杭州市红十字会医院
肝病科
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通常乙肝患者身上不会出现小血点。若出现小血点，首先考虑病情是否加重，如果已经进入肝硬化阶段，小血点为蜘蛛痣。用笔尖触中间，旁边的血丝会消失，放开血丝会充满，为蜘蛛痣特点。如果局限发红属于皮肤科疾病，即皮肤血管痣。
出现蜘蛛痣，主要由于雌激素对皮肤小动脉的扩张作用，因肝硬化导致肝细胞大量死亡，对雌激素灭活减少，雌激素大量形成，扩张小动脉形成蜘蛛痣。若医生判断患者出现蜘蛛痣，通常说明疾病较重，已进入肝硬化阶段，该情况下需积极治疗，应前往专科评估肝硬化处于早期或者处于晚期阶段。
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"慢性乙型肝炎患者的身上如果出现了一些不明确的，类似于小红点、小血点可能考虑的几个方面：有可能是患者血液功能出现了异常，血小板或凝血机制出现降低，导致局部的毛细血管有破损，引起皮下出血；另外一种情况就是慢性乙型肝炎多年以后可能会出现蜘蛛痣，因为肝脏的激素灭活能力减低，导致局部皮下的小动脉出现扩张引起黏膜的表现，最典型的就是中间是红色的血点，四周有一些像蜘蛛样爪状的变化，就是蜘蛛痣。"
李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/11/26收听(76208)
"乙肝患者身上出现一些小血点，可能是蜘蛛痣。蜘蛛痣是因为肝脏出现了急性或者慢性的炎症，雌激素的灭活能力明显下降，造成雌激素在体内大量的堆积，所引起的小动脉扩张，它是皮肤黏膜上的小动脉扩张的结果。如果乙肝病人身上出现蜘蛛痣，应该注意戒酒，防止病情向肝硬化发展，不吃辣椒这些刺激性的食物，不吃对肝脏有害的食物，如一些腌制的、熏制的食物，还有一些发霉的大米、花生，要吃一些优质的蛋白质。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2018/01/11收听(45292)
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的以血液传播为主的肝脏疾病，多无明显症状，少数可出现乏力、食... 蔡丽蓉│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/04/29播放(78938)
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的以血液传播为主的肝脏疾病，多无明显症状，少数可出现乏力、食...
蔡丽蓉│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/04/29播放(78938)
"乙肝病毒携带者身上，如果出现了小血点，要根据具体的情况来看。如果乙肝病毒携带者出现了很严重的肝脏的病变，比如出现凝血功能的障碍，病情是十分严重的。这种情况，往往凝血功能很差，PDA是相当低，病情十分严重。出现了这种小血点，是需要补充凝血因子，补充血浆等活性成分。还有一些人严重的血小板的降低，也会出现小血点，必要的时候是需要输注白蛋白。往往出现血小板的明显的偏低，就可能存在着乙肝的肝硬化，还需要对乙肝的肝硬化进行相应的处理，比如需要长期规范的抗乙肝病病毒治疗，还可以适当的用软肝的药物。另外，就是乙肝病毒携带者肝功能正常的情况下，出现这种小血点，需要排除皮肤病。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/05/17收听(80420)
身上皮肤见到红点，有一部分出血点实际上血管痣，还有可能是紫癜。出血点的情况往往是触摸平坦，一般... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/10/12播放(53532)
身上皮肤见到红点，有一部分出血点实际上血管痣，还有可能是紫癜。出血点的情况往往是触摸平坦，一般...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/10/12播放(53532)
"身上红色的小血点有几种可能。如果单个的散在分布的小血点，类似像血痣一样或者红痣，问题就不要紧。通常是由于皮肤老化，出现皮肤表面的毛细血管扩张形成，叫做毛细血管痣。如果小血点比较密集，分布于某个部位，比如密集的分布在双侧小腿，而且不是突出皮肤表面的，用手指按压也不褪色，这种情况下可能就是紫癜。紫癜大多数是由于过敏导致，所以，又叫做过敏性紫癜。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/02收听(95428)
