中山大学附属第八医院
妇产科
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孕妇补铁过量相对较少见，缺铁较常见。微量元素补充过度一般会在体内形成一定的蓄积，首先出现消化道的症状，包括恶心、食欲下降。其他症状不多见，但这个问题也值得关注，因为有些孕妇可能担心自己铁元素不足，导致铁元素补充过量，适量补充即可。
临床上对于孕晚期的孕妇，建议每天补充30mg的元素铁，有贫血症状的孕妇，建议每天进行60mg的元素铁补充。按照上述原则进行铁元素的补充，通常不会出现补充过量的情况。
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"孕妇如果补铁过量会出现腹泻和便秘交替的现象，而且还容易出现铁中毒，体内堆积了大量的铁元素，容易导致身体脏器的损伤。在怀孕期间孕妇一般都要提倡补铁，但是补铁要根据缺铁量进行，不能补铁过量，补铁过量就会出现便秘，甚至腹泻交替的临床表现。一些孕妇因为有缺铁的表现，会在孕期进食各种各样含铁的食物以及药物，如果补铁过多，对孕妇来讲会有一定的损伤，容易导致铁中毒。建议孕妇怀孕期间要适当的补充铁剂，尽量不要用药物，要采用食补的方法进行。如果贫血非常严重，缺铁非常的厉害，要进行药物的补充，光靠食物不足以补充铁的需求。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/03/11收听(97947)
"补铁过量是人体内补充铁元素超过人体正常的范围，在轻度补铁超负荷的情况下，重要器官中的铁过多也会增加患上肝病的风险，常会出现乏力、困倦、记忆力下降等症状。严重补铁过量会出现精神紧绷、注意力难以集中、睡眠失常、心率过快，甚至出现猝死。铁的超负荷还可加速神经退行性疾病，心律失常、头晕、昏迷，需要引起重视。铁补充过量可以及时停止补铁，补铁严重过量需要及时去医院，可接受大量输血，注射铁剂、注射针剂或消耗大量补充铁剂来缓解。观察人的血红蛋白是医师决定铁减少疗法的关键，医师会通过血红蛋白指标判断严重补铁过量患者的恢复程度。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(93660)
"补充铁剂过多容易导致患者出现肝脏系统疾病，铁在人体中主要储存在肝脏中，补充铁剂过多容易导致肝脏功能压力过大，出现肝硬化肝水肿甚至出现肝癌，铁剂在人体中储存过多也会破坏人体本身细胞，甚至破坏人体原有DNA系统导致人体抗氧化系统失衡，从而诱发细胞突变导致人体肝脏、食管、胃肠道等多处细胞发生异型出现人体肿瘤。铁剂也会与血液中的脂肪因子结合沉积在血管内壁，导致血液黏稠度增加且会导致血管变得狭窄，增加患心血管疾病风险引发冠心病等其他心血管疾病，导致心脏前后负荷增加，危及患者生命。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/07收听(10819)
在孕期如果补钙过量，会影响孕妇的健康以及宝宝的正常发育。补钙过量容易导致胎儿骨骼的骨骺过早闭合，使骨骼停止长度生长，从而影响胎儿出生后的身高。补钙过量很容易引起孕妇血管硬化，心脏以及视力功能受损。体内钙浓度较高，会沉积在内脏或者组织，影响心脏瓣膜和血管壁的功能弹性，从而影响健康。孕妇体内血钙浓度较高，还会引起胎儿肠道铁、锌等微量元素的吸收，从而引起贫血或者机体免疫力降低等，影响胚胎的正常发育和出生后新生儿的健康，怀孕后补钙需要在医生的指导下适量服用。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/24收听(89485)
