山西白求恩医院
骨科
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腰椎管狭窄需进行影像学检查，主要是X线检查，如通过腰椎正侧位片、腰椎过伸过屈位片，腰椎左右斜位片来判断腰椎的稳定性，是否有椎间孔的狭窄等。
下一步需要进行腰椎核磁检查，可明确是否有神经压迫，压迫所处的节段、压迫的程度。还可通过腰椎CT检查评价骨性椎管、侧隐窝、椎间孔是否有狭窄，同时可采用双下肢肌电图来判断腰椎神经根受压损伤的部位。
因此，首先要根据患者症状，其次要结合影像学检查以及肌电图等，最终来判断是否合并有腰椎管狭窄。
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腰椎管狭窄的检查包括临床检查和影像学检查，检查方法有X线片、CT、核磁，根据不同情况，可能X线... 张宝鉴│山西省中医院 2023/05/21播放(97078)
腰椎管狭窄的检查包括临床检查和影像学检查，检查方法有X线片、CT、核磁，根据不同情况，可能X线...
张宝鉴│山西省中医院
2023/05/21播放(97078)
"腰椎管狭窄的检查方法：第一、X线检查，包括正侧位、过伸过屈位；第二、CT检查；第三、核磁检查；第四、肌电图检查。"
穆苍山│航空总医院
2023/12/28收听(49314)
腰椎管检查方法除临床体格检查方法外，另外主要是影像学的一系列检查，检查方法有X片、CT、核磁。... 李利军│山西省人民医院 2023/03/29播放(53338)
腰椎管检查方法除临床体格检查方法外，另外主要是影像学的一系列检查，检查方法有X片、CT、核磁。...
李利军│山西省人民医院
2023/03/29播放(53338)
腰椎管狭窄症的检查主要包括两方面，即临床体征的检查和影像学检查。临床体征的检查包括腰部有无压痛... 孙麟│山西白求恩医院 2023/06/17播放(81858)
腰椎管狭窄症的检查主要包括两方面，即临床体征的检查和影像学检查。临床体征的检查包括腰部有无压痛...
孙麟│山西白求恩医院
2023/06/17播放(81858)
腰椎管狭窄的检查可分为几种情况。如果患者只是腰部的酸胀、疼痛，可以拍个X光片看骨质增生情况，了... 丁宇│中国人民解放军总医院第六医学中心 2023/07/12播放(70278)
腰椎管狭窄的检查可分为几种情况。如果患者只是腰部的酸胀、疼痛，可以拍个X光片看骨质增生情况，了...
丁宇│中国人民解放军总医院第六医学中心
2023/07/12播放(70278)
"心梗是心肌梗死的简称，是冠状动脉内血栓形成导致心肌急性持续性缺血，出现心肌坏死。患者常出现持续性剧烈的胸骨后疼痛，疼痛可向左侧肩背部放射，伴大汗，疼痛不能通过休息和口服扩血管药物缓解。临床上除了通过症状诊断疾病外，还需要借助辅助检查诊断，主要检查如下：一、心电图，ST段抬高和Q波抬高是典型心梗心电图，通过不同导联的变化对缺血心肌初步定位。二、 血清中心肌坏死标志物升高，肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白是表示心脏心肌缺血的重要指标。三、冠脉造影，是诊断心肌梗死的金标准，可以明确堵塞血管的部位和堵塞程度，对于单支血管堵塞的冠状可以直接做介入手术解除梗阻。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2023/08/09收听(99206)
"阑尾炎可以通过典型的病史，查体做出初步的诊断。因为对于阑尾炎这种疾病，最主要的表现是转移性的右下腹疼痛，查体在右下腹应该有固定的压痛点，位置是在脐和右侧髂前上棘连线的中外1\/3交界处，或者这个位置的附近。如果阑尾出现化脓，浆膜面有渗出之后，会表现为局限性的腹膜炎，所以在麦氏点的附近还会有明显的反跳痛以及肌紧张。另外就是化验室的检查，血常规白细胞和中性粒细胞的比例会明显增高，超声检查也会发现阑尾明显的充血和肿胀，甚至周围可以发现液性渗出，也可以发现局部有明显的包裹。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/09/12收听(48980)
若患者出现反复腰背部疼痛不适，甚至出现发热、盗汗、低热情况，需尽早到医院进行专科检查。脊柱炎早... 汪翼凡│杭州市红十字会医院 2023/11/03播放(51376)
若患者出现反复腰背部疼痛不适，甚至出现发热、盗汗、低热情况，需尽早到医院进行专科检查。脊柱炎早...
