成都市第六人民医院
儿科
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新生儿由于特殊生理原因比较容易出现呕吐。新生儿刚出生的时候胃呈水平状，胃容量非常小，这个时候吃奶量比较多，或者吃奶后运动、哭闹，都可能出现呕吐。这时候一般在小孩吃奶后把体位做个改变，把小孩头朝上，同时轻拍背部，把吸入胃内的气体排出来，这样可以减少新生儿呕吐。除了上述常见的原因之外，仍然有呕吐情况，要考虑是不是有其它生理性情况，比如常见的胃肠道改变或者消化道畸形。
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"新生儿呕吐在新生儿中是比较常见的现象，呕吐分为生理性和病理性，生理性比较多见，呕吐的症状比较轻，呕吐不频繁，吐奶后孩子的情况也比较好，主要是因为生后孩子的胃容量比较小，胃处于水平位置，吃奶过多，吃进去气体或者消化不良的时候，容易吐奶。病理性呕吐比较剧烈，吐奶量也比较多，一般合并腹胀，这种情况需要及时就诊。孩子刚出生时，如果有羊水咽下，也会吐白色或者黄色的黏液，轻的2-3天自愈。如果呕吐严重，需要进行洗胃处理。"
孙雪明│潍坊市益都中心医院
2023/09/11收听(98712)
"新生儿突然大量呕吐，如果呕吐一次，考虑可能和喂养不当或者一次食奶量较多有关。如果新生儿频繁的大量呕吐，要考虑到是否有疾病因素导致的，如是否有先天性的肥厚性的幽门狭窄、坏死性的小肠结肠炎，或者有肠梗阻、肠旋转不良等先天畸形、肠道自身病变导致新生儿出现大量呕吐。以上情况要及时去就医，寻找引起大量呕吐的原因，针对原发病进行积极治疗。否则呕吐会引起新生儿发生电解质紊乱或者热卡不足，从而影响新生儿的生长发育。呕吐严重时导致呕吐的原发病，可能会导致新生儿发生败血症，甚至感染性休克。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2023/08/28收听(55350)
"新生儿因为胃趋于水平，所以当喂养量过多，或者是发生胃肠道功能紊乱的时候，特别容易出现呕吐。另外也有的宝宝是存在胃食管的反流或者是幽门的痉挛，或者是先天性幽门肥厚，这些都可以引起新生儿呕吐的。首先，宝宝喂奶前一定要注意，避免剧烈哭闹。宝宝的奶嘴一定要合适，这样尽量减少咽下去过多的空气，减少宝宝呕吐的几率。另外，当宝宝存在肠道功能紊乱的时候，喂奶量可以适当减少，达到平常的8-9分饱即可。可以采取少食多餐的方法。减轻胃肠道的负担。"
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2023/10/06收听(26688)
"新生儿呕吐是新生儿期常见的症状之一。呕吐是由消化道及其它有关的器官，借一系列复杂的神经反射来共同完成的，主要与新生儿胃容量小，食管下端括约肌压力低，贲门括约肌发育较差有关。从临床特点来分类，主要包括内科性呕吐和外科性呕吐，其中内科性呕吐的病因包括：一、胃粘膜受到刺激，比如咽下羊水，胃出血等等；二、喂养不当，比如乳头内陷，奶嘴孔过大，大量吞入空气等；三、胃肠功能失调，比如胃食管反流，贲门失驰缓，或者是幽门肥厚等等；四、肠道内感染及肠道外感染；五、新生儿缺氧、缺血性脑病以及颅内压增高等；六、新生儿低血糖症，低钙血症等；七、未成熟儿功能性肠梗阻。这些内科性呕吐主要是以呕吐奶汁及咖啡样物为主，呕吐物不含胆汁或粪便成分，无肠梗阻表现。外科性呕吐从发生频率多少依次包括：第一、先天性肥厚性幽门狭窄；第二、胃扭转、穿孔，食管裂孔疝等；第三、食管闭锁和食管气管瘘。第四、肠狭窄、肠闭锁；第五、先天性巨结肠；第六、肛门与结肠闭锁或狭窄及肠旋转不良；第七、胎粪性肠梗阻；第八、肠套叠。阑尾炎、新生儿坏死性小肠结肠炎等等。这些外科性呕吐以呕吐胆汁或粪便成分为主，多为喷射性，呕吐量大，有明显肠梗阻表现，可有羊水过多的病史，而且呕吐反复，严重呕吐时常常合并有脱水和电解质紊乱，从X线，腹平片和胃肠道造影检查可发现各种消化道病变的特征。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2023/05/30收听(22602)
