首都医科大学宣武医院
骨科
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关节炎症状的早期表现主要由关节炎的具体种类所决定,关节炎的种类很多,有骨性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、风湿性骨关节炎,还有牛皮癣性关节炎等。临床上最多见的是骨性关节炎,又叫老年性骨关节病,随着年龄增长而出现的退行性病变。骨性关节炎的早期症状是疼痛,然后可以出现晨僵、活动障碍、骨摩擦感等。早期疼痛不是特别严重,一般是阶段性疼痛,着凉和劳累以后疼痛逐渐加重,随着病情加重可以出现持续性疼痛。
此外,还有部分症状表现为早上起床后关节的晨僵感,但在活动后逐渐消失,一般持续时间不会超过半小时,和类风湿关节炎有比较大的区别。类风湿关节炎的晨僵一般比较严重,可以超过半个小时,还伴有骨摩擦感或者摩擦音。由于软骨发生退变导致光滑度减少,从而出现膝关节或者其它关节活动时出现的摩擦感。关节炎患者时间长了可以出现膝关节的活动受限、运动障碍等,都是关节炎症状的早期表现。
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关节炎的早期症状主要是在活动的时候,关节伴有轻度的疼痛或者手关节有晨僵的现象。一般关节疼痛不是...
纪泉│北京医院
2024/01/15播放(33259)
类风湿关节炎主要的病因是滑膜发炎,滑膜发炎以后,会导致关节出现症状,所以类风湿关节炎的早期表现...
张卓莉│北京大学第一医院
2023/04/23播放(56578)
"早期关节炎的临床症状如下,患者会有轻微的钝痛症状,通常并不严重,活动增多时疼痛会略微加重,休息后会明显好转,患者也会感到关节活动不灵活,容易出现关节僵硬,尤其是在晨起或休息后不能立即恢复活动,需要经过一定时间活动才可以解除僵硬状态。此外,关节活动时也可能会出现各种不同的响声,如摩擦声,有时会出现关节肿胀、关节积液,活动会受到轻度限制,关节周围的肌肉会有明显的痉挛,但一般并无明显的肌肉萎缩。因此,早期关节炎一旦确诊后要及时治疗,能够控制病情持续发展,预防严重的关节炎、畸形。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/12收听(97514)
"早期关节炎都是非特异性的症状,包括发凉、发沉、酸胀、疼痛,或者是僵硬、肿胀等,这些所有的症状不仅在关节炎,在非特异性关节炎,比如风湿、类风湿、强直性脊柱炎、反应性关节炎等,都可以表现出相应的症状,给诊断、治疗带来一定的困扰。检查方面主要还是通过影像学的检查,以及手法检查等来判断。治疗方面就要根据相应的症状,采取对症的治疗,因为早期的关节炎软骨表现没有问题,只是功能上的障碍,可以应用氨糖类药物、非甾体类消炎镇痛药物来对症治疗,中医中药有的时候在早期治疗关节炎当中表现比较好。"
孙英飞│中日友好医院
2021/07/04收听(66306)
早期关节炎主要表现为关节的肿胀、疼痛,部分患者会出现活动受限,也就是活动时候出现疼痛,患者尽可...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/04播放(85160)
"不同原因引起的关节炎表现不一样。首先痛风性关节炎早期的症状就是红、肿、热、痛,痛得比较厉害,一般是刀割一样疼痛,疼痛难忍。早期,就是第一天和第二天都可能会开始出现红肿。其次老年性关节炎,也就是退行性关节炎,早期表现就不这么明显,可能早期就是劳累或者受凉以后的酸、胀、肿的感觉。随着时间的延长,可能会出现疼的越来越剧烈,时间越来越长。但是总体来讲这种疼痛一般属于一种钝痛,是慢性的疼痛,一般可以忍受,但是可能是比较持续。再次感染引起的关节炎,也就是化脓性关节炎,一般也是疼痛比较明显,红肿可能比其他的类型的关节炎更明显。另外如果有窦道,可能会形成窦道而流脓。"
郭小磊│郑州人民医院
2019/05/19收听(57458)
"骨关节炎,是一种以关节软骨退行性改变、继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病,主要症状是疼痛,初期为轻微钝痛,以后逐步加剧,活动多时疼痛加剧,休息时可稍缓解。有的病人在静止、休息时疼痛加剧,稍微活动后减轻,称之为休息痛,但活动过量时因关节面摩擦,也可以产生疼痛。疼痛可与天气变化、潮湿、受凉等因素有关。常感到关节活动不灵、上下楼困难,晨起或固定某个体位较长时间关节会僵硬,稍活动后可缓解。关节活动时有各种不同的响声,有时可出现关节交锁。"
袁绍斌│鞍山市中心医院
2018/10/26收听(66820)
关节炎早期的症状,比如最常见的骨关节炎,骨关节炎可以累及很多不同的部位。最常见的累及部位,包括...
