甲减生智障儿童的概率

毛滢
副主任医师

北京医院

妇产科

甲减生智障儿童的概率

2023-03-15 01:47播放 :

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视频内容

甲状腺功能减退症导致胎儿智力障碍几率较低，由于我国已进行多年的全民食盐加碘，由缺碘导致的甲状腺肿引起智力障碍，导致胎儿出生发生胎呆小症的情况已经较少见，但在缺碘地区或贫困、落后地区，仍然不能完全排除。但是全民的食盐加碘，对于智力障碍的孩子出生，已经有得到有效遏制。

甲状腺功能减退症可能会引起胎儿以及新生儿，甚至出生以后几年儿童的神经、智力发育受到影响，但还未达到智力障碍程度。研究认为，甲状腺功能减退症可能会使新生儿IQ值下降7-8分，但不会影响到胎儿智力严重障碍的程度。可能会有潜移默化的影响，需积极治疗甲状腺功能减退症，避免此类影响发生。

对于智障儿童怎么治疗

"对于智障儿童要进行病因治疗、康复和干预，对已经查明病因者应该积极对病因治疗。同时加强教育和训练，可使其智力争取较大的进步。二是康复和干预，目的是使病儿的潜力得到最大限度的发挥，以达到生活自理、学会社会生活技能，并使他们能像正常儿童一样平等的参与一般人群的社会活动。对于学龄前儿童应强调早期干预的重要性，因为儿童在5岁以前，特别是2岁以前是大脑形态和功能发育的关键时期，对智力发育将起到决定性的作用。早期干预，对将来职业和社会康复打下了良好的基础。干预的措施和训练教育，训练应该尽量遵循小儿正常的发育的进程，有目的、有计划、有步骤的进行训练。学龄期的轻度和一般中度智力低下的儿童应尽早接受特殊的教育，如果没有实施特殊教育的学校，可以到普通学校去学习。在正常儿童的影响下，学习成绩也会有很大的提高。中度智力低下儿童应以训练为主，他们可以在康复机构里接受集体训练，主要是训练其基本的生活能力。关于药物治疗问题，到目前为止除了治疗引起智障的孩子的原发病，如先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症等疾病以外，还没有治疗智力低下本身有效的药物。"

语音时长02:18''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/06/20收听(78470)

智障儿童怎么治疗

"针对于智障儿童的治疗，可以采用下面的措施：首先，可以给儿童应用健脑补肾的药物，比如给儿童应用六味地黄丸、安神补脑液等药物，这些药物可以起到良好的补肾健脑作用，能够改善儿童的智障。但是由于儿童的智障大多是由于先天遗传因素造成的，应用健脑补肾的药物只能起到缓解的作用，很难从根本上解决儿童智力低下的状况。其次，可以给儿童进行康复的训练，主要帮助儿童学会社交以及生活的技能，比如教儿童简单的交流、讲话以及动作的技能，比如自行穿衣、脱衣服等等，让儿童能够自食其力。"

语音时长01:21''

司振阳│南京市中医院

2023/01/15收听(10400)

智障儿童的表现

"智障儿童的表现主要为不同程度的智力低下和社会适应困难，一般根据孩子智商的程度，智障可以分为轻度、中度、重度和极重度四个等级。轻度智障的孩子智商是在50-69。孩子可以表现为语言发育迟缓、词汇不丰富、理解和分析能力差、学习困难、学习成绩不及格、留级，但是能够勉强完成小学学业。中度智力障碍孩子智商是在35-49，孩子在幼年开始，智力和运动发育都明显的比同龄孩子落后，语言发育差、发音含混不清，在小学期间明显落后于同龄的孩子，计算能力仅能达到个位加减的水平，不能适应普通小学的就读。对于重度智障的孩子，智商在20-34，孩子出生之后就会出现明显的发育迟缓，不能理解书面语言、数字、时间的概念，无法到学校学习。"

语音时长01:38''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/10/13收听(32194)

智障儿童表现有哪些

"智力障碍儿童的临床表现，可以表现为语言发育迟缓、词汇不丰富，理解能力和分析能力差，抽象思维不发达，就读小学以后学习困难，学习成绩经常不及格或者是留级，最终勉强完成小学学业。社会交往能力不足，虽然能进行日常简单的语言交流，但是对语言的理解和使用能力差，自我调节情绪和行为存在困难，容易受骗上当，能够简单的完成日常生活的料理，能够从事非技术性质的工作，这是轻度智障孩子的表现。而对于中重度智障孩子的表现，不能够完成普通小学的学业，严重的甚至不能生活自理。"

语音时长01:13''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/10/08收听(34764)

