湖南省职业病防治院
职业病科
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成人铅中毒的血铅值，国家对于职业人群和非职业人群有个界限，职业人群铅中毒有职业标准GBZ 37-2015，标准中规定的血铅值≥600μg/L和尿铅≥0.58μmol/L，还有职业性铅中毒的诊断标准及其他指标。非职业人群血铅值超过200μg/L就叫血铅超标，需要进一步完善铅的相关靶器官检查及行驱铅试验，明确有无中毒。
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"儿童铅含量大于100μg\/L时算超标，铅是一种重金属，当儿童身体内铅超标时，会导致身体各个系统造成损害。在给孩子进行诊断时，需要连续两次到医院进行静脉血检测结果，才能了解身体内是否血铅超标。根据2006年卫生部颁发的《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》，如果连续进行两次静脉血铅的检查，发现孩子的血铅水平在100-199μg\/L，属于高血铅症状，进行血铅水平检查时在200-249μg\/L属于轻度的铅中毒，血铅中度中毒是指血清的水平在250-449μg\/L。如果孩子是重度的铅中毒，主要是指血铅的水平等于或者高于450μg\/L。"
张秋月│海南医学院第一附属医院
2021/01/18收听(38740)
"正常成年人的体内血铅水平要小于100μg\/L，如果血铅水平达到100-200μg\/L要考虑有铅超标的情况。血铅水平在200-250μg\/L是轻度铅中毒，250-450μg\/L是中度铅中毒，超过450μg\/L要考虑是有重度铅中毒的情况。血铅中毒会引起一系列的多器官、脏器变化，包括神经系统变化，例如多动、反应迟钝、嗜睡、狂躁等情况。另外还会导致消化系统的恶心、呕吐、腹痛、腹泻或者便秘等情况，铅中毒还会导致高血压、心律失常、贫血。泌尿、生殖系统的损害可以出现尿糖增高，尿液中氨基酸升高，严重的会出现肾功能衰竭的表现。"
聂志扬│北京医院
2019/11/20收听(39296)
铅含量超标时，应该进行驱铅治疗，常用的药物有依地酸钙钠，一般将依地酸钙钠作为驱铅治疗的首选药物... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/24播放(38146)
铅含量超标时，应该进行驱铅治疗，常用的药物有依地酸钙钠，一般将依地酸钙钠作为驱铅治疗的首选药物...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/24播放(38146)
拿到血铅的检查结果后，家长可以粗略的看下。我国2006年卫生部颁布了儿童高铅血症和铅中毒预防指... 黄春桃│湖南省职业病防治院 2019/08/12播放(85714)
拿到血铅的检查结果后，家长可以粗略的看下。我国2006年卫生部颁布了儿童高铅血症和铅中毒预防指...
黄春桃│湖南省职业病防治院
2019/08/12播放(85714)
"根据2006年卫生部印发的儿童高铅血症和铅中毒分级原则，儿童铅中毒的诊断可以分为四级。在进行诊断时，需要强调连续2次静脉血检测结果才能作为诊断分级的依据。＜100ug\/L为正常；在100-199ug\/L时，为高铅血症；200-249ug\/L时，为轻度铅中毒；250-449ug\/L时，为中度铅中毒；≥450ug\/L为重度铅中毒。通常情况下＜200ug\/L，可以脱离铅污染源，或者是通过补充钙、铁、锌等其他微量元素能够使血铅下降；＞200ug\/L时，需要用驱铅药物进行治疗。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/08/06收听(61292)
"通常铅超标需要根据铅超标的标准和超标的多少来进行治疗，如果是少量的铅超标，只有一定的消化系统的症状，例如腹部不适、恶心、厌食、消化功能减退，或者出现排便状态异常的情况，需要在饮食上尽量控制，尽量减少含铅元素的食物的摄入，大量喝水并且服用一定的维生素C等药物，进行护肝治疗就可以将少量铅排出。但如果对中度或者重度的铅超标，已经出现典型的肝肾功能不全，或者出现血液系统、神经系统问题的时候，必须系统治疗，可以应用复合辅酶、还原型谷胱甘肽进行静点。可以通过一定的辅助药物进行护肝、护肾的治疗，还可以通过利尿剂促进排尿来排泄过多的铅，可以应用连续性血液净化的方法来治疗血液中的血铅超标。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/23收听(91462)
"孩子铅超标的原因有以下几个：一、大气污染，工业废气以及汽车尾气排放到空气中，会造成大气污染。二、水源污染。三、含铅的食物，如皮蛋、爆米花、膨化食品等，含有铅比较高。四、家庭过度装修。五、玩的玩具如果质量不好，也可能会含有比较高的铅。铅中毒会造成孩子神经系统、血液系统，以及消化系统等严重的损害。如果怀疑铅中毒，建议带孩子到医院做相关检查，如果铅超标，要给予排铅治疗，口服芪枣口服液等，平常要多吃含纤维素、维生素丰富的食物，如蔬菜、水果等。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/03/02收听(99534)
宝宝出现铅超标的原因如下：1、环境污染：大气污染中铅含量较多，特别是汽车尾气的排... 肖娟│北京协和医院 2021/04/15播放(69550)
宝宝出现铅超标的原因如下：
1、环境污染：大气污染中铅含量较多，特别是汽车尾气的排...
