肝功能检查谷丙转氨酶偏高什么意思

2023-09-04 05:44播放 :

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由于谷丙转氨酶组织的特异性,在肝细胞内含量是其他组织脏器的千倍以上,所以谷丙转氨酶升高一般是由于肝细胞损伤所释放出来的酶。其高低和肝脏损伤程度有一定关系,谷丙转氨酶轻度升高时说明肝损伤较轻,即便是肝病,也认为肝脏的损伤较轻。偏高可见于肝脏疾病初期,早期转氨酶可以轻度升高,随着病情加重转氨酶可以出现大幅度升高,所以在肝脏疾病初期转氨酶可以偏高。

但应观察动态改变,因为肝衰竭病人胆红素升高特别明显,但转氨酶反而下降,为胆酶分离现象,预示着病人的病情不轻反重。但通常的谷丙转氨酶偏高见于肝脏疾病轻度改变或轻度肝损伤,或是假性转氨酶升高,如大量运动后随着肌酶升高,可出现谷丙转氨酶轻度升高,休息一周后复查,转氨酶可以恢复正常。所以谷丙转氨酶轻度升高也不一定是肝病,如脂肪性肝病、丙型病毒性肝炎时转氨酶也可以出现偏高,但应观察持续时间及动态改变,要查出导致转氨酶偏高或轻度升高的病因

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"肝功能检查谷丙转氨酶、谷草转氨酶偏高,这种情况下主要采取以下几种办法:第一、不要着急,先进一步做一些基本的检查确认一下原因是来源于哪里,因为谷丙转氨酶、谷草转氨酶的偏高包括一些功能性原因,比如暴饮暴食、熬夜、或者过量的饮酒、抽血前过量的运动,这都有可能会造成轻度的偏高,另外包括一些肝胆相关的疾病也有可能,所以第一步先检查一下肝胆的彩超、评估一下近期是否有相关异常的一些不注意的生活习惯、饮食习惯;第二、根据肝胆彩超检查结果进一步明确肝胆是否有相关的异常情况;第三、如果肝胆检查没有相关的异常情况,再进一步针对肝炎标志物全套进行检查,看看是否有相关病毒性肝炎的存在;第四、如果这些检查都没有异常,通过饮食习惯的调整,再定期复查转氨酶,如果转氨酶仍然持续的升高,这时候就要注意再进一步的详细检查,包括针对肝脏的自身免疫性肝病全套、EB病毒、巨细胞病毒等因素的检查,另外也要针对心脏、肾脏、骨骼肌等方面进行相应的检查,看是否是因为这些原因导致转氨酶的异常,如果经过积极的饮食调控、运动锻炼转氨酶已经恢复了正常,这种情况下定期复查随访就可以了。"

语音时长02:01''

孟泽武福建医科大学附属协和医院

2023/03/22收听(27965)

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