河北医科大学附属以岭医院
脾胃病科
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结肠癌晚期患者发生肠梗阻时，首选进行外科手术治疗，将梗阻的肠道以及病变肠道切除。但是大部分患者的体质此时已经很差，不具备进行完全手术切除的条件，只能选择进行姑息性肠道造瘘。或者可以进行肠镜下支架植入，以减轻肠道停止排气排便的症状，从而达到治疗效果，以免影响患者的进食以及生活。
术后患者应该以进食清淡、易消化、柔软食物为主，同时也需要定期检查伤口、避免感染。还应该规律进行CT检查，注意癌细胞有无转移的情况。
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"结肠癌晚期肠梗阻的患者建议及时进行手术，把病变和梗阻的肠道进行切除，以达到治疗的效果。如果因为结肠癌晚期肠梗阻造成的大便不通畅，可以在梗阻的上端进行一个造口来维持正常的生活，当然，把梗阻部位切除是最好的办法。在手术过后，患者的饮食应该以清淡为主，易消化及柔软的食物也是受到鼓励的，小米粥、香蕉等食物不但含有纤维，也容易被吸收。此外，病患也应该定期检查伤口，以避免伤口感染。手术过后患者也应该定期进行血液常规的检查，以尽早发现癌细胞的转移，才能进行下一步治疗。总结来说，患者在结肠癌晚期肠梗阻的时候应该积极配合医生的建议进行手术，以免肠梗阻进一步造成其他的病变。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/06/06收听(73760)
"结肠癌晚期肠梗阻，需要做急诊的造瘘手术，是将结肠癌远端的结肠离断，在腹壁造瘘，让大便从腹壁排出，这是缓解结肠癌导致的肠梗阻唯一可行的办法，否则病人会因为肠梗阻导致死亡的情况发生。如果病人状况好，还可以在造瘘后实施化疗，待病情缓解后或者肿瘤缩小以后，看肿瘤是否有根治性手术切除的机会，要看化疗的疗效和病人的身体状况决定。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/09/05收听(54838)
结肠癌肠梗阻晚期能活多久，需根据病情而定。若肠癌患者发生肠梗阻，但不存在远处转移，则能够进行根... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/10/22播放(98474)
结肠癌肠梗阻晚期能活多久，需根据病情而定。若肠癌患者发生肠梗阻，但不存在远处转移，则能够进行根...
张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/10/22播放(98474)
"结肠癌晚期手术以后出现肠梗阻，通常需要给予造瘘及肠外营养治疗，因为晚期结肠癌也就意味着肿瘤出现了远处组织脏器转移，手术治疗通常是姑息性手术治疗，需要配合术后的化疗，乃至分子靶向药物等综合治疗，其他处理如下：1、造瘘：如果行姑息手术治疗以后再次出现肠梗阻，通常是因为肿瘤复发转移所引起，为了解除梗阻，通常唯有通过造瘘使梗阻症状缓解。2、肠外营养治疗：由于肿瘤已经出现了复发与转移，必然会影响肠道的吸收功能，故患者无法完全经过胃肠道吸收营养物质，通常需要通过肠外营养，也就是临床所说的三升袋，将葡萄糖、脂肪乳、氨基酸综合输入病人体内，从而提高其营养状况，改善生活质量，延长生命。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/08/23收听(39912)
结肠癌晚期肠梗阻导致大便不通畅要积极治疗，其中多半是单部位、单发，则相对好治疗。同时因为结肠位... 石汉平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/10播放(69502)
结肠癌晚期肠梗阻导致大便不通畅要积极治疗，其中多半是单部位、单发，则相对好治疗。同时因为结肠位...
石汉平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/10播放(69502)
结肠癌晚期手术后出现肠梗阻可以进行肠造瘘，结肠癌晚期手术后出现了肠梗阻多半都是结肠癌腹腔内广泛... 孙建华│北京医院 2023/11/17播放(37290)
结肠癌晚期手术后出现肠梗阻可以进行肠造瘘，结肠癌晚期手术后出现了肠梗阻多半都是结肠癌腹腔内广泛...
