肠镜后穿孔几天能发现

邓志华
主任医师

山西医科大学第二医院

消化科

肠镜后穿孔几天能发现

2023-12-30 02:16播放 :

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视频内容

肠镜检查相对比较安全，很少发生穿孔，除非自身有严重疾病，比如结肠肿瘤、重度溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠道结核。由于这些病灶侵犯黏膜、黏膜下层、基底和浆膜层，做肠镜检查过程中，要打气，所以本身病变比较严重者容易发生穿孔。

一旦发生穿孔，病人会出现剧烈腹痛、压痛，或者反跳痛，在几分钟到十几分钟就能够发现。如果发现穿孔，停止肠镜检查，打钛夹，给予迅速处理。

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肠镜后穿孔几天能发现

"肠镜后穿孔当天能够发现，肠镜检查是一种检查肠道是否存在病变比较准确、直观的检测手段，都比较安全，但是由于一部分人因为腹部有过手术史或者是肠腔迂曲等原因，导致做肠镜检查的过程中比较困难，而导致了出现肠道穿孔的现象，这是肠镜检查中的并发症。肠穿孔之后因为肠道内的内容物，比如粪水、食物进入到腹腔，导致腹腔内出现炎症性病变，病人会出现腹痛、腹胀、恶心、反胃，严重的会有发烧表现，在肠镜后穿孔几小时，就会有明显的腹膜炎征象，这时通过体检会发现腹部有压痛以及反跳痛。再进一步做血常规检查会发现白细胞明显增高，也可以做腹部平片判断膈下是否有游离气体，如果明确有游离气体，就可以确诊肠穿孔，出现了肠穿孔需要及时的进行外科手术治疗，以免延误病情导致感染加重，而出现休克危及生命。部分老年人因为对腹痛反应不敏感，而未能及时表现出肠穿孔的典型症状，可能会在穿孔之后1-2天才发现，所以对于老年人或对疼痛反应不敏感的患者，要多注意观察肠镜检查之后的不适表现，以便于早期发现并发症的出现。"

语音时长02:41''

周中银│武汉大学人民医院

2023/03/30收听(89402)

肠镜后穿孔一般几天会发现

　　肠镜检查后如果出现穿孔，一般在几分钟或数十分钟内就会发现，患者主要表现为剧烈腹痛、压痛或者反跳痛，需及时进行处理。肠镜检查是将肠镜通过肛门放入肠道观察肠道...

辛明│北京中医药大学东直门医院

2023/08/10阅读(3556)

肠镜一年后发现肠癌

肠镜是肠道疾病相对比较准确的一种检查方法。肠镜一年后发现肠癌，现在以下几方面的可能。1、近一年不良生活习惯的影响，比如生活不规律，经常熬夜，进食过多高脂肪的食物或者辛辣刺激性食物，大量饮酒或者过多食用腌制食品，这些不良生活习惯会诱发肠腺的癌变。2、肠道的弯曲以及皱襞较多，病灶刚好处于皱襞窝微小的早期病变，不容易发现，容易发生漏诊。一旦确诊肠癌，要积极的进行治疗，一般首选手术治疗。根据术中的情况以及病人的体质，再进一步采取放疗、化疗或者免疫治疗。

语音时长01:17''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2023/06/14收听(47658)

01:33

肠镜能发现肠癌吗

肠镜是诊断肠癌最重要的一种检查手段，多数肠癌患者可以通过肠镜得以发现；但由于肠癌早期不一定表现...

朱欧宁│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2023/05/21播放(86388)

肠镜发现息肉怎么办

"当肠镜发现了息肉，要根据息肉的病理类型、体积大小、生长位置、有无并发症、有无带蒂等选择是否治疗。若需要治疗，可考虑选择内镜下治疗，或是手术治疗。内镜下治疗常用的有电凝、灼烧、套扎等多种方法，息肉治疗前要进行病理活检，根据病理类型决定复检时间，良性息肉以后每年复检一次，有恶变倾向的息肉每半年复检一次。此外，需嘱患者饮食清淡、易消化，以及避免暴饮暴食，避免生冷、辛辣等不良刺激，避免烟、酒、浓茶、咖啡等，要少食多餐，保证规律作息，保证充足的睡眠时间。"