"孕妇如果有缺铁的情况，先是应该吃一些含铁量高的食物。如果缺铁会容易导致缺铁性的贫血，不单影响孕妇身体的健康，还会影响到胎儿的生长发育。严重的时候会导致胎儿宫内窒息、生长发育迟缓、胎儿停育这些问题的出现。在怀孕期间应该适量的多吃些动物的肝脏、牛奶、瘦肉、蛋黄或者多吃点大枣、枸杞，这些食物具有补铁改善缺铁性贫血的作用，如果贫血比较严重，缺铁比较严重的可以口服硫酸亚铁，配合维生素C治疗。维生素C能够促进铁的吸收，改善贫血的症状，平时可以适量的多吃新鲜水果和蔬菜，因为里面含有大量的维生素C。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/08收听(43417)
如果孕妇在怀孕过程中血容量增加比较快，营养搭配又不是特别均衡，有可能会出现贫血，大多是缺铁性贫血，孕妇在孕期应该及时补充铁质，多吃蛋黄、麻酱、黑木耳、菠菜以及新鲜的水果都可以补充铁剂。如果贫血比较严重，尽量在医生指导下服用铁剂，这样可以把贫血迅速纠正。孕妇在孕期要注意营养均衡，避免营养单一，尽量做到多样化，可以多吃鸭血、猪血、土豆、猕猴桃等，还要注意早期或者孕期补充丰富的叶酸，食用叶酸丰富的食物。如果在孕期出现缺铁症状会影响胎宝宝的发育，轻度贫血可以通过食物来食补。中重度贫血，一定要在医生指导下服补铁的药剂来补充铁含量。
2020/03/30收听(91757)
首先孕妇应该多吃含铁多的食物，比如动物性的食物，动物性的食物含铁比较容易吸收，像牛肉、羊肉、家禽、鱼虾、蛋黄等，都含有非常丰富和容易吸收的铁，吃肉时尽量选择瘦肉。动物的肝脏也含有丰富的铁，但是同时也含有较多的维生素A，所以不建议大量长期的食用。像一些蔬菜、水果和豆类都含有丰富的铁，另外谷物也含有一定的铁。在妊娠中晚期，因为孕妇对铁的需求量增多，单靠饮食如果补充明显不足，应该自妊娠4-5个月，就开始补充铁剂，如硫酸亚铁，口服预防贫血。如果已经出现贫血，应该查明原因。通常以缺铁性的贫血最常见，应该加大剂量。另外也要补充维生素C和钙剂，能增加铁的吸收。
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/11/13收听(78489)
"孕期几乎每次产检都要查孕妇的血常规，以了解血红蛋白的情况，如果出现血红蛋白降低就可以开始补铁。孕期孕妇有可能出现缺铁性贫血，因为胎儿的生长发育需要大量的铁元素，胎儿的铁都是主动从母体获得。随着胎儿的长大，胎儿对铁的需求量是高的，所以母亲就会出现贫血。如果孕妇出现贫血，则建议补铁。孕妇通过检测来监测铁含量的情况，其实就是通过血常规的血红蛋白是最直接的观察方式，所以什么时候低了，接近正常的下限，就开始补充。钙会降低铁质的吸收率，同时补充高钙和高铁，人体的吸收效果会减低。因此不要同时服用钙片和铁剂，也不可同时摄取含有高钙和高铁的食物。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/13收听(15452)
孕妇是缺铁性贫血的高发人群，因为自己的营养不仅要供养自己，还要供养孩子，而孩子的需求量很大。可... 王青慧│海南省妇女儿童医学中心 2021/02/04播放(99912)
孕妇是缺铁性贫血的高发人群，因为自己的营养不仅要供养自己，还要供养孩子，而孩子的需求量很大。可...
王青慧│海南省妇女儿童医学中心
2021/02/04播放(99912)
常用的铁剂分为几种类型，包括口服的铁剂、肌肉注射的铁剂、静脉注射的铁剂。给予原则... 魏俊│北京大学人民医院 2020/01/13播放(96993)
常用的铁剂分为几种类型，包括口服的铁剂、肌肉注射的铁剂、静脉注射的铁剂。
给予原则...
