甲减复查当天要吃药吗_有来医生

史晓阳
副主任医师

河南省人民医院

内分泌科

甲减复查当天要吃药吗

2021-06-24 11:49播放 :

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视频内容

甲状腺功能减退复查当天是否吃药对检查结果的影响较小，优甲乐或其他甲状腺素片，在服用过程中会保持相对稳定的血药浓度，在复查抽血当天，吃药或不吃药都可以。即使未服药，前几天连续规律地服药，体内甲状腺激素的水平也会保持相对平稳的水平，对TSH(促甲状腺激素)的影响也不会出现明显波动。

甲状腺功能减退复查当天是否需要吃药需要根据个人情况确定，但是需注意，解读结果时要综合考虑药物对FT4(游离甲状腺素)及TSH水平的影响，然后综合评估药物对整体的治疗方案是否有影响。甲状腺功能减退的治疗优先选择优甲乐和雷替斯等左甲状腺素片，外服用方法也比较重要，尽量在饭前1个小时服用，才能保证药物的有效吸收，保证甲状腺激素水平维持在相对平稳的水平。

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甲亢复查当天是否吃药

"甲亢复查的当天是可以吃药的，因为甲亢的治疗疗程比较长，从开始服药到完全停药一般需要两年到两年半左右的时间。甲状腺激素代谢稳定，所以在甲亢复查的当天与吃药没有多大的关系。甲亢患者的吃药一般是通过冲击治疗，一般大约三个月左右，然后逐渐减药，大约服药一年左右就可以进行维持剂量的服药。所谓维持剂量就是用最小剂量维持甲状腺激素在一个相对正常的范围内即可，一般服用两年半，还要观察甲亢的一些指标是否正常，尤其要观察促甲状腺激素受体抗体，也就是TRAb。如果TRAb没有恢复正常，甲亢停药以后复发率是很高的，所以基本上都要等到TRAb恢复到正常，大约需要两年半的时间。"

语音时长01:24''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/06/20收听(75626)

甲状腺复查当天能吃药吗

"如果是甲状腺功能减退，使用左甲状腺素钠进行替代补充治疗，建议在复查甲状腺功能的时候，当天最好是不要服药。如果是甲亢患者，使用的包括抗甲状腺的药物，或者伴随的其它包括高血压、高脂血症，当天的检查可以服药。如果单纯查甲状腺功能，没有其它的相应辅助检查需要抽血化验，也可以进餐，餐前、餐后都不影响检查的结果。但是，如果是检查甲功的同时希望了解药物的安全性，比如希望了解肝功能的情况，建议最好空腹进行，但是治疗甲亢的药物或者其它辅助的药物，可以吃药以后再进行检查。"

语音时长01:14''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/04收听(36400)

甲减抽血当天能吃药吗

甲状腺功能减退抽血当天不要吃药，甲状腺功能减退是由于各种原因造成的甲状腺损伤，比如甲状腺手术切除、甲状腺的自身免疫严重破坏或者是甲亢碘-131治疗以后，甲状腺激素合成分泌减少，引起甲状腺功能减退，低代谢，交感神经兴奋下降，使用左甲状腺激素替代治疗。左甲状腺激素它的结构和甲状腺自己的产品完全一样，在血液当中的浓度非常稳定，适合替代治疗，药物应该餐前和其他的食物药物结合半个小时到一个小时以上。甲减需要定期的复查血液化验甲功，调整剂量，检查当天不要吃药，否则会影响果的判定，但是可以把药随身携带，这样抽完血以后再服药不影响上午的治疗。

语音时长01:20''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/28收听(74672)

复查甲减早上吃药吗

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2023/10/18播放(40014)

