北京中医药大学东直门医院
骨科
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网球肘又叫肱骨外上髁炎,主要的症状是肘关节的外侧疼痛。发病的原因是劳损或者外伤引起,肱骨外上髁位置是前臂伸肌腱的附着点,在腕关节背伸或者屈曲活动时,会牵扯到该位置,长期以后就会出现劳损诱发症状。早期的治疗主要是保守治疗,主要是外用药的治疗,会用活血止痛的中药外用或者外敷。如果症状改善不理想,会用封闭的治疗方式,局部封闭治疗,主要的目的是消除无菌性炎症反应,从而达到止疼的作用。对于症状反复发作的患者,有时可以配合小针刀的治疗的方式,达到消除炎症,松解粘连和止痛的效果。
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"网球肘又叫肱骨外上髁炎,属于肘关节局部的慢性劳损性无菌性炎症,属于前臂伸肌止点的炎症。治疗上理疗为主,首先局部可以热敷,然后配合氟比洛芬巴布膏,另外可以涂抹扶他林、依托芬那酯凝胶止痛。尽量避免前臂旋转及打网球类的动作,有助于缓解局部的疼痛。如果经过这样的治疗改善不明显,可以选择利多卡因及激素等药物局部封闭治疗。如果封闭治疗还是效果不好,可以考虑手术治疗,做局部伸肌止点的部分剥脱,有助于缓解局部的疼痛。平时注意个人的习惯,尽量的避免打网球动作、前臂频繁的旋转等活动,有助于减轻局部症状,预防复发。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/05/16收听(28840)
"病人患有网球肘,是肘部有长期慢性的劳损而导致的无菌性炎症。患有网球肘后可以外贴膏药进行治疗,可以选择外贴活血止痛膏或者外敷扶他林软膏,也可以外敷活血化瘀、消肿止痛的金黄膏或者消结膏。通过外贴膏药可以促进局部的血液循环,可以缓解局部的炎性渗出,能够使疼痛、肿胀等症状得到缓解。另外,为了尽快治愈网球肘,在贴膏药的同时还可以采用辅助的治疗手段,比如可以采用封闭注射或者应用小针刀撬拨松解,都可以尽快治愈这种病症。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/22收听(69192)
网球肘可以口服塞来昔布胶囊或者洛索洛芬钠,这种药物对治疗会好的快些,同时治疗网球肘也可以采取局部痛点封闭治疗。如果是顽固性的网球肘,就需要采取手术治疗,比如局部的微血管神经束切断手术进行治疗,网球肘如果压痛非常明显,也可以采取综合治疗方法。最基本的是要求手腕和胳膊肘的活动强度,在局部施以热敷,热敷后可以对外服用扶他林软膏。如果对膏药不过敏的患者,也可以在胳膊肘外侧贴上膏药,这样可以舒筋活血、滋养精骨,促进组织恢复来达到治愈的目的。平时要注意患处的保护,避免再次受到伤害,多注意休息,饮食上要做到营养均衡。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/13收听(49648)
"网球肘又叫肱骨外上髁炎,属于局部的慢性损伤疼痛。它和长期做打网球的动作有关系,比如网球的职业运动员,或者长期使用前臂旋转活动的工作人群、家庭主妇等。网球肘早期不严重,可以选择局部理疗为主,比如按摩和热敷,另外涂抹一些止痛膏药,比如依托芬那酯,配合膏药,比如骨痛贴膏等治疗。尽量减少局部打网球样的动作,减少家务的劳动。如果不严重,一般可以逐渐恢复。如果是网球肘较为严重,必要时局部可以选择利多卡因等局麻药封闭。严重的网球肘,还可以选择手术治疗,比如行局部伸肌起点的剥脱。"
2023/12/02收听(48276)
"网球肘医学上又称之为肱骨外上髁炎,是一种慢性劳损性疾病,表现为肘关节外侧疼痛,是伸肌腱的止点处,即肱骨外上髁疼痛,有时可向前臂放射性疼痛,尤其是在前臂旋转活动时放射痛明显,有些患者可表现为提物无力。网球肘发生疼痛,主要与寒冷、受凉刺激、过度劳累时疼痛会加剧。所以对于网球肘一类慢性劳损性疾病,治疗重点在于减少复发。平时对于肘关节、腕关节活动时需要进行热身锻炼,避免过多的手腕、手肘部屈伸活动。如果疼痛比较明显,可以辅助于热敷理疗或者口服非甾体类抗炎止疼类药物。如果疼痛加剧,理疗药物无法缓解,可以行封闭治疗,对于顽固性都是封闭治疗无效的,可以手术松解粘连的肱骨外上髁伸肌腱止点。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2023/03/04收听(17860)
网球肘很常见,多见于手工作业比较多的职业或者家庭主妇,甚至开车、玩电脑也可造成网球肘。网球肘的... 张作君│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/08/02播放(93658)
网球肘很常见,多见于手工作业比较多的职业或者家庭主妇,甚至开车、玩电脑也可造成网球肘。网球肘的...
