宜春市人民医院
骨科
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左胳膊疼痛一般需要做详尽体检检查，才能采取下一步动作，明确到底是颈椎引起的胳膊痛，还是肩膀本身痛。左胳膊疼的处理方法如下：
1、颈椎引起疼痛：需要做牵引、理疗、按摩。如果确实突出较厉害，可做颈椎手术；
2、肩膀问题：颈椎无问题，仅为肩膀问题，首先做理疗、按摩，其次服用消炎止痛药。如果效果较差，可以打局部封闭。还要鼓励患者多锻炼关节、多活动，如爬墙，但需要在康复师的引导下迅速前进。
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"左胳膊疼的对症治疗，一般根据引起左胳膊疼的具体原因不同，采取可能相似或者不同的对症处理措施。引起左胳膊疼，较常见的两大类病因，分别是左胳膊肌肉处积累性损伤或者外伤、局部着凉，造成局部无菌性炎症。另外一大类较常见的引起左胳膊疼痛的病因，是由于颈椎病压迫到了左上肢神经，从而引起左胳膊处疼痛。这两种原因所造成的左胳膊疼痛，治疗方式是相似的，例如给予局部热敷、理疗。如果是颈椎病引起的左胳膊疼痛，一般给予颈部的热敷、理疗。如果是由于左胳膊处的肌肉无菌性炎症所引起的疼痛，则一般给予左胳膊局部肌肉的热敷、理疗，也可以口服非甾体消炎药物，如醋氯芬酸、双氯芬酸或者西乐葆等。一般经过以上处理措施，最快约2周，左胳膊疼痛的症状可以得到明显缓解。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/13收听(46466)
"左胳膊突然很疼，有可能是一个姿势过长造成，还有可能是颈椎病压迫神经引起。如果是颈椎病压迫神经，除疼痛还会有麻木的现象，这种疼痛比较剧烈，有的像触电感，整个胳膊都会疼痛。如果是胳膊局部的疼痛，考虑是肌肉劳损，可以做做热敷、按摩，吃舒筋活血的药物。如果疼痛伴有红肿，考虑局部有炎症，需要服用消炎药。如果疼痛伴有整个胳膊的肿胀，有可能是上肢血管栓塞造成，还会伴有皮肤颜色的改变，比如发紫、发暗、皮肤摸着发凉，这种情况比较严重，需要到血管外科做造影明确，如果有血栓，在介入下取出血栓，疼痛可以立即缓解。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/13收听(27678)
"左胳膊出现的肌肉疼，首先，看看有没有是暴力造成，比如车祸摔伤、高处坠落，这种情况需要排除有没有骨折，如果没有骨折，单纯软组织损伤问题不大。这种情况可以贴敷疗法，口服活血化瘀的药物，少活动，休养2-3周就能痊愈。其次，如果是运动后的肌肉疼痛，一般是运动后乳酸分泌堆积过多，无法完全吸收所致，初期可以用冰敷，后期可以做按摩，局部的理疗，促进乳酸的吸收，慢慢就能缓解。另外，肩周炎也可能造成胳膊疼痛，还有就是肘关节的韧带炎也有这种情况，通过理疗、休养慢慢能够缓解。"
2020/04/06收听(73792)
左胳膊一抬就出现疼痛，有两种情况：第一种是左胳膊、肩膀以及上肢的肌肉、肌腱、韧带出现了拉伤，这种情况必须要进行制动休息，避免上肢的继续活动，否则会导致损伤的位置进一步的加重，不利于恢复；另外一定要注意保暖，避免受凉。在24小时以后用暖水袋进行热敷来增加血液循环，促进炎性代谢产物的吸收，可以口服消炎止痛、活血化瘀、舒筋通络的药物来减轻局部的症状，一般经过5-7天的时间症状就会得到明显缓解。第二种是肩膀位置出现了软组织的粘连，这种情况的治疗需要去医院进行推拿手法弹拨，这样能够有效地松解软组织的粘连，并且在进行推拿之前用红外线或者暖水袋热敷来增加局部的血液循环，让周围的软组织处于放松状态；并且弹拨完成之后应当进行肩关节的活动锻炼，并且注意避免受凉，否则会导致粘连的再一次出现。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(12216)
