北京天坛医院
神经外科
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颅咽管瘤生长部位影响垂体柄及下丘脑相关功能，其中此部位分泌重要激素，即为抗利尿激素，此激素控制身体排尿重要功能。大部分患者颅咽管瘤术前出现排尿功能异常，术后由于垂体柄和下丘脑功能骚扰，排尿功能增多或过少仍然需要重点观测。
因此需要监测患者尿量的同时监测内分泌激素功能，从根源补充患者所需要激素，控制患者尿量，控制尿量才能保证患者内分泌功能进一步恢复以及血电解质平衡。
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颅咽管瘤术后经常会有尿崩、垂体功能低下等... 张荣│复旦大学附属华山医院 2024/01/04播放(42288)
颅咽管瘤术后经常会有尿崩、垂体功能低下等...
张荣│复旦大学附属华山医院
2024/01/04播放(42288)
"颅咽管瘤的患者，在手术以后一定要注意观察患者的神志变化、瞳孔变化、生命体征变化，还要密切注意尿量的变化。因为颅咽管瘤的手术以后并发症比较多，经常容易出现垂体功能低下、内分泌功能障碍。因此在手术以后一定要注意观察患者有没有出现尿崩症，小便总量有没有每天超过4000ml以上，如果有，要及时的补充液体，防止脱水以及低血容量。同时要注意抽血化验，防止出现电解质紊乱和垂体功能低下，如果有，要给予相应的激素替代治疗。颅咽管瘤手术以后，观察患者的瞳孔和神志变化，主要是防止出现迟发性的颅内出血。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2023/06/03收听(77892)
"颅咽管瘤是一种常见的颅内良性肿瘤，主要好发于儿童和青少年，成年患者也不再少见。它的治疗方法主要是开颅手术治疗、经鼻蝶手术治疗，包括神经内镜手术治疗。手术以后，不但要注意手术前的症状、体征有没有改善，还要注意有没有术后并发症发生。例如有没有出现下丘脑损伤、尿崩症、体温失调，有没有出现中枢神经系统感染，包括无菌性脑膜炎。在术前所有的视力障碍、视力减退、生长发育迟缓、性功能不全、垂体功能障碍、内分泌功能紊乱，在手术以后有没有得到明显的改善。如果患者做的是经鼻蝶入路的神经内镜手术，还要注意有没有脑脊液漏、有没有鼻腔感染。"
2023/11/18收听(61422)
颅咽管瘤手术后要注意它是位于鞍区位置，除做完手术后常规的治疗外，家属要注意比如颅咽管瘤鞍区易引... 叶友忠│郴州市第一人民医院 2023/04/22播放(61626)
颅咽管瘤手术后要注意它是位于鞍区位置，除做完手术后常规的治疗外，家属要注意比如颅咽管瘤鞍区易引...
叶友忠│郴州市第一人民医院
2023/04/22播放(61626)
"颅咽管瘤术后的并发症，其中最常见的就是头晕和头痛的表现。因为颅咽管瘤毕竟是颅内的一种肿瘤组织形式，可能会侵蚀周围的神经和血管，在切除的过程当中也有可能会损伤到周围的神经、血管以及骨质，在手术以后有可能积血没有得到明显吸收，或者吸收的时间过长，就会在后期出现头晕、头痛的表现。因为颅咽管瘤生长在正中线靠近垂体，所以，在切除的过程当中有可能会损伤到垂体，垂体是人体的内分泌器官，有可能会造成内分泌功能紊乱，最常见的就是尿崩的表现，所以，在手术之后一定要及时复查电解质的情况。动眼神经、外展神经等主管眼球运动神经的损伤，因为颅咽管瘤周围富含这种神经，如果手术做的出现问题，也可能出现眼球运动障碍。"
高亦深│威海市中心医院
2023/12/19收听(17812)
颅咽管瘤术术后护理是非常关键点。颅咽管瘤其实手术只是一部分，大部分则是术后护理。术后主要即护理... 王义彪│海南省人民医院 2023/01/08播放(72696)
颅咽管瘤术术后护理是非常关键点。颅咽管瘤其实手术只是一部分，大部分则是术后护理。术后主要即护理...