孙建华│北京医院
2023/11/17播放(37290)
"结肠癌Ⅳ期出现肠梗阻治疗起来相对比较棘手，因为Ⅳ期的结肠癌属于晚期已经出现了远处转移，包括肝转移或者肺转移，总体的生存期是比较短的。另外出现肠梗阻以后就需要积极的来解决肠道梗阻的问题，因为梗阻以后肠道是完全不通的，上段的肠液以及气体不能够继续向下走，疼痛症状非常明显，梗阻以上肠段有明显的扩张、积气。如果不解决梗阻的问题有可能会出现感染性休克，甚至导致患者死亡，一般需要行急诊手术来解决肠道梗阻的问题，如果肿瘤能够切除尽可能将肿瘤切除，如果肿瘤不能够切除，要将肠道在腹壁做造口来解决梗阻的问题。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/02/15收听(37600)
结肠癌晚期的治疗方法要看晚期的症状、转移的部位、结肠癌是不是做了根治性的手术切除、病人的身体状况等综合判断。如结肠癌晚期，结肠癌本身做了根治性的手术切除是单发的肺转移，或者是单发的肝转移，针对单发病灶可以做根治性的手术切除，从而达到治愈的目的，五年生存率在50%以上。而如果是多发的肝转移，多发的肺转移，可以做转化治疗，通过化疗加靶向药物的手段转化为可以手术切除，从而起到延长寿命，改善生存以及治愈疾病的目的。多发的肺转移、肝转移，手术无法切除，只能采用姑息性的放化疗，或者是靶向治疗等治疗手段。
2023/03/19收听(66536)
结肠癌术后肠梗阻，是结肠癌术后常见并发症，发生率相对较高。大部分患者是因为术后腹腔内肠道粘连引... 刘奎杰│中南大学湘雅二医院 2023/02/08播放(99346)
结肠癌术后肠梗阻，是结肠癌术后常见并发症，发生率相对较高。大部分患者是因为术后腹腔内肠道粘连引...
刘奎杰│中南大学湘雅二医院
2023/02/08播放(99346)
结肠癌晚期患者如果出现肠梗阻，通常需要进行造痿，而预期寿命每位患者不一样，但大数据统计，对于晚... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/23播放(63772)
结肠癌晚期患者如果出现肠梗阻，通常需要进行造痿，而预期寿命每位患者不一样，但大数据统计，对于晚...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/23播放(63772)
结肠癌肠梗阻只是一个症状，或者是肿瘤的并发症，并不和分期完全匹配。出现肠梗阻的情... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/03/13播放(32777)
结肠癌肠梗阻只是一个症状，或者是肿瘤的并发症，并不和分期完全匹配。
出现肠梗阻的情...
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/03/13播放(32777)
肠梗阻不是结肠癌分期的现有标准之一，但是在实际工作中，结肠癌如果已经发展到有肠梗阻的地步，一般分期不会太早，最理想的状态下也是ⅡB期。因为结肠癌的目前分期主要由三个部分来评判，第一、肿瘤的大小，浸润的深度怎么样；第二、区域淋巴结有没有转移；第三、有没有远处转移。肠梗阻在最理想的情况下，就是没有出现区域淋巴结转移，也没有出现远处转移，单单只是在局部发展。这种情况一般也长得比较大，至少应该是穿透固有肌层，而且实际上应该至少穿透脏层腹膜，才会达到能够梗阻的大小。在这种情况下，最理想状态也是Ⅱ期。实际工作中，如果出现肠梗阻，一般都会有淋巴结的转移，也就意味着至少发展到Ⅲ期。如果存在远处转移，则达到Ⅳ期。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2023/11/03收听(90204)
"结肠癌出现梗阻应该是Ⅲ期或者Ⅳ期结肠癌，当然也有可能是Ⅱ期结肠癌。梗阻并不是结肠癌分期的条件之一，一般结肠癌分期，包括T分期、N分期、M分期。T分期也就是结肠癌大小、浸润肠管深度，有没有突出浆膜外，N分期指有没有出现转移淋巴结，M分期是有没有出现远处转移，包括肝转移、肺转移等。如果没有出现肿瘤转移的淋巴结，可以分为Ⅰ期和Ⅱ期，如果出现转移淋巴结，就包括Ⅲ期或者Ⅳ期，如果出现远处转移那就是Ⅳ期。梗阻并不是分期的条件之一，当然如果结肠癌已经发生梗阻，说明结肠癌属于进展期，分期相对偏晚，有可能是Ⅲ期、Ⅳ期，具体分期要将肿瘤完整切除以后送病理检查，进一步判断。"
2023/07/12收听(55270)
肿瘤分期依据侵袭范围而定，如是否出现远处转移、淋巴结转移、周围器官蔓延。如果发生远处转移、淋巴... 陈时│武汉科技大学附属普仁医院 2023/03/19播放(51830)
肿瘤分期依据侵袭范围而定，如是否出现远处转移、淋巴结转移、周围器官蔓延。如果发生远处转移、淋巴...