张作君│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/08/02播放(93658)
网球肘即肱骨外上髁骨骺炎,如患者出现疼痛,处理方法具体如下:1、减少活动,做局部... 王强│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/01/31播放(82030)
网球肘即肱骨外上髁骨骺炎,如患者出现疼痛,处理方法具体如下:
1、减少活动,做局部...
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/01/31播放(82030)
"患了网球肘可以进行保守治疗,主要的治疗方式包括以下几类:1、需要彻底的休息,避免患肢用力,特别是避免肘关节进行屈曲、旋转的活动。2、患者可以进行些热敷治疗,建议患者采用暖水袋或者热毛巾进行热敷,每天两次,每次10-15分钟。3、患者可以进行理疗按摩等治疗,如果患者症状严重,可以口服消炎镇痛的药物进行治疗,临床上常用的是非甾体类抗炎药,如西乐葆、乐松、美松等。4、如果上述治疗无效,患者也可以采用封闭治疗,对局部疼痛的部位进行激素以及止痛药物治疗,绝大多数的患者症状都可以获得较好的缓解。5、患者也可以尝试中医的治疗手段,如小针刀治疗,对局部紧张的软组织进行松解,很多患者症状也可以获得缓解。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/15收听(72486)
网球肘通过保守的方式进行治疗,网球肘又称肱骨外上髁炎,是屈肌腱止点的肌腱在劳损、着凉、劳累等因素影响下出现的无菌性炎症,以局部疼痛、肘关节活动稍受限为典型的表现,患者行X线、CT没有明显的骨骼异常。此时,可嘱患者制动休息,减少对肌腱的使用,同时可以配合理疗、热敷、烤电、针灸等保守治疗。如果疼痛剧烈,可以口服或外用活血化瘀或消炎止痛类药物进行对症治疗,改善患者的生活质量。
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/04/01收听(76250)
"首要治疗的前提就是停止持续的屈腕,屈肘的活动。然后疼痛局部进行理疗,每天1到2次,每次20到30分钟。针灸也可以。同时可以外用扶他林涂抹疼痛的局部,加上理疗,更好的达到止痛的效果。经过2到3周的治疗以后,如果不见明显好转,可以进行局部痛点的封闭治疗1个疗程。这样治疗以后,一般情况下都会有明显的好转。如果多次反复的治疗,这种治疗的效果就会大打折扣,必要的时候可以进行手术治疗,也就是进行局部的肌腱止点的痛点的剥离部分,剥离肌腱在肱骨外上髁,肱骨外上髁炎,肱骨外上髁进行适当的部分肌肉切除。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2023/08/14收听(67248)
网球肘关节疼痛的治疗方法很多,最主要是功能锻炼治疗,还有药物治疗,对于严重的网球肘还需要手术治... 张力丹│北京积水潭医院 2023/12/06播放(67876)
网球肘关节疼痛的治疗方法很多,最主要是功能锻炼治疗,还有药物治疗,对于严重的网球肘还需要手术治...
