山西医科大学第二医院
消化科
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十二指肠溃疡是指发生于十二指肠的溃疡，溃疡可以在十二指肠球部、前壁和后壁。
十二指肠溃疡的主要原因是幽门螺杆菌感染所导致，十二指肠溃疡疼痛一般表现为剑突下偏右疼痛，疼痛有周期性、节律性，周期性和节律性表现为春秋季节好发，饥饿性上腹痛和餐前上腹痛。
十二指肠球部溃疡一般进餐就能够缓解。但是不能够暴饮暴食，也不能通过进食来缓解溃疡，要根除幽门螺杆菌，同时用质子泵抑制剂和黏膜保护剂治疗十二指肠溃疡，疗程是1个月。
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十二指肠溃疡疼痛是以中上腹部为主，十二指肠黏膜出现溃疡面时，胃酸经过十二指肠时，会对溃疡面造成侵犯，因此而引起疼痛感，疼痛是以十二指肠溃疡发作部位为主。十二指肠位于幽门的下方，下端连接着空肠，大概有二十厘米左右，主要位于剑突的下方，是在第一腰椎或第三腰椎的附近，在十二指肠溃疡发作时，是以腹部的这些部位疼痛为主要部位。由于十二指肠溃疡疼痛同时会对胃造成一定的牵连，因此部分人还会伴随着上腹部不适的感觉，十二指肠溃疡疼痛具有一定的规律性，主要是以空腹疼痛为主，部分人会在半夜时由于胃酸浓度过高，而对十二指肠黏膜造成侵犯引起疼痛。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2023/06/28收听(49908)
十二指肠溃疡患者疼痛的部位主要位于上腹部，剑突下区域，可能偏左或偏右。十二指肠溃疡痛区域不绝对... 许乐│北京医院 2023/10/08播放(97656)
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许乐│北京医院
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十二指肠溃疡造成疼痛的特点，具有周期性、节律性、季节性，特别在秋冬交替、天气变化时，可能发作。... 刘晓│北京医院 2023/09/21播放(83324)
十二指肠溃疡造成疼痛的特点，具有周期性、节律性、季节性，特别在秋冬交替、天气变化时，可能发作。...
刘晓│北京医院
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十二指肠溃疡最主要的临床症状就是疼痛，而且十二指肠溃疡的疼痛有一定的特点，最主要的表现就是空腹... 夏兴洲│郑州大学第五附属医院 2023/01/18播放(67518)
十二指肠溃疡最主要的临床症状就是疼痛，而且十二指肠溃疡的疼痛有一定的特点，最主要的表现就是空腹...
夏兴洲│郑州大学第五附属医院
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十二指肠溃疡属于消化性溃疡病的范畴，临床上多见于青中年的男性患者，腹痛发作往往具有一定的规律性... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/22播放(48209)
十二指肠溃疡属于消化性溃疡病的范畴，临床上多见于青中年的男性患者，腹痛发作往往具有一定的规律性...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/22播放(48209)
十二指肠溃疡疼痛特点是空腹痛或夜间痛，即饥饿、空腹时出现疼痛，进餐或服用抑酸剂后可缓解。 刘继喜│中日友好医院 2023/09/08播放(87380)
十二指肠溃疡疼痛特点是空腹痛或夜间痛，即饥饿、空腹时出现疼痛，进餐或服用抑酸剂后可缓解。
刘继喜│中日友好医院
2023/09/08播放(87380)
十二指肠溃疡的疼痛特点，具体如下：1、疼痛部位：十二指肠溃疡的典型症状是上腹痛，... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/10播放(32150)
十二指肠溃疡的疼痛特点，具体如下：