魏俊│北京大学人民医院
2020/01/13播放(96993)
"孕妇在怀孕期间随着胎儿的生长，孕妇和胎儿对铁剂的需求量日益增多。在孕早期一般情况下可以通过饮食来补充铁剂，在孕16周后建议常规每日补充铁剂60-120mg。因为每个孕妇基础状态不一样，对于在孕前已经有贫血症状的，或者血色素比较低，建议在怀孕早期就开始补充铁机，至少每天补充60mg的铁剂。另外，在补铁的同时还要吃含铁比较丰富的食物，比如可以吃红枣、动物肝脏、瘦肉、鸡蛋等。孕妇可以多吃一些含维生素C丰富的水果，这样可以促进铁剂的吸收，孕妇在孕期要注意膳食营养均衡，保证胎儿营养的摄入。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/06/29收听(52954)
"孕妇是缺铁性贫血的高发人群，妊娠中、晚期要常吃含铁丰富的食物，给予胎儿铁储存的需要，孕中期开始要增加铁的摄入。微量元素中的铁、锌、碘等，是胎儿生长发育必需的营养物质，缺铁易导致胎儿发育不良，早期缺铁还易发生胎儿畸形，因此补铁最好整个孕期都进行。孕期血容量增大，较容易发生生理性贫血，可以每日增加20-50g红肉，每周吃1-2次动物内脏或血液，有指征患者还可额外补充铁剂。建议孕妇定期做围产期保健，血常规和血清铁蛋白的化验等，根据报告结果，指导每日应该补充铁元素的剂量，如果血清铁蛋白低合并贫血，应该提高铁元素的摄入。孕期补充铁剂最好在餐前服用，如果餐前服用反应大，也可餐后服用，但餐后服用会影响铁的吸收。孕期合理饮食、均衡饮食，对胎儿正常生长、发育比较重要。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/23收听(82892)
"如果女性在怀孕期间出现缺铁的现象，应该采用食疗的方式来进行补充，孕妇可以多吃瘦肉、黄豆、动物的肝脏和水果等富含丰富铁元素的食物，其中在水果中，樱桃、香蕉、苹果等都是含铁比较丰富的食物，而橘子、柠檬等富含丰富维生素C的水果，则可以促进补充的铁元素的吸收。铁对于孕妇的身体来讲是十分重要的一种微量元素，如果孕妇身体严重缺铁，就会导致孕妇贫血，从而间接影响对腹中胎儿氧气的供应，产生不利的后果。出现这种情况，孕妇也不要急于胡乱的吃保健品，多数轻度缺铁都可以通过食疗补充回来，如果程度太过严重，也需要在医生的建议下用药。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/14收听(63834)
孕妇补铁首先应该吃含铁量高的食物，如果缺铁会容易导致缺铁性的贫血，不仅会影响孕妇身体的健康，还会影响到腹中胎儿的生长发育。建议在怀孕期间，应该适量的多吃动物肝脏、瘦肉、牛奶、蛋黄等，或者也可以多吃点大枣、枸杞，这些食物都具有补铁和改善缺铁性贫血的作用。其次如果缺铁比较严重，可以在医生的指导下口服硫酸亚铁，配合维生素C治疗，维生素C能够有效的促进铁的吸收，有利于改善因缺铁导致的贫血症状。平时也可以适量的多吃新鲜水果、蔬菜，要做到孕期饮食均衡全面，不要挑食多吃富含铁的食物，保证孕期胎儿的营养健康。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/05/04收听(35070)
孕妇补铁食物如下：一、动物肝脏，动物肝脏是人们补铁的首选食物，动物肝脏中含有大量的铁剂，可以有效补充人体所需的铁，从而促进红细胞生成，有贫血倾向的孕妇可以选择每周两次食用猪肝汤进行补铁。二、各种瘦肉，如果实在喝不下猪肝汤，可以选择食用瘦肉，瘦肉含有大量丰富易被人体吸收的铁，食用后补铁、补血效果非常好，不能吃肝脏的孕妇可以自己做点瘦肉。三、鸡蛋黄，鸡蛋黄中含有比较丰富的胆固醇，不建议胆固醇高的人群食用，但对于缺锌的孕妇是比较好的补铁佳品。而且鸡蛋中还含有大量蛋白质和微量元素为身体所容易吸收的，非常适合孕妇补充铁剂和营养。四、黄豆及豆制品，优质植物蛋白是人体最容易吸收的，而在黄豆中含铁量比蛋黄还要高，如果喜欢喝豆浆可以每天喝一点黄豆打的豆浆，有非常好的补铁功效。
