陆军军医大学新桥医院
胸外科
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肺磨玻璃结节这个概念、词汇近些年非常热,近年来由于人民对生活质量的重视,以及在临床、体检上低剂量螺旋CT的开展,在体检当中发现肺磨玻璃结节的频率和次数越来越多。
它其实是一个CT影像学上的概念,在CT影像上观察到的类似于磨砂玻璃一样的密度稍微增高的云雾状淡薄影,这个影子就叫磨玻璃结节。磨玻璃结节包括三个主要特点,惰性、演变性以及多发性、多样性。
磨玻璃结节惰性生长,生长非常缓慢,它在病理上表现为鳞屑样生长,生长速度较慢,一般平均每年长2-3mm。就是磨玻璃结节有一定的危险性,它容易演变成肺腺癌,也可以演变成多发性肺腺癌。
第三个特点就是多发性、多样性,所以在临床或生活当中通常会发现部分病人出现双肺多发的磨玻璃结节影或磨玻璃结节。它的多发性、多样性也是它的一个重要特点。
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"拍胸片或者做胸部CT检查,发现肺部磨玻璃结节。肺部的磨玻璃结节常常见于炎症、过敏、结核、肿瘤等疾病,如果患者没有明显的症状,磨玻璃结节又比较小,可以临床观察,3-6个月以后复查胸部CT,如果没有变化可继续临床观察。在复查当中发现结节有长大的趋势,或者一开始起病的时候就伴有咳嗽、咳痰、胸痛等症状,或做胸部CT的时候发现结节大于1cm,则需要到医院去做CT引导穿刺、抽血化验、支气管镜等检查。必要时外科手术切除结节,以进一步明确诊断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/06/02收听(31492)
肺磨玻璃结节主要是指磨玻璃结节的密度低于血管与支气管,但比正常的肺密度稍微高。肺磨玻璃样结节在... 周华平│广州医科大学附属肿瘤医院 2023/11/13播放(79272)
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周华平│广州医科大学附属肿瘤医院
2023/11/13播放(79272)
"出现肺有磨玻璃结节有可能是良性结节、恶性结节,或者由于致病菌感染而出现的结节。如果患者为良性结节,只需要定期复查即可。如果患者为恶性结节,可以考虑手术治疗、放疗、化疗,或者靶细胞药物治疗。如果患者是由于及致病菌感染而出现的结节,不同的致病菌,使用的药物也不同,常见的致病菌包括细菌、病毒、非典型致病菌、结核分枝杆菌等等。如果患者是由于结核分枝杆菌而引起的结节,需要使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等相关的药物。如果患者是由于病毒而引起的结节,可使用奥司他韦、阿比多尔等等。如果患者是由于支原体感染而出现的结节,可使用红霉素、左氧氟沙星。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(78900)
肺磨玻璃结节灶和磨玻璃结节一样吗?其实二者一样。肺磨玻璃结节灶是一个影像学概念,即在照CT时,... 戴纪刚│陆军军医大学新桥医院 2023/06/18播放(85680)
肺磨玻璃结节灶和磨玻璃结节一样吗?其实二者一样。肺磨玻璃结节灶是一个影像学概念,即在照CT时,...
戴纪刚│陆军军医大学新桥医院
2023/06/18播放(85680)
"如果在体检的过程中,在CT的影像上发现了肺内出现了磨玻璃结节,先不要太担心,可以认为不是很严重,至少比出现了实性的结节肿块的危险性要小很多。并不是磨玻璃结节一定都是恶性的,由于CT是薄扫的,1-1.5mm的CT机在很多医院都已经应用,在这种情况下可能会发现很多4mm以下的,不管是小结节还是磨玻璃影,这种结节绝大多数是良性的,而且倍增时间非常长,它的大小长大一倍的时间可能会超过400甚至800天,一般医学上认为它们都是良性的。随诊也并不一定非得看到磨玻璃结节,很担心很害怕,就要每两三个月做一次CT。希望大家不要太紧张,国际和国内都有关于偶发小结节的随诊和规律的观察指南,指南上,小于4mm的结节,可以不用密切的观察,只需要定期体检就可以了,包括6mm以下的,一年做一次CT就够了。所以不要太紧张,很积极的到处看病,每个医院都要做一个CT,是没有必要的。"
马冬捷│北京协和医院
2018/01/26收听(27174)
肺磨玻璃样结节严重与否主要根据病理性质定,有许多疾病如炎症、出血、感染、过敏、甚至淋巴结、肺肿... 刘广杰│河北医科大学第四医院 2023/07/10播放(50416)
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刘广杰│河北医科大学第四医院
2023/07/10播放(50416)
肺磨玻璃结节是基于正常肺和周围血管密度之间的密度影像,一旦发现磨玻璃结节,应关注结节大小,直径... 贺锋│江南大学附属医院 2023/01/01播放(76694)
肺磨玻璃结节是基于正常肺和周围血管密度之间的密度影像,一旦发现磨玻璃结节,应关注结节大小,直径...