1、疼痛部位：十二指肠溃疡的典型症状是上腹痛，...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/10播放(32150)
"十二指肠溃疡它有规律性及节律性。所谓规律性它往往是出现在空腹，就是胃排空之后大概3到4个小时之后，出现上腹疼痛，这种疼痛往往吃饭之后会缓解，跟胃溃疡是不一样的。另外它有一定的节律性，就是季节性，它往往在春秋两季会高发一些，这是它的的特点。另外一个它疼痛位置是在上腹部，位置往往不会像后背或者是两肋窜痛，疼痛部位还是比较固定的。所以这种疼痛它要跟其他的上腹部疼痛相鉴别，比如说胃疼或者是胰腺疼痛，要做相关的B超、血生化、淀粉酶，鉴别诊断才能完全的确诊。我们要怀疑是溃疡，一定要做上消化道的内镜，就是胃镜的检查。"
王志斌│北京中医药大学东方医院
2023/07/24收听(16074)
"十二指肠溃疡疼痛特点有以下几点：1、部位位于上腹部，有时候疼痛会出现胃部饱胀感或者不舒服的感觉。早期十二指肠溃疡的疼痛不是很剧烈，并发十二指肠急性穿孔的时候，会呈现剧烈疼痛；2、疼痛有周期性变化，一般表现为餐前疼痛、饥饿时疼痛，在进食之后就会缓解，再次饥饿时再出现疼痛；3、季节性，一般会出现秋季和冬季交替或者冬春交替的时间。"
赵晓丹│辽宁省人民医院
2023/09/25收听(50760)
"十二指肠溃疡疼痛通常是在餐前出现，或者在饥饿的时候出现疼痛，有一些患者表现为夜间痛。十二指肠溃疡是指患者十二指肠的部位出现溃疡性改变，局部黏膜受损，疼痛感比较明显。由于受患者胃内部的胃酸作用，产生的疼痛感更加明显，特别是在患者进食之前，胃和十二指肠内部的胃酸含量成分特别高，故局部疼痛症状更加明显，甚至在患者夜间睡眠时由于食物被完全消化，体内胃酸的含量进一步增高，也会出现疼痛。如果要确诊十二指肠溃疡，需要患者做胃镜或结合上消化道造影进行判断。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/07/15收听(71818)
"十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种，大多见于青壮年，疼痛的发作有一定的季节性，不管是初发或者复发，在秋末或者春初，气温多变的时候容易发病，而到了夏天发病率明显降低。消化性溃疡的发病跟情绪也有一定的关系，精神刺激和情绪变化可以诱发。疼痛的部位大多位于上腹部的右侧，范围比较局限，可以有局部的压痛，疼痛的性质大多为隐痛、钝痛、灼痛。饥饿的时候出现症状或者夜间疼痛，是十二指肠溃疡的重要特点，特别是在疼痛发作时进餐可以缓解，是十二指肠溃疡的另一个特征。"
2023/09/10收听(79336)
"对于十二指肠溃疡疼痛的特点，其多发于中青年男性，疼痛为周期性发作，以秋冬季或者冬春季好发，主要表现为上腹部剑突下的疼痛，并且有明显的节律性。此外，饥饿痛和夜间痛是十二指肠溃疡疼痛的特征性症状，是与基础胃酸分泌量过大有关，主要表现为饥饿或者夜间出现的上腹部灼烧样疼痛、钝痛，进食后疼痛可以得到缓解，或者服用抗酸药物后也可以止痛，体检时可以出现上腹部有明显压痛。十二指肠溃疡疼痛每次发作时症状持续数周，之后可以得到缓解，并且间歇1-2个月后再发。如果缓解期缩短，发作期延长，腹痛程度加重，则提示十二指肠溃疡病变继续加重。"
杨仁保│合肥市第二人民医院
2023/08/20收听(80864)
"典型的十二指肠溃疡的疼痛常常呈现节律性和周期性，进食以后或服用相关的药物后疼痛可以缓解，疼痛的部位常位于上腹部正中或偏右侧。疼痛大多在餐后2-3个小时出现，持续到下一次进食或服用药物后可以完全缓解。十二指肠溃疡也可以出现夜间疼痛，大多表现为睡眠中疼醒。大多数十二指肠溃疡的患者疼痛会反复发作，周期性比较明显。如果十二指肠溃疡出现幽门梗阻的并发症，患者就会出现频繁的呕吐隔夜食物这一现象。"
苏惠│解放军总医院第七医学中心
2023/06/11收听(16980)
十二指肠溃疡是消化科比较常见的一种疾病，十二指肠溃疡的疼痛有它独特的特点，它的特点是慢性、节律... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/08/28播放(37262)
