华中科技大学同济医学院附属协和医院
儿科
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宝宝吐奶分为生理性吐奶和病理性吐奶，宝宝刚喝完奶后，如果逗宝宝玩耍，宝宝兴奋或者动作幅度比较大时，奶汁可能会从口腔、鼻腔涌出，像喷射性的吐奶。如果宝宝精神好、反应好、吃奶好，则属于生理性吐奶。或者在宝宝喝奶的时候喝的太多、太快，吞入了大量空气或者配方奶的浓度不适，也可能会出现呕吐的情况，需注意喂养方法。宝宝如果有脑炎、脑膜炎等疾病，也可能会出现喷射性的吐奶，这个时候，宝宝一般会有精神差、吃奶差、腹胀、腹泻、发热、哭闹不安或频繁呕吐等症状，为病理性的吐奶，要尽早就医。
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"宝宝喷射性吐奶要根据不同的原因采取不同的治疗方法，常见以下几种情况：1、中枢神经系统感染或颅内出血等导致颅内压增高，从而出现喷射性呕吐，但多数精神极度萎靡或极度烦躁不安，有时会伴有抽搐等症状，需要及时做头颅CT或核磁、脑脊液等相关检查。2、先天性幽门狭窄或肥厚，多发生于出生后20天左右的宝宝，在每次吃完奶后约半小时会出现明显的呕吐，体格发育极差需要及时到医院行腹部B超检查明确，必要时行手术治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2023/11/13收听(77118)
"宝宝喷射性吐奶之后出现嗜睡，建议及时去医院就医确认情况。一旦孩子出现嗜睡，本身就是不正常的神经系统的表现，往往提示有神经系统异常，所以一旦确认孩子出现嗜睡，本身就是一个就医指征。对于喷射性吐奶，如果确实是喷射性的吐奶，比较剧烈、频繁的喷射性吐奶，也需要及时就医，在神经系统有异常的时候往往就会出现喷射性吐奶，所以如果同时有喷射性吐奶和嗜睡，一般指向可能确实有神经系统的异常，一定要及时就医确认。还有孩子可能存在其他的原因导致的喷射性吐奶，比如有消化道的异常，也是需要就医，请医生确认消化道情况。所以无论是哪一种可能性，如果出现喷射性吐奶或者嗜睡，或者两个一起出现，都应该及时带孩子去医院，请医生确认情况，最好不要自行在家观察了。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/08/23收听(91332)
喷射性吐奶和一般的呕吐是不一样的，喷射性吐奶主要是胃的出口，又叫幽门，梗阻引起的。胃的幽门处梗... 胡宝辉│惠州市中心人民医院 2023/03/13播放(63930)
喷射性吐奶和一般的呕吐是不一样的，喷射性吐奶主要是胃的出口，又叫幽门，梗阻引起的。胃的幽门处梗...
胡宝辉│惠州市中心人民医院
2023/03/13播放(63930)
"宝宝喷射性呕吐，常见于中枢神经系统性疾病，如各种脑膜炎、脑炎、中毒性脑病、脑缺氧、脑出血、脑外伤、脑水肿、颅内肿瘤及能引起颅内压增高的疾病。呕吐常呈喷射性，宝宝常伴有不同程度的意识障碍，头痛及脑膜刺激征，病理反射，步态不稳，颅神经症状等等，必要时需要做脑脊液和头颅CT，磁共振检查进一步明确。喷射性呕吐还可见于先天性肥厚性幽门狭窄，这种情况一般在宝宝出生两周以后发生持续性呕吐，呕吐物不含胆汁。如观察上腹部有蠕动波及能扪及到肿块，应考虑此病，这种病需要请外科医生进行手术治疗。"
门光国│宁波市妇女儿童医院
2023/08/10收听(40738)
小孩子出现喷射状吐奶，原因可能有以下几点：1、生理性现象：有些是因为喂奶不当造成... 王志新│中日友好医院 2023/07/12播放(40965)
小孩子出现喷射状吐奶，原因可能有以下几点：
1、生理性现象：有些是因为喂奶不当造成...
