浙江大学医学院附属第二医院
骨科
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腰椎管狭窄在临床上是非常常见的疾病，主要原因是由于腰椎退变，比如椎间盘突出、韧带肥厚或者骨质疏松等，导致腰椎管或腰椎神经根管以及椎间孔狭窄压迫神经的一系列综合征。患者的主要表现是走路走不远，走远以后两条腿很麻，坐下休息一段时间症状立刻得到缓解。如果在急性期，建议患者卧床休息，做下肢功能锻炼；缓解期时可以进行腰背肌锻炼，腰背肌强壮后可以缓解症状。如果是腰椎管狭窄，需要到医院进一步检查，通过磁共振或者腰椎CT检查，评估椎管狭窄的严重程度。如果狭窄比较严重，进行锻炼也不会得到很好的效果，因为走路走不远，稍微运动就会出现下肢神经压迫症状。所以需要先去医院检查，判断狭窄程度后，再决定能否锻炼。
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"腰椎管狭窄的患者应该多做一些腰背肌的功能锻炼，比如小燕飞或者是五点支撑法。腰椎管狭窄的锻炼要因人而异，不可过量、过度劳累，否则会加重腰背部的疼痛。腰椎管狭窄的怎么预防呢？在工作和学习的时候要多注意正确的姿势，保证良好的生活习惯，避免久坐、久站、腰部不适、受寒。对于使用腰部劳动强度大的职业，患者要佩戴有保护作用的宽腰带，这样可以预防腰椎管狭窄的发生。"
陈令斌│武汉科技大学附属普仁医院
2023/11/05收听(29774)
腰椎管狭窄的患者应该多做一些腰背肌锻炼，如小燕飞和五点支撑法。对于部分年老体弱的患者，可以先通... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/11播放(76740)
腰椎管狭窄的患者应该多做一些腰背肌锻炼，如小燕飞和五点支撑法。对于部分年老体弱的患者，可以先通...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/11播放(76740)
腰椎管狭窄的锻炼，建议大家做的就是腰背肌锻炼，腰背肌的锻炼比如小燕飞、五点支撑，这是比较常用的两个方式，具体的做法我在这没法演示，大家在网上可以搜到。另外我也要提醒大家，康复锻炼一定要适度，比如你刚开始做小燕飞或者五点支撑的时候，就比如这两个方式的选择，有一些年老体弱的人它其实是做不了小燕飞的动作，做不起来。可以先选择五点支撑，把力量加强了之后再做小燕飞。另外这个很多人一定要问，我要做多少为适量，我给大家建议就是说你只要感到腰背部有疲劳感就可以了，千万不要超量；如果超量之后你会出现因为过度劳累而导致的腰背疼痛，这时候你会丧失信心，没有继续练下去的动力和那个勇气了。另外，还有一个很关键的就要贵在持之以恒，要每天练，练个一两次，而不在于一次练了多少、多猛，我想起来了我就练一次，练得很猛，然后造成肌肉的损伤导致疼痛加重，而过几天又忘了，实际上肌肉力量并没有练起来，然后最后还导致了新问题出现。关于锻炼，另外还有一方面因为腰椎管狭窄，有病的人他可能下肢的力量会下降，就尤其是抬脚趾和脚背力量，所以大家要多练一练勾脚趾和勾脚背的力量，这方面也很重要。另外腰椎管狭窄有一些动作，我建议大家不要去做，就是比如有些老年人爱做弯腰够脚，什么这种下腰锻炼。另外以前我还有个特别有深刻的例子，有一个老爷子腰椎管狭窄术后效果非常好，他非常好，他身体很强壮，他觉得身体很好就练划船，反复的腰部剧烈的大强度锻炼，过了几年之后出现了新的腰椎管狭窄。因为他是过度劳累腰部，所以说有很多人就是喜欢去做大角度的瑜伽，这个一定要量力而行，在专业的指导下进行运动，不要因为去做这些高难度的运动而损伤了腰椎关节。
2023/06/26收听(95888)
腰椎管狭窄锻炼方式如保守治疗腰椎管狭窄，一般情况下主要是锻炼腰背肌肉功能。腰背肌肉功能训练有很... 李利军│山西省人民医院 2023/09/23播放(64462)
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李利军│山西省人民医院
2023/09/23播放(64462)
对于腰椎管狭窄，锻炼没有科学的依据或没有大范围的循证医学证据证明锻炼能治好椎管狭窄。目前可以做... 李浩鹏│西安交通大学第二附属医院 2023/06/06播放(91036)
对于腰椎管狭窄，锻炼没有科学的依据或没有大范围的循证医学证据证明锻炼能治好椎管狭窄。目前可以做...
