血糖高，20多点要怎么办

史晓阳
副主任医师

河南省人民医院

内分泌科

血糖高，20多点要怎么办

2024-06-28 18:29播放 :

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视频内容

血糖高到20-30mmo/L时，实际上身体已经处于非常危险的状态，容易引起酮症酸中毒或者高渗昏迷，此时要尽快去医院给予急诊处理，具体包括以下：
1、大量补液：首先要给予大量补液来纠正体内血糖高时的脱水状态；

2、及时使用胰岛素：把血糖平稳地降到安全范围之内；

3、纠正电解质平衡：关注血糖增高引起电解质的问题，比如低钾血症、高钠血症等渗透压改变，包括引起急性心律失常的问题；

4、关注其他诱因：引起血糖增高的原因除饮食外，还要关注有没有其他诱因，比如感染、不合理用药，此时要尽快到正规专科医院进行系统诊治。

血糖高到20多怎么办

"血糖高到20mmol\/L，建议立刻到内分泌科住院系统治疗，因为不管是空腹血糖20mmol\/L还是餐后随机血糖20mmol\/L，这种血糖水平对于人的危害性是比较大的，尤其是对于胰岛功能并不是特别好的患者，有可能会在短时间内出现糖尿病急性并发症。要求血糖到20mmol\/L的时候一定要住院治疗，接受强化降糖治疗方案的处理，才能保证患者的安全。即使对于胰岛功能还可以的患者，血糖一旦升高20mmol\/L以上，容易出现和高糖有关的情况，这种情况也是需要住院进行系统处理的。血糖20mmol\/L的患者，在家里单用药物治疗效果是比较差的。"

语音时长01:14''

于姗│聊城市第二人民医院

2023/01/21收听(50052)

02:17

血糖高20会有什么危险

血糖高20mmol/L会有生命危险，有可能导致糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗状态、心脑血管疾病，...

杨建梅│北京大学第一医院

2023/03/21播放(63412)

阴茎12厘米多点正常么

如果阴茎在勃起状态下长度为12cm，是正常的，亚洲男性的阴茎勃起长度在10-16cm左右，所以12cm在正常范围之内，不必过于担心。性生活成功与否与阴茎的长度存在一定的关系，但长度并不是最主要的因素。性生活成功与否主要是看夫妻双方的满意度，无论阴茎的长短，只要夫妻双方是满意的，就属于成功的性生活。除了长度之外，周径、硬度、持续时间等也是性生活成功与否的因素之一。如果阴茎过于短小，就需要进行详细的检查及治疗，必要的时候进行手术处理。

语音时长01:09''

王世平│济南市人民医院

2023/12/09收听(89188)

01:39

血糖20怎么办

血糖达到20mmol/L，需要尽快就医治疗并寻找原因，具体如下：

1、尽快就医治疗...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/03/16播放(50076)

01:41

血糖20多怎么办

血糖20多mmol/L，建议应该紧急前往医院进行处理。因为血糖高于13.9mmol/L，机体容...

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2023/11/24播放(76986)

血糖20怎么办

"血糖如果高达20mmol\/L，这种情况下是比较危险的，已经超过正常值的三倍。首先看机体的一般情况怎么样，有没有出现昏迷的情况，需要及时到医院就诊，先查尿常规，看有没有糖尿病酮症，还需要查血的电解质、血气、心肌酶谱，判断有没有糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷。需要找高血糖的原因，如果合并急性的炎症、外伤、感染等情况，造成血糖的明显增高，还需要积极的治疗原发病，去除伴发病，只有原发病因素解除之后，胰岛素抵抗解除，血糖才可能慢慢的恢复正常。"

语音时长01:06''

迟海燕│威海市立医院

2023/01/05收听(68784)

气胸20％怎么办

"气胸占单侧胸腔的20%考虑是小量气胸，可以选择保守治疗和排气疗法，应该严格卧床休息，酌情使用镇静、镇痛的药物。胸腔穿刺排气也适用于小量气胸，抽气可加速肺复张迅速缓解症状，但是要注意一次抽血量不宜超过1000ml。对于不稳定性的气胸可以选择胸腔闭式引流，同时一定要多休息，如果有抽烟的习惯应该严格的戒烟，注意观察患者的生命体征，定时的测量血压、脉搏和心率。"

语音时长01:17''

李建武│鹤壁市人民医院

2023/11/22收听(14938)

