首都医科大学北京妇产医院
产科
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有一些人阴道分娩以后可能会有阴道伤口，比如有人会有阴道裂伤，有人会有侧切伤口。如果没有发烧，没有伤口积液、化脓、感染等，如期能够拆线，拆线以后就认为伤口长好，即伤口已经愈合。但是毕竟切开后又缝合，而且会阴部位神经比较丰富，对疼痛也非常敏感，所以有些人即使拆线，可能在一段时间内局部也会有不舒服的感觉，可能会隐隐作痛，但是只要局部伤口没有明显红肿，不是明显疼痛，就会好转。如果产妇特别敏感，想进行改善，可以局部理疗，促进伤口愈合，也会改善疼痛。另外有些人局部用肛门用药，对缓解不适也有帮助。
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"生孩子的时候，如果行会阴侧切，缝合后长好，一般是需要5天左右。如果出现感染，也可能会在5天以后出现红肿、流水以及有脓血性的分泌物。正常情况下，10天以后基本上就没有感觉。如果完全没有感觉必须在产后42天。会阴侧切毕竟是一种手术，这种手术以后一定要注意会阴部的卫生，要勤换卫生巾，保持局部的干燥，穿透气的内裤，每天可以用温开水清洗一下会阴。一般不会感染，很快就会长好。"
李顺华│莒县中医医院
2023/08/03收听(19558)
"侧切伤口如果用丝线缝合，一般产后3-5天拆线，伤口的完全愈合需要1-2周。会阴侧切是经阴分娩顺产，比较让人担心，会增加病人的痛苦，尤其是侧切伤口感染裂开，有时会折腾病人一个月。现在会阴侧切率降低，一般医院会阴侧切率在30%以内，以前多是保护性侧切几乎100%侧切，现在都按照指征来，比如出现胎心不好需要紧急生出孩子时才侧切。"
赵晓东│北京医院
2023/04/30收听(91320)
"在侧切分娩之后，女性外阴的侧切口，一般需要5天左右的时间可以愈合。侧切分娩是最常见的一种自然分娩方式，会在女性的外阴进行一个切口，在分娩之后会将切口进行缝合，外阴处切口需要5天左右的时间基本可以愈合。但是如果女性存在阴道炎或者在侧切之后外阴处理不良，容易发生侧切口感染，则有可能会导致侧切口愈合不良，延期愈合，需要在进行局部清创以及再次缝合之后，侧切口才能完全愈合。如果存在侧切口愈合不良，侧切口具体愈合的时间就要视患者的情况来决定。侧切伤口一定要注意表面的清洁、干燥，避免感染。由于生产后有一定的流血现象，很有可能会出现感染的情况，一定要每天使用碘伏消毒液进行消毒，待伤口恢复正常以后也要注意卫生情况。饮食上也需要注意，不能吃辛辣以及刺激性较大的食物。"
单莉莉│北部战区总医院
2023/05/09收听(89728)
"生孩子后的女性会阴裂伤，如果没有感染、流脓等情况，3-5天就可以长上，如果感染，有时要将近一个月才可以长好。要时刻观察会阴伤口的愈合情况，要注意自己的伤口是否有感染等其它情况的出现，否则就需要积极就医。如果伤口局部出现红肿、硬结、破溃、流脓，是感染的迹象，要给予抗生素进行抗感染治疗，一般同时要将伤口豁开，拆除缝线，定期换药，必要时需要二次缝合。当然大部分情况下不需要二次缝合，自己会逐渐长上，但一般需要很长时间，大概3-4周才可以完全长好。在生产之后的恢复期女性要穿宽松的衣物，避免过紧，同时要以健侧卧位为主，避免影响局部血液循环。还要保持合理的膳食，要保证合理的心情，这样才能快速的愈合伤口。"
2023/06/07收听(60148)
"生孩子撕裂的伤口大约在3-5天就能愈合，因为外阴的血流非常丰富愈合能力是比较强的。I度裂伤，会阴缝合拆线一般在3天左右，会阴侧切，拆线是3-5天左右。所以只要产妇身体没有出现贫血或感染的并发症，会阴撕裂的伤口基本上在3-5天就能愈合好。如果孕妇贫血、有生殖道炎症或出现继发感染的情况，伤口恢复的时间就会比较长。至于什么时候能长好，需要看每个人的情况。有的3-5天只是会阴红肿，没有渗液就能局部长好；如果出现渗液、伤口感染，恢复的时间就相对较长，半个月到1个月才能恢复好。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2023/08/20收听(56448)
生孩子侧切，即生产时会阴侧切，通常在自然生产过程中，可能需要人工将会阴体切开，切口从处女膜方位... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/17播放(75644)
生孩子侧切，即生产时会阴侧切，通常在自然生产过程中，可能需要人工将会阴体切开，切口从处女膜方位...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/17播放(75644)
