山西省中医院
康复科
手机浏览
甲钴胺是维生素B12的一个衍生物，可以理解为就是维生素B12，它比维生素B12的作用要强很多。维生素B12有营养神经的作用，能够促进核酸的合成、叶酸的利用等，能让受损的神经髓突或者轴突再生，促进营养神经细胞逐渐恢复。面瘫或者其他的有周围神经损伤的病人都可以使用。甲钴胺能够提高神经细胞的兴奋性，恢复终板的功能电位诱导，使脑内乙酰胆碱的水平恢复到正常水平，如果服用1个月以上无效则无需继续服用。
分享:
甲钴胺片的作用主要分为以下几点：第一、如果是内科，可用于糖尿病性神经障碍，各种神经炎、神经痛、肝功能异常的神经炎、自律神经障碍，还可用于失眠多梦、烦躁易怒等；第二、用于神经科，主要用于治疗多发性神经炎、三叉神经痛、脑外伤、血管硬化引起的神经障碍；第三、骨科，用于坐骨神经痛、椎间盘突出、骨刺，肩颈的酸痛腰痛、骨折、运动伤害；第四、用于妇产科，用于妊娠期的贫血、下肢痉挛，更年期的神经功能异常；第五、用于血液科，用于巨幼红细胞贫血；第六、用于耳鼻喉科，用于面部神经麻痹、耳鸣、眩晕、耳聋、耳平衡障碍等；第七、用于皮肤科，用于带状疱疹、湿疹，各种皮肤炎症所引起的神经炎、神经痛；第八、用于眼科，糖尿病型视网膜病变、视神经炎、青光眼所引起的视神经萎缩；还有用于肿瘤科，由于放化疗引起的造血功能损害以及神经损害等。
杨倩│天津市环湖医院
2023/06/03收听(86442)
"甲钴胺片片主要的有效成分是甲钴胺，主要是用于周围神经病的治疗，甲钴胺是一种内源性的辅酶B12，参与一碳单位的循环，在生理活动新陈代谢中起到了非常重要的作用。由于甲钴胺比较容易进入神经元细胞器，因此对于神经系统的作用是更强的，参于脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成可以促进叶酸的利用和核酸的代谢，并且能够促进核酸和蛋白质的合成，另外甲钴胺还可以促进卵磷脂的合成以及神经元髓鞘的形成，对神经元突触的传递和神经递质的减少具有促进恢复正常的作用，起到了一定的营养神经、保护神经系统功能的作用。基于药理作用，因此甲钴胺片在临床上主要是用于周围神经病等治疗。"
陈頔│北京医院
2023/03/03收听(77354)
"甲胺片主要是治疗人体内的各种神经炎疼痛、糖尿病性视网膜病变等疾病，对于患者的神经疼痛与麻木，都有很好的修复、缓解和治疗的效果。甲钴胺片也是维生素B12，可以直接被人体吸收利用。根据大量的临床现象表明，服用甲钴胺后的患者会出现食欲不振、恶心、腹泻等不良反应，对甲钴胺过敏的患者服用后可能会出现皮疹等现象。所以患者不要擅自用药，一定要遵从医师的医嘱合理性用药。如果患者在使用此药一个月后还没有缓解病情不要再继续服用，需要前往医院咨询医生或者药师，进行换药方案处理。"
赵丽媛│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/03收听(23688)
"甲钴胺片和甲钴胺分散片药物的成分是一样的，只是在工艺制作上有不同，这两个药物都是内源性的辅酶B12，主要就是起到营养周围神经的作用，甲钴胺片主要是通过口服来进行，而甲钴胺分散片可以适合于有吞咽困难的患者，因为甲钴胺分散片遇水的时候能迅速释放，变成粉末状，所以可以通过鼻饲胃管流食给患者服用，用起来比较方便，利于胃肠道的吸收，治疗效果也会很好。但是甲钴胺分散片可能比甲钴胺片价钱上要高，所以患者如果不存在着吞咽困难的问题，口服甲钴胺片就可以，而如果患者存在需要胃管喂药就可以选择甲钴胺分散片。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/03/15收听(62642)
"甲钴胺片和甲钴胺分散片是同一种药物的不同剂型，一般情况下，两者的区别不大。分散片的作用是进入消化道以后，可以迅速的分散而吸收，有助于药物的吸收，药物的浓度容易达到，而起到在早期有一定的作用，如果是较长时间的服用，这种优势就不会明显。总的来说，两者区别不大，分散片的优势在于能够快速的吸收而起到作用。一般的甲钴胺片可能吸收相对会慢一点，但是对于治疗营养不良或者缺乏引起的疾病，一时的吸收快慢影响不是特别大。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/30收听(44098)
维生素B12的家族成员有3个，包括氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺，其甲钴胺片就... 薛爽│中日友好医院 2023/08/29播放(29138)
维生素B12的家族成员有3个，包括氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺，其甲钴胺片就...
