银川市第一人民医院
肿瘤外科
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结肠癌的治疗原则是根除肿瘤、提高生存率；在肿瘤无法根除时，则以延长生命、减轻病痛和改善生活质量为目标。目前强调对结肠癌采用以手术切除为主的综合治疗。对肠镜检查中肿瘤较小、尚可推动、估计病变局限于肠壁的患者，如活检病理报告为高或中等分化的腺癌，术前无须其它治疗可直接进行手术。对肠镜检查发现肿瘤较大，占据肠腔周径1/2以上，推动时活动性差，或腹部检查时可扪及肿块，活动度降低或腹部CT提示肿块已侵及邻近组织器官，或腹部淋巴结肿大者，一经诊断先可给予辅助化疗或者降期治疗，后期再给予手术治疗等综合治疗。
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结肠癌是现在很常见的一种疾病，在人群当中结肠癌的发病率，已经上升到恶性肿瘤的排名第四位，说明其... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/06/01播放(32641)
结肠癌是现在很常见的一种疾病，在人群当中结肠癌的发病率，已经上升到恶性肿瘤的排名第四位，说明其...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/06/01播放(32641)
结肠癌治疗方法，根据病理类型、临床分期，相应的差别很大。1、对于早期结肠癌经过外... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/05播放(47356)
结肠癌治疗方法，根据病理类型、临床分期，相应的差别很大。
1、对于早期结肠癌经过外...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/05播放(47356)
"结肠癌是一类常见的恶性肿瘤，结肠癌的病人如果是早期的病人，早发现、早诊断、早治疗，通过根治性的手术切除，将身体里边的癌症细胞，彻底的清除干净，大部分病人是可以彻底治愈的。中期结肠癌的病人，手术根治性切除以后需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗等，控制肿瘤，防止肿瘤复发。对于晚期的结肠癌病人，需要联合治疗，通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗，生物治疗、肝细胞移植治疗等，只要控制肿瘤的生长发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/01收听(22480)
患者发现结肠癌后，应该首先对身体做全面检查，包括胸部、腹部CT检查、心肺功能检查等。<...
患者发现结肠癌后，应该首先对身体做全面检查，包括胸部、腹部CT检查、心肺功能检查等。
徐忠凯│济南市中心医院
2023/10/31播放(67956)
"结肠癌治疗一般选择以手术为主的综合治疗最好，其中综合治疗包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗、生物免疫治疗等。当然结肠癌的具体治疗方案，一般首先要明确结肠癌的分期，以及结肠癌的具体病理类型，最好做肠镜取活检，明确具体的病理类型，并且做基因检测确定对结肠癌比较敏感的化疗药物、靶向治疗的药物。如果是早期、中期，建议以手术为主的综合治疗。如果是Ⅲ期、Ⅳ期，建议以化疗、放疗靶向治疗为主的姑息性治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/28收听(51984)
"结肠癌是常见的发生于大肠的一种恶性肿瘤，发生也有一定的诱发因素，最主要的治疗办法是选择手术，尤其是早期确诊的病人，应该及时的进行根治性切除手术。具体的手术方式包括传统的开放手术也可以经腹腔镜下进行手术治疗，手术以后也需要结合详细的病理分期、淋巴结的转移情况，选择辅助的治疗方案。因为有很多病人在手术以后都需要进行全身的静脉化疗，能够降低复发的几率，在手术以后也需要定期的随访和观察，主要是进行纤维结肠镜的检查，注意饮食调理、少食多餐、多补充多纤维的食品、注意远离油炸的食品和油腻的食物，有家族遗传倾向的病人应该密切的随访和观察。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/05收听(11590)
结肠癌的分期不同、患者身体状况不同，治疗方法也不同。常见治疗方法如下：1、早期结... 罗聪│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/08/02播放(87302)
结肠癌的分期不同、患者身体状况不同，治疗方法也不同。常见治疗方法如下：
1、早期结...
罗聪│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/08/02播放(87302)
"结肠癌怎么治疗好要看病人的具体情况，如果是早期的结肠癌，可以采取内镜下治疗，对于特别早期的超早期结肠癌和结肠癌的癌前病变，比如结肠腺瘤、绒毛状管状腺瘤或者息肉，可以采用肠镜下切除的办法。肠镜下切除也可以起到跟手术切除一样的治疗效果，而且具有创伤小、对病人的打击小、恢复快、花费少、并发症少的特点。如果肿瘤继续进展，不能在内镜下切除，对于没有发生远处转移的病人还可以采取腹腔镜手术切除的方式进行根治，对于有一些已经发生了局部转移，但是还可以手术切除的病人，可以采取做手术加术后辅助化疗的方式，或者说手术加化疗，加辅助靶向治疗等进行治疗。有一些病人初诊的时候已经出现了远处转移，比如结肠癌肝转移，肝是最容易发生转移的器官。如果两个病灶都可以切除，临床上也是要积极的切除病灶再辅以化疗，如果病灶不能同时切除，比如结肠癌多发的肝转移或者是结肠癌除了转移到肝，还转移到了肺或者其他的脏器，这时候只能采取全身治疗，比如化疗加上靶向治疗。另外，现在的免疫治疗对于部分的结肠癌患者也起到了非常好的治疗效果，所以也是一种可以采取的治疗办法。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/27收听(31330)
结肠癌的治疗先要明确结肠癌的分期，治疗方法具体如下：1、微创手术：如果结肠癌非... 张昊│河南省人民医院 2023/11/02播放(48824)
结肠癌的治疗先要明确结肠癌的分期，治疗方法具体如下：
1、微创手术：如果结肠癌非...