"新生儿容易出现呕吐，可能是非器质性疾病，也可能是器质性疾病，具体如下：一、非器质性疾病：跟孩子的消化系统解剖结构，以及消化功能有一定关系。因为新生儿出生后胃呈水平横位，胃容量小，贲门口松弛，幽门括约肌紧张，消化酶分泌的少，酶的活性不足，这些原因都会导致孩子容易出现呕吐。对于容易出现呕吐的孩子，如果精神状态良好，生长发育没有受到影响，家长在喂养方式上多加注意就可以，让孩子少食多餐，吃奶后要让孩子多立一会、拍嗝，这样能够减轻孩子的呕吐。二、器质性疾病：如果孩子呕吐比较严重，影响生长发育，要警惕器质性疾病，如胃扭转、先天性幽门肥厚等疾病，这时候建议家长带孩子到医院做相关检查，明确病因以后，要针对病因进行治疗。"
孙清梅│黑龙江省医院
2023/08/20收听(65402)
"新生儿有呕吐，原因如下：1、区分是溢乳还是真正的呕吐。一般新生儿溢乳比较多见，溢乳主要表现为新生儿在吃奶之后，从口角流出少量的奶汁，主要是和新生儿的胃呈水平位，而且幽门的压力相对比较大等有关系，这种情况属于新生儿正常的现象，不会影响新生儿的生长发育。2、如果是新生儿呕吐，就要寻找引起呕吐的原因，常见的有新生儿感染、新生儿咽下综合征。3、还有一些是先天性的肥厚性的幽门狭窄，主要表现是新生儿在生后两周之后呕吐越来越频繁，而且每次呕吐的量比较大，导致新生儿体重不增。4、新生儿有消化道畸形，如肠旋转不良或者肠梗阻等导致新生儿呕吐，还有如贲门失弛缓症，也就是贲门松弛也可以导致新生儿呕吐。总之，如果确定新生儿有呕吐，必须到医院就诊，积极寻找引起呕吐的原因并作相应的治疗。"
2023/03/27收听(14042)
"新生儿呕吐的原因分为生理性的或病理性的，生理性就是喂养不当，这是引起新生儿呕吐的常见原因。尤其是宝宝刚生下来，消化功能很不完善。如果喂养不当、喂养的次数过于频繁，或者一次喂奶量过多、喂奶的温度不合适、奶嘴过大或过小，还有产妇的乳头下陷，都可以造成宝宝喂奶后出现呕吐的情况。再有宝宝喂奶的时候哭闹，咽下过多的气体，也可以在喂奶后出现呕吐。另外，喂奶后如果频繁更换孩子的体位，也容易造成孩子呕吐，这是生理性原因。病理性原因常见的是胃食管反流、贲门失弛缓症、幽门痉挛、胎粪性便秘、咽下综合征，还有急性肠炎、坏死性小肠炎、食道裂孔疝、肥厚性幽门狭窄、肠黏膜梗阻、肠狭窄、肠闭锁、先天性巨结肠等。另外，还有其他常见的感染性疾病，如败血症、肺炎，也可以造成新生儿呕吐。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/06/07收听(86950)
"新生儿呕吐是经常出现的情况，呕吐分为生理性呕吐和病理性呕吐，鉴别方法如下所述。生理性呕吐常见的原因是喂养方式不正确，比如喂奶喂得过快、吃得过急造成宝宝出现呕吐的情况。如果在宝宝哭闹时喂奶，哭闹的时候可以咽入大量气体，引起宝宝吃奶后呕吐的情况。如果宝宝腹部受凉可以造成胃肠功能紊乱，此时也会出现腹胀、呕吐的情况，所以孩子出现呕吐要避免喂奶时喂得太快，尽量在孩子安静的时候喂奶，不要在哭闹的时候喂奶，可以减轻呕吐的发生。另外病理性呕吐最常见的是从生后20天开始呕吐，而且每次喂奶以后均会呕吐，呕吐物不含奶瓣，而且宝宝的营养消瘦比较明显，此时要注意孩子有没有消化道畸形，尤其是幽门狭窄的可能，要及时去医院做腹部B超，如果明确是幽门狭窄可能需要做手术治疗。当宝宝存在肠道功能紊乱的时候，喂奶量可以适当减少，达到平常的8-9分饱即可，可以采取少食多餐的方法，减轻胃肠道的负担。"
