湖南省职业病防治院
职业病科
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儿童血铅值分为高铅血症、轻度铅中毒、中度铅中毒和重度铅中毒。我国卫生部2006年颁布的儿童高铅血症治疗指南里，对于高铅血症和轻度铅中毒，即血铅小于250μg/L的患儿来说，不需要住院治疗，只要停止毒物的接触，找到接触的来源，给予营养卫生干预，1个月后复查血铅。对于儿童的中度铅中毒和重度铅中毒，需要住院治疗。如果成人血铅超过职业人群的限制或非职业人群的接触限制，医生会建议住院治疗，根据血铅做驱铅试验，看患者体内铅的蓄积水平有多高，判断是否已经对机体造成损害，需要积极的营养干预治疗。
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"铅中毒主要是由呼吸道、消化道摄入所引起，可分为急性铅中毒和慢性铅中毒两大类。在急性铅中毒时，多以消化系统症状表现为多见，患者可以表现为恶心、呕吐、腹部剧烈绞痛，部分患者因肝脏及神经系统受损，可同时伴有明显的乏力、头晕、头痛、昏迷等表现。在慢性铅中毒时，除可引起消化系统、神经系统症状外，还可以引起血液性疾病的表现，比如患者出现胃肠功能紊乱、阵发性的脐周疼痛、烦躁、抽搐等神经症状的同时，可伴有皮肤苍白表现。在临床上往往比较有特异性的表现，是患者的门齿齿龈边缘可见蓝黑色的铅线。在治疗上对于早期轻症铅中毒患者，积极的进行排铅和对症治疗，其临床效果往往比较良好。对于严重的病例，虽经积极的排铅和对症处置，亦有神经系统相关后遗症的可能。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/09收听(10668)
铅中毒分急性中毒和慢性中毒，具体如下：1、急性中毒口中有金属味，有流涎、恶心、呕... 赵咏梅│郑州大学第二附属医院 2019/03/21播放(77349)
铅中毒分急性中毒和慢性中毒，具体如下：
1、急性中毒口中有金属味，有流涎、恶心、呕...
赵咏梅│郑州大学第二附属医院
2019/03/21播放(77349)
"铅中毒分为急性铅中毒和慢性铅中毒，急性铅中毒与短时间接触大剂量的铅有关系，往往是由于误食或误吸等原因引起铅中毒。日常生活中经常发生的是慢性铅中毒，与日常生活有密切相关，比如儿童经常处在公路旁边或者生活在工厂周围，由于机械排出的有铅毒气可以导致儿童中毒，一些含铅高的食品也能导致中毒，比如松花蛋、爆米花等都含铅量比较高，可以导致铅中毒，墙上大面积喷漆或喷涂颜料等都可以导致环境铅超标而引起人们铅中毒。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/01/12收听(45312)
"铅中毒引起的原因比较多，主要归为三大类，一个是饮食摄入，像一些垃圾食品摄入过多；还有一大类是与环境装修装饰；还有一个主要的原因就是接触的玩具，比如电池玩具，还有一些铅污染的玩具，主要是这三大类。"
李时莲│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/11/15收听(84423)
"铅中毒是人体含铅量达到一定程度引起人们健康的变化，造成健康损害，我们叫铅中毒。铅中毒的原因有多种，以前由于汽油燃烧，车辆用油大量的使用含铅汽油，造成空气污染是铅中毒的主要原因，现在国家已经用了无铅汽油，环境污染得到了很好的解决，但是也不能保证一些小的偷炼厂炼出的机油、汽油能够合格，而且我国汽车拥有量急速增加，环境污染这方面不可轻视。另外含铅的东西，主要是饮食的一些污染，食品污染包括爆米花、松花蛋等等含铅食品，人们摄入以后也可以造成铅中毒。除此之外是接触传播，接触传播包括一些油画、油漆，这些含铅量都是非常高的，尤其青少年、儿童对铅的摄入远远大于成人，是成人的两倍，所以儿童的一些食品、用品，水墨画、书本封面等等更应该达到国家标准控制铅这种污染，还有在装修房子，尤其室内环境方面，也可以造成高铅并引起人们的铅中毒。所以要完全预防铅中毒，要从不同环节、不同方面进行大力的改善，加强控制。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/04/08收听(44565)
如果铅中毒发现较早，经过积极救治后，通常不会出现后遗症。如果发现比较晚，症状又比较重，或者持续... 王虹虹│北京中医药大学第三附属医院 2021/01/07播放(61902)
如果铅中毒发现较早，经过积极救治后，通常不会出现后遗症。如果发现比较晚，症状又比较重，或者持续...