薛爽│中日友好医院
2023/08/29播放(29138)
"甲钴胺其实是维生素B12的衍生物，具有修复和营养神经的作用，所以主要是用于治疗周围神经性疾病，也可以用于维生素B12缺乏导致的贫血。但是需要注意的是，如果是从事汞相关化合物相关工作的患者是不能长期服用甲钴胺的，有可能会导致中毒。用药后可能会出现恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等消化系统的副作用，还有可能会出现皮疹，口腔、舌面的疱疹，有可能还会出现眼结膜充血的罕见副作用。一旦发生要立即停药，需要时要去医院就诊。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2023/11/22收听(10432)
"甲钴胺主要能促进轴索内输送和轴索的再生，对于维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血以及周围神经病有较好的治疗效果。一般来说，甲钴胺的治疗适应症包括神经内外科的多发性神经病、三叉神经痛，以及内分泌科的糖尿病性周围神经病、血液科的巨幼细胞性贫血。还有耳鼻喉科或神经科的面神经麻痹、眼科的糖尿病性视网膜病变或视神经萎缩疾病、骨科的坐骨神经痛，妇产科妊娠的贫血、下肢的麻木，皮肤科的带状疱疹或其他皮肤炎症引起的神经炎和神经痛。肿瘤科用于放化疗之后造成的造血功能障碍，以及周围神经损伤功能的恢复，主要的用法可以应用肌肉注射或静脉注射。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/09/12收听(86676)
甲钴胺片是维生素B12在人体内的活性成分之一，吸收迅速，容易进入神经组织，促进神经代谢，加快受损神经组织的修复，从而改善神经组织的功能。常用于治疗周围神经病，包括糖尿病引起的周围神经病和慢性酒精中毒引起的周围神经病。还有腰椎间盘或颈椎间盘突出症、面瘫、带状疱疹、坐骨神经痛等引起的各种神经症状，也可以应用于治疗维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血。一般来说，甲钴胺的副作用主要是可能出现胃肠道的不良反应，比如食欲不振、恶心、呕吐、腹泻，少数的人可能会因为过敏而出现皮疹。
2023/07/17收听(70816)
甲钴胺是维生素B12，它是B组维生素里唯一含有金属钴离子的维生素。它在体内参与一碳循环，参予蛋氨酸的合成。蛋氨酸可以参予髓鞘的生成和DNA核酸的合成，对神经细胞有一个修复作用。如果长期甲钴胺缺乏，会导致贫血、高同型半胱氨酸血症，会引发脑血管病，会引起痴呆，B12缺乏还会引起亚急性联合变性，导致周围神经的脱髓鞘改变。
国红│北京医院
2023/09/10收听(48020)
"甲钴胺是维生素B12的一个活性形式，它是一种内源性的辅酶B12，参与我们体内一碳单位的循环。这个比较专业，就是体内很多转甲基反应的过程需要一碳单位，而一碳单位的循环需要甲钴胺辅酶来实现这个功能。脑细胞或者脊髓神经元中胸腺嘧啶核苷的合成，或者叶酸的利用和核酸的代谢都需要一碳单位的循环，所以甲钴胺对于神经系统的作用非常重要。现在甲钴胺片的主要适应证就是治疗周围神经病，比如因为周围神经病变引起的神经性疼痛。还有一个超说明书的用法，甲钴胺是维生素B12的一种活性形式，而维生素B12也参与了红细胞形成的过程。对于大细胞贫血，维生素B12和叶酸是必须的，甲钴胺也可以超说明书用于大细胞贫血。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/30收听(51924)
"甲钴胺分散片与甲钴胺片药效成分完全一样，都是维生素B12的口服制剂。甲钴胺分散片和甲钴胺片治疗疾病也是一样的，都是神经营养药。甲钴胺分散片和甲钴胺片相比较有以下的不同点，第一、甲钴胺分散片更容易溶解并吸收，甲钴胺分散片作为一种特殊的制剂类型，主要的优点是能够遇水迅速崩解而且会充分的被溶解，这样的话甲钴胺分散片服用进入胃里面以后见水可以迅速溶化，被胃及肠道能够很快被消化吸收，这样能够达到很高的血药浓度和完整的吸收，这样的话它在治疗疾病方面优于甲钴胺片。第二、甲钴胺分散片的价格要比普通甲钴胺片高。第三、甲钴胺分散片对一些吞咽困难的人来说，相对使用起来要比甲钴胺片更容易、更安全。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2023/02/20收听(93406)
"甲钴胺分散片与甲钴胺片的区别主要是制剂不一样，甲钴胺分散片与甲钴胺片的主要成分都是维生素B12，但是分散片工艺要更高级，遇水能够快速崩解，能够提高生物利用度，吸收会更加好，甲钴胺片就是普通的维生素B12(衍生物)。这个药物属于营养神经的药物，比如可以用于治疗周围神经病，如可以用于治疗面神经炎，可以用于治疗颈椎病所导致的手脚麻木，可以用于治疗糖尿病周围神经病变所导致的手脚麻木、疼痛不适等症状，需要口服该药物的患者，应该在医生的指导下服用。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2023/09/24收听(71558)
甲钴胺片和甲钴胺分散片的主要区别在于，甲钴胺片是一种普通的剂型，甲钴胺分散片是一种分散片，分散片的优势是既可以直接吞服，也可以将分散片溶于适量的温水中振摇分散之后再服用，分散片用于有吞咽困难的患者更方便一些，其它的区别就没有了。甲钴胺片与甲钴胺分散片的适应症都是用于治疗周围神经病，规格也是一样的，要么是500ug，要么是0.5mg，实际上它们的规格是相等的。
王海莲│首都医科大学宣武医院
2023/11/15收听(78110)
"甲钴胺分散片和甲钴胺片的区别在于药物剂型的不同，剂型对药物的吸收和药效起着非常重要的作用，具体如下：1、分散片是一种新剂型，它的特点是在遇到水后能够快速的崩解，形成黏性的均匀悬液，从而有利于更快的吸收，提高药物的生物利用度，减少药物的不良反应。2、普通片跟分散片相比，溶解速度慢，而且吸收受到影响。因此，分散片相对于普通片更具有优势，不过分散片的价格会更高一些，可以根据实际情况选择适合自己的药物。甲钴胺是一种内源性辅酶B12，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。过量服用会对人体造成伤害，合理使用是关键。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/18收听(83294)
甲钴胺片和甲钴胺胶囊属于两个药品，但在适应症的临床应用方面，基本没有明显区别。主要区别是这两种... 陈頔│北京医院 2023/07/03播放(73626)
甲钴胺片和甲钴胺胶囊属于两个药品，但在适应症的临床应用方面，基本没有明显区别。主要区别是这两种...
