首都医科大学附属北京友谊医院
普外科
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两胁胀痛,首先需要进一步明确两胁部位的相应器官。右侧右胁部主要器官包括肝脏和胆囊,所以如果存在胆囊炎、胆结石,会引起疼痛。左胁部主要包括脾脏,脾脏一般很少引起疼痛,除非是外伤,强烈撞击后引起脾破裂,导致疼痛。两胁后部包括肾脏,例如肾结石会造成两胁疼痛,更常见后腰部位疼痛。
除此之外,肋软骨炎疾病会引起相应部位的疼痛。所以出现两胁部位胀痛后,需要尽快到医院就诊,进行相应检查,明确是何种脏器出现异常导致的疼痛。尤其需要注意右胁部位的疼痛,特别警惕肝脏疾病,存在肝病基础的患者。因为乙肝或肝硬化等基础病,有可能导致肝癌发生,所以要警惕恶性肿瘤导致相应疼痛。
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"两胁胀痛一般是肝气郁滞,肝气不舒。当肝气舒利不畅时,循两胁的经络就会受阻,引起自觉的两胁胀痛。因为胆囊炎、胰腺炎等,也会出现两胁胀痛,但中医辨证思维是根据脏腑所对应的症状,判断相应的阴阳失调。肝气不舒、肝气郁滞和两胁胀痛是相对应的,所以在治疗的过程中,疏肝理气,健脾解郁,比如常用的柴胡疏肝散、柴胡疏肝丸或者逍遥丸,如果还有热象,还可以用加味逍遥丸,也就是丹栀逍遥丸。平时脾虚肝郁,可以长期服用健脾药,比如参苓白术散,常吃炒薏米这种健脾的食物也可以。"
曲健│大庆市中医医院
2023/05/30收听(26104)
两胁胀痛在中医理论当中,通常认为是肝气郁滞所引起。因为肝这个脏器,在中医脏象学当中有很重要的作... 张维│中国中医科学院广安门医院 2023/05/30播放(47159)
两胁胀痛在中医理论当中,通常认为是肝气郁滞所引起。因为肝这个脏器,在中医脏象学当中有很重要的作...
张维│中国中医科学院广安门医院
2023/05/30播放(47159)
"两胁的位置主要是指腋部以下,1-2肋肋骨以上,位于胸部两侧,是个统称。人体两胁的位置指的是人体的侧胸部,从中医角度来讲,由于肝经静脉走行于两胁部位,胆附于肝脏,少阳之脉循于两侧胁腹部,所以当人体一旦发生两胁部疼痛的时候,一般与肝胆疾病密切相关。西医角度来讲,两胁部又有左胁部和右胁部之分,右胁部有肝、胆,非当发生肝炎、胆囊炎、胆管结石的时候,也会出现右胁部的疼痛。左胁部是指脾脏胃,当出现十二指肠溃疡或者是脾脏疾病的时候,也会出现左胁部的特殊症状,对临床上疾病的诊断比较有帮助。"
孙英飞│中日友好医院
2023/10/21收听(69684)
"胁胀痛首先要改善不良的生活习惯或者是姿势,比如不可以长时间靠着肋胁部睡觉,侧卧位睡觉,因为长时间的侧卧位会引起一侧的肋胁部受压,引起局部的胸壁软组织的劳损,引起疼痛。其次,伏案工作的时候不可以经常扭着腰看书、看电脑,容易引起双侧肋间肌的受力不平衡,从而引起一侧的肌肉劳损。还应该使用消炎去痛的药物对症处理,包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片消炎去痛,使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉的痉挛,另外局部热敷也可以缓解症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/10/15收听(75324)
人体两胁的位置,一般指的是两侧胸部的下方靠近腰部的位置,这些部位如果出现一些不适症状,首先要考虑是否是一些肋骨、肋软骨,或者是肋间肌肉、筋膜的损伤。另外两侧的这个位置还有一些脏器,例如肺部的下端以及胸膜,另外还会有一些胃部以及肝脏、胆囊、胰腺、肾脏的疾病,也有可能会出现两胁位置的不适症状。这个部位如果出现一些疼痛等情况,可以进行腹部B超的检查,看一下肝、胆、胰、脾这些实质脏器是否有一些病变的情况,还能看到肾脏有没有肾结石等。如果排除实质脏器的问题,就要考虑是否是骨骼肌肉、筋膜的损伤。
聂志扬│北京医院
2023/08/07收听(60868)
胸胁胀痛一般指两侧肋骨和上方位置胸胁部发胀,有时隐隐作痛,常见于以下原因:1、如... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/20播放(91900)
胸胁胀痛一般指两侧肋骨和上方位置胸胁部发胀,有时隐隐作痛,常见于以下原因:
1、如...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/04/20播放(91900)