王虹虹│北京中医药大学第三附属医院
2021/01/07播放(61902)
铅中毒不能自愈，尤其在有工业污染的环境，长期慢性接触会导致铅中毒。另外，与职业有关系，可能有长... 吴春波│北京大学人民医院 2021/05/21播放(97716)
铅中毒不能自愈，尤其在有工业污染的环境，长期慢性接触会导致铅中毒。另外，与职业有关系，可能有长...
吴春波│北京大学人民医院
2021/05/21播放(97716)
成人铅中毒后的表现如下：1、神经系统，包括中枢神经系统、大脑和周围神经系统，中枢... 黄春桃│湖南省职业病防治院 2019/08/12播放(93436)
成人铅中毒后的表现如下：
1、神经系统，包括中枢神经系统、大脑和周围神经系统，中枢...
黄春桃│湖南省职业病防治院
2019/08/12播放(93436)
"检查铅中毒可以通过检查血液、尿液等进行筛查，通常血铅是反映近期吸收的指标，当血铅大于1.9umol\/L时候，考虑是否患有铅中毒的情况，另外还可以检查尿铅，尿铅也能够反映是否存在铅吸收过量程度，大于0.58umol\/L就能够诊断为轻度的铅中毒。还可以根据驱铅试验进行判断，例如通过依地酸二钠钙进行肌肉注射，观察肌肉注射后24小时血液、尿液中铅浓度的改变，如果血铅和尿铅发生明显的降低后，既可诊断为铅中毒，还可以通过患者的相关的临床症状、临床指标、临床体征进行进一步的明确诊断。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/06收听(19290)
铅中毒危害分为急性和慢性，具体如下：1、急性：铅中毒患者会出现恶心、呕吐且呕吐物... 迟骋│北京大学人民医院 2021/06/28播放(56875)
铅中毒危害分为急性和慢性，具体如下：
1、急性：铅中毒患者会出现恶心、呕吐且呕吐物...
迟骋│北京大学人民医院
2021/06/28播放(56875)
铅中毒的症状，分为急性发病症状和慢性中毒症状，具体如下：1、急性发病症状：主要由... 迟骋│北京大学人民医院 2021/06/28播放(54076)
铅中毒的症状，分为急性发病症状和慢性中毒症状，具体如下：
1、急性发病症状：主要由...
2021/06/28播放(54076)
发生铅中毒后，应该立刻给予患者催吐和洗胃。洗胃可以使用硫酸钠进行灌注，使体内形成硫酸铅而免于铅... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/26播放(88924)
发生铅中毒后，应该立刻给予患者催吐和洗胃。洗胃可以使用硫酸钠进行灌注，使体内形成硫酸铅而免于铅...
2021/08/26播放(88924)
铅中毒主要是大气污染、环境污染和水污染，造成铅对人体的损害。因为铅本身对神经的系统、心血管系统... 余剑波│北京大学人民医院 2020/02/27播放(54618)
铅中毒主要是大气污染、环境污染和水污染，造成铅对人体的损害。因为铅本身对神经的系统、心血管系统...