王志新│中日友好医院
2023/07/12播放(40965)
"新生儿喷射性的吐奶，可以采用下面的方法治疗：首先，及时的治疗新生儿的中枢神经系统感染。有些新生儿喷射性的吐奶，是由于中枢神经系统的感染，导致颅内压明显升高引起的。因为新生儿颅内感染以后，颅内压会明显升高，导致新生儿出现嗜睡，以及哭闹不安。这种情况下，新生儿会出现喷射性吐奶，要及时给新生儿应用头孢三代药物，抗感染治疗。其次，由于消化道的外科疾病引起的。比如，新生儿患有肠梗阻、肠套叠，或者先天性幽门肥厚，也会引起新生儿出现喷射性的吐奶。家长要及时的带新生儿到外科，进行手术处理。"
司振阳│南京市中医院
2023/07/03收听(11650)
"宝宝出现喷射性吐奶的症状，有可能是和喂养方法不当或者着凉有关系，还有可能是胃肠功能紊乱、消化不良。如果喷射性的吐奶伴有精神不振要积极询问是否有头部外伤病史，可能会导致颅内出血，出现呕吐、精神差。如果伴有发热、嗜睡、抽搐症状，可能和高热、颅内感染有关，应该及时的带孩子去正规医院的儿科就诊，在医生的指导下做相关的检查，确定病因以后，采取对因治疗。短时间内多给宝宝吃点清淡的食物，要注意保暖，观察体温以及生命体征的变化。如果有高热需要服用退烧药物或者肌肉注射退烧针，注意控制室内的温度、湿度适宜，温度不要太低。如果确定是感染了脑炎，应该积极的住院治疗，配合医生，做好护理，注意呕吐的时候避免呛入呼吸道。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/04收听(34394)
"喷射性吐奶是指孩子呕吐的过程当中非常严重，而且呕吐的量比较多，呕吐速度比较快，压力比较大，表现是突然之间出现大口吐奶，导致有一些奶汁可从孩子的口腔和鼻腔直接喷射出来。导致喷射性吐奶的原因，常见有以下几个方面：1、脑炎：颅内压增高时可出现喷射性吐奶。2、其他中枢神经系统的疾病：如迟发的颅内出血，或者是存在高胆红素脑病引起颅内压增高，也可以出现喷射性吐奶。3、其他原因：急性胃肠炎、咳嗽比较剧烈，或者孩子突然之间腹压增大，也可以出现喷射性吐奶的情况。孩子一旦出现喷射性吐奶，还需要结合其他临床症状具体分析病因，从而针对性的给予治疗。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/29收听(93272)
"宝宝喷射性吐奶后嗜睡是有以下几种原因引起的：第一、可能是宝宝吃的太多撑着了，宝宝的胃是水平胃，吃完奶后立即躺下，没有及时的拍嗝，就会引发喷射性吐奶，吃饱后体内的血糖会立即升高，宝宝就会嗜睡，应该不要给宝宝喂太多，喂完后及时拍嗝，如果拍不出来竖着抱二十分钟也能缓解吐奶；第二、可能是病理性因素，很有可能是因为颅内感染、脑膜炎等引起的，应该及时的去医院就诊做个CT检查，在医生的指导下对症治疗；第三、可能是宝宝可能发烧，发烧最明显的症状就是吐奶、嗜睡，给宝宝量下体温，如果体温明显升高可以用退热贴，必要时口服退烧药。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2023/10/29收听(38606)
"六个月的宝宝出现喷射性呕吐，临床还是要给予足够的重视。有几类疾病需要除外：一、中枢神经系统的感染，如果小孩发烧，临床伴有喷射性呕吐，小孩精神状态有异常。我们就要注意小婴儿有时候有发生这种疾病的可能，我们注意他的囟门有没有一定的张力或者有鼓起来，必要的时候就要做腰椎穿刺来协助诊断，除外这类疾病。二、幽门肥厚性狭窄，这种小孩往往在小婴儿这个阶段，喷射性呕吐有加重的趋势，有时候食欲很好，但是每次都在吃奶以后发生呕吐，而且这种情况越来越严重，吐的胃内容物里面没有胆汁，这种情况必要的时候要请外科医生除外一下。三、有些小孩如果一过性的偶尔发生这种现象，这个时候医生临床上面还要做一些分析。总而言之，对小孩出现的这种喷射性呕吐，临床上面还是要给予足够的重视。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/03/27收听(62760)