糖尿病30多点严重吗

"糖尿病血糖30多mmol\/L，这个是非常严重的情况。如果空腹血糖已经达到了这种情况，患者可能已经罹患了糖尿病酮症酸中毒或者是糖尿病非酮症性高渗综合征。这两种情况都需要立即到当地医院急诊科进行相应的抢救，否则可能会造成昏迷，甚至出现死亡的情况。如果是餐后血糖达到了30多mmol\/L，空腹血糖也已经非常高了，可能也罹患了上述的两种疾病，这种情况建议尽快的到急诊去就诊。如果空腹血糖还没有高的很多，没有达到13.9mmol\/L以上，也建议尽快的到内分泌科门诊去就诊。这个情况非常严重，需要立即给予降糖方案。"

语音时长01:21''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2023/12/11收听(56822)

血糖高怎么办

"针对血糖高的治疗方法，目前采用的是综合治疗，也就是治疗糖尿病的五架马车，包括运动、饮食、药物、血糖监测，还有血糖的教育。对大多数患者来说，如果血糖高的不太多可以进行饮食调整，比如少吃多餐，配合运动，血糖不太高时可以控制。如果经过运动和饮食控制，血糖仍然比较高时可能需要使用药物来辅助治疗，包括胰岛素治疗。药物选择可能要考虑目前的血糖水平以及机体内分泌胰岛素的水平，也就是胰岛功能。另外是有没有合并其他疾病，比如合并肾脏、心脏、肺、肝的疾病，然后制定合适的治疗方案，如果实在控制不好还可以使用胰岛素。血糖监测，无论是自己监测，还是到医院或者社区做血糖监测，也是为了更好的配合药物治疗或者药物方案调整，尽快使血糖达标而且能维持血糖达标。所以，对于糖尿病治疗或者高血糖治疗是综合治疗，包括运动、饮食、药物、血糖监测。血糖控制好了、血糖平稳了，尽可能减少糖尿病的并发症，尤其是微血管，包括眼睛、肾脏、大血管、心脏和脑血管并发症的发生。"

语音时长02:15''

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/07/10收听(97900)

血糖高怎么办

血糖高，首先，应该严格控制饮食，建议采取分餐制，每日三餐，每餐主食不要超过100克，不要吃高热量的食物，也不能喝饮料，同时，坚果类的食物也尽量少吃。患者可以多饮水，多饮水可以带走热量，起到降血糖的作用。根据自己身体的情况，长期坚持运动，糖尿病患者可以做的运动有游泳、快走、慢跑等，最好每天运动1小时以上，有利于降血糖，能够增加胰岛素的敏感性，对降血糖非常好。其次，应该根据内分泌科医生的指导意见，应用降糖的药物。如果血糖很高，可以静脉应用胰岛素或者皮下应用胰岛素，减少高糖毒性，患者的预后会很好，尽量减少血糖到理想状态。

语音时长01:19''

刘红波│辽宁省朝阳市中心医院

2023/05/10收听(34518)

血糖高怎么办

"第一、饮食控制：建议多吃高纤维食物，促进机体的糖代谢，如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品；含糖低的蔬菜，如西葫芦、冬瓜、南瓜、茄子，西红柿含糖量低，既能做蔬菜，又能做水果，可以多吃一些。多吃含钙的食物，缺钙能够促使糖尿病病人的病情加重，如虾皮、海带、排骨、牛奶等。第二、适量运动：血糖异常多与肥胖、高脂血症有关，也与运动太少有关，可以进行适量的运动，如快走、慢跑、打球等运动。第三、健康教育。第四、用药控制：如适量运动和饮食无法控制好血糖，就要进行药物控制性治疗。"

语音时长01:27''

任运江│章丘市中医医院

2023/01/05收听(17520)

