醋酸氢化可的松和泼尼松片，都是常用的肾上腺皮质激素类的药物，但两者适应证、作用机制，药物的持续时间等方面，存在着一些区别。主要分析如下：

1、适应证不同：醋酸氢化可的松主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗，以及先天性肾上腺皮质增生症。而泼尼松片主要用于治疗过敏性与自身免疫性炎症性的疾病；

2、作用机制不同：醋酸氢化可的松主要经过肝脏代谢，转化为四氢可的松以及四氢氢化可的松，但大多数的代谢产物结合成葡糖醛酸酯，极少数以原形经过尿液排泄。而泼尼松本身是无生物学活性的，需要经过在肝脏内转化为泼尼松龙而发挥作用；

3、药物持续时间不同：醋酸氢化可的松属于短效类的药物，使用后药物的作用持续时间是8-12小时。而泼尼松片属于中效药，作用持续时间是12-36小时。

由于醋酸氢化可的松片属于生理激素，最接近生理原型，因此对于肝功能不全的患者也可以使用。如果需要使用这类的药物，建议患者在医生指导下，根据自身情况选择合适的药物，不可擅自使用，以避免出现痤疮、谵妄、并发感染等药物不良反应。