宜春市人民医院
骨科
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拇指外翻后遗症分为两种，第一种是手术后遗症，第二种是患者心理后遗症。因为患者多年来已经适应此种走路姿势，如果让其重新换走路姿势，需要一个适应的过程。拇指外翻的主要并发症是骨头无法生长，因为内部血运较差骨头不生长，还有可能出现松动或者钢板断裂。
另外，还会造成骨头感染、发炎。因此，一定要注意伤口清洁，尽早换药，以防止感染问题。因为软组织需平衡，如果出现瘢痕挛缩，通常会造成复发问题。故术中、术后、术前患者一定要了解清楚，进而防止医疗纠纷发生。
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"拇外翻手术其实并不简单，矫正拇外翻会牵扯到很多因素，跟脚的肌肉平衡、脚的畸形都有很大的相关性。所以拇外翻的手术后遗症，主要包括拇外翻的复发，可能会发生严重的矫枉过正，会导致拇内翻的发生。如果拇外翻做的是截骨手术，有可能要面临截骨的骨头不愈合或者是畸形愈合。还有就是拇外翻容易引起皮肤的感觉神经损伤，导致脚趾头麻木。拇外翻有可能做完手术以后会导致局部矫治后的运动功能下降，有时候做了拇趾的融合手术，就可能导致大拇趾的活动功能受限，这都是拇外翻的后遗症。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/19收听(26430)
"拇外翻手术，就是矫正畸形儿恢复大拇指的力线。拇外翻选择固定的方式有很多，有钢板内固定和石膏外固定。钢板内固定比较牢固，能够促进断端的愈合，但在一年以后，断端愈合后需要拆除内固定。如果选择石膏外固定，这种固定方式不太牢靠，如果下地负重过早，可能会引起断端部位的肿痛，有的导致断端的不愈合。石膏外固定因为固定不牢固，可能会导致断端的移位，也可能并发术后的畸形愈合，石膏外固定需要按时复查，避免畸形愈合或不愈合。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/14收听(38312)
"拇外翻手术的后遗症主要包括以下几个方面：第一、拇趾内翻：如果在手术的过程中矫枉过正，会导致拇内翻畸形发生，引起脚趾功能障碍。第二、影响负重功能：在截骨治疗过程中，需要进行固定，术后可能会发生骨折延迟愈合、不愈合，甚至畸形愈合，导致拇趾力线进一步改变，影响负重功能。第三、拇趾关节僵硬：拇外翻手术后，还可能导致拇趾关节僵硬，影响脚趾的屈伸活动以及负重功能。因此，拇外翻手术比较复杂，如果不精心治疗，容易发生严重的后遗症，导致病人生活质量、运动能力明显下降。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/11收听(64330)
拇外翻又称为大脚骨，拇外翻手术后会有遗症，比如拇外翻术后，第一跖列跖骨头抬高，因为拇趾外翻以后... 干耀恺│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/08播放(91184)
拇外翻又称为大脚骨，拇外翻手术后会有遗症，比如拇外翻术后，第一跖列跖骨头抬高，因为拇趾外翻以后...
干耀恺│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/08播放(91184)
拇外翻手术相对于其它矫形手术，后遗症比较多，后遗症常见为复发情况，复发率相对其它手术较高。其它... 徐林│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/14播放(53170)
拇外翻手术相对于其它矫形手术，后遗症比较多，后遗症常见为复发情况，复发率相对其它手术较高。其它...
