没有痰液的情况。咳嗽一般持续8周以上叫慢性咳嗽,3-8周之间叫亚急性咳嗽,咳嗽持续时间长短不同,病因也并不完全一样。
首先患者要拍胸片,看肺脏有没有结构改变,如果没有结构改变而长期出现干咳的情况,首先得除外有没有哮喘,有一部分哮喘的患者表现为咳嗽没有喘,叫咳嗽变异性哮喘。另外还得看患者有没有鼻腔的问题,有没有鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎。还有一部分病人可能是有胃食道反流等,这些情况都可以引起时间比较长的咳嗽,当然有病人支气管内膜结核,也会出现时间比较长的干咳,这些都需要到医院做进一步检查才能确诊。  

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总是干咳怎么回事

"总是干咳常见于以下几种疾病,如咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽、变异性咳嗽等。如果是咳嗽变异性哮喘,咳嗽是这个疾病主要或者唯一的症状,没有痰,吸入异味、花粉、冷空气的时候咳嗽会加重,咳嗽呈阵发性,有的时候会伴有胸闷、气短,夜里咳得比较重。治疗的时候给予口喷的激素或者再联合β受体的激动剂,如沙美特罗氟替卡松。上气道咳嗽综合征的咳嗽是发作性或持续性,以白天为主,入睡以后减少,会伴有鼻塞、流鼻涕、喷嚏、鼻后滴流感或咽后壁会感到有黏物附着等等。根据不同的病因给予不同的治疗,可以鼻喷激素,如雷诺考特或者抗过敏的药物,如氯雷他定等,需要医生根据自己的症状去判断哪种疾病引起来的,给予不同的治疗。嗜酸细胞性支气管炎,慢性干咳是它唯一的症状,少数伴有夜咳,对油烟、冷空气等等比较敏感,但是一般不会出现气短、呼吸困难等症状,对它的治疗,口服或者吸入的激素都可以。还有一种咳嗽是干咳,是胃食管反流引起来的,在慢性咳嗽的同时还伴有反酸、烧心等等症状,这时候用抑酸药物进行治疗,如法莫替丁等。变异性咳嗽是具有特异质的一种咳嗽,是刺激性的干咳,皮肤变应原皮试是阳性,治疗也是通过糖皮质激素或抗组胺的药物进行治疗,比如扑尔敏或口服强的松等。"

语音时长02:11''

樊茂蓉中国中医科学院西苑医院

2023/07/19收听(42936)

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