张力丹│北京积水潭医院
2023/12/06播放(67876)
"网球肘也叫肱骨外上髁炎,它是一个因为前臂的伸肌止点经过长期的磨损、劳损引起了肌腱止点的疼痛,就是肱骨外上髁的疼痛,肌腱的发炎引起的疼痛。所以怎么治疗呢?同样也是口服一些非甾体类抗炎药物,具有抗炎、镇痛的作用,让它进行全身的止痛。此外,可以局部抹一些扶他林之类的,同样也是非甾类抗炎药,局部抹一些,使它很好的进行局部的抗炎、消肿。最后,这个期间一定要避免进行前臂的内旋、背身、后伸的动作,以免引起肌腱的进一步损伤,一定要等待症状缓解,差不多快消失的时候进行,实在不行的话可以进行局部封闭的治疗,可以在肌腱的止点进行封闭针的注射等等,都可以缓解疼痛。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2023/09/05收听(47988)
网球肘是肱骨外上髁炎劳损导致的肱骨外上髁无菌性炎症反应,主要累及是桡侧腕短伸肌在肱骨外上髁的止点,得了网球肘越早治疗效果越好。因为早期只是局部肌腱组织的水肿和变性,没有明显的撕裂,早期治疗容易消炎,炎症消退之后,肌腱结构逐渐恢复,正常症状就会消失,应该充分地休息,肘关节尽量不要做疲劳性的活动。可以在肱骨外髁压痛点部位进行封闭治疗或者冲击波治疗,都有很好的抗炎效果。如果疼痛时间已经比较长,经过冲击波和封闭治疗效果又不好,可以进行手术治疗,手术就会把肱骨外上髁发生炎症反应和退变的肌腱组织进行彻底清理,保留正常的肌肉结构。这样炎症反应被手术消除,经过术后的康复锻炼,症状就会逐渐地消失,然后恢复正常的肘关节功能。
陈建海│北京大学人民医院
2023/03/19收听(67136)
"网球肘主要是肘关节肌腱止点处反复牵拉、充血水肿引起的一种无菌性炎症,活动肘关节一定会牵拉出现疼痛的现象。所以一定要减少活动,以休息为主,局部可以佩戴一个护肘,限制一下肘关节的活动,当然局部一定要保暖,避免受凉。因为是无菌性炎症,热敷、理疗、烤电,一切热疗都是有效果的,最简单的就用热毛巾敷一敷,还有局部可以涂一些活血化瘀、止疼的药膏。比如云南白药药膏或者是红花油,也可以敷西药的扶他林软膏,都可以缓解疼痛的症状。疼痛较重也可以口服非甾体类抗炎镇痛药物,如布洛芬缓释胶囊,缓解疼痛症状,局部也可以做小针刀等一系列的治疗,都可以明显缓解症状。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2023/06/15收听(78138)
"网球肘在骨科门诊非常常见,对于轻型病例可以采取多注意休息,端正身体姿势,避免长时间一个姿势,以及口服消炎镇痛药物。比如洛索洛芬钠,局部可以涂抹扶他林膏药、氟比洛芬巴布膏。对于服药不能够很好减轻的患者,可以进行局部封闭治疗,每个星期1次,一般2-4次可以得到很好的缓解。对于顽固性的患者,可以在局部麻醉下,在肱骨外上髁处做个纵形切口,手术剥离或者松解伸肌总腱,切断或者松解血管神经束。对于饮食主要是清淡饮食,避免辛辣刺激性食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。平时要注意加强预防,再进行工作前要进行功能锻炼准备,每天主动进行握拳,屈肘旋前,用力伸拳,用力伸直出拳等等锻炼。在工作中不要经常用冲龙水,同时要避免外伤。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/10收听(43396)
