山西医科大学第二医院
心胸外科
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不仅是肺段切除手术,凡是接受胸部手术的病人术后都会出现胸腔积液,所以出现胸腔积液是比较正常的情况。但做完手术以后3天、5天以后,或者5-7天以后仍然有胸腔积液,或者说是已经拔出胸腔引流管以后,复查胸片或者胸部CT发现又有胸腔积液不太正常。胸腔积液产生的原因有很多种:
1、引流不通畅,当胸腔里面出现积液的时候,没有通过有效的引流途径引流干净,胸腔里面积液就残存下来;
2、胸腔积液的增多。胸腔积液的增多因素比如创面过大,凡是有创面就会有渗液,渗液积攒在胸腔里面就形成了胸腔积液;机体自身的因素,病人蛋白低,胸腔积液也会增多。
所以当术后出现胸腔积液或者胸腔积液应该减少的时候胸腔积液仍然有,或者拔出引流管以后复查又出现胸腔积液。绝大多数情况下,如果胸腔积液属于中等量或者是中等量以上,要再次行胸腔的穿刺引流或者是胸腔的闭式引流,将胸腔积液引流到体外。胸腔积液如果长期残存在胸腔里,久而久之会激发胸腔的感染,发展为慢性脓胸造成比较严重的影响,所以需要及时的发现和及时的解决。
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肺段切除术近几年在我国开展的比较多,以前实施肺叶切除手术的一部分病例,现在接受肺段切除手术,肺... 李强│山西医科大学第二医院 2023/05/22播放(50088)
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李强│山西医科大学第二医院
2023/05/22播放(50088)
肺段切除手术术后其实并没有对体位的特殊要求,患者可以像接受其他胸部手术一样正常生活工作和学习,... 李强│山西医科大学第二医院 2023/03/14播放(57728)
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"肺段切除经常用于治疗早期肺癌的一种方法,它是将比肺叶更小的一些单元称之为肺段进行切除,当然肺段里面就会包含常见的肺部小结节,尤其是高度怀疑肺癌的小结节。肺段切除之后的后遗症最常见的主要是漏气,因为正常人的肺叶有明显的胸膜包裹,而将肺叶再分为肺段,这种包裹或者分隔就不是那么明显了。在手术中需要将这些间隔进行分离,用到电刀或者切割缝合器进行切开,但是由于它不是像肺叶那样有明显的分界,而且分界可能不是平面的,可能是弯弯曲曲的平面,所以肺段切除术后最常见的就是漏气。当然这种漏气是可控的,只要医生把握得好,后遗症完全是可以逐渐痊愈的。还有其他胸腔镜手术之后的疼痛、出血,这些都是常见的肺段切除之后的后遗症。"
张志功│湖南省人民医院
2023/07/17收听(86208)
肺段切除术其实是近几年来开展的比较广泛的一种手术方式。早先肺段切除只是适用于极个别的病例。从目... 李强│山西医科大学第二医院 2023/12/07播放(71012)
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肺段是解剖学上的概念,每一个肺段支气管及其所属的肺组织,就称为一个肺段。在解剖上人体的肺分为左... 李英│河南省人民医院 2023/06/01播放(83844)
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李英│河南省人民医院
2023/06/01播放(83844)
肺叶切除和肺段切除都是原发性肺癌的手术治疗选择。为何选择肺段切除,主要是它对于保护肺功能有利,具体如何保护呢?有研究纳入了2013—2016年期间184例...
梁明强│福建医科大学附属协和医院
2023/06/15阅读(3866)
"肺切除手术的技术要求比较高,对人体损害比较大,术后容易发生并发症,主要并发症有以下几种:一、肺不张,手术后由于疼痛,咳嗽没有力气,气管和支气管内的分泌物不容易及时咳出,容易堵塞气管,造成肺不张。二、术后感染,手术后患者抵抗力会明显下降,再加上肺部有创面和气管内分泌物不能及时排出,容易合并肺部感染,并且容易出现泌尿系统感染。三、血胸,如果做手术的时候止血不彻底或者术后过早运动,有可能造成伤口部位出血,从而形成血胸。四、呼吸功能不全或者循环系统以外,肺切除手术后患者呼吸功能比较差,容易发生呼吸功能不全,并且由于肺部循环压力发生了改变,也容易引起循环系统疾病。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2023/08/17收听(35256)
"肺切除术后常有以下并发症:第一、胸痛,因为该手术时需要将部分肺部及神经还有组织切除,所以患者在术后会有轻度疼痛,一般不用过于担心,可以给予镇痛治疗,疼痛可逐渐缓解。第二、胸腔出血,有部分患者切除后残端肺或者血管有再次渗血,甚至大出血,有可能会危及生命危险。第三、乳糜胸,当伤到淋巴管时淋巴管又再次漏出淋巴液,就会出现该症状。第四、肺栓塞,该情况较少见,患者会出现胸闷、气短等相关症状,查肺部CT有助于明确诊断。第五、神经损伤,患者会出现声音嘶哑的症状。第六、胸腔积液,量少时不用过于担心,可逐步自行吸收;量多时可行经胸皮肤穿刺引流,将积液引出后即可。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/04/07收听(92858)
腹主动脉瘤的病人往往都是老年患者,六七十岁、七八十岁的老先生、老太太都有可能。老年男性往往都有... 李光新│山东第一医科大学第一附属医院 2023/03/08播放(63662)