王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/08播放(93304)
"早期关节炎如果出现症状,就是疼痛的症状,特别是膝关节炎,可能走路或者上台阶、上楼的时候,还有做弯曲动作的时候或者从蹲起到直立体位的时候,很有可能引起针刺的感觉或者疼痛的感觉,当然都是早期的关节炎症状,是因为活动才引起的症状,不活动的时候或者休息的时候就能自动的缓解,所以对于早期关节炎,应该及时进行干预治疗,包括口服氨糖的治疗以及对症抗炎、镇痛的治疗。如果早期不引起重视,到了晚期会慢慢的蜕变,蜕变之后会出现关节间隙的狭窄,在不动的时候,也可能会引起疼痛的症状。到了晚期或者终末期关节炎的时候,可能就需要进行关节置换,因为关节面的破坏、软骨的丢失等会严重影响走路的行为,因为到了晚期会非常的疼痛,特别是移动的时候会忍受不了,影响日常生活,所以早期关节炎如果出现了相关疼痛的症状或者不适症状,应该进行治疗。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/15收听(63000)
类风湿性关节炎,是以对称性小关节病变为主的一种风湿自身免疫性疾病,主要早期表现如下:...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/03/30播放(28250)
"关节炎的症状和表现,关节炎其实分很多种,常见的是骨关节炎,也叫骨关节病。它是因为关节软骨磨损导致关节周围增生骨质,同时突然激发出现关节疼痛、关节活动受限这样一种疾病。当然其他的关节炎也有,像类风湿性关节炎、痛风性关节炎、化脓性关节炎等。一般情况下骨关节炎的症状,首先,疼痛,有时有些人走路不疼,上下楼疼,严重的病人会走路也疼,上下楼也疼,这是疼痛。其次,活动受限,有些人可能膝关节蹲不下,原来能蹲下现在蹲不下去,没法上楼、爬楼、坐矮凳子,这是活动受限。再次,关节肿胀,关节比内侧明显肿,关节很大里面有积液,有时候会伴有局部的皮温升高,关节会红、肿这种情况,所以这是骨关节炎的表现。如果是类风湿性关节炎或者痛风性关节炎,还有特殊表现。类风湿性关节炎会有全身的类风湿表现,有些贫血、低血压,然后有别的关节也会出现症状。另外,关节里边不是积液,是关节滑膜增生。痛风性关节炎的血尿酸会升高,化脓性关节炎可能会出现全身感染的表现,发烧,关节疼痛比较严重,红、肿、热、痛,血液的白细胞升高等。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/18收听(31934)
"关节炎就是指关节的炎症。人体大大小小的关节有很多个,主要包括手的指间关节、腕关节、肩关节、肘关节、踝关节、髋关节、足趾关节,关节炎的症状有急性表现和慢性表现。急性期的表现主要是指关节的肿胀、疼痛。查体可以发现关节肿胀明显,局部有明显的压痛、伴有晨僵,就是指早晨起来的时候,或者是久坐久站的时候,出现关节的僵硬、强直,稍事活动之后,这些症状才会消失。另外对于一些反复出现的慢性关节炎,多表现为关节的慢性肿胀和压痛。如果已经出现明显的关节畸形,可以出现关节的强直,关节的半脱位及关节的活动明显受限。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(83374)
"关节炎顾名思义发生在关节部位的一种炎症。关节炎的早期症状是关节处的疼痛、肿胀、不敢活动,有时出现绞索,有时出现卡顿等情况。关节炎是关节软骨的破损膜裂、骨与骨之间脊髓接触、髌骨的软化、韧带的劳损、关节腔积液的增多,浮髌试验是阳性的,患肢髋关节或膝关节的不敢活动而出现上述症状。关节炎的晚期主要包括关节间隙的进行性狭窄、关节僵硬、关节的屈伸功能障碍。髋关节持续的慢性劳损,引起髋关节的功能障碍或膝关节的慢性劳损,引起膝关节的功能障碍。上述关节炎晚期可以通过手术治疗,早期关节炎可以通过保守治疗,药浴、熏蒸、理疗、口服非甾体的止疼药物,口服氨基葡萄糖等治疗。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/24收听(10824)
"膝关节骨性关节炎的早期症状是晨僵,当早晨起床下地行走的时候,感觉膝关节特别的僵硬,而且行走的时候会无力和疼痛,经过一段活动后,症状逐渐缓解。膝关节的骨性关节炎是由于退变造成,退变是由于关节软骨的磨损、半月板的损伤以及滑膜的增厚而造成的,关节软骨有微孔结构,当活动的时候,关节液会通过微孔结构营养膝关节,所以当活动一会儿,晨僵的症状就缓解了。"