"网球肘在临床上,是一种慢性劳损性疾病,医学上又称之为肱骨外上髁炎,多见于泥瓦工、木工、羽毛球运动员、网球运动员,还有一些家庭主妇。由于长期反复屈伸手腕及前臂、负重活动,均会引起前臂肌肉韧带反复撕拉、损伤,形成一种无菌性炎症,主要表现为肘关节外侧疼痛,即肱骨外上髁伸肌腱止点处。它的疼痛可以向前臂放射,在前臂旋转伸腕时疼痛明显。出现网球肘时,需要尽早停止前臂手腕部屈伸、提物等活动。疼痛明显的可以热敷、理疗、外用膏药来缓解,也可以口服非甾体抗炎止痛类药物。后期疼痛剧烈、难以忍受、无法缓解的,可以手术松解。实际上对于网球肘的治疗,是减少复发为目的。"
2023/03/16收听(46320)
"网球肘多数是由于不恰当的运动,或者是劳损引起的肘关节外侧的疼痛,基本的病理损伤是劳损或者是运动损伤,导致肱骨外上髁附着的伸腕短肌起点肌肉从骨面上出现退变性反应,发炎、水肿、局限的撕裂,甚至撕裂逐渐扩大累及到周围的肌肉起点的损伤。肌肉起点的部分撕裂和炎症反应引起肘关节外侧明显的疼痛,会沿肌肉的走行方向向远端放射到手腕,甚至是食指和中指的指跟部位,有时会出现肘关节后方或者是关节内的不适感,是由于局部的肌腱损伤破坏肘关节内的关节囊组织,出现关节内的滑膜炎症反应。"
2023/12/15收听(12582)
"网球肘实际上在医学上称为肱骨的外上髁炎,网球肘在以往被认为常常是好发于打网球过程中长期的反手击球,在反手击球的过程中容易造成前臂伸肌的肌腱止点处的损伤,也就是肱骨外上髁部位的损伤,因而被称为网球肘。实际上所有的引起肱骨外上髁伸肌腱发炎的一些动作都可以导致网球状的发生,比如经常提重物,或者是由于反复做一些长期的拧毛巾等动作都会导致肱骨外上髁出现炎症,而肱骨外上髁是前臂所有的伸肌腱的止点,在反复做一些伸肌收缩、舒张的动作就会导致伸肌腱止点出现的撕裂,产生无菌性的炎症。典型的临床表现为肘外侧的疼痛,一般好发生于50岁左右的人群。早期有肘的外侧部疼痛为主,随着炎症的范围增大,可以导致整个的前臂疼痛,并且无力,渐渐的出现不敢拧毛巾以及不敢提重物等这类症状。治疗上的主要是以休息制动,早期可以口服非甾体类抗炎镇痛药物,以及外用一些扶他林或者其它的抗炎镇痛类的一些药物为主。如果保守治疗无效,往往可以进行局部的封闭治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2023/02/16收听(92072)
网球肘,顾名思义,打网球引起的肘关节活动受限,学名叫肱骨外上髁炎,为什么这个地方会出现炎症呢?我们前臂的所有伸肌总腱的指点就在肱骨外上髁,打网球、打乒乓球、打羽毛球,可以引起伸肌总腱止点的炎症,也就是肱骨外上髁炎。出现网球肘,不用担心,不用害怕。第一个,要加强休息。第二,我们可以对症处理,因为它是慢性炎症,完全可以通过我们的休息、治疗、理疗康复,达到治愈的结果。
王德利│北京大学深圳医院
2023/12/07收听(37648)
"网球肘是怎么形成的?实际上顾名思义,网球肘一般最开始的时候,好发于一些长期打网球的专业运动员,后来网球肘实际上在医学上称为肱骨的外上髁炎,肱骨的外上髁是前臂所有伸肌的指点。所以在打网球的过程中,尤其打反手需要伸肌强烈的发力,在打网球时由于长期需要伸肌的发力,这样伸肌的指点在长期应力刺激下,会诱发无菌性的炎症,而表现为伸肌腱炎。主要表现就是肘关节外侧疼痛,同时伴有手臂背侧肌肉疼痛,严重者不敢拧毛巾、不敢弯手腕等等。在平时工作生活中,一般多见于买菜长期提重物,或者长期洗衣服等引起来的肘关节伸肌腱的无菌性炎症。因此,对于一些前臂伸肌反复发力的动作,都可以导致网球肘的发生。所以网球肘并非只见于打网球的人才会出现,在平时的日常生活中,如反复的拎重物、拎车或者是进行一些拧毛巾反复的动作,也会造成网球肘,也就是肱骨外上髁炎、伸肌腱的肌腱炎。"
2023/09/19收听(44664)
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