2023/08/22收听(85524)
"新生儿呕吐是一个非常常见的现象，有些是生理性因素，有些是病理性因素。生理性因素中因为孩子本身胃的位置是横位状态，所以吃奶比较急或者吃完之后没有及时抱起来打嗝，有可能就会出现呕吐、吐奶。有些先天因素中，像先天性幽门梗阻、贲门弛缓都容易在新生儿期出现呕吐的现象，但随着年龄增大或者经过药物干预之后很快就能够缓解。还有些孩子是疾病因素引发的，任何跟孩子相关的疾病都可能引发呕吐，比如呼吸道感染，在新生儿期可以出现吸入性肺炎，还有败血症、脓毒血症、胃肠道炎症、肠道梗阻、脑部炎症，包括新生儿脑膜炎、脑炎、颅内出血都可能伴发呕吐的症状。因为呕吐是非常常见的临床表现，很多疾病最早的表现可能就是吃奶不好、呕吐，所以一定要和其它临床症状结合在一起才能进行判断。新生儿因为正常的机体生理状态也决定了容易出现呕吐的生理性现象，所以新生儿出现呕吐一定要进行正确的判断，明确是生理性还是病理性的，再从病理性因素中再进行其它疾病的鉴别。"
王志新│中日友好医院
2023/06/08收听(95698)
新生儿呕吐如何治疗，需要先了解孩子的生理状态以及呕吐原因，不同原因导致呕吐的处理方法不同。呕吐只是症状，并不是疾病，所以在不同原因引起的情况下，处理方法是完全不同的。新生儿在正常生理状态下，胃的位置是横位状态，所以非常容易在喂养或者吃奶比较急的情况下出现生理性呕吐。这时并不需要额外进行药物治疗，只需要在喂养时注意不要吃的太急，吃完后把孩子抱起来轻轻拍一下，让孩子打嗝就可以减少生理性呕吐。当然还有疾病状态，特别是在新生儿期很多疾病表现并不是很明显，可能早期症状就是呕吐，像消化道问题，贲门弛缓、幽门梗阻、消化不良、胃肠道炎症，以及呼吸道感染、颅内感染以及颅内疾病，还有其他问题都可能引发孩子出现呕吐。所以，一定要结合孩子的其他临床表现以及相关化验检查，明确诊断后再进行对症处理。
2023/01/08收听(49242)
新生儿呕吐是指由于胃部强烈收缩，导致胃内容物通过食管到口腔的排出过程。出现呕吐的原因具体如下：... 沈云琳│上海市儿童医院 2023/07/24播放(99996)
新生儿呕吐是指由于胃部强烈收缩，导致胃内容物通过食管到口腔的排出过程。出现呕吐的原因具体如下：...
沈云琳│上海市儿童医院
2023/07/24播放(99996)
新生儿呕吐中最容易发生新生儿窒息，所以当发现新生儿呕吐的时候必须要将新生儿抱起，同时将头偏向一侧进行叩背，以防误吸奶汁引起新生儿吸入性的肺炎或新生儿窒息。如果新生儿频繁呕吐，尤其是在吃奶当中要防止乳汁流速过快或者是新生儿吞咽不协调引起，这种情况下要及时到医院就诊，在医生的指导下要进行合理的喂养。如果有频繁呕吐及每次吃奶之后都会有奶汁喷出，要排除先天性肥厚性的幽门狭窄，同时要注意新生儿呕吐过程当中，是否伴有腹胀以及肠鸣音减退，这种情况要排除新生儿肠梗阻以及新生儿肠道系统的其他疾病。
2023/12/24收听(43270)
"引起新生儿呕吐咖啡色的液体，主要是由于下面的两种情况引起的：首先是由于咽下综合征导致的。在新生儿出生的时候，在产道中吸入了母亲的血液，从而会引起呕吐咖啡样的液体。这是由于液体来源于母亲体内，新生儿本身是没有出血的症状，只是吞入了含有血液的液体导致的。其次是由于新生儿患有出血症导致的。如果有维生素K的严重缺乏，就会引起凝血功能障碍。这个时候，就会出现全身各个部位出血的症状。如果出血的部位主要体现在消化道，就会导致新生儿呕吐咖啡色液体。针对这种情况，可以及时补充维生素K。"
司振阳│南京市中医院
2023/12/09收听(51094)