身上长血点的原因很多：1、血点不高出正常皮肤、无瘙痒及其它不适，用手按压颜色不消退，出现在下肢考虑紫癜，化验血常规可以确诊。2、血点出现在儿童，而且在出现出血点前有发烧症状并伴咽炎、杨梅舌考虑猩红热，需要及时到医院诊治。3、身上的血点看上去像蜘蛛，中间有红点，周围有很多向外延伸的毛细血管，是感染乙肝病毒，肝脏损坏导致的，建议做肝功能和肝脏彩超检查。4、婴幼儿身上出现血点考虑血管痣，是皮肤表层的毛细血管扩张、增生导致的。用手轻轻按压退色，受外界刺激如挤压或摩擦容易出血。如果身上出现出血点，最好到医院皮肤科诊治，不要自己盲目用药治疗以免耽误病情。
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/07/31收听(96306)
乙肝患者身上出现红点，有可能是出现蜘蛛痣。蜘蛛痣指的是在前胸以及颈前的部位，比较容易出现的一种肝硬化的征象，并不是单纯的红点，而是以红点为中心，伴随着向外放射状的小血管分支。当用铅笔头等细小物体压住中间的红点时，向外分散的血管会颜色变淡甚至消失，抬起之后血管会再次清晰起来，就是典型的蜘蛛痣。一般是因为肝硬化时对雌激素的灭活作用减弱，所以会导致内分泌代谢方面的异常，所以蜘蛛痣就会显现出来。当急性肝炎比较严重时，也有可能出现这样的现象。所以乙肝患者如果发现蜘蛛痣，要做肝脏彩超、肝功能等方面检查，来判断身体的状况。
历见伟│日照市中医医院
2019/04/24收听(11584)
身上出现红色血点，首先要排除疾病出现的伴发皮肤血管扩张或皮肤血管瘤性增生。如果没有上述情况，只... 宋艳丽│中国中医科学院西苑医院 2023/12/07播放(91618)
身上出现红色血点，首先要排除疾病出现的伴发皮肤血管扩张或皮肤血管瘤性增生。如果没有上述情况，只...
宋艳丽│中国中医科学院西苑医院
2023/12/07播放(91618)
"小婴儿身上出现红色的血点，这种情况需要分析到底是皮疹还是出血点。通常皮疹就是因为毛细血管扩张造成的压制褪色，如果是出血点是毛细血管通透性增加有东西渗透，是压制不褪色的。对小婴儿来说，如果是针尖样的出血点，常常在不明原因的出现了所谓血小板减少性紫癜，这种小孩有时候跟感染有一定关系，去查一个血常规检查，血小板是下降的，出血点有时候可以反复出现，压制是不褪色的。还有一种情况就是小孩在哭吵或者压力加大，或者有小孩在打针的时候，在局部可以出现红色的出血点，主要是因为小的微血管破裂。有一些小孩比如出现了这种大小不等的出血点，这种情况要去看看是不是有其他的凝血方面造成的，比如过敏紫癜有时候就这样，但是好发于在下肢，是对称的，而且大小不等，压制也是不褪色的。所以临床上面小孩出现这种红色的，类似于像出血点一样的，作为家长来说肯定要到医院里去，医生会根据情况做出一些鉴别诊断。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/06/25收听(72038)
身上出现较多红色的小血点，要考虑是多种情况引起来。首先，考虑是樱桃状血管瘤的可能，樱桃状血管瘤发病原因不明，可能与皮肤老化、遗传因素以及内分泌因素有关，临床通常不需要治疗。其次，考虑是毛囊炎的可能，毛囊炎主要是因为细菌感染引起来的，常见的包括金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、马拉色菌等，诱发的因素包括高热环境、免疫功能低下，以及饮食因素，比如进食辛辣刺激有关。另外还要考虑是过敏性紫癜的可能，其发病原因可能与感染因素、过敏因素，比如粉尘螨、花粉等，个人因素，比如疲劳、焦虑，以及药物因素，比如抗生素类、解热镇痛类等有关。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/27收听(38402)
"婴儿身上出现红色血点主要见于以下几种情况：1、多见于纯母乳喂养的宝宝，由于纯母乳喂养的宝宝容易出现缺少维生素K，从而引发婴幼儿出血症，这种情况会在宝宝的身上发现红色血点，需要给宝宝注射维生素K进行治疗。2、血小板减少性紫癜，这种情况查血常规时可以发现血小板低于正常，由于血小板缺少容易导致出血的现象发生，这种情况需要住院进行治疗。3、过敏性紫癜，这种情况查血常规时可以发现血小板在正常的范围之内，这是由于宝宝出现的过敏引起的血管炎症反应，这种情况给予对症治疗就可以。"
庄洪涛│七台河市人民医院
2019/12/23收听(45804)
对于身上的血点、血痣越来越多，主要有两种可能性，即樱桃血管痣和蜘蛛痣，具体如下：... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/02/02播放(93462)
对于身上的血点、血痣越来越多，主要有两种可能性，即樱桃血管痣和蜘蛛痣，具体如下：