2023/07/03播放(73626)
"甲钴胺片和甲钴胺分散片的功用相同，只是剂型不同而已，它们的有效成分都是甲钴胺。甲钴胺属于内源性维生素B12，广泛存在于人体的血液、骨髓中，所以能对周围神经起到营养的作用，可以改善神经的脱髓鞘疾病。甲钴胺在临床上主要用于治疗末梢神经炎，也用于治疗维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血，甲钴胺加上叶酸片也可以治疗高同型半胱氨酸血症。甲钴安在临床应用上比较安全，但是偶然也可以有不良反应出现，比如会导致患者偶然发生皮疹、头痛、出汗。需要注意的是，如果患者长期从事汞及其化合物的工作，不适合长期、大量服用甲钴胺。"
2023/02/01收听(36794)
"腺苷钴胺片和甲钴胺片都是维生素B12的同类物质，在体内有相似的作用，都可以作为辅酶B12来参与我们体内一碳单位的转换，它是能够维持我们体内细胞生长增殖和神经鞘完整所必须的一类物质。但是，它们还是有一些区别，甲钴胺批准的适应症只有一个，就是周围神经病，也就是外周神经炎、神经疼痛，这种周围神经病可以用甲钴胺。而腺苷钴胺批准的适应症就比较多，比如可以用于巨幼红细胞性贫血、营养不良性贫血、妊娠期贫血；还可以用于多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛等；也可以用于营养性的疾患，以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。一般来说，腺苷钴胺和甲钴胺在体内是可以相互转换的。当然维生素B12，也叫氰钴胺，这三个维生素B12的类似物在体内根据需要都是可以相互转换的。至于它们的适应症不同，是因为当初申报临床的时候可能有所不同。"
2023/06/08收听(77688)
"甲钴胺分散片和甲钴胺片成分相同，但是甲钴胺分散片外面是白色的皮，甲钴胺片是粉红色。主要区别在于剂型，因为用甲钴胺分散片可以有效分布甲钴胺的剂量，有利于吸收，对于早期患者可以使患者吸收的浓度增加而起到一定效果。但是，总体来说区别不是特别大，因为它们的成分都是维生素B12。所以，甲钴胺分散片、甲钴胺主要的区别在服用甲钴胺分散片可能有利于药物的吸收。"
2023/05/03收听(85848)
"甲钴胺和腺苷钴胺是体内维生素B12的两种活性辅酶形式，均可直接发挥生物活性。不同是根据维生素B12分子中的中心离子上带有不同的功能基团，而有不同的名字，功能大致相同，又各有优势。甲钴胺是作为周围神经病变的首选治疗药物，甲钴胺能够对神经组织有良好的传递性，并可以修复受损的神经，在临床上主要治疗由糖尿病引起的周围神经病，以及其他多发神经病等周围神经病，对周围神经病导致的麻木、疼痛等症状有明显的疗效。而腺苷钴胺可以直接参与血红素的合成，促进红细胞的发育和成熟，能够提高体内血红蛋白的含量，能够迅速改善贫血，最主要用于治疗因为维生素B12缺乏而导致的巨幼细胞性贫血，而且腺苷钴胺还可以有效阻止神经纤维脱髓鞘，促进神经损伤的修复，缓解周围神经损伤导致的麻木和疼痛症状。"
2023/08/08收听(34382)
哈医大二院 张玉玲
播放次数：6.43万
滨医烟台附院 童琳
播放次数：3.65万
湖南省脑科医院 黄远桃
播放次数：3.62万
南医大中西医结合医院 周国平
播放次数：7.92万