"新生儿呕吐的原因其实也是很多种，是非常常见的，将新生儿呕吐大致分为生理性的呕吐、病理性的呕吐，首先需要去关注的是宝宝呕吐的性状是什么，是奶汁还是咖啡样物，或者是类似草绿色的粪便样物，同时要看小孩子呕吐的方式，是喷射性的呕吐，还是类似于返奶性的呕吐，这种都比较关键，同时还需要关注宝宝的整体状态，要看宝宝的腹部情况，是软的，还是胀的，这个宝宝是足月的或者是早产的，同时要关注宝宝的一些进食情况，还需要关注的是宝宝的胎粪有没有解，特别是24小时的胎粪有没有解，很多宝宝因为生后24小时胎粪未解，同时发现宝宝肚子比较胀，呕吐出来会有一些粪便样的胃内容物，是要高度怀疑宝宝有外科性的疾病，如巨结肠、肠旋转不良等，需要及时拍摄腹部的立位平片，包括腹部B超等，做进一步的诊断。"
郑戈│瑞安市人民医院
2023/08/29收听(71488)
新生儿的吐奶与呕吐是两种明显不同的现象，吐奶通常是生理性的，表示新生儿在摄取...
2023/09/20播放(26477)
"新生儿呕吐和吐奶的区别如下，新生儿吐奶是由于胃的生理解剖特点引起的一种生理现象，患儿吐奶时精神状态良好，没有痛苦的表情，吃、睡、玩正常，体重增长也正常，通常吐奶量也不大。但引起宝宝出现呕吐的原因，多数是因为患有某种疾病后所表现的一种症状。引起新生儿呕吐比较常见的疾病有上呼吸道感染、急性胃肠炎、消化不良等，呕吐时往往伴有精神状态不佳，并且还会伴有发热、咳嗽、鼻塞、腹胀、腹痛、食欲下降、大便次数和性状改变等症状，并且呕吐物也会出现酸味。由于宝宝身体不舒服，还可能会出现情绪上的改变，比如烦躁、爱哭闹等。因此，家长平时要细心观察，区别对待，发现新生儿出现呕吐症状时要及时就医。"
邹丽萍│长春市中医院
2023/11/17收听(36888)
对于新生儿腹胀合并呕吐，家长朋友一定要注意，不要太紧张。首先观察一下小孩呕吐的情况，假如在刚喂... 时红光│郑州大学第三附属医院 2023/07/14播放(51628)
对于新生儿腹胀合并呕吐，家长朋友一定要注意，不要太紧张。首先观察一下小孩呕吐的情况，假如在刚喂...
时红光│郑州大学第三附属医院
2023/07/14播放(51628)
"呕吐是人体自我保护的正常反应，是一种将胃内容物从口腔强力驱除的反射动作，具有一定的防御和保护作用。如果呕吐症状频繁剧烈，则会引起脱水、电解质紊乱、贲门黏膜撕裂等并发症。呕吐有很多种原因，比如不注意饮食卫生，吃了不干净的食物，或者饮食过于油腻，脂肪和热量过高，进食速度过快，加重胃肠负担，引起消化不良。压力过大导致神经系统紊乱，也会引起呕吐。患有急性胃肠炎、幽门梗阻等消化系统疾病，或患有脑肿瘤、病毒性脑炎等神经系统病变，或患有急性腹膜炎等腹腔脏器炎症，或患有急性心肌梗死等，也会出现呕吐的症状。应注意清淡饮食，少食油腻、辛辣等刺激食物。再查明病因，进行对症治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/12/01收听(58438)
老是呕吐的原因较多，常见有以下几方面：1、常见原因是消化不良、急性胃肠炎、急腹症... 许乐│北京医院 2023/08/01播放(97182)
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许乐│北京医院
2023/08/01播放(97182)
呕吐分为反射性与中枢性两大类。反射性呕吐多见于消化系统和心血管系统疾病。心血管疾病多见于心肌梗... 郭永琳│宁夏回族自治区第四人民医院 2023/06/12播放(91226)
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郭永琳│宁夏回族自治区第四人民医院
2023/06/12播放(91226)
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