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张媛媛│北京大学人民医院
2023/08/28播放(37262)
十二指肠溃疡的好发部位，可能90%及以上是十二指肠球部。消化道解剖为食管下方是胃，胃下方是幽门... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/01/04播放(78564)
十二指肠溃疡的好发部位，可能90%及以上是十二指肠球部。消化道解剖为食管下方是胃，胃下方是幽门...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/01/04播放(78564)
十二指肠溃疡好发的部位是十二指肠球部，十二指肠球部又以前壁跟大弯侧最常见。如果溃疡发生在十二指肠降部处不常见的位置，应该考虑具体的病因，因为十二指肠球溃疡是属于消化性溃疡，往往是由于幽门螺杆菌的感染、胃酸分泌过多或者不当的用药，包括非甾体消炎药，如止痛药所导致的。对于十二指肠球溃疡根除了幽门螺杆菌，给予抑酸药是很好治疗的，但是发生在十二指肠降部的溃疡，应该考虑有没有其他的原因，比如卓-艾综合征，也就是胃泌素瘤或者克罗恩病的上消化道表现等，不常见的原因所导致的十二指肠降部溃疡，患者需及时的到医院就诊明确诊断。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/15收听(63408)
"十二指肠溃疡好发于十二指肠的球部，其中前壁较多，然后是十二指肠球部的后壁、下壁和上壁。十二指肠溃疡是消化性溃疡中比较常见的类型，临床表现为反酸、烧心、嗳气、腹痛、腹胀、食欲减退等。腹痛常以规律性的饥饿痛和夜间痛为特点，但也有部分患者表现不典型。严重者会发生消化道出血、消化道穿孔以及幽门梗阻。十二指肠癌变率相对于胃溃疡要低，但临床也可见。日常生活中多进食温软、清淡、易消化的食物，避免暴饮暴食，避免辛辣、生冷、油腻等刺激性食物的摄入，要少食多餐，不饮酒，不熬夜，通过增强运动来加强体质，以促进病情恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/08/31收听(69796)
十二指肠溃疡应该绝大部分是发生在十二指肠球部。胃和十二指肠交界的地方是幽门管，幽门管过来部位像... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/20播放(25354)
十二指肠溃疡应该绝大部分是发生在十二指肠球部。胃和十二指肠交界的地方是幽门管，幽门管过来部位像...
2023/03/20播放(25354)
十二指肠溃疡的好发部位在十二肠球部。十二指肠位于胃幽门口的下端，呈U型结构，与胃连接的呈十二肠... 秦耿│中日友好医院 2023/08/02播放(34874)
十二指肠溃疡的好发部位在十二肠球部。十二指肠位于胃幽门口的下端，呈U型结构，与胃连接的呈十二肠...
秦耿│中日友好医院
2023/08/02播放(34874)
"十二指肠溃疡主要见于十二指肠起始部2cm以内，即十二指肠球部，前壁最多占50%左右，后壁占23%，下壁占22%，上壁最少占5%，所以十二指肠溃疡的疼痛多位于中上腹部、脐上方或脐上方偏右处。十二指肠溃疡的病灶长径大多小于1cm，大于2cm的十二指肠巨大溃疡多见于老年人。溃疡的大小不是区别良性与恶性溃疡的决定性因素，小的胃溃疡可发生恶变，大的十二指肠溃疡也可长期保持良性。除了好发部位以外，十二指肠溃疡会出现疼痛等其他特点，疼痛具有长期性、周期性和节律性的发作，疼痛的性质多为钝痛、灼痛或者饥饿样痛，一般比较轻，能耐受。如果出现剧烈的持续性疼痛，要考虑是否发生了溃疡穿孔。当发现十二指肠溃疡要给予抑制胃酸分泌、保护胃黏膜以及清除幽门螺杆菌等综合治疗。"
2023/05/13收听(46794)
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