徐林│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/14播放(53170)
"拇外翻手术确实会有一定的后遗症，首先最为常见的后遗症就是瘢痕摩擦、挤压引发的红肿和疼痛。这是由于在拇外翻手术之后需要做拇趾内侧的纵切口，而纵切口形成愈合之后可导致一定程度的瘢痕。尤其是有一些瘢痕体质的患者，会有明显的瘢痕增生，在日常生活中就会导致挤压、摩擦而引发比较严重的疼痛。其次拇外翻手术可能复发，也就是拇外翻畸形仍然可能再次严重，这和术中处理的拇内收肌腱以及内侧关节囊紧缩不是特别的彻底有直接关系。另外，还有一些手术会可能损伤到拇趾内侧的皮神经而导致拇趾麻木。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/11收听(41656)
拇外翻手术比较常见的后遗症，即疼痛和拇外翻畸形复发。拇外翻手术经过很长时间发展已经趋于成熟，<... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/04/18播放(32244)
拇外翻手术比较常见的后遗症，即疼痛和拇外翻畸形复发。拇外翻手术经过很长时间发展已经趋于成熟，<...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/04/18播放(32244)
"拇外翻手术有可能造成远期的并发症，也就是后遗症。针对手术方式的不同，常见的并发症有如下几个：1、遗留局部长期的疼痛。因为在对拇外翻畸形矫正的时候，有可能做局部的软组织松解，或者截骨类的手术。这些手术对正常的关节本身是一个创伤，在术后有可能会遗留局部长期的疼痛，并且在阴天、下雨、天气变化的时候有可能加重。2、拇趾肌肉力量下降，在第一趾骨做了截骨手术后比较常见。在做了该类手术之后，有可能使拇趾屈曲的肌肉力量下降。3、局部的皮肤瘢痕。4、导致产生瘢痕的部位有色素沉着的现象。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/01/30收听(17990)
"任何手术都有可能存在一定程度的后遗症，拇外翻手术也没有例外。拇外翻手术比较常见的几个后遗症有术后复发，常见于拇内收肌健切断不彻底，内生骨赘切除不彻底，以及拇指内侧关节囊紧缩不彻底，以上几种情况可以导致拇外翻的复发。另外拇外翻手术之后，可以引起瘢痕增生，尤其是瘢痕体质的患者，瘢痕增生非常严重，会严重影响到日常生活。还有些患者手术过程中，有可能损伤到拇指的指神经导致拇指麻木、疼痛，当然以上只是可能性的后遗症，并不一定实现。"
2019/01/28收听(97928)
"拇外翻手术目前已经成为足踝外科的一种很常见的手术方式。虽然这类手术的技术已经非常成熟，术后并发症很少发生，但是仍然会有少数患者会出现一定的后遗症和并发症。常见的并发症主要有以下几种：1、术后拇趾过短，第一跖骨头抬高、压低或者旋转，严重时可以出现跖骨头坏死，形成关节炎致局部疼痛。2、截骨术后骨折不愈合，形成假关节，行走时可导致局部疼痛。3、跖趾关节僵直，活动受限。4、手术切口周围的肌腱、神经损伤，导致局部皮肤麻木、活动受限。5、术后出现只转移性跖骨痛，这是由于第一跖骨头抬高，导致第二跖骨头成为负重区。6、局部切口感染，术后出现疤痕、疼痛。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/12收听(32922)
"拇外翻的截骨矫形手术技术是成熟的，效果也是很理想的，一般很少有什么后遗症。但是限于医师的技术水平以及患者的个体差异，比如患者病情较重，合并有关节炎、关节的塌陷或者其他基础性疾病，会出现少数人有后遗症。常见的后遗症有以下几个：第一个，跖骨头的缺血、坏死、塌陷，由于经过了截骨，骨头经过转位重新对合，相当于骨折的重新愈合，会造成局部的血液循环变差。长时间行走以后会出现跖骨头的缺血、坏死，长时间受压会导致跖骨头缺血、坏死、塌陷，从而影响行走。第二个，拇外翻的复发，这个是比较少见的。由于截骨以后软组织张力没有调整好或者脱位的籽骨没有处理，会出现拇外翻复发，这也是少数的。第三个，跖骨的抬高，包括第1、2跖骨的抬高，这种情况会造成负重点的偏移，产生行走疼痛。可以通过二期手术进行跖骨的短缩或者跖骨的下降，重新进行截骨矫正。总之拇外翻的截骨矫形还是成熟的，效果还是好的，可以进行这种治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/30收听(79792)
"微创拇外翻手术大致可以出现九种后遗症的可能：1、畸形复发。矫正拇外翻其形态，不论何种术式，都可以发生畸形复发的可能。2、拇外翻手术以后通过小切口，有少数病例可能发生纠正畸形过度，继发拇内翻的可能。3、出现爪形趾，是因为跖趾关节过伸、趾间关节屈曲畸形所造成。4、可以出现拇趾过伸。5、出现跖趾关节活动障碍。6、拇趾伸屈肌无力。7、第一跖趾关节融合不愈合的可能。8、转移性跖骨痛。9、浅表皮神经的损伤，因为末梢皮神经很细小，在手术中难以辨认，在缝合过程中容易将皮神经缝合。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/02/14收听(75166)
微创的拇外翻手术方式，因为其切口小、恢复快，因此易受到女性患者的青睐。在临床中由于微创拇外翻手... 黄若昆│武汉市第四医院 2020/12/11播放(78462)
微创的拇外翻手术方式，因为其切口小、恢复快，因此易受到女性患者的青睐。在临床中由于微创拇外翻手...