余剑波│北京大学人民医院
2020/02/27播放(54618)
对于误服大量含铅药品而致中毒的患者，可以用硫酸钠或者硫酸镁洗胃，即向胃内注入硫酸镁或者硫酸钠1... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/04/13播放(78690)
对于误服大量含铅药品而致中毒的患者，可以用硫酸钠或者硫酸镁洗胃，即向胃内注入硫酸镁或者硫酸钠1...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/13播放(78690)
"铅中毒应该马上送医院就医。轻度的铅中毒是可以治好的，铅中毒症状有生长迟缓、便秘、腹泻、注意力不集中、恶心、呕吐等。铅中毒不要随意使用药物排，因为一般的排铅药物有很大的副作用，有可能在排铅治疗的过程中，会出现排除其他微量元素，导致患者缺钙，而且服用排铅药，有可能会出现呕吐、脱发等其他副作用。一般，职业性铅中毒才需要药物治疗，一般的铅中毒都没必要大量的服用排铅药物。预防铅中毒，可以定期到医院检查血铅，检查是否血铅超标，根据需求指标确定下一步的治疗。"
马永刚│解放军总医院第七医学中心
2019/06/01收听(69325)
"铅中毒首先要清除毒物，经消化道引起急性中毒时，立即用1%硫酸镁或硫酸钠溶液洗胃，以形成难溶性铅，防止铅大量吸收，并给予硫酸镁导泻。洗胃后可灌服活性炭吸附毒性物质，并由大便排出。其次，给予驱铅治疗。铅中毒的特效解毒药为金属络合剂，络合剂不能移出骨铅，因此络合剂治疗后，体内铅再分布，可使血铅水平反弹，症状反复，可再给予络合剂治疗。主要的络合剂有喷替酸钙钠、依地酸钙钠、二巯丁二钠等。如果出现腹部绞痛，可给予阿托品肌肉注射等治疗。"
吴文娟│马鞍山市人民医院
2018/06/28收听(80252)
"铅中毒的症状主要是注意力不集中、多动、烦躁、脾气大、食欲不好、生长发育迟缓、头疼、肚子疼、记忆力下降、反应迟钝、贫血。治疗比较难，因为体内的铅排出去和营养有关系，最好用一些，比如医学用的分离乳清蛋白，或者是看看有没有矿物质缺乏，如果有缺乏，要进行补充。还有排铅药，但是排铅药都有点副作用。"
2017/11/15收听(64695)
"铅中毒的临床表现有以下几方面：1、铅中毒以后患者会出现中枢神经系统损害的症状，这种情况往往表现在患者会出现兴奋、躁狂、喜怒无常，以及脾气变坏等现象，有的患者还会出现精神异常等情况。2、铅中毒以后很多患者的口腔有金属味，而且牙龈有铅线，同时很多患者会出现牙龈炎，出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状。3、患者出现铅中毒以后往往会出现神经、肌肉病变的表现，会出现全身肌肉震颤、手足麻木、肌肉无力等现象。"
2020/03/19收听(34307)
铅中毒一般都是有接触史，才有可能中毒，如果没有任何的接触史，则不可能考虑铅中毒。一般金属的中毒... 吴春波│北京大学人民医院 2023/06/02播放(57246)
铅中毒一般都是有接触史，才有可能中毒，如果没有任何的接触史，则不可能考虑铅中毒。一般金属的中毒...
2023/06/02播放(57246)
"铅为灰白色软金属，可经呼吸道吸入或经消化道摄入引起中毒。铅中毒是最常见的金属中毒，以无机铅中毒最多见，主要造成造血、神经、消化、肾脏、心血管、生殖系统异常。铅中毒的诊断包含以下三个方面：第一、有铅及其化合物的接触史。第二、有典型的症状。第三、实验室检查显示血铅或尿铅溶度明显升高，血铅浓度大于等于2.4μmol\/L为重点的观察对象，大于等于2.9μmol\/L为轻度中毒。尿铅大于等于0.34μmol\/L为重点观察对象，大于等于0.58μmol\/L为轻度中毒。"
孙瑞玥│华润武钢总医院
2020/05/09收听(96220)
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