范阿童│盘锦市中心医院
2018/09/28收听(47807)
"孕妇补铁，分药物性补铁和食物性补铁两方面。在孕期产检时，都会给孕妇检查血常规。由于孕妇生理性的情况，在中、晚孕经常会出现生理性的贫血，所以在停经6个月左右，就建议孕妇开始补铁。药物性补铁，主要有右旋糖酐铁、硫酸亚铁、多糖铁，这些药物都可以在孕期口服，帮助孕妇提升血红蛋白的情况。而食物性补铁，建议孕妇在进食时，注意多服用含有铁元素的，比如牛肉、动物的血、动物的肝脏等食品；另外植物性的，比如深绿色的蔬菜，也是可以的。孕妇补铁，建议食物和药物同补。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/11/28收听(75563)
孕妇补铁的好处主要体现在以下几个方面：1、对于母体：孕妇在分娩时，可能会出现失血... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2021/09/01播放(60276)
孕妇补铁的好处主要体现在以下几个方面：
1、对于母体：孕妇在分娩时，可能会出现失血...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2021/09/01播放(60276)
"如果孕妇缺铁比较厉害，一定要遵医嘱的治疗性补铁，需要注意铁剂应该与维生素C配合服用，每天100mg-300mg的维生素C，可促进铁吸收，提高铁的利用率。还可以从膳食中补充，比如动物肝脏、蛋黄含铁很丰富，大豆及豆制品、芝麻酱、黑木耳也是补铁的佳品。还有各种新鲜的蔬菜、水果，不但含铁量多，而且含有大量的维生素C，有利于铁质的吸收利用。但是孕妇补铁前最好也要先咨询医师，避免补铁过量，容易出现孕妈妈的血红蛋白过高或者分娩时出现大出血等情况。"
苏玉凤│滁州市第一人民医院
2018/09/18收听(93312)
孕妇补铁的食物都有哪些？含铁丰富的食物，比如瘦猪肉、牛肉、动物的肝脏、动物的血液制品，食物里边的含铁量比较高，而且含血红素铁比较多，容易被人体吸收利用，是人体铁的重要食物来源，也是最佳的来源，是首选。其次补铁，一般还是要适当的补充维生素C，维生素C可以吃专门的维生素片，也可以通过吃新鲜的水果和蔬菜来获取。另外补铁还是要适当的补充叶酸，叶酸也是在许多的天然食物中含量丰富，比如各种绿色的蔬菜，还有动物的肝脏、豆类、水果、奶制品等。怀孕如果贫血比较严重，还是要直接补铁，可以选用药物有西药，比如多糖铁胶囊、硫酸亚铁口服液；中药比如复方阿胶浆、八珍颗粒，都可以直接补血。
于云连│济南市中医医院
2018/05/25收听(18721)
"孕妇的膳食应该多元化，营养要平衡。平衡膳食就是要提供符合卫生的要求、营养全面、配比合理的膳食标准和膳食配方。根据体重的实际情况做合理的安排，体重低于或者是高于应该增长的量都是不对的。孕期胎儿需要摄取大量的营养，这个时候应该多选用富含铁、钙、锌的食物。含铁丰富的食物有动物的肝脏、肾脏、血、心等或者是木耳、瘦肉等，孕妇在怀孕期间也可以吃大枣进行补血。但对于缺铁严重的孕妇，食物摄取已经不能满足，还应该及时补充铁剂以及预防和治疗缺铁性贫血，可以采用药物进行治疗，比如补铁口服液。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/07/04收听(90554)
浙医二院 戴国亮
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