甲减生下来的孩子会智障吗

妊娠期甲状腺激素对胎儿的脑发育有重要的作用，妊娠期甲状腺功能减退或者是亚临床甲状腺功能减退的孕妇，如果没有得到充分的治疗，会影响后代的智商，导致智商下降，严重的时候会导致智力障碍。曾经有过病例对照的研究，表明与正常甲状腺妊娠妇女相比，未充分治疗的临床甲减的妊娠妇女，后代7-9岁时的智商降低7分，所以这个研究显示甲减的患者能够影响后代的智商，但是导致智障的比例比较低。所以甲减的妇女如果要怀孕，一定要先服用左甲状腺素钠片，把甲功调到正常后再怀孕。在怀孕过程中监测甲状腺功能，调整左甲状腺素钠片的剂量，使甲功正常，就不会影响后代智商，一样可以生一个聪明的宝宝。

语音时长01:32''

杨建梅│北京大学第一医院

2023/09/05收听(44226)

智障的特点

"智障的特点如下，表现是感知、注意、记忆、语言、理解、洞察力、思维等各方面的缺陷，同时伴有情感和人格的发育落后。各年龄组不同，表现也不尽相同。在新生儿婴儿期，只有少数严重落后或伴有结构异常的先天性的综合征时，才被发现有发育异常，如21三体综合征、头小畸形等。在幼儿期，中度智力低下可被发现，因为其发育达不到同年龄的预期的水平，特别是言语发育落后。轻型智力低下的人，常常到入学时才能被发现。智障的孩子的预后，因病情程度、治疗和康复的方法、神经成熟的程度、是否伴有其他残疾等，而有所不同。轻型的智障儿童经过教育，可达到4-6年级的阅读的水平，到成年后可独立生活。即使较重的智力低下、智障的患儿，经过合理康复，也有进步，但需要长期指导和帮助。"

语音时长01:45''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/02/20收听(54814)

智障儿童的表现有哪些

"智障儿童有下列一些表现，一般分为轻、中、重度和极重度。轻度的可能很小的时候没有被发现，只有到入学的时候，学习困难了才引起家长和老师的注意，这样的比较轻微，经过好好的训练之后基本上能够融入社会，将来成人后能够自理、适应生活，从事简单的工作和技术性的工作，这些是可以适应的。中度智障的表现主要是婴幼儿期，语言和运动有明显的落后，在学龄前期学习能力低下，可学会说话，可进行简单的语言表达，但不能表达复杂的内容。多明显见于和同龄小儿一起玩的时候，学习能力差，很少能升到三年级。生活自理困难，需要别人的监护，部分伴有躯体发育缺陷和神经系统异常的特征，反复训练可以从事简单非技术性的工作。重度的智障孩子在生后3-6个月就发现精神运动明显落后，可有机体先天性的畸形和神经系统的异常，比如脑瘫、癫痫，这样的孩子运动语言能力差，呈愚钝的面容，学习困难，理解能力差，成年后能学会简单的用语，生活不能自理，没有社会的行为能力。极重度的孩子在出生时就有明显的躯体畸形和神经系统的异常，完全无语言表达能力，不认识亲人，不能学会走路和说话，理解能力差，缺乏生活自理能力，生活完全需要他人的照顾，完全依赖他人，这就是智力障碍的表现。"

语音时长02:29''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/06/06收听(94072)

02:08

什么是智障

一般在医学上智障是指孩子的智力、发育存在障碍，称之为智力低下。智力低下可以表现为孩子的记忆力、...

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/12/11播放(79282)

01:49

孕期甲减生后是否正常

妊娠期甲减最多见于桥本氏病，抗过氧化物酶抗体升高，引起甲状腺的损伤。为了胎儿的发育，通常要及时...

胡肇衡│北京大学人民医院

2023/06/01播放(69532)

孕期甲减生后是否正常

"孕期甲减在生完孩子之后是不是可以恢复正常，主要的是取决于患者甲减发病的原因。育龄期的女性本身就是自身免疫性甲减发病的高危人群。所以有的女性可能在怀孕之前并没有特别关注甲状腺功能的问题，而是在妊娠之后在孕检的时候发现有甲状腺功能的减退。如果是怀孕之前就本身合并的甲减，在生完孩子之后完全恢复正常的概率比较小。如果孕妇在怀孕之前，甲状腺功能没有问题，而在怀孕之后出现甲状腺功能减退症，在生完孩子之后可能会有所好转，甚至完全的正常。因此，孕期发生的甲减是不是能够在生产之后完全恢复，主要取决于它的发病原因。"

语音时长01:15''

于姗│聊城市第二人民医院

2023/02/17收听(24236)

01:49

智障的症状

智障又称为智力障碍，指智力发育障碍、智力低下，主要表现为感知、记忆、语言和思维方面的障碍。智障...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/05/15播放(97622)

自闭症与智障哪个严重

自闭症的程度要比智力障碍更严重，这两个疾病都属于发育方面的障碍，都可以算残疾。自闭症最主要的表现就是交往障碍，就是指患儿不会和其他的小朋友玩，患者语言发育迟缓，有的孩子可能没有语言。还有的孩子在两岁的时候有语言，但语言功能会退化，即使有语言，但是他不会使用人称代词，不会正确的表达想法，不能主动与人交流，他的兴趣非常单一，很狭窄，做事情也非常刻板。自闭症患者大多伴有智力障碍，预后很差，个人生活基本都需要督促，不能融入社会，不能进行人际交往。而智力障碍最主要的表现就是智力低下，适应社会比较困难，但是语言发育基本没有影响，个人生活能够自我料理，甚至在督促下能够完成一定的任务，所以相对来讲自闭症比智障更严重。

语音时长01:35''

孙丹│牡丹江医学院附属红旗医院

2023/05/13收听(18238)

02:13

智障怎么办

智力障碍是指儿童在大脑发育过程中受到器质性的损害或者是脑发育不全，造成的认识活动障碍以及心理障...