陈时│武汉科技大学附属普仁医院
2023/03/19播放(51830)
"肠癌晚期的患者如果发现了肠梗阻，具体的治疗方式，建议还是咨询专业的医生。如果是完全性肠梗阻，还是建议考虑手术治疗，当然一定要做好相关的术前评估，看患者能不能耐受手术，最好是可以做一个近端的造瘘解除梗阻的手术。也可以考虑介入科置管，可以解除梗阻的症状，或者是放肠道的支架解除梗阻。具体的手术方式建议还是到专业的医院找专业的医生完善相关检查后进行评估，同时一定要注意手术的安全性，因为肿瘤晚期的患者一般状况差，对手术的耐受性也差，一定要积极的营养、对症、支持治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/08/05收听(23078)
大肠癌晚期患者出现肠梗阻有两种可能，处理具体如下：1、肿瘤本身巨大，导致单一肠腔... 石晓岩│济南市中心医院 2023/04/26播放(54104)
大肠癌晚期患者出现肠梗阻有两种可能，处理具体如下：
1、肿瘤本身巨大，导致单一肠腔...
石晓岩│济南市中心医院
2023/04/26播放(54104)
"胰腺癌晚期肠梗阻是很常见的并发症，要分期而论。胰腺癌的肠梗阻，不是一下子就完全肠梗阻，肠梗阻分不完全性肠梗阻和完全性肠梗阻。不完全性肠梗阻，首先表现是吃饭越来越少、肚子越来越胀、呕吐越来越频繁，排便越来越少，但是还有排便和排气，也能少量进食。主要的表现是朝食暮吐，就是因为经过一晚上的消化，早晨有饥饿感，能吃一点饭，比如吃点流食，中午跟晚上就不想吃了，而且很胀，到晚上会吐。但是这个时候因为它还有正常的排便和排气，叫不完全性肠梗阻，中医治疗效果很好，吃理气除胀、促进排便的中药来缓解肠梗阻的症状。再配合针灸外治中药的理气除胀的中药，封包腹部可以解决大部分的不完全肠梗阻，到后期形成完全性肠梗阻。完全性肠梗阻的表现是完全停止排气排便，病人高度的腹胀和呕吐。这样内科治疗效果是很差的，需要外科来干预，外科怎么干预呢？外科是做一个内造瘘手术。因为肿块压住十二指肠了，可以在胃和肠道之间造个瘘，让吃的食物越过狭窄的地方，直接进入肠道，来解决梗阻的问题。"
陈欣菊│河南中医药大学第一附属医院
2023/12/18收听(64842)
胰腺癌一般情况下是不会发生肠梗阻，胰腺癌如果发生肠梗阻，说明胰腺癌已经发生腹腔转移。疾病首先在... 崔俊│烟台毓璜顶医院 2023/12/08播放(62958)
胰腺癌一般情况下是不会发生肠梗阻，胰腺癌如果发生肠梗阻，说明胰腺癌已经发生腹腔转移。疾病首先在...
崔俊│烟台毓璜顶医院
2023/12/08播放(62958)
"癌症是一个很严重的恶性肿瘤，早期的癌症如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人可以彻底治愈。如果继续发展到了癌症的中晚期就会出现全身各个部位的复发和转移，癌症晚期如果出现腹腔的转移就会出现肠梗阻。出现肠梗阻的病人，首先一个方法可以进行手术切除肿瘤，如果手术中间不能够切除肿瘤，可以将肿瘤眶脂，将肿瘤上边的肠管和肿瘤下边的肠管做一个短路的吻合，也可以做肠造瘘手术、姑息手术，主要是缓解病人的症状，延长患者的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/07/02收听(46312)
"结肠癌手术以后出现肠梗阻，可能是手术以后炎症性肠梗阻以后引起，特别容易发生在前3天或者前5天之内，患者手术以后出现腹部胀痛，肛门不排气、不排便，行CT检查能够发现肠管扩张，肠管内积气，一般以小肠为主，通常对症治疗，包括输抗生素，全身补液，肠外营养，必要时可以输人血白蛋白等药物进行治疗，大部的患者症状都能够得到缓解，能够得到康复。此外，可能是手术以后腹内疝引起的，因为在结肠手术以后有可能在腹腔内部出现比较小或者比较合适的孔隙，小肠转入到孔隙中，没有出来形成梗阻，即腹内疝。如果是腹内疝引起，通过保守治疗无效的情况下就考虑二次手术。"
2023/06/01收听(71514)
宜春市人民医院 邓琍强
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烟台毓璜顶医院 姜立新
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银川市第一人民医院 马斌
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浙江省肿瘤医院 钱俊
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