血糖高怎么办

"如果发现血糖增高，首先应该去医院进一步地进行检查，比如化验空腹血糖、餐后血糖、血脂、糖化血红蛋白，必要的时候医生可能会安排糖耐量检查，明确诊断是否是糖尿病，是否存在其它的一些异常。如果幸运的话，不被诊断为糖尿病，也应该注意。从自己来说要预防糖尿病，合理地饮食、坚持锻炼、控制好体重、避免肥胖。同时还要注意定期地复查，做到心中有数。另外要把家人动员起来，互相提醒，预防糖尿病。因为现在发现由于生活水平提高、生活方式的改变、平均寿命加长，糖尿病越来越多。中国现在是世界第一大糖尿病高发病的国家，我们要积极地预防糖尿病。如果被诊断为糖尿病也不要过度地心理压力大，要在医生的指导下个体化地、综合地治疗。首先，要健康合理地饮食，因为这是治疗的基础。要总热量平衡、营养均衡、种类多样化，比如主食粗细搭配，要多吃新鲜的蔬菜、适量的水果，肉蛋奶一般1天半斤左右。其次，要坚持锻炼。锻炼有助于血糖的控制，特别是餐后血糖，而且有利于药物的改善作用。另外要定期坚持进行检查，一个是自行监测，比如测血糖、自我监测血脂、自我监测血压，做好记录，这样更好地、科学化地管理自己，有利于医患的沟通来帮助我们调整治疗方案。另外，根据诊断，医生可能会和您商量选择一个合理的降糖药物。临床上有很多优秀的降糖药，哪种适合我们，可能就需要医生根据您的诊断来选择。除了血糖，要注意血脂、血压的综合管控。发现血糖高，大家不要紧张，根据不同的情况，采取相应的、合理的治疗办法。"

语音时长03:00''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/10/13收听(82378)

01:41

血糖高怎么办

血糖高需要把血糖控制住，需要从诊断、治疗目标设定、选择治疗方案等方面来改善血糖升高的情况，具体...

韩文霞│山东省立医院

2023/03/28播放(25517)

血糖高该怎么办

"如果自测血糖比较高，已经达到了糖尿病的诊断标准，在日常生活和治疗当中应该注意以下几个问题。1、平时饮食方面的问题，每天的主食量需要控制，就是米饭、馒头、包子、饺子，要控制总量。可以多吃蔬菜，不要吃稀饭、水果、点心、油炸的东西。可以吃肉、蛋、奶，这些没问题。2、每日餐后要适当的活动，把吃饭以后产生的餐后高血糖，通过运动代谢掉。3、如果确诊糖尿病，应该到正规的医院门诊去就诊，采用有效的降糖治疗方案，现在降糖方案有很多，可以采用药物的或者采用胰岛素治疗，但是具体需要采用什么办法治疗需要根据医生的意见进行。"

语音时长01:13''

李超林│烟台毓璜顶医院

2023/02/16收听(53956)

血糖高怎么办

"血糖高要查明病因来对因治疗，血糖高不一定就是糖尿病，血糖高很多情况下是应激性的血糖高。比如遇到一件事情让你特别地焦急，特别地烦恼，或是在突然遇到一些其他应激的情况下，这个时候人体为了能够有应激的机能，它会把血糖调的更高一些，所以会出现应激性的高血糖，它是不属于糖尿病的。要排除一些药物引起的高血糖，特别是长期服用激素的这一类病人，他血糖会出现升高。因为糖皮质激素它对糖分的代谢会有异常，而出现了血糖升高，这种它也不是糖尿病。所以当血糖高的情况下，首先要去除一些原因之后再来检查。血糖高之后，一般来说，看是不是糖尿病，会做一个糖耐量的检查。那就是口服糖水之后，测5次血，看餐后2小时是不是大于11.1mmol\/L，假如超过这个值，又伴了一些临床的口干、小便多，这情况是可以诊断为糖尿病，这个时候才需要看一看是否需要降糖治疗。血糖高诊断为糖尿病，也不一定需要吃降糖药，就看高到一个什么程度。假如只是血糖的轻度升高，6点多、7点多还不是特别高的情况下，这个时候可以通过饮食运动来控制，让血糖慢慢降下来，不需要药物的治疗。当这个时候血糖空腹已经12mmol\/L、13mmol\/L，查的糖化也已经是10%以上，需要药物的干预治疗。假如是血糖高，查的是1型糖尿病，这个时候需要终身地打胰岛素代替治疗，这时候口服药物已经没有效果。所以血糖高，根据高的不同程度、不同病因，需要选择饮食运动调控，还是口服降糖药物，还是用胰岛素的治疗。所以要根据具体情况具体来分析。"

语音时长02:25''

郭叙喜│深圳市宝安区中医院

2023/01/31收听(73830)