张昊│河南省人民医院
2023/11/02播放(48824)
"结肠癌的治疗包括手术化疗、放疗、靶向治疗以及中医中药等治疗手段，结肠癌根据病情分期，选择的治疗方案有所区别。临床上一般分为四期，对于早期和中期的结肠癌患者，首选手术，术后根据病理分期可以选择辅助化疗。对分化程度较差，以及三期的结肠癌患者，需要辅助化疗6个周期。如果不能手术或者不能耐受手术，以及结肠癌晚期的患者，治疗以化疗为主，可以结合靶向治疗、放疗以及中医中药等综合治疗手段，改善患者的生活质量，延长寿命。结肠癌患者术后2年内，需要每3个月复查一次，包括胸部CT、腹部CT以及肿瘤标志物监测等项目。结肠癌患者的饮食以高维生素、高蛋白、低脂肪饮食为佳。"
张俊英│邯郸市第一医院
2019/02/22收听(65620)
结肠癌的治疗方式根据疾病分期不同而有所差异，临床中肠镜、胸腹盆增强CT扫描检查可明确肿瘤大小、... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/01/03播放(89048)
结肠癌的治疗方式根据疾病分期不同而有所差异，临床中肠镜、胸腹盆增强CT扫描检查可明确肿瘤大小、...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/01/03播放(89048)
结肠癌的治疗，手术放在第一位，具体的治疗方案要看结肠癌的具体的分期和分型。结肠癌... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/26播放(30086)
结肠癌的治疗，手术放在第一位，具体的治疗方案要看结肠癌的具体的分期和分型。
结肠癌...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/26播放(30086)
结肠癌的治疗是以手术为中心的综合治疗，对于不同病期结肠癌，治疗方法不同。对于早期和中期结肠癌，... 张华杰│烟台毓璜顶医院 2023/03/24播放(56316)
结肠癌的治疗是以手术为中心的综合治疗，对于不同病期结肠癌，治疗方法不同。对于早期和中期结肠癌，...
张华杰│烟台毓璜顶医院
2023/03/24播放(56316)
"结肠癌是消化系统恶性肿瘤当中很常见的一种，一般治疗结肠癌的方法主要以手术根治为主，其他的还有像化疗、放疗、靶向治疗以及免疫治疗、中医药治疗等等。结肠癌一般根据部位不同分为升结肠癌、横结肠癌、降结肠癌等等，其他的还有根据部位不同分为左半结肠癌和右半结肠癌等。结肠癌一般主要症状是有便血，大便性状改变以及有腹部包块、疼痛，肠梗阻等等症状，通过结肠镜取病理检查可以确诊。结肠癌确诊之后如果没有远处转移，患者身体状况能够耐受手术，则首选手术根治，这种效果也最好，术后再配合辅助化疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/06/04收听(15024)
"右半结肠癌确诊之后，如果没有远处转移，病人的心肺条件肝肾功能允许，最有效的治疗办法是选择根治性切除手术。需要将右半结肠切除、回肠和横结肠或者降结肠进行吻合。手术以后积极的进行静脉抗感染治疗、营养支持、早期离床活动，能够促进肠道蠕动功能的早日恢复。在肠管功能恢复之后，可以允许病人进食全流质饮食，并且手术以后也需要根据详细的病理分期，免疫组化结果，选择辅助的治疗方案，最常用的就是全身静脉化疗，化疗的目的是为预防术后出现的复发或者转移，在手术以后每半年到一年进行一次肠镜的检查，明确吻合口恢复的情况。"
2019/03/19收听(68600)
结肠癌晚期一般是指结肠的肿瘤侵犯至浆膜层，并侵犯到肠外的脂肪组织，发生较广泛的淋巴结转移，一般>3位以上或融合成团，甚至可出现远处的转移，包括肝、肺、骨、脑等其它部位的转移。对于晚期的结肠癌患者，如可同期切除远处的转移灶或融合成团的淋巴结，加肿瘤的根治性切除，宜早采取手术治疗，再加化疗、放疗以及免疫治疗等综合治疗的方法。如晚期肿瘤无法行彻底的根治性切除，可行化疗、放疗以及生物免疫治疗等综合治疗，控制其症状，减轻其痛苦，提高其生存率。采用的化疗药物一般为5-氟尿嘧啶、伊立替康、奥沙利铂、雷替曲塞等，用的靶向药物一般为西妥昔单抗或贝伐单抗。对于生物免疫治疗，一般可用PD-1进行辅助治疗，还可加用精确放疗的方法起到提高治疗效果的作用。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/18收听(32726)
结肠癌Ⅱ期在临床属于相对较早期的结肠癌，以手术治疗为主。手术治疗的范围需根据不同的肿瘤部位、肿... 刘锦新│南宁市第一人民医院 2023/07/09播放(56000)
结肠癌Ⅱ期在临床属于相对较早期的结肠癌，以手术治疗为主。手术治疗的范围需根据不同的肿瘤部位、肿...