甲状腺功能复查当天能吃药吗

"甲状腺功能复查当天，患者也可以吃药，也可以不吃药。因为复查当天吃药物对当天的检查结果并不会造成多大的影响，当天复查甲状腺功能只是看既往一段时间内服药的治疗效果，并不是当天药物会对当天复查甲状腺功能造成影响，所以无论是甲亢的患者还是甲减的患者，到医院复查甲状腺功能的时候也可以吃药，也可以不吃药，这对结果都不会造成大的影响。"

语音时长01:10''

李超林│烟台毓璜顶医院

2020/01/05收听(32974)

复查甲功当天要吃药吗

通常的药物治疗并不影响甲功的复查，但是某些特殊情况也要特别注意，暂时不要吃药。甲状腺功能复查了解甲状腺功能的状态，有助于评估治疗的疗效以及安全性。如果是甲状腺功能亢进的患者，治疗甲亢，治疗期间复查甲功，通常可以餐前或餐后都可以化验，同时抗甲状腺的药物、保肝药物以及防止白血球降低的药物都可以服用，化验甲功的结果并不受这些情况的影响。但是如果是甲状腺功能减退症的患者，或者是甲亢药物治疗出现药物性甲减，同时在服用左甲状腺激素治疗，在复查甲功的时候尽量把药随身携带，先化验血，完了以后再把药服用。这样避免由于服用甲状腺激素以后，对于甲状腺功能的化验有影响，影响结果的判定。

语音时长01:21''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/08/18收听(67838)

测甲减抽血当天能吃药吗

"对于甲减抽血当天是否能吃药，这个没有影响。抽血当天吃不吃药，都不影响当天抽血的结果，所以既可以吃药，也可以不吃药。如果只化验甲功，可以吃了药再来，甚至可以吃了饭再来。因为甲状腺功能这项检查，对是否吃饭没有要求，吃了饭也能做。如果白天没有时间，晚上到三甲医院的急诊，也可以化验甲状腺功能。如果同时还要化验其他的相关检查，比如肝功、肾功、血脂、血清离子、血清尿酸等，因为这些检查需要隔夜空腹8-12h。如果同时需要查这些，再加上甲功，就不要吃药。当天不吃优甲乐，也不会影响甲功化验的结果，所以如果还有其他要化验的检查，可以不吃药。"

语音时长01:30''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/05/23收听(77946)

甲减吃药治疗多久复查

"甲减的患者一般要用左甲状腺激素替代治疗，治疗的过程是从小剂量开始逐渐加量，在加量的过程中，一般三周左右需要复查一次，因为甲状腺激素的半衰期大约是14天左右，一般三周复查一次逐渐加量，根据患者的心脏功能、年龄，当加至完全正常以后一般三个月左右复查一次即可。如果病情稳定一般冬季查一次，夏季查一次即可。因为在夏季的时候用药是可以稍微减一点，冬季的时候由于天气冷可以稍微加一点量。病情控制得越好中间间隔的时间就可以放长，病情控制得不好检查的密度就高。"

语音时长01:10''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/06/20收听(74592)

甲减要吃药吗

"除了部分由于甲状腺炎导致的一过性甲减以外，甲减患者一般不能治愈，需要终身的使用左甲状腺激素替代治疗，也有少数桥本氏甲状腺炎患者自发性缓解的报道。药物主要选择左甲状腺素钠替代的剂量，与患者年龄、体重和甲减的严重程度密切相关，治疗剂量应该个体化。儿童甲减需要相对较高的剂量，而老年患者需要较低的剂量，对于老年人会有冠心病史的人，起始剂量应该更小，缓慢加量，以防诱发或加重心肌缺血。甲状腺癌术后造成的甲状腺功能减退，需要使用左甲状腺激素抑制治疗，甲状腺癌术后所需要的剂量更大，甲减患者服用左甲状腺素钠，药物实际上相当于食物，终身不能够停用。"

语音时长01:21''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/08/11收听(50762)