语音时长01:17''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2023/08/07收听(22166)

肠镜后要休几天

"肠镜检查以后具体需要休息多久，应根据患者肠镜检查的具体结果来决定。若患者在完善肠镜检查时，没有发现肠道黏膜的异常，比如肠道黏膜的充血、水肿、糜烂等等，患者仅需要卧床休息2-3小时以后即可下床活动。若没有明显的头晕、心慌等不适感，正常的体育锻炼是没有问题的。若患者在完善肠镜检查时发现肠道存在溃疡、息肉或者恶性疾病的情况，需要取材活检，患者在取材以后应卧床休息4-6小时，观察有无黑便、血便等症状发作，倘若没有，患者即可以正常下床活动。若患者在完善肠镜检查时发现出血等情况，并给予镜下治疗，患者需要卧床24-72小时不等。"

语音时长01:18''

张远臣│北部战区总医院

2023/01/14收听(26918)

肠镜后几天恢复正常

　　肠镜检查后，受检者一般会在一周左右恢复正常状态，具体恢复时长与患者体质状况、护理措施等因素有关。肠镜检查主要是指利用内窥镜检查方式，对受检者直肠、结肠、肛...

张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/06/10阅读(3528)

肠镜后几天恢复正常

"肠镜是消化系统的常规检查方法。进行肠镜检查前，需进行肠道准备，并行泻药通肠处理，使大便完全排除体外。行肠镜检查的过程，需进行肠道充气，患者经肠镜检查后，一般情况会出现腹胀，排气、排便增多以及间断性腹痛等情况。如患者肠镜后没有特殊感觉，2小时后可给予无渣饮食，6小时后可逐渐过渡到正常饮食。如患者肠镜后出现腹痛、腹胀，呈进行性加重等情况，可给予清淡饮食，胃肠功能完全恢复后，可给予流质饮食等处理。一般情况下肠镜后，对饮食影响不是特别大。"

语音时长01:23''

高曰文│日照市人民医院

2023/11/04收听(32958)

肠镜发现溃疡就是癌症吗

"电子结肠镜发现肠道黏膜有溃疡，并不一定就是癌症。肠镜下发现有溃疡最常见的疾病为溃疡性结肠炎，结肠的癌症以及结肠结核也有可能，需要在电子结肠镜下取溃疡面进行活检明确。如果是溃疡性结肠炎，多表现为大便里面带有粘液脓血便，时间也比较长，发病一般在青中年。在确诊为溃疡性结肠炎后，需要使用柳氮磺胺嘧啶或美沙拉嗪加整肠生等药物调节，症状比较重时可以使用激素一类的药物。如果是结肠的肿瘤，需要尽早的到外科做手术或者化疗治疗。如果是结肠的结核，则需要到感染内科进行抗结核治疗，疗程一般在一年以上。当肠镜发现有溃疡时，在饮食上一定要少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，要戒酒。"

语音时长01:31''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2023/03/09收听(18158)

02:08

肠镜发现息肉就割吗

肠镜下如果发现了结肠息肉，不一定需要马上切除，需要找专业的医生，根据具体情况来判断。分析如下：...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/22播放(87702)

01:28

肠镜发现内痔可以做掉吗

肠镜下发现内痔可以处理。过去因为肠镜设备受到自身设备水平，以及医生对于设备操作熟练程度、相关材...

潘中平│郑州大学附属郑州中心医院

2023/12/29播放(45167)

01:42

做肠镜发现息肉怎么办

做肠镜时发现息肉可以直接在肠镜下将息肉去除，根据息肉大小判断采用的手术方式。无论使用何种切除方...