"四个月的宝宝出现喷射性的吐奶，有可能是由于以下几种疾病引起：1、颅内疾病：比如患有脑膜炎、脑部肿瘤或者是脑积水、脑出血等疾病时，会导致颅内压增高，从而引起宝宝出现喷射性吐奶的症状。2、消化道疾病：比如幽门痉挛或者是蛔虫性肠梗阻等，也有可能是由于疝气出现嵌顿等现象导致。宝宝出现喷射性吐奶，通常意味着病情比较严重，父母应该及时带孩子到医院进行相关的检查，比如脑部CT、胃肠镜等，明确病因。"
王一川│佳木斯市妇幼保健院
2023/05/29收听(62660)
宝宝突然出现喷射性吐奶需要警惕，会不会是严重疾病所致，比如胃肠炎、颅内高压。若宝宝只一次吐奶，... 李小鸣│浏阳市人民医院 2023/05/03播放(77928)
宝宝突然出现喷射性吐奶需要警惕，会不会是严重疾病所致，比如胃肠炎、颅内高压。若宝宝只一次吐奶，...
李小鸣│浏阳市人民医院
2023/05/03播放(77928)
"宝宝突然大口吐奶，首先考虑跟消化不好有关系。建议每次喝完奶以后，竖起来拍拍背部，每次排20-30分钟左右，每次最好拍嗝出来。必要的情况下口服帮助胃肠动力的药物，比如吗丁啉混悬液或者是西沙必利、莫沙必利片等等，同时饮食上要注意清淡、易消化的食物。如果宝宝伴有头痛、发烧等情况，需要到医院让医生查体看一下，排除中枢神经系统感染。必要的情况下，化验脑脊液或者做颅脑核磁共振、颅脑CT等方面的检查，寻找具体的原因，才能进行针对性的治疗。如果是脑炎，就需要给予甘露醇等降颅压治疗。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2023/05/20收听(30408)
如果孩子出现比较频繁剧烈的、大口的喷射性... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/12/08播放(40920)
如果孩子出现比较频繁剧烈的、大口的喷射性...
2023/12/08播放(40920)
"新生儿喷射性吐奶首先是喂养不当导致的，比如新生儿喂奶量过多，尤其是配方奶的喂养。孩子喂太多导致孩子胃内压增高，从而出现胃食管的反流，出现喷射性的吐奶。只需要减少喂奶量，采用少量多次喂的方式，会得到明显的缓解。其次，消化道的炎症引起。常常见于新生儿的胃肠炎。除了喷射性的吐奶外，还会有腹痛、哭闹不安、腹泻等。可以进行抗感染治疗，并且对症治疗脱水与电解质紊乱，喷射性吐奶会得到明显缓解。最后，孩子由于消化道畸形导致的喷射性吐奶，比如具有先天性幽门梗阻以及其他的消化道畸形，需要及时的外科手术治疗。"
2023/11/02收听(82744)
"引起新生儿偶尔喷射性吐奶的原因，主要包括以下几种情况：1、由于功能性消化不良导致的。如果新生儿一下子喝奶的量超过了胃肠道的消化能力，就会出现腹胀、拉肚子，常常会伴有吐奶的情况。如果胃中的奶量非常多，会引起喷射性的吐奶。针对这种情况，家长可以给孩子及时的应用消食导滞的中成药，比如神曲消食口服液等等。2、由于受凉引起的。如果孩子受凉，会引起胃肠道的痉挛，从而不仅会出现腹痛、腹泻，也会出现吐奶的情况。针对这种情况，要及时给孩子应用散寒化湿的中成药，并且可以给孩子应用丁桂儿脐贴给腹部保暖。"
2023/11/11收听(93514)
婴儿出现喷射性吐奶往往是比较剧烈的吐奶，其原因较多，如消化道结构异常、感染、...