"生孩子的时候行会阴侧切原因很多，如果胎儿比较大，或者是需要胎头吸引器助产或者是产钳助产，都是需要会阴切开的。孕妇的会阴体比较高，弹性比较差，并且比较厚的话，这个时候也是需要行会阴侧切的。会阴侧切的主要目的就是避免胎头娩出的时候困难，引起胎儿窒息或者是缺氧，还有一个目的就是在分娩的时候，避免引起会阴部复杂性的裂伤，或者是三度的会阴裂伤，缝合比较困难，并且不容易愈合，很容易引起感染，这样对孕妇的损伤是比较大的。"
2023/04/14收听(62662)
"在进行顺生时，由于女性没有生产过，这时胎儿从产道娩出可能会造成撕裂伤。如果阴道过于紧致要通过侧切的方式来扩张阴道口，使胎儿能顺利娩出，不然可能会造成局部撕裂伤，也会引起血管破裂，引起大出血的风险。所以在进行生产时，能侧切时要积极进行侧切，避免影响胎儿、造成产道损伤，也会影响胎儿健康，所以要根据在患者个人在顺生中的情况来决定。如果女性已经生产过，这时产道比较松弛，有利于胎儿排出，可以不用进行侧切而顺利生产。在侧切后进行缝合时也是按照正常的解剖位置进行缝合，不会影响手术后或者产后的性生活。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/07/25收听(66654)
"生孩子的时候是不是需要会阴侧切，这是医生确定的。如果会阴体比较高，也比较厚，弹性也比较差，胎儿又比较大，这种情况就需要行会阴侧切。如果头位不正，需要用产钳，或者是胎头吸引器助产，也需要会阴侧切。如果胎儿比较小，会阴的弹性也很好，这个时候是可以经阴道分娩，有时候会引起轻度的会阴裂伤，通过医生的缝合以后，也很快就会愈合的。所以生孩子侧切好，还是撕裂好，是医生决定的，不是自己决定的问题，到时候医生会和产妇谈明白的，需要手术就会告诉产妇的。"
2023/06/19收听(92960)
分娩侧切包括左侧切和正中切口，通常进入第二产程，宫口开全，胎头着冠、拨露后，医生或助产士根据情... 钟美英│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/12/22播放(53914)
分娩侧切包括左侧切和正中切口，通常进入第二产程，宫口开全，胎头着冠、拨露后，医生或助产士根据情...
钟美英│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/12/22播放(53914)
"产后侧切伤口长肉芽在临床上经常会见到，一部分妈妈能够自行痊愈，但如果情况比较严重，就需要及时到医院，让专业的医生进行相关的检查后，采用手术的方法祛除肉芽，以免症状恶化。产后会阴部切口疼痛也是正常的，一般在产后的1-2周就可以自行的缓解。产后要保持侧切伤口的清洁干燥，术后3天内医院会有完善的清洁措施，多用消毒作用的洗液冲洗外阴。出院后则需要产妇自己每天用清水或者洗液清洗外阴，有条件的最好一天2次。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2023/07/26收听(90850)
"侧切伤口长肉芽时有发生，可以表现为侧切伤口外皮肤上的肉芽，也可以表现为侧切伤口内阴道壁上的肉芽。肉芽的出现与缝合对合不良，与局部缝线或者线头吸收不良有关，也与病人的特殊体质有关。出现后需要将肉芽用血管钳取掉，这个过程不会太疼，不必过于担心，取完肉芽之后，如果肉芽底下有线头或者缝线，建议将线头切掉，要不然还会刺激继续长肉芽。这种肉芽有时候会反复复发，取2-3次就好了。"
2023/10/24收听(55802)
"伤口愈合的过程分为炎症反应期、肉芽期及上皮爬行期。伤口肉芽的生长在炎症反应期之后，所以炎症期越短留下瘢痕的可能就越小。治疗侧切伤口长肉芽的方法有：1、及时清理伤口，将伤口表面结痂、坏死及脓性坏死分泌物全部剔除，露出里面红色的肉面，在使用收口方等正规药物促进伤口愈合，使用药物后可见到明显的颗粒状肉芽组织生长，此时应做好伤口护理，坚持用完，不要和其他外用药混合使用，避免伤口再次感染。2、瘢痕体质患者需要用剪刀、镊子刺激瘢痕伤口，使之轻微出血，更易长出肉芽组织。3、日常做好伤口护理，忌吃辛辣刺激食物等。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/05/01收听(93140)
会阴侧切伤口，一般皮肤伤口3-4天愈合，但伤口内的肌肉组织愈合一般需半个月左右，肠线吸收后，侧... 金素芳│广州中医药大学深圳医院 2023/03/24播放(62928)
会阴侧切伤口，一般皮肤伤口3-4天愈合，但伤口内的肌肉组织愈合一般需半个月左右，肠线吸收后，侧...