"如果患者心脏以及左胳膊疼痛，考虑心绞痛放射性引发左肩、左前臂，以及左侧无名指的疼痛，这是心绞痛典型的发作特点。一般持续2-3分钟左右，舌下含服硝酸甘油后，症状可以得到比较明显的缓解。如果患者疼痛剧烈，并且持续时间较长，也不排除发生了急性心肌梗死。患者要及时行心肌酶、心电图检查，必要时做冠脉造影。患者要完善相关检查，可以口服阿司匹林、单硝酸异山梨酯、曲美他嗪片、美托洛尔等，改善症状，预防疾病进展。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/01收听(17246)
"左胳膊血管疼痛，这是因为血管出现无菌性的炎症，有可能是血栓引起。有可能是在血管内输入了刺激性比较大的液体，比如化疗药物和浓度比较高的药物，处理的方法主要是通过热敷的形式来减轻血管的炎症反应，促进血液循环。另外，也可以应用土豆片、芦荟片在局部进行持续的外敷，这样能够减轻局部肿胀的情况，或者应用药物，比如多磺酸粘多糖软膏，也叫喜辽妥，或者是七叶皂苷凝胶，这样都能够起到消除血管疼痛和减轻血管炎的症状的作用。也可以口服药物，比如迈之灵、地奥司明，这都是在临床当中比较常用的消肿药物，可以进行口服来减轻病人的痛苦。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/02/20收听(33388)
"在门诊很多患者是因为肢体的疼痛而前来就诊，如果出现了左胳膊疼是怎么回事？其实就把人比作一条河，河有上游、中游、下游。左胳膊相当于河的下游出了问题，找原因要找上游、中游，甚至下游本身。常见的上游原因就是颈椎病，有一种是因为颈椎间盘突出压迫到了神经，而引起肢体的放射，这种叫神经根型颈椎病，会引起左胳膊。对于河的中游来说，就是外周的神经，还有中间的组织，比如外周有尺神经、桡神经和正中神经，出现问题会引起胳膊疼。肩关节如果出现了老百姓说的肩周炎或者肩袖损伤，伴有肩关节活动受限的时候，也会出现左胳膊疼。对于左胳膊本身来说，如果出现那些问题，也同样会引起疼痛，比如肌腱、韧带发生了无菌性炎症，老百姓说的网球肘或高尔夫球肘等等。除去骨科问题之外，比如心脏的问题，如果出现了心绞痛和心梗的急性发作，也可能会串到左胳膊出现疼痛。因此，当患者出现左胳膊疼之后，一定要结合病史、客观的临床体格检查，还有必要的影像学检查，来进行综合分析、判断，才能找到是什么原因，导致患者出现了左胳膊疼痛。"
李晔│北京协和医院
2020/04/16收听(43282)
"左侧的胳膊肘发生疼痛，主要是由于以下的原因导致：1、外伤，比如肘关节受到了外力后，出现了软组织损伤或者是发生了骨折而诱发出现的疼痛；2、网球肘诱发出现的疼痛；3、肘部的关节炎、类风湿性关节炎以及痛风性关节炎，诱发患者出现疼痛以及活动受到限制；4、受到了风寒的刺激、劳累过度以及腕管综合征而诱发患者出现胳膊肘疼痛的情况发生。出现这种情况以后可以局部进行热敷以及按摩来进行缓解。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/26收听(37606)
"能够引起胳膊疼痛的原因有很多，比如网球肘和颈椎病，以及肩周炎和肩袖损伤，这些疾病都可以引起患者的胳膊疼痛。网球肘是一种无菌性的炎症，患者会出现肘关节的疼痛，在活动肘关节时会导致疼痛加重，一般多见于长时间活动手肘的运动员，所以称之为网球肘。颈椎病的患者可以导致一侧上肢的放射性疼痛和麻木，患者一般有颈项疼痛的症状伴随。肩周炎和肩袖损伤多见于40岁以上的患者，患者会出现胳膊的活动障碍，并且在肩部会有局部的压痛、胳膊抬不起来的症状发生。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(32438)