刘锦新│南宁市第一人民医院
2023/07/09播放(56000)
"结肠癌是常见的恶性肿瘤，结肠癌病人主要的症状是腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血等等，通过肠镜检查发现肿瘤，通过病理诊断确诊，治疗结肠癌的主要方法是手术治疗、化疗、放疗、靶向、药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD液治疗等等。通过综合治疗的方法，早期的结肠癌病人通过根治性手术切除一般可以治愈，中晚期的结肠癌病人积极的治疗，五年生存率60%左右。"
2020/05/18收听(46694)
结肠癌的治疗方法很多，首先要考虑的是手术治疗，因为手术治疗才是能够根治结肠癌的关键技术、关键方法。当然手术治疗还有别的一些方法，最多见的还是根治性切除，局部根治性的切除包括把得病的肠子，及其周围的一些正常组织所引流的血管、淋巴管、淋巴结，都会根治性的切除，切除范围也是比较大的。除了这种根治性切除外，比如肠道发生梗阻了，还会做一些姑息性的切除，肠道造口，这些是一些相应的姑息手术，除了手术治疗外还有涉及到一些化学治疗、放射治疗，还有一些靶向治疗，这是主要的几种治疗方法。化学治疗一般用在手术前后，化学治疗的方法也分几种，第一种是新辅助的化疗，一般用在结肠癌，如果有可能切不掉，可能会用一些新辅助的方法，就是在术前进行化疗，使肿瘤的块缩小，达到根治的目的，同时还可以检测化疗药对肿瘤细胞是否敏感，这两种目的达到后，可以再进行根治性的手术。再一种化疗方法叫辅助化疗，辅助化疗就是配合手术，根治性的手术来达到让病人得到根治的目的。这种方法通常是在手术做完后3-4周开始的化疗，通常要持续半年之久。最后一种化疗方法是维持性治疗，就是对一些病人，如果手术不能根治，病灶也无法切除，通过维持性化疗，可以让病人尽量的延长生存期，提高生活质量，这种方法通常叫维持性治疗或者叫姑息化疗。放疗是针对一些比较固定的病灶进行放疗的。通常直肠癌是可以做放疗的，结肠癌通常是不做放疗的。如果发生了晚期的转移，多处转移，如果有病灶比较固定，有可能可以考虑做一些放射治疗，来达到姑息治疗的目的。
白志刚│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(43096)
中晚期结肠癌通常认为是三期以上的结肠癌，常常伴有局部的淋巴结转移，或者是远处的转移，这些病人的治疗是目前来说是比较困难的一部分，因为我国的结肠癌发病病人，中晚期比较多，筛查机制差一些，就造成了病人都是有临床症状，很少有体检发现的。这样有症状以后，通常病情就偏晚一些，常常是三期四期了。在临床上也常常会见到一些病人发生了多发肝转移或者是肠梗阻了才过来看病。这时候往往就是比较晚了。这样的病人治疗起来是现在国内面临的一个最大的结肠癌治疗问题，以后的病死率都在这个问题上。三期病人通常是有淋巴结转移的，治疗手段主要还是通过根治性切除，联合术后的辅助化疗，来达到治愈的目的。当然分期越晚，治愈的可能性就越小一些。四期的病人常常是有远处转移的病人，这些病人通常要分三大类，第一类是转移灶可以直接手术切除的，这些病人通常愈后还是比较好的，通过切除原发灶再加上转移灶的手术，可使相当多一部分病人进一步得到根治。第二类病人的病灶有可能可以切除，但是直接是切不掉的，有可能通过一些化疗的方法，加上联合靶向治疗的方法，使病灶缩小，或者达到一个可切除的目的，这样的病人有一部分可以转化成可切除的，也有希望得到根治。还有一部分病人可能化疗效果不好，那么病灶继续长大，这样的病人愈后就比较差了。最后一类病人本身就是不可切除的病灶，病灶非常多，无法切除。通常治疗的方法就是以全身治疗为主的综合治疗。包括维持性化疗，必要的时候还会进行一些射频治疗，就是一些局部治疗，放疗这些综合治疗。经济状况允许还可以考虑做基因检测，用一些靶向药物，可能能够得到更好的治疗。但这些病人只能是延长生存期，改善生活质量，没有治愈的可能性。
2017/07/10收听(97730)
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