肖娟│北京协和医院
2021/04/15播放(69550)
"儿童铅超标可能有以下的原因：一、儿童手口动作比较多，而且有的宝宝有吃手的习惯，容易将铅摄入体内，所以要让宝宝养成勤洗手的好习惯，特别是吃饭之前，应该给宝宝勤剪指检，因为指甲缝里是大量铅藏匿的部位；二、儿童的消化道、呼吸道吸收铅比成人高5-10倍，但是肾脏排泄铅的能力又显著低于成人，所以很可能引起铅超标的情况；三、环境污染，如果宝宝生活在工厂附近，或者是在尾气排放比较多的主路旁边，孩子都可能会吸收过多的铅，所以要远离这些被铅污染的场所；四、习惯问题，有的宝宝比较爱吃皮蛋、爆米花等，这些都会造成铅的吸收。五、宝宝膳食中要保证有足量的钙和铁、锌，能够减少铅的吸收。宝宝铅超标原因很多，先要注意手卫生，减少经肠道的吸收，要远离环境因素，还要注意补充钙、铁、锌等元素。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/29收听(44318)
"铅超标后建议最好多喝牛奶，以及吃一些粗纤维的食物，因为粗纤维食物除了有一定吸附肠道的重金属，包括铅等重金属以外，还有刺激肠道蠕动的作用，有利于铅随着大便排出体外。除了吃上述食物以外，也可以多吃没有污染的鱼、虾、瘦肉、豆制品、贝类，以及海带、木耳等有吸附作用的食物，还有蔬菜、水果，含多种维生素、微量元素，都有很好的解毒作用，可将铅对身体的毒害降到最低。所以，吃上述食物是对铅超标最好的饮食调整。铅超标在生活当中还是经常会遇到，尤其是很多青少年喜欢口咬铅笔，或者吃一些膨化食物，例如爆米花、油炸食物、松花皮蛋等，含铅都比较高，有些接触油漆的玩具也含有铅。所以，平时要避免接触含铅高的食物和玩具。"
孙苏欣│武汉大学中南医院
2021/06/30收听(66982)
"铅超标引起的原因具体如下：1、工业污染，随着工业的进展，环境污染日益严重，其中铅是主要的污染源。2、含铅汽油的废气污染，含铅汽油与儿童铅中毒的关系已经相当明确。3、学习用品和玩具，据了解，每页彩色画画的报刊含铅量高达2000微克，国产玩具中60%的表面油漆所含的可溶性铅已经超过国际最高许可量。儿童的彩色铅笔当中，也有10倍以上的铅污染。4、食品，比如爆米花是儿童喜爱的食品，由于爆米花机机身是由含铅合金制成的，所以爆米花中含有较多的铅；松花蛋，传统工艺制品以氧化铅作为食品添加剂，所以松花蛋中含有较高的铅。在其它的生活当中，铅污染无处不在，除了大气和水源中的铅污染，陶瓷、油漆、化妆品、染发剂、电池等都存在铅的污染。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/14收听(70690)
"小孩发生铅超标的原因通常见于以下几方面：一、跟孩子的饮食有关系，比如孩子经常吃松花蛋，或者传统方法制作的爆米花，这些物质当中含铅量比较高，可能会导致孩子铅超标。二、孩子应用的玩具、画笔、铅笔等接触的物品当中含铅量比较高，而孩子应用完之后未及时洗手，或者宝宝经常通过口含玩具，也会导致宝宝出现铅超标的情况。三、与环境因素有关，比如宝宝经常停留在汽车旁边，或者经常在马路上汽车尾气排放量比较高的地方活动，也会导致孩子出现铅超标的情况。再有就是跟家庭居住的环境，如果家庭居住在某些含铅量比较高的化工厂旁边，也会导致宝宝出现铅超标的情况。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/16收听(61940)
儿童正常血铅含量一般＜100μg/L，对儿童的生长发育、神经系统发育相对更好。如果血铅含量＞1... 丁大为│湖南省儿童医院 2021/04/27播放(51630)
儿童正常血铅含量一般＜100μg/L，对儿童的生长发育、神经系统发育相对更好。如果血铅含量＞1...