"引起左胳膊疼痛的原因很多，常见于以下情况：1、外伤后引起局部软组织损伤、骨折、脱位，引起左胳膊出现疼痛症状，针对这种情况，需要拍片检查，明确是否骨折，积极对症治疗；2、当颈椎病压迫神经根时，也会出现左胳膊疼痛的症状，这样的病人有必要进行颈椎CT和核磁共振检查，明确受压程度，确定治疗方案；3、脑出血、脑梗塞患者也会出现左胳膊疼痛症状；4、肩周炎也可以引起左胳膊疼痛症状。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/01收听(56430)
"颈椎骨质增生或者生理曲度改变导致颈部神经长期受到压迫，伴随局部血液循环不畅通，可出现胳膊疼痛，手麻等现象；还有可能是因为肢体活动过度，肌肉劳损造成的；需要进行颈部的拍片检查，明确一下是否有神经压迫的情况。也有可能是患有肩周炎导致的疼痛和活动受限，可以适当的进行肩部的推拿按摩，还可以在肩部进行热敷理疗，促进肩关节恢复，疼痛如果减轻可以适当的进行肩关节的上举和外展训练，促进肩周恢复，必要的时候可以进行封闭治疗。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/07/05收听(34424)
"出现左胳膊疼，常见以下几种原因：1、左胳膊肌肉劳损，重体力劳动会造成左上肢肌肉的严重劳损，病人会有上肢酸胀、疼痛症状，同时会伴有左上肢无力表现。经过休息、按摩以及热敷治疗，症状会完全消失，不会残留后遗症。2、颈椎病，颈椎间盘向左外侧突出，压迫左侧上肢神经，病人会有左上肢放射性疼痛症状，病程较长时可造成左上肢肌肉萎缩，会出现左上肢无力表现。经过颈椎牵引以及手术治疗，可以解除间盘突出压迫，能够缓解左上肢疼痛症状。通过以上几种方法进行治疗，可以明显改善左上肢疼痛症状，平时生活中应注意保护颈椎和左上肢肌肉，避免损伤、压迫和疲劳。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/24收听(49378)
"胳膊疼痛，根据疼痛部位和时间长短有多种原因。如肘关节以上疼痛，一般与肩周炎、颈椎病有关；肘关节部位疼痛常常与肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎有关；肘关节以下的长期疼痛一般与神经卡压综合征有关；老年人可能与风湿性关节炎、关节退变有关；另外外伤和长期重体力劳作，也会引起胳膊疼痛。病因检查包括体格检查、实验室的风湿系列、血尿常规、生化检查，影像学的检查包括核磁共振、CT、X片等为主，明确诊断后采取综合对症治疗。临床上可以保守治疗的患者，一般是在制动休息的同时，常用活血止痛类口服药或者外用药膏，推拿、按摩、神灯、药物离子渗透法等。生活习惯上，不要剧烈运动，避免碰撞外伤，上肢不要长时间过度负重，注意保暖，适当锻炼，如游泳、太极拳、慢跑等。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/24收听(50014)
"如果出现左上肢的疼痛反复发作，导致明确的心肌梗死。这种情况下患者属于不典型的心绞痛，这种不典型的心绞痛，很多患者会忽略，到最后进展为心肌梗死。出现心肌梗死以后，患者要及时到医院就诊，选择冠状动脉介入治疗。因为出现急性心肌梗死，说明患者大概率会出现冠状动脉的严重狭窄。由于冠状动脉的严重狭窄导致斑块破裂，出现血管的急性闭塞，或者接近闭塞而出现左胳膊的疼。建议患者要听医生的话，选择阿司匹林、氢氯吡格雷等抗血小板的基础药物。同时，完善冠状动脉造影检查，如果发现严重的冠状动脉狭窄或者闭塞，则可能需要行支架植入治疗或者冠脉搭桥治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/10/12收听(43292)
颈椎压迫左侧的神经根，会造成上肢的疼痛麻木，以及功能障碍。这个情况首先要治疗它的原发病，也就是颈椎压迫神经的部位。一般都是颈部的间盘突出，所以首先应该做一个CT或者是磁共振的片子，看它是什么原因。如果是间盘受压，可以采取一些针对间盘的保守治疗，比如颈椎牵引，用消除神经根水肿的药物，还有营养神经的药物。如果是软组织筋膜引起的卡压，可以用一些理疗，用中医的手法来治疗。如果颈椎病很长，已经是骨赘引起的压迫，保守治疗可能效果就不良了，这个时候可能就需要手术治疗。所以第一点要明确它受压的位置，这个可能需要做CT或者磁共振的片子。第二点要由专科医生来进行查体，明确颈椎受压的部位是不是和神经这个部位能对应上，找到症状节段，才能够进行下一步的治疗。