黄若昆│武汉市第四医院
2020/12/11播放(78462)
拇外翻手术方法载入骨科手术学的已经被公认的有120多种手术方法，一定要选择合适的手术方法。 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/04/25播放(43203)
拇外翻手术方法载入骨科手术学的已经被公认的有120多种手术方法，一定要选择合适的手术方法。
2023/04/25播放(43203)
拇外翻患者的手术在拇外翻不同程度下有很多手术类型，因为拇外翻的复杂性、手术方式非常多，但是大体... 李建伟│山西省中医院 2020/02/27播放(72584)
拇外翻患者的手术在拇外翻不同程度下有很多手术类型，因为拇外翻的复杂性、手术方式非常多，但是大体...
李建伟│山西省中医院
2020/02/27播放(72584)
足部的拇外翻是临床当中很常见的一类足部畸形，产生的原因有很多，有的人是因为遗传，也就是家里老人有，而自己慢慢随着生长发育也显现出来。部分是因为不良的生活习惯，比如女同志喜欢穿高跟鞋，穿的时间长了会导致足部畸形出现的拇外翻。不同程度的拇外翻采取的治疗方式也不一样，比较轻度的拇外翻采取保守对症的治疗，甚至可以用矫形的带具来帮助纠正拇外翻等畸形，而比较复杂、严重的拇外翻可能需要手术去矫正。对于比较严重的拇外翻，畸形的程度也不一样，畸形的特点也不一样。因此不同类型的拇外翻所采取手术方式也不一样，有的手术方式比较简单，有的手术方式可能比较复杂。因此要判断拇外翻手术是不是复杂，一定得结合个人情况进行综合判断，才能说这个手术简单还是复杂。但任何手术都有风险，一定是在保守治疗无效的情况下，患者疼痛比较明显，严重影响生活质量再最后考虑手术治疗。
李晔│北京协和医院
2020/04/05收听(12056)
"拇外翻的手术原理实际上是通过手术操作，使失去平衡的拇趾内侧和外侧重新找回软组织平衡。由于其中存在增生的骨赘，会影响到拇趾内侧，对滑囊和关节囊产生挤压，从而引发疼痛，所以增生的骨赘也应该彻底切除。拇外翻的手术过程是首先切断拇趾外侧的拇内收肌，使其向外侧的拉力消失，这样使平衡倾向于内侧。另外，还需要切除拇趾内侧的滑囊，切掉增生的骨赘，并且紧缩内侧的关节囊，使拇外翻在软组织层面上得到彻底的矫正。"
2019/01/28收听(69854)
拇外翻是一种先天足畸形，病因尚未明确，需要综合治疗，拇外翻发生以后应到正规医院正规治疗，如果需... 段德宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/05/10播放(68134)
拇外翻是一种先天足畸形，病因尚未明确，需要综合治疗，拇外翻发生以后应到正规医院正规治疗，如果需...
段德宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/10播放(68134)
拇外翻手术由于地区不同、医院级别不同和手术难易程度不同，其实是不一样的。比如在山西做拇外翻手术... 李建伟│山西省中医院 2020/02/27播放(93064)
拇外翻手术由于地区不同、医院级别不同和手术难易程度不同，其实是不一样的。比如在山西做拇外翻手术...
2020/02/27播放(93064)
"拇外翻的手术费用，主要取决于拇外翻的手术术式，作为常规的治疗来讲，拇外翻有两种手术术式。第一种手术需要切断拇内收肌，切除拇趾滑囊，切除增生骨赘，紧缩关节囊，手术费用作为四线城市的三甲级医院来说，大约人民币10000元上下。第二种手术的方式是切除拇趾滑囊，切除增生骨赘，切断拇内收肌，对第一跖骨做斜行截骨，并且截骨之后需使用克氏针或者是微型指掌骨钢板固定，手术费用应该在人民币15000元上下。"
2018/11/07收听(55622)
武汉协和医院 吴斌
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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北京友谊医院 鲁英
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