汪翼凡│杭州市红十字会医院
2023/11/03播放(51376)
"肺炎支原体的检查方法如下：1、体格检查，需要看患者是否鼻咽部有充血的现象，而且有时还会伴随淋巴肿大等症状，在肺部听诊时会有胸膜摩擦音和细湿啰音；2、胸部透视检查，通过做胸部CT检查或胸部X光片，如果肺纹理增多并且肺实质出现浸润的现象，提示存在肺炎支原体感染；3、血液检查，通过抽血检查判血清中是否有支原体IgM抗体，如果血清中病原体效价已经明显增加，提示可能患有肺炎支原体，如果检查出来并没有支原体IgM抗体，需要做分泌物检查，即痰液检查。 确定肺炎支原体之后要早期使用抗生素药物治疗，首选药物是红霉素，也可以使用阿奇霉素、罗红霉素。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/06/24收听(57478)
"子宫内膜息肉是生育年龄女性较为常见的妇科疾病，很多女性在月经的时候出现月经期延长或者月经淋漓不尽或者经间期的点滴出血。而在超声检查的时候会发现宫腔内有异常回声，医生会认为是子宫内膜息肉，建议做进一步的宫腔镜检查手术。子宫内膜息肉的超声检查，往往会报有子宫内膜增厚或者宫腔内有异常的回声区，有时会呈现强回声，其中有无回声的区域，这种情况都有可能与子宫内膜息肉有关，有时候可能还会发生子宫内膜息肉的钙化或者是出血。所以在超声检查的时候发现有子宫内膜异常增生或者宫腔内有异常的回声团，都要做进一步的检查，最好的检查方式就是宫腔镜检查。通过宫腔镜的镜头将子宫内膜暴露在显示器下，就可以看清楚子宫内膜和宫腔内的全部状况，是否有异常的增生物，是否有黏膜下的子宫肌瘤，以及是否有子宫内膜息肉。同时还可以看到息肉的蒂部，可以同时进行电切，将子宫内膜息肉切除。"
毛滢│北京医院
2023/11/18收听(71498)
"结核多是由于结核菌感染机体引起，多在机体劳累、受凉，抵抗力低下的时候引起疾病。临床症状不尽相同，也有共同的地方。在呼吸系统咳嗽、咳痰是最常见的，咯血、胸疼、呼吸困难也可以出现；其他的全身症状，比如午后的低热，37.3℃-38℃，乏力、食欲减退、体重减轻、盗汗等，女性可以出现月经不调。诊断方法是影像学胸部CT，可见结核特殊的影像学改变，还有痰液的检查，痰培养、痰涂片查到抗酸杆菌，结核菌素实验PPD也可以辅助诊断疾病。总之，结核的诊断需要多方面综合诊断，诊断后要及时进行治疗，以免延误病情。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2023/04/22收听(65316)
"腰椎间盘突出需要根据症状体征和辅助检查来确诊，临床表现主要有腰疼的同时伴有下肢放射性疼痛、麻木、无力。查体方面，腰部有明显的压痛点和椎间隙叩击痛，伴有下肢的放射性疼痛，腿上存在明显的皮肤感觉麻木区，直腿抬高试验阳性，腿上的神经所支配区肌肉力量明显降低。影像学可以行腰椎CT或磁共振检查，查看椎管内椎间盘突出压迫神经的情况。如果病人的症状体征和影像学突出的部位相一致，而且存在明显的症状，保守治疗无效的情况下可以考虑手术，解除神经的压迫，可以使用微创椎间孔镜下椎核摘除，即可改善症状。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/09/12收听(59808)
"进行输卵管的堵塞检查方法有以下几种：1、输卵管的通液术，除了能够检查输卵管是否通畅之外，还具有一定的治疗作用。检查的方法就是使用导管向宫腔里面注入液体，根据液体的阻力大小、回流情况以及患者的自觉症状来判断输卵管是否通畅，在临床上用的比较多。2、子宫输卵管的造影检查需要配合X光还有B超同时进行，检查的时候需要在宫腔注入造影剂。然后通过拍片还有B超的检查，看造影剂在输卵管内的行走是否通畅。3、通过妇科内镜检查输卵管的通畅情况，就是做宫腔镜下的输卵管插管通液试验，还有宫腔镜和腹腔镜下的联合检查方法。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/06/22收听(26464)
出现支气管炎的时候，一般做胸部CT检查或者胸部平片检查可以检查出来，提示肺纹理增粗，检查C反应蛋白也会有C反应蛋白的升高，还应该检查血常规，明确支气管炎的类型。肺炎支原体抗体检查十分有必要，比如出现血常规中白细胞的升高，伴随C反应蛋白升高，说明细菌性感染导致的支气管炎，需要使用抗生素进行治疗，比如头孢克肟、头孢拉定、头孢羟氨苄，效果都是比较好的。如果出现单纯的C反应蛋白的升高，往往是病毒性感染导致的支气管炎，需要使用利巴韦林进行治疗。如果出现肺炎支原体抗体的阳性和C反应蛋白的升高，说明发生支原体感染导致的支气管炎，需要使用阿奇霉素进行治疗，效果比较好。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/11/02收听(62856)