曲建波│黑龙江省医院
2019/08/01收听(42806)
"风湿病关节炎,通常隐匿性的起病,所以早期的症状,大多是非特异性的表现,可以出现全身不适的症状,比如发烧、全身酸痛或者出现乏力、容易疲倦,甚至也可能出现消瘦、食欲下降、恶心、头痛等的症状。随着病情的逐渐进展,则会出现典型的关节受累症状,比如可以出现受累关节肿胀、僵硬、疼痛、压痛。另外,也会出现关节畸形等,通常风湿病可以导致多种关节炎存在,在临床上也会出现全身多系统多脏器受累的表现,所以一定要针对具体的病情,采取相应的治疗措施。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/30收听(46058)
髋骨关节炎早期...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/26播放(65496)
"关节炎比较常见的有退行性骨关节炎、化脓性关节炎、痛风性关节炎。退行性骨关节炎早期症状一般为关节部位疼痛,尤其是长距离行走或者剧烈运动以后,适当休息后可以缓解。化脓性关节炎早期症状一般为关节部位发热发烫、疼痛及轻微肿胀。痛风性关节炎早期一般表现为关节部位红肿、发热及疼痛,多在喝酒或者吃海鲜后发生。根据不同类型的关节炎选择不同的治疗方案,退行性骨关节炎可以选择盐酸氨基葡萄糖片等药物治疗,化脓性关机炎可以选择左氧氟沙星片等抗感染治疗,严重的需要考虑关节镜微创手术治疗,痛风性关节炎可以秋水仙碱片降低尿酸,局部硫酸镁外敷等治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/04收听(70574)
手关节炎早期的症状有以下几点:1、手关节疼痛,一开始疼痛主要是在晨起的时候,也就是清晨起床活动的时候疼痛比较明显,活动后减轻,但是活动增加以后疼痛加重,休息能缓解,随着病情的发展,这种疼痛会逐渐加重,并且休息后缓解不明显。2、手指发僵、不灵活,尤其是在早上起床的时候会发现手指有点僵硬、抓物不灵活,通过活动会有改善,一般晨僵的时间在0.5-1个小时左右。当出现这种情况之后,就要去医院拍片,在拍片的时候可能会提示手指的关节间隙已经有轻度的狭窄或者有小的骨赘。
董福│北海市人民医院
2020/03/02收听(30666)
"类风湿关节炎的早期一般以关节疼痛为主要表现,它是一种对称性进行性的关节炎症,一般从手部的近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节开始发病,此时关节疼痛可能不是很明显,很多患者都忽视诊断和治疗,从而导致病情加重。当病情进展后可能会逐渐发展到大关节的疼痛,比如肘关节、肩关节、膝关节、踝关节等,并伴有关节晨僵、肿胀、活动受限、疼痛等。在类风湿关节炎的后期还可以出现关节畸形,比如手指部位的梭形肿胀、手指尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等。另外除了关节的表现外,还可以出现发热、内脏受累情况,比如累及心脏时可能会出现心包炎、心包积液,累及肺部时可能会出现肺间质纤维化、间质性肺炎,所以积极诊断治疗是很有必要的。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/07收听(38544)
锁骨关节炎那一般可以有胸锁关节和肩锁关节两个关节的炎症,关节的炎症,如其他关节一样会出现疼痛、肿胀和关节活动受限。在疼痛方面主要是以肩外上方的局限性的疼痛为主,特别是在活动时候的加重,是肩锁关节表现出的症状。在胸锁关节上的反而是局部的出现肿块为代表性的症状,会常常发现胸骨和锁骨交界地方会出现鼓包,会随着慢慢的活动鼓包越来越大,是胸锁关节炎出现局部肿块的表现。最主要的锁骨的关节炎是在活动时期的受限,比如在肩部外展的时候,特别是上举肩关节的时候,会出现疼痛加重的表现和或抬举不起来受限的表现,也不能手提重物或者做肩部的环转活动。如果关节炎疼痛时间很长,会出现异响或活动到一定范围的时候,会出现咔咔响声,这就是锁骨关节炎所有的症状表现。
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/20收听(31594)
武汉协和医院 张波
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