王义彪│海南省人民医院
2023/01/08播放(72696)
颅咽管瘤术后复查项目如下：1、影像学检查：通过磁共振和磁共振强化检查肿瘤有无复发... 张良│广东三九脑科医院 2023/06/08播放(61766)
颅咽管瘤术后复查项目如下：
1、影像学检查：通过磁共振和磁共振强化检查肿瘤有无复发...
张良│广东三九脑科医院
2023/06/08播放(61766)
"颅咽管瘤治疗，由于肿瘤对周围重要结构的侵蚀压迫以及手术可能产生的影响，术前及术后均要检查下丘脑垂体轴、肾上腺功能及水、电解质平衡等。治疗原则是能够切除的肿瘤，应尽量完整切除。体积大的肿瘤或与周围组织粘连严重时，可做部分切除，术后辅以局部放射治疗。大的囊性单腔颅咽管瘤可用同位素-32内放射，而对于小的2cm-3cm的肿瘤，可行立体定位放射外科治疗。囊性肿瘤的愈后比实性肿瘤或囊性混合性肿瘤要好，肿瘤完整切除，比部分预后和部分切除的肿瘤，若辅以放疗，仍能获得较长的生存期。"
崔建军│焦作市第二人民医院
2023/10/21收听(64802)
"颅咽管瘤是一种好发于儿童和青少年的颅内良性肿瘤。它的治疗方法主要是手术治疗，目前主流手术是经鼻蝶入路神经内镜下手术治疗，也可以在显微镜下手术治疗。手术以后的护理工作非常重要，也比较繁杂，因为颅咽管瘤术后并发症比较多，主要包括下丘脑损伤、尿崩症、中枢神经系统感染、垂体功能障碍、脑脊液漏。因此在患者手术以后，一定要仔细观察他有没有脑脊液鼻漏。有没有发生颅内感染，体温有没有高热不退。另外，术前的视力障碍有没有改善。有没有出现尿量4000ml以上的情况。如果有，应该给予积极的补液治疗，防止脱水。"
2023/12/05收听(89752)
颅咽管瘤因为位置居中，手术时周围的解剖比较复杂，并且临近三脑室、下丘脑，可能出现一系列并发症。... 张云强│郴州市第一人民医院 2023/03/08播放(79594)
颅咽管瘤因为位置居中，手术时周围的解剖比较复杂，并且临近三脑室、下丘脑，可能出现一系列并发症。...
张云强│郴州市第一人民医院
2023/03/08播放(79594)
颅咽管瘤术后常出现垂体激素功能低下、代谢障碍，易导致高血脂、高血糖、脂肪肝、高尿酸血症，需要患... 周忠清│首都医科大学三博脑科医院 2023/04/20播放(60908)
颅咽管瘤术后常出现垂体激素功能低下、代谢障碍，易导致高血脂、高血糖、脂肪肝、高尿酸血症，需要患...
周忠清│首都医科大学三博脑科医院
2023/04/20播放(60908)
颅咽管瘤术后的注意事项关键是看术后出现了哪些症状，及看肿瘤切除的程度。1、手术后... 丁学华│上海长征医院 2023/12/17播放(99946)
颅咽管瘤术后的注意事项关键是看术后出现了哪些症状，及看肿瘤切除的程度。
1、手术后...
丁学华│上海长征医院
2023/12/17播放(99946)
"尿量突然减少，原因是比较多的，常见的原因有以下几种：第一、饮水量比较少，肾脏产生的尿量变少。第二、存在肾脏相关疾病，比如肾功能异常、肾炎等等，造成肾脏不能够产尿。第三、存在梗阻性因素，比如尿道相关疾病，尿道狭窄、尿道结石，前列腺相关疾病，如前列腺炎、前列腺增生，膀胱相关疾病，如膀胱颈口硬化、膀胱肿瘤、神经源性膀胱等等。肾脏产生的尿液在膀胱内形成潴留，不能够排出体外，就表现为尿量突然减少。无论哪一种情况，都需要进行详细的检查，明确具体的病因，然后进行针对性的处理。"
王世平│济南市人民医院
2023/04/29收听(73348)
颅咽管瘤和其它的颅内肿瘤非常不一样，是良性肿瘤，但是带有恶性肿瘤的生物学特性，非常容易复发。此... 任铭│首都医科大学三博脑科医院 2023/07/28播放(89166)
颅咽管瘤和其它的颅内肿瘤非常不一样，是良性肿瘤，但是带有恶性肿瘤的生物学特性，非常容易复发。此...