金素芳│广州中医药大学深圳医院
2023/03/24播放(62928)
目前侧切越来越少，因为现在多采用有指征侧切，比如胎儿生到最后胎心不好，急着将胎儿娩出需要侧切，... 赵晓东│北京医院 2023/08/26播放(77652)
目前侧切越来越少，因为现在多采用有指征侧切，比如胎儿生到最后胎心不好，急着将胎儿娩出需要侧切，...
2023/08/26播放(77652)
侧切伤口的愈合的时间与局部阴道的环境有关，还与伤口的大小也有关。正常情况下阴部的伤口愈合时间是... 徐艳│北京大学第三医院 2023/06/27播放(79348)
侧切伤口的愈合的时间与局部阴道的环境有关，还与伤口的大小也有关。正常情况下阴部的伤口愈合时间是...
徐艳│北京大学第三医院
2023/06/27播放(79348)
"如果侧切伤口没有感染情况出现，正常会在一个星期左右康复，如果出现感染等情况患者的康复时间会相应的延长，在一个月左右才能康复。影响伤口恢复的原因有很多，最常见的就是感染，主要是由于患者在手术后没有进行比较好的侧切伤口护理，导致伤口感染、化脓等情况，患者需要联系医生及时对化脓的伤口进行处理，避免产生不良的后果。另外也有可能是医生对患者侧切的伤口缝合时没有处理好伤口，导致伤口比较难愈合，这种情况并不常见，建议患者积极的配合医生进行相应治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/12/09收听(63316)
"侧切伤口的护理，注意伤口局部消毒，可以用高锰酸钾清洗消毒，同时建议用碘伏外搽消毒，另外建议外搽红霉素等，有助于伤口恢复。但是最好不要剧烈运动，不要吃辛辣刺激的食物，容易影响伤口愈合。平时注意局部卫生，注意多吃瘦肉、鸡蛋等，同时建议多吃新鲜的蔬菜、水果，可以合理补充维生素，有助于伤口愈合。建议定期复查，如果有感染，最好合理服用消炎药，比如阿莫西林或者甲硝唑等。最好不要熬夜，避免便秘，建议多喝蜂蜜水，可以润肠通便，有助于预防便秘。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2023/03/27收听(90488)
"侧切伤口需要每天清洗干净，清洗后局部可以喷花参子露等消毒液，有一定的好处。需要定期观察伤口生长情况，如果局部有红肿、硬结、裂开、化脓等感染迹象，要及时就诊看医生。如果确定感染，一般要将局部的感染处豁开，拆除缝线，定期换药，同时用抗生素抗感染治疗。一般经过这样的处理伤口就会慢慢长上，但是时间会比较长，有时需要一个月左右。"
2023/08/11收听(37864)
"会阴属于血供特别丰富、伤口特别好长的，原来在会阴的的伤口3-5天可以拆线，伤口完全可以长上。现在缝的是可吸收线，不用拆，原理一样，3-5天能够完全长上。但是只要有伤口，这个伤口永远不可能恢复到完全没有伤口的程度，总有瘢痕在里面。所以，要到可能一点感觉都没有的时间就会比较长。提示在整个妊娠期间要适当控制体重，把胎儿的体重、胎儿的重量控制在合适的范围，有助于减少侧切率，也能够利于术后伤口的愈合。"
黄文阳│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/26收听(42724)
北医三院 宋清华
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