"胸胁胀痛主要是由于肝胆疾病引起的,凡是能疏肝理气、和胃止痛的穴位或者按摩方法,都是可以缓解胁肋部疼痛。主要有点揉太冲,还有点按揉合谷穴的操作,包括平常的敲带脉、敲胆经,都是可以进行缓解胁肋部疼痛的操作。两个大家容易操作和掌握的方法:第一、点按合谷穴。合谷穴配合太冲穴,有开四关的作用,可以疏条整个人体的气机,主要是理气、和胃、止疼。合谷穴的位置大家都很好找,也很容易找到,是第二掌骨桡侧的中点处,老百姓说的虎口的位置。在这个穴位不要用指尖去操作,主要是用指腹或者是指关节进行点按揉,大概每次是按照顺时针的方向按揉15圈,进行2-3次的操作。太冲穴也是双手进行同时点按,都是往外的方向进行点按揉,每次按揉15圈,按揉2-3个组合即可。太冲穴和另外一侧的合谷穴也是如此,这是合谷和太冲的操作方法。第二、是进行两胁肋部的搓揉,主要是将两个手掌搓热以后放到局部胁肋部的位置,主要是肝胆经的位置进行反复的揉搓,可以进行往返的操作,大概操作36个来回就可以,一来一回是一个来回,如此操作36下即可,操作一组就可以,可以每天进行2-3次的操作,是可以进行日常的保健操来做的。"
侯静玥│河南中医药大学第一附属医院
2023/05/15收听(31124)
肾脏部位的胀痛,需要考虑肾区的器官和组织,当然包括肾脏和输尿管,肾区的器官和组织包括皮肤、腰肌以及骨骼,还有肾脏和输尿管,当皮肤出现了病变,例如炎症、外伤、蚊虫叮咬或者带状疱疹,可以出现肾区的不适,从外观上有利于鉴别诊断。如果腰肌出现了病变,最常见的就是腰肌劳损和外伤,外伤有明确的外伤病史,腰肌劳损在体位改变的时候可以加重或者减轻。腰椎的病变,最常见的就是骨质增生和椎间盘突出,做相应的X光片或者腰椎CT有助于鉴别诊断。排除了皮肤、腰肌以及骨骼的问题,就是肾脏出现了问题导致的肾脏部位胀痛,有可能是炎症、结石、积水或者感染,还有相关的疾病,需要做进一步的影像学检查和尿液、血液的检查,来进行鉴别诊断。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/10收听(88064)
两腰胀痛,如果胀痛的位置位于腰中部或者腰骶部,就要考虑主要见于腰部的肌肉劳损、腰肌筋膜炎。在弯腰活动的时候会有明显的疼痛加重,局部还会有明显的按压痛,有时候还会触及到痛性的结节。如果胀痛的位置位于胸腰结合部,并且弯腰活动的时候疼痛没有明显的加重,也没有明显的按压痛,这种情况就要考虑是不是肾脏的疾病,比如说肾炎、肾囊肿、肾部的肿瘤,还有肾结石,都会引起两腰部胀痛。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/05/27收听(37024)
"两边的乳房都表现为胀痛,主要是由于乳腺增生所导致的。乳腺增生典型的表现是乳房的疼痛以及乳房内的包块。而乳腺增生的疼痛有明显的规律性。在月经前期表现为疼痛的出现以及加重,而经期过后症状能够逐渐的好转,甚至消失。另外就是受生活环境因素的影响,个人的情绪也有一定的影响,在生气、劳累或者是熬夜之后也会诱发。有一些病人在外伤之后,也可以导致疼痛的加重。乳腺增生这种疾病是由于内分泌失调所导致。必要的情况下也可以用药物治疗,包括口服中药或者是应用调节免疫的药物,并且也需要定期进行乳腺彩色超声的检查也应该注意生活规律。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/07/29收听(15526)
"两腰酸、胀、痛可由多种原因引起,说明如下:1、外伤,外力作用可以导致骨或软组织损伤,产生疼痛的情况发生,通常有明显的外伤史,可以协助诊断。2、肌纤维组织炎,腰背部肌肉丰富,在着凉、劳累等因素影响下,可以出现肌肉无菌性炎症,导致疼痛的情况发生。一般疼痛较局限活动时,疼痛加重。3、腰椎间盘突出,当间盘突出刺激神经或神经根时,可以导致神经支配区域出现疼痛、麻木的临床症状。临床表现为两腰酸胀、疼痛,多伴有下肢放射性痛的症状,行腰椎CT、核磁共振可以明确诊断。4、骨质疏松时也可出现两腰酸胀、疼痛的症状,多发生于中老年人群,行骨密度测量可以明确诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/09/29收听(30260)
"两胁胀痛指的就是双侧胁肋部出现有膨胀性感觉而引起的疼痛,一般两侧胁肋部指的就是双侧腋中线第6-12根肋骨处,这些地方出现胀痛的原因最有可能就是局部软组织损伤,例如是被重物压伤或者是挤压伤,以及直接打击伤而导致的。也有可能是局部软组织发炎而导致的疼痛,最常见的就是肋软骨炎,是一种无菌性炎症,跟活动或者是经常慢性挤压刺激而导致,如果炎症比较厉害,还会出现局部的肿胀、皮肤潮红、疼痛等红、肿、热、痛的急性炎症表现。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/06/02收听(27118)
两侧乳房胀痛原因较多,需要精确诊断,具体如下:1、生活习惯:女性过度劳累、疲劳、... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/04播放(92580)
