乙肝病毒携带者可以献血吗

2023-12-11 16:47播放 :

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乙肝病毒携带者不可以献血,因为乙肝病毒携带者无论大三阳还是小三阳都有可能体内存在着乙肝病毒的感染,存在乙肝病毒活动,就有HBV(乙型肝炎病毒)的DNA(脱氧核糖核酸)的阳性,提示具有传染性。受血者接受血液以后,可以感染乙肝病毒,导致乙肝病毒的传播,甚至导致急性重型乙型病毒性肝炎,所以乙肝病毒携带者不可以献血。

部分澳抗阳性(乙肝病毒携带者)患者肝功能正常也不可以献血,虽然肝功能正常,但依然有乙肝病毒的存在,也具有传染性,也不可以献血。如果受血者接受血液,80%以上的成年人会表现为急性乙型肝炎,甚至发生急性重型肝炎,即急性肝功能衰竭,导致死亡。还有20%以上的病人患有慢性的乙肝病毒感染,慢性肝炎可能将来发展到肝硬化,甚至肝癌。所以乙肝病毒携带者不能献血,以防止乙肝病毒通过输血途径感染。

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什么叫乙肝病毒携带者?

乙肝病毒携带是慢性乙型肝炎的发展阶段之一。如果病人幼年感染或者母婴传播。因为幼年免疫功能不成熟,成年人要经过不断的抗原刺激,才有免疫力,这时候免疫功能不成熟,虽然乙型肝病毒已经感染侵犯了肝脏,但是没有应答,因为从很幼年的时候,就和病毒和平共处,不识别病毒,这个时候肝功一般不会受到损害是正常的,但是病毒载量会很高,因为它不断地在肝里复制,输送到血液里,所以如果查血病毒也很高,这个时候就叫慢性HBV携带状态。但是有一点有的病人已经四五十岁,他不每年查体,也不间断的查肝功,实际上已经在打仗。转氨酶一上去,就说明肝细胞受损,肝脏已经不能代偿肝脏全部的功能,所以转氨酶升高,有坏死的细胞,本来是10个人干活,现在剩5个人,这种情况转氨酶就高,做不了工作。这时候呢,但是打一段账,病毒就下来了,下来它又开始不打仗了,敌人少了,看不见了。所以这样的病毒载量如果不是很高的,7次方、8次方,四五十岁了,有的医生就非得等他转氨酶再高,实际上这不是真正携带者。我不但跟病人讲,还要跟医生讲,因为2005年诊疗常规写得很清楚,什么叫携带者。不能光看转氨酶,还要看它的病毒载量。所以这是抗病毒的适应症,如果是慢性肝炎,活动性的,必须抗病毒,不要再等了,因为乙型肝炎是致癌性疾病。到四五十岁以后,免疫功能差了,正常的每复制一个肝细胞,成千上万的里就会有一个变异的细胞。年轻的时候可以把它杀灭,你眼睛不好使了,这个变异的细胞看不出来,那就是癌细胞。所以提醒患友和医生都要认清这一点。

语音时长02:54''

郭雁宾首都医科大学附属北京佑安医院

2023/07/05收听(91214)

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