颜美玲│湘潭市中心医院

2023/08/08播放(70798)

01:43

智障的表现

智商分数在70分以下的称为弱智或者智障，主要表现包括以下几个方面：

1、记忆方面：...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/02/21播放(55722)

01:43

儿童得白血病的概率

儿童白血病是儿童时期最常见的恶性肿瘤，占儿童恶性肿瘤的30%。国际上儿童白血病发病率是3/10...

石清照│武汉大学人民医院

2023/02/10播放(96022)

智障的症状

"智力障碍根据孩子的智力障碍程度，可以分为轻、中、重、极重度四等，轻度的智力障碍一般是指智商在50-69之间，孩子在幼儿时期可以表现出语言发育迟缓、词汇不丰富、理解能力、分析能力差，入小学之后学习困难、成绩不及格或者是留级，最终可以勉强完成小学的学业，社会交往能力不够，能够完成简单的日常的生活料理。中度智障是指智商在39-69之间，孩子在幼儿时期语言发育差、发音含混不清，虽然能掌握日常的生活用语，是不能准确表达意思，小学期间只能完成个位的加减法水平，不能适应普通小学的就读。重度智障一般智商是指20-34之间，出生后会出现明显的发育迟缓，无法理解书面的语言，不能够到学校学习，简单的日常生活都需要照料者协助。极度的智障是指智商在小于20的情况下，孩子完全没有语言发育，生活也不能自理。"

语音时长01:45''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/01/24收听(56568)

甲减妈妈生甲减宝宝的几率

甲减是甲状腺功能减退症的简称，甲减的妈妈如果在怀孕期间没有正规的治疗，生出的孩子发生甲状腺疾病的几率是正常孩子的2-3倍左右。如果怀孕期间母体有甲状腺功能减退症，是应该给予及时治疗的。这种疾病本身就具有遗传易感性，但并不是每一个孩子都会发生这种疾病，只要经过确定、认真的治疗，大多数孩子在出生时没有甲状腺功能减退的症状。经过及时的诊治，大多数生的孩子都是健康的，而且现在医疗水平的提高，孩子一出生就要检查甲状腺激素的水平。甲减的妈妈生的孩子发生甲减，如果是在发生的时间越早，症状就越严重，主要是对智力和孩子的身材都会造成一定的影响，所以应该引起充分的注意。

语音时长01:25''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/07/28收听(72670)

髓鞘发育不良是智障吗

"髓鞘发育不良不是单纯的智障，智障只是髓鞘发育不良疾病当中的一个症状而已。髓鞘发育不全有很多特殊的临床症状，这个病多在4-10岁之间的男孩起病，临床特点是神经、心理、行为异常。神经症状和肾上腺症状可同时或相近的出现，并可单独存在，神经精神症状包括多动、攻击性的行为、智力低下、学习困难、记忆障碍、退缩等，常见运动障碍，如步态不稳、痉挛性的瘫痪，末梢神经受累不明显。此外，可见视听障碍、视神经萎缩、全身性或局灶性的癫痫发作。等肾上腺皮质功能不全时，表现为轻重不等的皮肤和黏膜色素增加、变黑以及失言症，病程为进行性的，多在15岁以内死亡。还有新生儿型的，症状更加严重，一般多在五岁以内死亡，所以智障只是髓鞘发育不良所有症状中的一个症状而已，不是单纯的智障，它俩是不等同的。单纯的智障是不影响生命的，能活到成人期，这个是活不到成人期的。"

语音时长02:06''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/02/28收听(20734)

碘-131治疗后甲减的概率

碘-131治疗后发生甲减的时间因人而异是不确定的，碘-131治疗甲亢治愈率虽然很高可以达到5%以上，但是甲减也是碘-131治疗中非常常见的结果，也是很难避免的。治疗后第1年甲减的发生率在5%左右，10年后会达40%-70%，碘-131治疗2-4周以后甲亢的症状会明显减轻，治疗后6-12周左右甲功会慢慢恢复正常。还有一部分患者没有治愈，要在6个月后进行第2次碘-131的治疗，在治疗结束后一定要定期监测甲状腺功能。建议每个月复查一次甲状腺功能，可以尽早发现甲状腺功能减退，及时补充甲状腺激素，碘-131治疗后导致的甲减要终身服药。

语音时长01:15''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2023/05/27收听(59354)

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儿童甲减严重吗

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