两侧乳房胀痛原因较多,需要精确诊断,具体如下:
1、生活习惯:女性过度劳累、疲劳、...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/04播放(92580)
"两胸中间的部位是纵隔,纵隔是左右纵隔胸膜之间的器官、结构和结缔组织的总称,纵隔呈矢状位,位于胸腔正中偏左,上窄下宽,前短后长,纵隔的前界为胸骨,后界为脊柱,两侧为纵隔胸膜。正常情况下,纵隔位置较固定,一侧发生气胸时,纵隔可向对侧移位。临床上多采用三分法,以气管和支气管的前壁,以及心包后壁为界,分为前纵隔和后纵隔。以胸骨角的平面分为上纵隔和下纵隔,纵隔间隙为纵隔器官间的窄隙,其内填充疏松结缔组织,适用器官活动和胸腔容积的变化。间隙内的结缔组织和颈部器官周围和腹膜后隙的结缔组织相延续。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/31收听(97072)
两胸中间的部位是纵隔,纵隔是左右纵隔胸膜之间的器官、结构和结缔组织的总称。纵隔呈矢状位,位于胸... 姚文健│河南省人民医院 2023/09/03播放(86802)
两胸中间的部位是纵隔,纵隔是左右纵隔胸膜之间的器官、结构和结缔组织的总称。纵隔呈矢状位,位于胸...
姚文健│河南省人民医院
2023/09/03播放(86802)
"如果肝胆部位胀痛,常见以下原因:1、肝脏疾病:比如肝炎、肝肿大、肝脓肿、肝内感染,这些都会引起肝胆区部位的胀痛,特别是肝脏包膜受到侵及,引起肝肿大的时候,或者肝脏发生炎症性病变时,甚至是肝肿瘤过大,引起了包膜的牵拉、扩张,就会刺激肝脏包膜的神经,而引起肝胆区的胀痛。2、胆道疾病:比如胆囊炎、胆囊内压力增高、胆汁感染、胆道梗阻,或者肝内、肝外存在大量胆管结石,甚至有胆管肿瘤,这些都可能引起肝胆部位的胀痛。3、其他疾病:比如胃炎、肠炎、胃肠溃疡、肿瘤、十二指肠的疾病,这些虽然位于肝胆区域的周边,但是某些情况下也可能导致肝胆部位胀痛。所以要进一步排查,才能明确具体原因。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/12收听(67936)
肝胆部位胀痛可能与肝胆本身疾病有一定关系,但也可能与肝胆周围脏器如心、肺、胃肠道等病变有密切关... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/11/11播放(65376)
肝胆部位胀痛可能与肝胆本身疾病有一定关系,但也可能与肝胆周围脏器如心、肺、胃肠道等病变有密切关...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/11/11播放(65376)
两眉毛之间出现胀痛,称为头疼。头疼的原因有很多,是神经科常见的一个症状, 国红│北京医院 2023/04/18播放(48172)
国红│北京医院
2023/04/18播放(48172)
胁肋来源于中医,解剖结构指侧肋,即从腋窝的腋前线、腋中线、腋后线开始,垂直向下到肋弓的腋前线、... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/09/19播放(80590)
胁肋来源于中医,解剖结构指侧肋,即从腋窝的腋前线、腋中线、腋后线开始,垂直向下到肋弓的腋前线、...
2023/09/19播放(80590)
"两胸之间的位置是胸骨,胸骨的后方,包括纵隔,纵隔里面有气管、食管以及主动脉。如果出现两胸之间有疼痛或者有异物感的时候,有可能是纵膈肿瘤,纵隔肿瘤长大了之后会导致局部压迫症状,有可能会出现疼痛,也有可能会出现进食困难,必要的时候行胸部CT检查来进行明确,如果有纵隔肿瘤,一般考虑手术切除。如果患者有食管癌,可以表现食管局部出现狭窄,出现吞咽困难,进食哽噎感。一般早期时进普通的食物会发生改变,到了肿瘤晚期有可能是进半流食、流食的时候都有可能会发生哽噎。必要的时候行钡餐或者是胃镜检查来明确,明确之后,如果可以手术就需要进行手术切除,如果不能够手术,要把食管内放入支架。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/10/28收听(98544)
湘雅医院 梁帅
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北京东方医院 胡立明
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山西中医学院第二中医院 罗文荣
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北京友谊医院 尹杰
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