李浩鹏│西安交通大学第二附属医院
2023/06/06播放(91036)
"腰椎管狭窄的锻炼方式很多，首先，基础的方式就是要保持端正的姿势，站姿坐姿，包括睡姿。再一个就是要进行腰背肌的训练，最常见的也是简单有效的，就是“燕子飞”或者“五点支撑”。通过腰背肌的训练来增强腰椎的稳定性，从而减少症状的复发。还有就是练习倒走，倒走也是一个比较好的锻炼方式。但是练习倒走有一个风险就是容易绊倒，所以在练习倒走的时候，最好有人陪伴。"
冯仲锴│河南省中医院
2023/03/02收听(39512)
腰椎管狭窄的锻炼方法包括：1、适当的运动，避免久坐、久站、劳累、着凉引起腰肌劳损... 吴建临│临汾市中心医院 2023/09/01播放(91610)
腰椎管狭窄的锻炼方法包括：
1、适当的运动，避免久坐、久站、劳累、着凉引起腰肌劳损...
吴建临│临汾市中心医院
2023/09/01播放(91610)
椎间盘突出或者椎管狭窄早期病人只要不在疼痛期，可以适当进行腰背肌锻炼，四肢运动锻炼，急性期一定... 宋洁富│山西省人民医院 2023/12/30播放(73906)
椎间盘突出或者椎管狭窄早期病人只要不在疼痛期，可以适当进行腰背肌锻炼，四肢运动锻炼，急性期一定...
宋洁富│山西省人民医院
2023/12/30播放(73906)
"对于腰椎管狭窄患者的锻炼，首先要注意椎管狭窄的严重程度，根据病情的情况进行腰部肌肉力量和有氧训练，具体的方法可以参考以下几方面：1、对于腰部肌肉力量的训练可以进行五点支撑、三点支撑，用两脚后跟、双肘、后脑勺作为五点，将身体向上提，腹部应抬离床面。这种方式对于腰背部的肌肉力量和局部的血液循环都有一定的促进作用，可以改善椎管狭窄引起的压迫和缺血症状。2、如果肌肉力量比较充足，还可以根据年龄进行一定的有氧训练。年轻人可以游泳，老年人可以进行八段锦。3、锻炼的时候患者要注意避免劳累，定期进行复查。如果椎管狭窄压迫症状比较严重，患者应避免活动过多。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/03/20收听(66122)
"腰椎间盘突出和腰椎管狭窄的病人，根据疾病发展的情况，主要采用以下方法锻炼：第一、急性期：应卧床休息，配合腰椎牵引，使临床症状缓解后在床上进行小燕飞训练，每组完成12-16个动作，每日完成6-8组。第二、稳定期：症状并不明显或者无任何临床症状，此时患者可以进行山羊挺身训练和引体向上训练，均可以加强腰背肌的力量，增强腰椎的稳定性。每组完成12-16次，每日完成6-8组，坚持锻炼3-6个月会使腰椎疾病相对稳定，避免临床症状反复发作，能够明显改善生活质量，提高腰椎稳定性。病人如果有以上疾病时应尽早进行治疗，根据不同阶段，选择不同的训练方法。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/01/02收听(42166)
腰椎间盘突出和腰椎管狭窄患者，常见比较稳妥的锻炼方式，包括小燕飞、5点支撑，以及游泳和单杠。<... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/13播放(46263)
腰椎间盘突出和腰椎管狭窄患者，常见比较稳妥的锻炼方式，包括小燕飞、5点支撑，以及游泳和单杠。<...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/13播放(46263)
腰椎管狭窄虽然通过锻炼不能够得到缓解，但是意义在于能够减缓发展。同时锻炼也有利于术后患者康复，... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/04播放(81366)
腰椎管狭窄虽然通过锻炼不能够得到缓解，但是意义在于能够减缓发展。同时锻炼也有利于术后患者康复，...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/04播放(81366)
"腰椎管狭窄的手术分几种方式，有一种传统的是开放做腰椎融合手术，手术恢复时间比较长，术后恢复包括理疗、按摩。微创手术术后恢复没有特别的，正常拆线之后就可以工作了。一般腰椎管狭窄术后第二天就推荐下地活动，这样自然恢复就可以了，没有说特别的需要去锻炼，特别需要去做按摩理疗这些恢复的手段，没有必要去做这些东西。轻度锻炼腰椎管狭窄的病人一般推荐做燕儿飞，就是俯卧在床上之后，头脚往起翘，两头翘，不要暴力的去做这个动作，慢慢起慢慢放；还有可以去游泳，主要是推荐做腰背肌锻炼。还有一个就是病人要做卷腹运动，锻炼腹部肌肉，这样的话就从前后两个方向保护腰椎，不让他继续产生腰部的症状。"
穆苍山│航空总医院
2023/01/26收听(62964)
首先应根据腰椎管狭窄患者的临床症状、体征及影像学检查，综合评估是否需要进行功能锻炼。部分患者症... 王凯│天津医科大学第二医院 2023/06/19播放(68668)
首先应根据腰椎管狭窄患者的临床症状、体征及影像学检查，综合评估是否需要进行功能锻炼。部分患者症...