甲减正常后还要吃药吗

"甲减正常以后通常还需要吃药，大部分患者在使用左甲状腺素片治疗，可能是终身治疗，主要取决于导致甲状腺功能减退的病因。通过口服左甲状腺素片，可以恢复足够的激素水平，逆转甲状腺功能减退的症状和体征。甲减的患者如果通过服用左甲状腺素片使甲功恢复正常，通常不需要停药，继续口服左甲状腺素片，根据甲状腺功能复查的结果来调整左甲状腺素片的剂量。通常以适当的剂量使用左甲状腺素片时几乎没有副作用，但是如果服用过量也会导致一些副作用，比如食欲增加、失眠、心悸、颤抖，出现上述症状应该及时调整剂量。"

语音时长01:18''

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2021/02/18收听(32680)

甲减不严重可以不吃药吗

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赵蕾│首都医科大学宣武医院

2021/09/30播放(50820)

甲减正常了还要吃药吗

"由于引起甲状腺功能减退的病因不同，甲减在服药以后激素水平正常，是否需要停药，结合患者具体情况来决定。如果是亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎，甚至抗甲状腺药物引起的药物性甲减，随着亚急性甲状腺炎和产后甲状腺炎、甲亢完全康复，不需要长期服药。但是如果是桥本甲状腺炎引起的终身性甲减，即使是甲状腺功能服药以后正常，也不能停药。需要长期维持定期复查，不能自己擅自的减药、停药。如果是怀孕期间亚临床甲减或者是临床甲减，更不能在甲功正常的时候停药。如果停用药物，甲状腺功能还会出现甲状腺激素水平降低，造成围产期的并发症，后代的智力会受影响。"

语音时长01:19''

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2023/03/13播放(31214)

复查甲减需要空腹吗

"复查甲减通常需要复查甲状腺功能，甲状腺功能是不需要进行空腹检查的，甲状腺功能主要包括T3、T4以及促甲状腺激素TSH，甲减患者的实验室检查通常表现为T3、T4降低，TSH水平升高。在临床上通常给予左甲状腺素片进行激素替代治疗，在替代的治疗过程中需要复查甲状腺功能，从而来调整左甲状腺素钠片的剂量。如果复查的结果T3、T4、TSH水平均正常，就无须调整药物。如果T3、T4升高或者TSH水平降低，就需要减量，所以甲减的患者一定要及时的复查甲状腺功能，从而来调整左甲状腺素钠片的最佳剂量。"

语音时长01:17''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/12/04收听(18868)

甲减复查要空腹吗

"甲减复查应该空腹进行，甲减诊断以后使用的是左甲状腺素钠片进行替代治疗，服用方法是空腹和其它的食物、药物，间隔半个小时，而且复查甲功的时候最好是不要吃左甲状腺素钠片，因此建议复查甲减应该空腹。另外，复查甲减还需要了解甲减是否存在代谢的异常，比如是否有血脂的异常、血糖的异常，因此需要进行生化的检查，这样即需要化验甲功，也需要了解生化的水平，就需要空腹进行，甲减患者需要定期复查，来评估甲状腺激素替代的剂量是否合适，这样有利于正确、及时、安全、有效的使用甲减的药物。"

语音时长01:15''

胡伟│首都医科大学宣武医院

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甲减多久复查一次

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黎瑶│成都医学院第一附属医院

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甲减多久复查一次

甲状腺功能减退症在治疗的初期需要每4-6周复查一次激素的水平，根据检查的结果调整左甲状腺激素的用量，一直到治疗达标。起始剂量要根据年龄、体重、心脏的状态来决定，从小剂量开始，每1-2周增加一次剂量。小于50岁的患者，如果没有心脏病的情况，可以尽快达到完全替代的剂量。50岁以上的患者，尤其是有心脏病的患者，调整剂量不要太快，防止诱发和加重心脏疾病。在治疗达到标准以后要坚持服用左甲状腺素，也需要每6-12个月复查一次激素的指标，以便及时发现异常情况。

语音时长01:09''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/04/03收听(77288)

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