宋琦│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/07收听(70468)
胳膊即手臂，单纯从癌症角度而言，癌症种类比较多，一般而言恶性肿瘤均可称为癌症。部分癌症是从机体... 高宗炎│河南省人民医院 2023/03/27播放(33855)
胳膊即手臂，单纯从癌症角度而言，癌症种类比较多，一般而言恶性肿瘤均可称为癌症。部分癌症是从机体...
高宗炎│河南省人民医院
2023/03/27播放(33855)
"在临床上经常会出现病人在抬左胳膊时疼痛的现象，出现这种现象后，会有很多病因可以导致这种情况的发生。病人患有肩袖损伤，由于肩袖损伤后在活动肩关节时牵扯受伤的肌肉，会产生疼痛感。如果病人患有肩周炎，由于肩部及周围软组织发生粘连，肩关节活动受限，在活动胳膊时会导致肩部疼痛，牵扯胳膊同时也会产生疼痛。如果病人患有颈椎病，由于脊髓受压刺激两侧的神经根，也会导致神经支配区域肩部和胳膊部位出现疼痛的现象。出现这种情况后病人要及时就诊，在医生明确诊断后采取正确治疗，才能使症状尽快得到缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/26收听(44144)
左胳膊肘关节疼痛，通常与肘关节肱骨外上髁的慢性劳损，出现慢性炎症为网球肘，又称为肱骨外上髁炎有... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/19播放(47809)
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李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/19播放(47809)
"左胳膊上臂疼痛由多种原因引起，需要寻找不同的致病原因，采取不同的处理方式，具体如下：第一、肌纤维织炎，由于剧烈活动、劳累、着凉等因素，可引起肌肉出现无菌性炎症，导致疼痛，需要予以理疗、热敷、烤电、针灸等保守治疗；第二、颈椎病，颈椎间盘突出可以压迫神经，导致神经支配区域肌肉出现疼痛症状，需要行颈椎核磁进行判断，并采取保守或手术方式进行治疗；第三、内部脏器病变，如心梗可以放射至左胳膊上臂，此时需要结合心电图、超声等试验和功能学检查进行确诊，辨别诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/05/25收听(10840)
"仅仅凭左胳膊一抬就疼不能确定得了癌症，建议患者到医院进行进一步的检查，根据各项检查结果作出诊断。很多种情况都会出现胳膊一抬就疼的症状，比如患者过度劳累或者患有颈椎病、肩周炎、腋窝淋巴结炎、腋窝淋巴结肿大等，都会造成左胳膊活动之后出现疼痛的情况。患者不小心造成左侧胳膊受了外伤也会出现这种症状，建议患者不必过度的紧张。对于肺癌、左侧乳腺癌等疾病，确实会引起左侧腋窝淋巴结的转移以及骨转移等，会导致左侧胳膊出现一抬就疼的症状，建议患者到医院进一步做详细的检查，排除癌症的可能。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/17收听(66532)
北大人民医院 陈建海
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北大人民医院 李虎
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武汉第五医院 李明辉
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