贺锋│江南大学附属医院
2023/01/01播放(76694)
"肺磨玻璃小结节是指做胸部CT的时候发现肺部有淡薄的、磨玻璃状的、小于1cm的结节状的病灶,肺部磨玻璃小结节,多见于炎症、结核、肿瘤等疾病。如果患者没有咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状,可以临床观察,3-6个月以后复查胸部CT,如果结节没有长大可继续观察。如果在复查当中发现结节有长大的趋势,或者患者出现咳嗽、胸痛、咯血等症状,需要到医院去做增强CT、支气管镜、抽血化验等检查,进一步明确诊断。必要时可行外科手术切除结节,以进一步明确诊断,根据最后的病理结果,制定下一步的治疗方案。"
2020/12/10收听(52760)
肺磨玻璃结节是指在肺上发现磨玻璃结节,磨玻璃结节是指以磨玻璃影为特征的肺结节,可以是早期肺癌的... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/12播放(40700)
肺磨玻璃结节是指在肺上发现磨玻璃结节,磨玻璃结节是指以磨玻璃影为特征的肺结节,可以是早期肺癌的...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/12播放(40700)
"肺磨玻璃结节如果体积比较小,一般小于1cm的时候可以选择保守治疗,先进行观察,3-6个月进行复查。如果没有出现任何的症状,可以继续观察,如果出现有增大的迹象,应该及时进行手术切除。通常肺磨玻璃结节增长的速度非常缓慢,有的甚至五年之后才会出现增大的迹象,所以患者有足够的时间进行治疗。为了避免有恶病的情况,需要对肺磨玻璃结节进行病理检查,才能判断是良性还是恶性,做术后的预防治疗。只要能够积极的配合治疗和检查,一般术后很少出现复发。术后患者需要注意身体保健,适当进行运动,让身体得到充分的恢复,达到最佳状态。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/10收听(39402)
肺上的磨玻璃结节是近几年对肺结节的影像学描述特点。CT对肺叶正常的描述为肺纹理清晰,这个时候如... 齐天杰│河北医科大学第二医院 2023/05/15播放(79278)
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磨玻璃结节属于CT的描述,指患者肺内有结节病灶,病灶密度区别于实性高密度结节。磨玻璃结节指病变... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/14播放(69250)
磨玻璃结节属于CT的描述,指患者肺内有结节病灶,病灶密度区别于实性高密度结节。磨玻璃结节指病变...
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肺磨玻璃结节严重与否,基于引起肺磨玻璃结节的病因。肺磨玻璃结节指磨玻璃密度的肺结节,可由良性疾... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/23播放(88846)
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2023/08/23播放(88846)
"肺里有6mm的结节,这个不算小,但是结节对于身体危害的严重程度不在于它的大小,虽然大小也有一定的影响,但是最重要的是它的性质,就是结节是什么情况得来的,比如得了肺炎没好,留下一块结节的影像,还是得过结核以后结核的纤维灶,或者有可能受到外界的毒素刺激,机体被毒素刺激以后,长出来的,或者也有可能是不是恶变了。只有性质弄清楚以后,才能知道它的严重程度,所以这个时候不要太大意,确实刚开始发现的时候,如果没有其它症状,做血液的检查排除刚才上面说的几种情况,也只能观察。但是,不要把它忘了,一般医生会让过半年或者过三个月左右要再做一次CT观察它增长的速度,如果在短期内没有特别大的变化,可以每年查一次,不要一下忘了,措不及防突然发现它长大了。另外,结节对身体的损害,因为是拍片子看到的结节,不知道具体还有没有其他问题,这个时候建议做常规筛查的时候看一下肺功能,肺功能如果有异常,可以针对肺功能的异常,结合结节增生,一起做治疗。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(54766)
肺部结节为通过肺部影像学检查,发现肺部直径小于3cm,呈圆形或类圆形结节状病变。通过CT检查结... 李晟│武汉市结核病防治所 2023/12/22播放(55956)
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2023/12/22播放(55956)
肺磨玻璃结节患者需要注意的是遵从医嘱、定期随访。定期随访通常是指定期做胸部低剂量CT的检查,观... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/27播放(55136)
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肺磨玻璃结节的治疗要看结节的大小,具体如下:1、结节<8mm:这种情况下,即便是... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/16播放(26515)
肺磨玻璃结节的治疗要看结节的大小,具体如下:
1、结节<8mm:这种情况下,即便是...
2023/11/16播放(26515)
王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/18播放(42794)
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磨玻璃样结节分为两类,混合性密度磨玻璃样结节和纯磨玻璃样结节。治疗需要根据磨玻璃样结节性质进行... 刘广杰│河北医科大学第四医院 2023/08/12播放(70198)
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2023/08/12播放(70198)
"肺磨玻璃结节要看结节的大小,单发的还是多发的,如果结节小于8mm而且是单发的结节,患者又伴有咳嗽、咳痰等症状多半考虑炎症所致。建议抗炎治疗半月,三个月之后复查胸部CT,如果胸部CT上肺结节明显减小考虑炎症导致,以后每半年或者一年复查胸部CT即可。如果抗炎治疗之后结节逐渐增大且大于8mm,建议进行肺穿刺明确病理排除早期的肺癌。如果肺磨玻璃结节本身大于8mm,而且是多发的不需要观察,建议做肺穿刺明确病理以排除肺原发肿瘤或转移肿瘤。"
王丽萍│聊城市人民医院
2019/08/29收听(90058)
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