王凯│天津医科大学第二医院
2023/06/19播放(68668)
腰椎开放融合手术是腰椎管狭窄手术的传统做法，术后恢复时间较长，术后恢复包括理疗、按摩。微创手术... 穆苍山│航空总医院 2023/02/20播放(64726)
腰椎开放融合手术是腰椎管狭窄手术的传统做法，术后恢复时间较长，术后恢复包括理疗、按摩。微创手术...
2023/02/20播放(64726)
腰椎管狭窄术后锻炼，应根据患者具体病情恢复来定，非恰当的过早康复锻炼，可造成病情加重后果。术后... 徐汪洋│广东省第二人民医院 2023/01/19播放(54982)
腰椎管狭窄术后锻炼，应根据患者具体病情恢复来定，非恰当的过早康复锻炼，可造成病情加重后果。术后...
徐汪洋│广东省第二人民医院
2023/01/19播放(54982)
腰椎管狭窄，一般是腰椎退化发展到后期出现的综合征，主要是由于椎间盘的突出、黄韧带的增厚、局部的... 申剑│北京医院 2023/01/14播放(66702)
腰椎管狭窄，一般是腰椎退化发展到后期出现的综合征，主要是由于椎间盘的突出、黄韧带的增厚、局部的...
申剑│北京医院
2023/01/14播放(66702)
"患腰椎管狭窄最长能坚持的时间，与患者对症状耐受的程度，以及神经损伤的程度密切相关，不能一概而论。腰椎管狭窄症主要是因为患者上年纪后腰椎管狭窄，包括椎间盘突出、黄韧带肥厚以及小关节增生，导致对马尾神经以及支配双下肢神经的压迫和缺血，引起下肢神经损伤疾病。早期病人症状并不明显，可能只表现为轻微的间歇性跛行，例如走了几百米出现双下肢酸、麻、胀、痛的感觉，这时患者还能耐受。如果到后期很严重的情况下，病人走40-50m就会出现腿部酸、麻、胀、痛的感觉，不能够去行走，更严重的情况会出现双下肢严重的疼痛，或者像抽筋儿的感觉，还有些病人出现肌肉力量下降，比如脚抬不起来、脚不能勾等。但腰椎管狭窄症是一种非致命性的疾病，不会对生命有威胁，但是严重影响患者生活质量。如果坚持的时间很长，疾病的表现已严重的影响生活质量，出现很严重的神经损伤，建议大家采取积极治疗，比如手术。建议腰椎管狭窄的患者避免劳累，注意腰部保暖，避免外伤，避免久坐、久站，避免弯腰拿重东西。平时带腰围保护腰椎，外用活血化瘀的膏药，如活血祛瘀止疼膏。"
熊建│北京大学人民医院
2023/09/08收听(78522)
腰椎管狭窄是各种原因引起的腰椎前后径或者左右径狭窄，导致神经或者脊髓受压而引起的相应神经功能障... 白新明│深圳市罗湖区人民医院 2023/10/12播放(59794)
腰椎管狭窄是各种原因引起的腰椎前后径或者左右径狭窄，导致神经或者脊髓受压而引起的相应神经功能障...
白新明│深圳市罗湖区人民医院
2023/10/12播放(59794)
"腰椎管狭窄症是指因组成椎管的骨性或者纤维性组织异常，引起椎管内的有效容量减少，以至于位于椎管道内的神经组织受压或刺激而产生的功能障碍及一系列症状。常见的症状主要是腰骶部疼痛和间歇性跛行。"
王剑│北京中医药大学第三附属医院
2023/09/11收听(34700)
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