刘晓│北京医院

2023/12/12播放(90236)

肠镜一年后发现肠癌怎么办

"肠镜后发现肠癌，建议患者立刻到当地正规医院进行诊疗。肠癌的治疗要根据患者的综合情况进行综合治疗。首先，临床上肠癌应首先选择手术治疗。如果患者肿瘤位于直肠或结肠或小肠等情况，要根据部位选择不同的手术方式。如果患者没有远处转移，行术后根据病理结果再决定下一步的化疗方案或放疗以及免疫治疗，以及生物治疗。现在肠癌并不是不能治，所以患者如果发现有肠癌后，尽快到医院进行就诊，进行综合治疗，以免贻误病情，产生严重后果。"

语音时长01:11''

高曰文│日照市人民医院

2023/12/03收听(62128)

做肠镜发现息肉怎么办

结直肠息肉是结直肠黏膜上的一种良性赘生物，本质属于一种良性小肿瘤，近年来发病率呈逐年增高的趋势，结直肠息肉在早期没有明显的症状，经常是在做直肠镜或者电子结肠镜的时候才能发现有息肉存在。息肉本身有一定的癌变倾向，现在临床医学证明有一部分肠癌就是由结肠息肉发展而来的，如果在临床上发现结肠息肉，最好进行手术切除，因为留在身上是一种隐患，早期进行切除就可以很好的解除这个隐患。如果距离肛门的位置比较近，可以在肛门镜或直肠镜下进行切除。如果位置比较远，可以在电子结肠镜下进行切除，操作还是比较简单的。

语音时长01:12''

布乃滨│聊城市中医院

2023/01/19收听(74104)

肠镜发现溃疡就是癌症吗

"肠镜检查发现结肠黏膜有溃疡，绝大部分不是癌症。结肠溃疡最常见的疾病有溃疡性结肠炎、克罗恩病，慢性结肠炎也可能会有溃疡，需要取溃疡组织进行病理活检才能明确。在确诊为克罗恩病、溃疡性结肠炎时，需要使用美沙拉嗪加整肠生或金双歧等药物来调理。如果是慢性结肠炎，则需要使用整肠生加复方谷氨酰胺肠溶颗粒（胶囊）来调理，当然只有极少数的溃疡是癌症引起，在病理确诊后需要尽早明确是否有远处转移。如果有转移，则需要使用化疗；没有转移需要尽早地手术。"

语音时长01:26''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2023/03/14收听(72108)

02:11

肠镜发现溃疡就是癌症吗

大肠正常情况下黏膜较光整，但是在种种因素下，表面会溃烂凹进去，称为溃疡：

1、有的...

潘文胜│浙江省人民医院

2023/12/06播放(54402)

肠镜检查发现肠息肉，应该怎么办？

肠息肉是临床常见的肠道疾病，据报道普通人群中肠镜检查肠息肉的检出率超过三分之一，随着年龄的增加，肠息肉的检出率明显增高，尤其>50岁的男性中肠息肉的检出率接近...

刘谦民│中国人民解放军第二六四医院

2023/07/07阅读(3832)

肠镜发现息肉就马上切除吗

结肠息肉按照病理类型分为腺瘤性息肉、增生性息肉和炎性息肉，切除的紧迫程度排序为腺瘤性息肉>增生性息肉>炎性息肉，炎性息肉可切，可不切，往往是因为肠道炎症之后，黏膜上皮修复而产生的息肉，控制住炎症之后息肉可以消失。腺瘤性息肉当中分为锯齿状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合性腺瘤以及锯齿状腺瘤，其中以绒毛状腺瘤和锯齿状腺瘤癌变率最高，因此对于这两类息肉建议尽快肠镜下切除。众所周知，绝大部分结肠癌都是由息肉发展而来的，但其中具体过程有多久目前没有定论，所以不能给准确的答复，有了息肉可以等多长时间再切，建议根据病理类型安排切除息肉的时间。

语音时长01:23''

苏琳│北京大学人民医院

2023/12/12收听(32900)

01:31

做肠镜发现息肉怎么办

结肠息肉是很常见的疾病，在做肠镜的时候，如果发现有息肉，首先要区分息肉的性质，这样必须要做病理...

余在先│山西中医药大学附属医院

2023/03/27播放(74504)

02:45

做完肠镜要休息几天

做肠镜，是现在比较常见的一种检查方法，也包括胃镜。如果没有什么问题，也没有取活检，只是做一个正...

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