"结核是临床上一种比较常见的呼吸道传染病。引起的原因，多是由于患者的机体抵抗力下降，结核杆菌侵入机体以后，在体内大量的生长繁殖，导致结核病的发生。检查结核病通常可以通过痰液检查就可以。如果发现有结核杆菌就可以得到确诊。另外对于症状不明显的无痰的患者，通过细菌培养找到结核杆菌，也可以确诊患者属于结核的表现。除此之外，可以结合一些临床表现，有患者容易出现疲乏无力、盗汗，以及低烧、咳嗽、咳痰，甚至咯痰等结核症状，再结合X线检查和胸部CT检查，也可以起到辅助诊断的作用的。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2023/10/14收听(34174)
怀疑患有尿崩症，患者可到正规医院泌尿外科就诊，进行24小时尿量监测、血浆渗透压测定、血浆抗利尿激素测定以及禁水-加压素试验等检查。如果人体24小时尿量超过8000mL、血浆渗透压降低、抗利尿激素数值低下，以及禁水-加压素试验阳性，提示患者可能患有尿崩症。如果患者同时伴有口渴、多饮等症状，脑垂体以及肾小管等部位出现病变，可诊断尿崩症。此时患者需要引起重视，建议住院进行综合治疗。医生通过结合患者病史和检查结果，判断疾病病因，根据病因进行相对应的治疗方案，患者可应用氢氯噻嗪、缩泉丸等药物进行对症治疗。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/01收听(90436)
腰椎管狭窄症不同于椎间盘突出，腰椎管狭窄症中老年病人多见，临床症状是腰腿疼，病人不能长时间走路... 冯建刚│河北医科大学第四医院 2023/07/21播放(59660)
腰椎管狭窄症不同于椎间盘突出，腰椎管狭窄症中老年病人多见，临床症状是腰腿疼，病人不能长时间走路...
冯建刚│河北医科大学第四医院
2023/07/21播放(59660)
"腰椎管狭窄症的病因最常见的是退行性的原因，随年龄慢慢积累的。对于老百姓来讲，腰椎管狭窄症是由于积累的劳累、过度的运动随着年龄逐渐腰部负重增生，腰椎稳定性不好以后，它是反应性的增生，对神经产生了压迫，造成了脊柱椎管内的神经压迫，产生了相应的症状。腰椎管狭窄症的检查方法首先推荐核磁检查，因为核磁检查不但能看到腰椎的骨性狭窄，也能看到腰椎管的软性狭窄，黄韧带肥厚有没有，腰椎间盘突出症的突出的椎间盘有没有，侧隐窝有没有狭窄，神经有没有受压，这些局部的细节是通过核磁检查来确定的。腰椎CT和腰椎的X光片，因为看不到这些软性的压迫、软性的狭窄，存在一定的漏诊。但也不是没作用，一是要确定节段，辅助腰椎核磁确定腰椎管狭窄的节段，还有是对骨骼的活动度局部的运动度有没有骨破坏，增生的程度，小关节增生程度，CT和和X光片有很好的一个补充，但最主要的是腰椎核磁。"
张智海│中国中医科学院广安门医院
2023/08/05收听(77814)
腰椎管狭窄的患者应进行以下检查：1、进行X线片检查，观察患者脊柱是否不稳，是否椎... 吴建临│临汾市中心医院 2023/04/16播放(64466)
腰椎管狭窄的患者应进行以下检查：
1、进行X线片检查，观察患者脊柱是否不稳，是否椎...
吴建临│临汾市中心医院
2023/04/16播放(64466)
"临床上对于腰椎管狭窄症X线是一个比较基础的检查，有一定的参考价值，但CT是诊断腰椎管发育性狭窄和退行性狭窄的一个重要检查。CT可以显示椎管横径上的骨性增生对椎管的影响，所以说是一个重要的影像学检查，核磁能对腰椎的矢状面横断面和冠状面进行多方面的了解。这对于椎管的形态，明确狭窄的部位，尤其是对于压迫致压物的原因和来源都有非常重要的影像学价值。但是核磁共振对于骨性结构的显影要差于CT。所以说在临床上腰椎管狭窄症的检查多是CT、核磁结合的检查。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2023/09/07收听(97024)
郑大一附院 王珏
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五邑中医院 周永顶
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郴州市第一人民医院 童杰
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北京宣武医院 王居勇
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