丁大为│湖南省儿童医院
2021/04/27播放(51630)
"宝宝血铅超标，如果血铅水平在100-199ug\/L时为高铅血症，对于高铅血症的儿童，应该及时进行营养干预，通过补充蛋白质、维生素和微量元素钙、铁、锌能够使血铅水平慢慢下降。驱铅治疗只用于血铅水平在中度及中度以上的铅中毒，是通过驱铅药物与体内铅结合并排泄，以达到阻止铅对机体产生毒性作用的目的。驱铅治疗时应注意使用口服驱铅药物前，应确保脱离污染源，缺铁的病儿应先补充铁剂后，再行驱铅治疗。常用的驱铅药物有二巯丁二酸，以及依地酸钙钠，治疗期间应该检测肝肾功能、水电解质等指标。"
2018/08/11收听(48846)
"如果孩子出现铅超标，可以给孩子服用排铅口服液，进行积极的治疗。血铅升高将直接影响孩子的智力发育或者是生长发育。血铅值越小，孩子就越聪明。血铅应控制的越低、越少。食疗作为预防，可以阻断一些外界铅的吸收，并能部分把血液中的铅排出来。平时饮食上也要注意搭配，让孩子多喝牛奶，少喝饮料，多吃鱼、虾、瘦肉、豆制品、蛋和贝壳类食品，少吃松花蛋、油炸或者是膨化食品。还可以让孩子多吃新鲜的蔬菜或者是水果，蔬菜可以吃海带、洋葱、大蒜、西红柿，水果可以吃猕猴桃等。医院的检查已经很高明了，如果孩子真的超出了正常值，建议最好药物配合食疗进行治疗。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/20收听(68146)
小孩的铅超标是比较常见的中毒公共卫... 张清友│北京大学第一医院 2023/04/25播放(33864)
小孩的铅超标是比较常见的中毒公共卫...
张清友│北京大学第一医院
2023/04/25播放(33864)
"孩子铅超标吃绿豆、猪血、胡萝卜，可补充维生素或使用排铅口服液、二巯丁二酸排铅。铅是属于重金属，当体内铅含量超标时就会影响身体的健康，对器官也会造成危害，可以通过一些方法把身体内的铅排出：1、夏季经常喝一些绿豆汤能起到消暑的作用，对于身体前超标的患者来说，喝绿豆汤或吃绿豆粥还可促进身体内重金属铅的代谢和排出。猪血是生活中比较常见的一种食物，不但能起到解毒的作用，还可清理肠道内的有害物质，促进铅排出。同时，在饮食上适当的吃一些胡萝卜，对血液里铅离子浓度较高的患者，还能起到加速铅排出的作用。2、饮食上多吃一些富含维生素、蛋白质类的食物，也可加速体内铅的排出，常见的有豆类、胡萝卜、蔬菜、木耳、虾皮、海带等。患者应补充身体的蛋白质、钙、铁、锌，也可促使血铅水平逐渐下降。3、孩子出现躁动、学习不集中，化验血铅超标时可以给孩子喝排铅口服液，排铅的效果也相当不错。也可结合医生的意见，服用驱铅的药物，如二巯丁二酸，治疗期间还要检测肝肾的功能及水电解质的指标。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/28收听(49570)
"儿童的铅中毒分成四个等级，有高铅血症、轻度铅中毒、中度铅中毒以及重度铅中毒。高铅血症是指血铅水平在100-199ug/L，轻度铅中毒在200-249ug/L，中度是250-449ug/L，重度铅中毒指血铅≥450ug/L。其中需要治疗的是轻度以上，即血铅水平＞200ug/L，就需要用驱铅药物。如果是高铅血症，临床上比较常见，尤其是对于儿童，常见的就是高铅血症，这主要可以通过补充其他的微量元素，比如钙、铁、锌来抑制血铅的上升。在补充钙、铁、锌的同时，血铅水平会慢慢下降。也可以用槐杞黄颗粒治疗。而血铅＞200ug/L以后，需用驱铅药物，常用的药物是二硫丁二酸。"
2018/07/02收听(91202)
"宝宝铅超标要注意以下几点：一、儿童应该经常使用含钙充足的乳制品和豆制品，另外含铁、锌丰富的动物肝脏、血制品、肉类、蛋类、海产品以及富含维生素C的新鲜蔬菜、水果等，都有助于铅的排出，所以宝宝要多喝奶和豆制品，要补充铁和锌，能够促进铅的排出。二、宝宝要定时进食，避免食用过分油腻的食品，空腹的时候食品过分油腻，都会增加肠道内铅的吸收，所以宝宝要清淡饮食，不能吃高热量的油炸食品，有助于缓解铅超标的情况。三、宝宝要补充适当的钙、铁、锌等元素，能够使铅的吸收率减少，易感性降低，所以在日常生活中应确保儿童膳食平衡以及各种营养素的供给，要让宝宝养成良好的饮食习惯，促进铅排出。"
2020/10/28收听(23072)
"儿童高铅血症和轻度铅中毒是指血铅小于或等于250μg\/L，治疗主要是脱离铅污染环境，卫生指导，并给予营养干预，一般不需要驱铅药物治疗，可以适当给予杞枣口服液、智杞颗粒等中成药物治疗。对于血铅大于250μg\/L的中重度铅中毒儿童，可以使用螯合剂解毒，治疗首选二巯丁二酸，用法是剂量每次350μg／m^2，每日3次口服，连续5天，然后改成每日2次口服，每次药量不变，连续14天。同时要注意教育儿童，让儿童纠正不良的生活习惯，进行铅中毒筛查，多食用富含铁、锌、硒、钙等食物，补充维生素E、C和B1等。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/11/06收听(61046)
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