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吴剑波│武汉大学中南医院
2023/02/02播放(93462)
"导致身上血点、血痣越来越多的原因，目前科学研究没有准确定论原因，这种情况一般属于皮肤痣的范畴，也叫做色素痣，皮肤痣是常见的皮肤良性肿瘤，一般情况下对身体没有什么影响。部分皮肤痣由于经常摩擦、刺激、紫外线照射等，易发生恶变。恶变后变成黑色素瘤和基底细胞癌，所以对于皮肤痣面积较大，边缘不清楚，表面粗燥，易形成溃烂、溃疡，生长速度快的皮肤痣，需尽快手术切除，做病理诊断，防患于未然。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/05收听(49048)
"对于身上的血点和血痣，一般来说我们认为它应该是蜘蛛痣。这种俗称的蜘蛛痣，一般来说都是肝功能不好以后表现在皮肤上的特点，这种情况多发于肝功能不好，或者是伴随着胆囊息肉的人群，有一些人长时间饮酒，可能会引起脂肪肝。脂肪肝患者的身上就会出现血管痣，也叫做蜘蛛痣。这种血管痣应该如何治疗呢？建议应该从病根上出发，可以选择去针对性的检测一下肝功能，然后根据肝功能的不正常的情况针对性的治疗。同时如果蜘蛛痣没有完全消退，也可以选择使用激光去除，但是正所谓治标不治本，必须要调整好肝功能才可以。有一些人可能会伴随着面黄肌瘦，这也意味着他的肝功能出现不好的改变，在饮食方面最好清淡饮食，不要生气。"
刘志罡│哈尔滨市中医医院
2018/03/12收听(59496)
"身上血点血痣越来越多，主要临床上见于樱桃状的血管瘤，又叫老年性血管瘤。是皮肤退化的一种表现，主要好发成年早期的患者，随着这个年龄的增长也逐渐的增多，一般好发于躯干部位，手、足还有颜面部位是比较少见的。病因目前不是十分太清楚，在治疗上可以选择电干燥法或者是激光治疗，樱桃状的血管瘤一般是不会导致恶变的，要定期的观察随诊就可以了。临床上还有一些蜘蛛痣，或者是一些毛细血管扩张性的一些病变相鉴别，这一类患者出现蜘蛛痣，多见一些肝功能问题，出现这种情况要及时到医院进行就诊。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/08/01收听(28680)
小血点分为两种，具体如下：1、血管痣：已经有痣，长起来以后不会褪掉，血管痣是局部... 孙秋宁│北京协和医院 2023/09/05播放(52956)
小血点分为两种，具体如下：
1、血管痣：已经有痣，长起来以后不会褪掉，血管痣是局部...
孙秋宁│北京协和医院
2023/09/05播放(52956)
"小血点在临床上也是比较多见的症状之一，其形成的原因大多是由于局部的毛细血管比较脆弱容易出现出血造成的，或者是在病理情况下，比如局部的过敏反应，也会出现皮下的小血点。如果患者口服抗血小板药物的情况下，局部毛细血管也有出血的倾向，通过小的外伤便可以造成一部分的出血，这时在皮下也可能出现所谓的小血点。当出现血点时，如果体检没有发现明显的血液凝血功能异常，大多不需要特殊处理，小血点会自行吸收。如有明显的凝血功能障碍就要寻找凝血功能障碍的原因，如果在口服抗血小板药物，也可以进行药物剂量的调整或者是停用。有时皮肤疾病本身也会造成局部的小血点这种表现，如果皮肤有瘙痒或者是局部的疼痛，应当考虑是否有皮肤的过敏或者是疱疹等情况的出现，这样就需要有皮科医生对这些小血点进行原因的判断。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/23收听(60190)
"导致皮肤上出现小血点的原因有：1、在夏季皮肤暴露的部位，出现红色的针尖或米粒大小的小血点，不疼不痒，由于天气炎热毛细血管扩张、破裂导致的，是属于正常的，对身体健康没有影响，天气凉快后可消失。2、双下肢出现米粒大小的小血点，不高出正常皮肤，没有其它不适，考虑是紫癜，是由于血小板减少凝血功能异常导致的，建议到医院抽血化验血常规，看血小板数量是否正常，根据检查结果，对症治疗。3、患有肝脏疾病的患者，因体内雌激素水平含量升高，肝脏对雌激素的灭活作用减退，导致颈部、胸部出现略高出正常皮肤的出血点，需要到医院化验肝功能，根据检查结果，对症用药。"
2019/12/27收听(45784)
身上长红血点好发的情况有两种，具体如下：1、曝晒以后外露部位出现小米粒大的红斑，有的... 刘玲玲│北京大学第一医院 2023/07/27播放(67176)
身上长红血点好发的情况有两种，具体如下：1、曝晒以后外露部位出现小米粒大的红斑，有的...
刘玲玲│北京大学第一医院
2023/07/27播放(67176)
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