2023/12/26播放(45012)
"小孩出现喷射性吐奶家长要引起重视，比如说新生儿出生以后就出现喷射性呕吐，而且越演越烈，这种情况要考虑消化道畸形，比如像食道闭锁，这种情况要请外科医生协助诊断，明确诊断以后要通过手术解决问题。小婴儿当中如果出现喷射性的吐奶，要考虑先天性的幽门肥厚性狭窄，部分小孩食欲并不受影响，但是每次吃奶以后都会吐奶，而且越演越烈，这种情况如果持续加重，往会影响到发育，必须要到医院里面请外科医生做影像学方面的检查，明确诊断以后也要通过手术解决问题。除此之外，还有部分小孩会出现喷射性吐奶，临床上面精神状态不好或者有发烧，有时候也要考虑是不是中枢神经系统感染的问题，因为有些小孩因为囟门可能有缓冲，所以有时候在压力高的情况下，也会出现喷射性吐奶，但这种情况医生可能需要做腰穿来协助诊断，明确诊断以后，还需要给予积极抗感染治疗。总而言之，治疗小孩出现喷射性吐奶，家长还要引起重视，总是要带小孩到医院里面去，把这一类疾病除外掉，非常重要。"
2023/05/19收听(70278)
"新生儿偶尔喷射性的吐奶应该属于正常的生理状态，因为出生之后胃的容量比较小，如果孩子吃的比较急或者吞进去过量的气体，会偶然出现喷射性吐奶的情况。给孩子注意一下喂养的方式，不要吃得过急，吃完之后可以把孩子抱起来拍拍奶嗝，对喷射性的吐奶都会有缓解的作用。当然除生理性的因素以外，也有一些是疾病的状态造成的，像有些孩子存在幽门梗阻或者贲门迟缓，都可能出现偶尔喷射性吐奶的情况。另外，有些孩子可能是消化功能的紊乱，像胃肠道的炎症或者是消化不良也会出现这种情况。孩子如果频繁出现喷射性的吐奶，应该到医院进行相关的检查。如果是偶尔吐奶，也要注意孩子有没有从鼻腔喷射出来，或者有没有脸色的改变，有没有出现呛咳、精神状态不好等等，要注意，因为喷射性的吐奶会引发吸入性肺炎或者是窒息的情况。如果偶尔发生，可以适当的给孩子拍拍背，多数的孩子能够缓解。"
2023/07/19收听(77432)
"婴儿偶尔喷射性的吐奶，跟婴儿本身胃的发育有一定的关系。由于小婴儿胃呈水平状，胃的容积比较小，加上小婴儿贲门括约肌比较松弛，而幽门括约肌比较紧张。这种情况下如果婴儿吃奶速度过快，或者吃进去的奶量过多，或者吞进去的空气过多，未能及时拍嗝，就会导致胃部出现逆蠕动，导致大量的气体排出，这种情况下就会引起婴儿出现喷射性的吐奶。如果只是偶尔出现一次，那么考虑跟自身孩子胃没有发育成熟，和喂奶的方式有一定的关系。这种情况下，一方面要改变孩子喂奶的方式，不要让孩子吃奶的速度过快，一次不要进食过多，另一方面喂完奶之后尽量将孩子竖起来拍嗝，就可以避免出现喷射性的吐奶。"
2023/12/21收听(68478)
中山市博爱医院 高建慧
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三亚市妇幼保健院 王大英
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海医一院 郭少丽
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成都市第六人民医院 范慧海
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