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李光新│山东第一医科大学第一附属医院
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肺切除手术以后的疼痛是一种常见情况,该疼痛分两种:1、术后即短期内的急性疼痛,这... 朱辉│河北医科大学第四医院 2023/01/08播放(65268)
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肺段切除术是解剖性的肺段切除,指手术条件下,精准找到肺段动脉、静脉与支气管并予以分别处理,然后... 陈京宇│中日友好医院 2023/07/11播放(90378)
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陈京宇│中日友好医院
2023/07/11播放(90378)
开胸手术后出现胸腔积液属于常见情况,手术后出现胸腔积液,需要依据积液的程度、病人的身体状况等决... 陈京宇│中日友好医院 2023/05/27播放(59030)
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"肺部术后胸腔积液具体怎么治疗,需要根据胸腔积液发生的原因来具体判断。如果为肺部肿瘤手术所引起的术后胸腔积液,短期内不会发生胸膜转移,需要根据B超提示胸腔积液量的多少,决定是否给予胸腔穿刺抽液以及胸腔闭式引流。如果胸腔积液较少,可以给予静脉输液抗感染治疗。经过1-2周的抗感染治疗后,如果胸腔积液明显减少说明为术后常见并发症,包括反应性胸膜炎所造成,预后较好。如果术后发生液气胸或者血气胸、肺不张所引起的胸腔积液,需要在B超定位下给予积极的胸腔闭式引流以促进肺复张,减少并发症的发生。如果患者出现咳嗽、咳痰、发热,甚至痰中带血,需要进一步评估患者的肺功能以及感染情况。如果情况比较严重,有可能需要再次给予胸腔手术进行一定的修补治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/12/08收听(74410)
肺叶切除手术作为一种扰乱呼吸道的大手术,术后需要注意很多事情:1、手术后早期患者... 姚文健│河南省人民医院 2023/03/21播放(28772)
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2023/03/21播放(28772)
肺切除手术后注意事项主要包括以下几种:1、监测生命体征:术后需注意观察患者的血压... 陈京宇│中日友好医院 2023/01/07播放(90172)
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1、监测生命体征:术后需注意观察患者的血压...
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全肺切除术后的护理措施主要包括以下几点:1、心肺功能:患者术后需要注意血液循环和... 陈京宇│中日友好医院 2023/07/23播放(93254)
全肺切除术后的护理措施主要包括以下几点:
1、心肺功能:患者术后需要注意血液循环和...
2023/07/23播放(93254)
"肺切除之后会出现以下几种并发症:第一、肺切除手术之后会导致呼气、吸气不通畅的情况,也可能会导致出现频繁哮喘的症状,一些患者可能还会出现苍白的症状,会明显不同的减低血压,也可能患者会出现四肢体温的降低,或者呼吸困难的现象。第二、可能会引起严重的感染和炎症,患者也可能会有胸部压痛的情况发生,出现并发症可能会导致氧气供应不足、胸腔积液等等,手术之后可能会出现肺炎、张力性气胸、支气管胸膜瘘和肺气肿。综上所述,进行肺切除手术之后可能会出现各种并发症,如果手术之后身体出现不舒服的现象,最好及时去医院进行相关的检查。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/08/19收听(76900)
"全肺切除后患者需要进行规范护理,以提高生活质量。由于全肺切除后肺功能较之前急剧下降,要注意室内空气的新鲜,还要注意适当的室温,比如保证室内温度在26℃左右,并且防止过于干燥,可放置加湿器。另外,可以适当给予以流质、半流质饮食为主的营养供给。如果痰液过多,可以选择雾化吸入治疗,必要时可以采取吸痰机将气道内的痰液吸出,防止出现继发感染。如果有细菌感染,应该及早选择敏感的抗生素治疗,比如阿莫西林、克林霉素等药物,必要时还可以取痰液做病原体的培养以及药物敏感试验,调整治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/01/20收听(82908)
全肺切除术后护理方面的要求比肺叶或者联合肺叶切除术高,因为切除范围较大、广。全面切除以后,护理... 王军│滨州医学院烟台附属医院 2023/03/21播放(63732)
全肺切除术后护理方面的要求比肺叶或者联合肺叶切除术高,因为切除范围较大、广。全面切除以后,护理...
王军│滨州医学院烟台附属医院
2023/03/21播放(63732)
肺切除术后恢复时间与手术方式、术后治疗以及个人情况有关,从数天到数月不等。如果是年轻患者行局部... 陈京宇│中日友好医院 2023/10/30播放(77972)
肺切除术后恢复时间与手术方式、术后治疗以及个人情况有关,从数天到数月不等。如果是年轻患者行局部...
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