血糖高怎么办

"血糖高最基础的治疗就是饮食和运动，这两个是糖尿病治疗的基础。掌握一个原则就是每日的饮食摄入量要小于消耗量，这就要求我们需要严格控制饮食，选择低糖分、低油脂、低热量的饮食。同时要饭后增强一定的活动量，保证摄入的能量都能消耗出去。如果通过饮食运动以后血糖仍然升高，那么就得需要应用药物去辅助治疗，其中的药物包括口服药物以及胰岛素的治疗。同时在上述的治疗过程中，应该做好血糖的监测，以保证各种治疗方案的有效性及控制血糖的安全性。"

语音时长01:07''

朱振国│鹤岗市人民医院

2023/06/14收听(73334)

吃什么才能让月经多点

"女性存在月经量少的情况可进食以下食物：第一、一般在月经周期的前半期可以适当的服用一些含雌激素水平较高的食物，例如豆制品、蜂王浆、鱼、虾等，有利于提高体内雌激素水平，就能够使子宫内膜生长变厚，在来月经的时候就会使月经增多。第二、若是女性在月经期的时候出现月经量少，也可以适当的服用益母草颗粒、桂枝茯苓胶囊等，以促进盆腔的血液循环，有利于月经血的排出，也会使月经血量增多。第三、女性在月经期间也要注意保持心情平复，避免劳累、熬夜、受凉等情况发生，也有利于使月经周期正常，量增多，经期正常有利于月经周期的调节，防止内分泌失调的情况发生。"

语音时长01:26''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2023/07/16收听(26716)

20多天的宝宝感冒了怎么办

"20多天的宝宝感冒了，感冒发烧是孩子成长中必然的过程，也是增强抵抗力的过程。感冒是一种自愈性疾病，一般的疗程是5-7天，而且6个月之前，婴儿的抵抗力还是非常强的，因为母乳里有帮助宝宝抵抗疾病和外来因素的能量。所以如果感冒不严重，只是轻微的鼻塞、打喷嚏，还是不要吃药，让宝宝自身的抵抗力来治愈。可以让孩子吊着鼻涕没有关系，几天就好，也不要相信任何药物能治疗感冒，千万不要用抗生素，宝宝会产生依赖性。可以给宝宝多喂水，在这期间宝妈也不要吃任何上火的食物，比如羊肉和辛辣刺激的食物。保持室内的温度要湿润、恒温，避免宝宝再次着凉。特别是给孩子换尿布的时候，不要翻来翻去，这样是最容易着凉的。"

语音时长01:22''

刘丛│保定市第一中医院

2023/04/17收听(28524)

20多岁血压高怎么办

"20多岁的高血压可能是原发性的高血压，也可能是继发性的高血压。发现血压高时，建议去医院做相关检查，如肾上腺CT、颅脑CT、甲状腺功能检查、肾血管造影等，看是否为继发性的高血压。如果是继发性高血压，原发病治疗好以后，血压可以恢复正常。如果是原发性的高血压，目前是不能治愈的，只能长期临床控制。发病原因可能与家族遗传、环境因素、不良的饮食习惯、肥胖、吸烟、饮酒等有关。治疗主要通过口服降压药物来控制血压，要保持良好的生活方式。"

语音时长01:08''

朱晓霞│济南市中医医院

2023/12/04收听(65932)

新生儿黄疸高达到20怎么办

"对于新生儿黄疸高还能达到20mg\/dL，先要看孩子的情况，因为有些孩子需要处理，有些孩子是不需要处理的。如果孩子是38周以上的足月儿，生后的日龄也比较大有7-8天以上了，同时身体健康没有其它高危因素的，孩子黄疸水平达到20mg\/dL，其实还在正常、合理、可接受的范围内，是可以不做特别处理的，不需要进行退黄的治疗，只需要继续观察监测这个黄疸变化情况就可以了。但是如果孩子胎龄比较小，比如孩子是35周的早产儿，生后日龄也比较小，比如如果孩子生后只有一天，而且有高危因素的存在，比如孩子有窒息、缺氧、有感染代酸、蛋白血症等，如果黄疸达到20mg\/dL，已经达到需要换血处理的标准了，是需要及时的做换血治疗。而如果孩子比如日龄相对大一点，3-4天并且身体健康，没有高危因素存在，可能只需要进行蓝光照射的处理，所以对于每个孩子，黄疸水平达到20mg\/dL，处理方式都不一样，是需要结合胎龄和高危因素情况综合判断，所以需要具体情况、具体分析。"

语音时长01:34''

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/04/23收听(38584)

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