任铭│首都医科大学三博脑科医院
2023/07/28播放(89166)
颅咽管瘤是先天性良性肿瘤，发病率占颅脑肿瘤的60%左右，好发于蝶鞍。颅咽管瘤的患者首选手术治疗... 张艳明│临汾市中心医院 2023/09/14播放(59850)
颅咽管瘤是先天性良性肿瘤，发病率占颅脑肿瘤的60%左右，好发于蝶鞍。颅咽管瘤的患者首选手术治疗...
张艳明│临汾市中心医院
2023/09/14播放(59850)
颅咽管瘤治疗以显微手术切除肿瘤为主，术后应该严密观察患者意识、瞳孔、生命体征、四肢活动变化，采... 杨忠平│山西白求恩医院 2023/12/19播放(59242)
颅咽管瘤治疗以显微手术切除肿瘤为主，术后应该严密观察患者意识、瞳孔、生命体征、四肢活动变化，采...
杨忠平│山西白求恩医院
2023/12/19播放(59242)
"颅咽管瘤的术后护理主要包括体温管理和液体管理。颅咽管瘤是一种发病率在所有的颅内肿瘤中第四位的良性肿瘤。因为肿瘤位置靠近大脑垂体，所以经常在手术以后出现垂体柄的损伤，造成尿崩症。因此在患者完成手术以后，护理人员一定要多注意观察患者的尿量，以及尿液外观的情况，如果尿量超过4000ml以上，尿色清亮如同白开水，就要及时的补充液体，防止脱水，同时报告给医生，给予弥凝口服。患者很可能会出现高热不退，应该积极的给予温水擦浴，控制体温。"
2023/10/14收听(30652)
"颅咽管瘤术后如果出现复发，一般是原有的症状再次出现。颅咽管瘤主要位于鞍区，这个位置出现复发的肿瘤会对周围视神经以及垂体造成压迫，可导致出现头痛症状。另外还可以导致出现视力下降、视物模糊和视野缺损的症状，压迫垂体会导致内分泌紊乱，出现垂体功能低下。比如甲状腺功能低下导致无力、水肿等症状，此外还可以有女性月经紊乱、闭经，男性阳痿、早泄等。如果在术后有上述这些症状表现，需及时进行复查，可通过磁共振检查和增强磁共振检查明确是否复发。若有复发可根据具体状况，再次进行手术切除或行伽马刀治疗。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2023/12/04收听(29078)
颅咽管瘤手术在神经外科来说，是比较大的手术。颅咽管瘤长的部位比较深，跟周围好多神经、血管关系非... 孙玉明│首都医科大学三博脑科医院 2023/03/24播放(52958)
颅咽管瘤手术在神经外科来说，是比较大的手术。颅咽管瘤长的部位比较深，跟周围好多神经、血管关系非...
孙玉明│首都医科大学三博脑科医院
2023/03/24播放(52958)
颅咽管瘤手术之后的护理，主要是针对术后可能出现的相关并发症进行护理。1、一般护理，因为颅咽管瘤手术之后很容易引起下丘脑损伤，下丘脑损伤之后可能会导致尿崩症、高热和意识障碍。因此，在监测方面需要严密观察患者的格拉斯哥评分、呼吸、脉搏、血压等一般状况。如果发生异常，需要立即通知医生，并采取相应的处理。2、尿量的监测，因为手术之后很多患者有可能会合并尿崩症，如果尿量增多，需要立即告知医生，并采取相应处理，因为尿崩症很容易引起水电解质紊乱，严重时有可能会导致患者休克。3、需要对患者各种管道的护理，因为手术之后有可能会有头部引流管、尿管、气管插管等，如果各种管道护理不及时或者患者病情出现变化，需要立即告知医生，并进行处理。
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2023/11/02收听(43978)
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