西安交通大学第二附属医院
神经外科
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三叉神经痛早期诊断时一定要做影像学核磁共振检查，检查意义如下：
1、可以发现肿瘤；
2、可以清楚看到神经跟血管之间的关系，能够筛出由于血管压迫导致的三叉神经痛患者；
3、在后期治疗时可以根据不同患者选择不同的治疗方案。
三叉神经痛患者一定要做影像学检查，因为三叉神经痛病因里有肿瘤性因素，虽然只有1％的几率。很多患者在早期就诊时已经使用止痛药物治疗3-4年甚至5-6年，一直没有做影像学检查或核磁共振，最后可以发现肿瘤。还有小脑膜瘤所致患者做了影像学CT检查，但CT无法发现，只有核磁共振能够发现。
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三叉神经痛为什么要做核磁共振检查？这是因为三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。两种疾病的病因有所不同，原发性三叉神经痛的发病尚不明确，没有准确数...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2023/07/18阅读(4369)
"根据患者的不同临床症状和病史选择合适的检查，有的患者需要做核磁共振，有的需要做CT。做核磁共振能够检查出很多疾病，比如早期脑梗塞的患者，可以通过做核磁共振及早的发现梗塞的部位和范围。早期的脑梗塞在CT上不显示，所以这一点核磁共振优于CT。另外，肿瘤的患者可以做核磁共振，能够明确肿瘤的部位、大小、形态与周围组织的关系，并且可以明确有没有转移。此外，关节类的软组织损伤也可以做核磁共振，比如膝关节，核磁共振可以显示半月板和韧带的损伤程度，也优于CT。"
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2023/04/02收听(85850)
平时工作中医生会根据患者的临床症状和病史选择合适的检查，有的患者需要做磁共振，有的需要做CT。... 史英红│烟台毓璜顶医院 2023/11/17播放(55976)
平时工作中医生会根据患者的临床症状和病史选择合适的检查，有的患者需要做磁共振，有的需要做CT。...
史英红│烟台毓璜顶医院
2023/11/17播放(55976)
核磁共振检查软组织分辨率高，能够做到多部位检查，一般下面情况都可以做磁共振检查：... 张凌男│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/02/09播放(83540)
核磁共振检查软组织分辨率高，能够做到多部位检查，一般下面情况都可以做磁共振检查：
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张凌男│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/02/09播放(83540)
软组织疾病通常需要进行核磁共振检查，由于部分软组织由骨性结构包裹，其中的结构通过超声、X线等难... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/27播放(74088)
软组织疾病通常需要进行核磁共振检查，由于部分软组织由骨性结构包裹，其中的结构通过超声、X线等难...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/27播放(74088)
核磁共振检查的范围应用领域十分的广泛。需要临床医生了解核磁共振的一些检查的情况，比如出现急性脑梗、颅内出血等情况，需要进行核磁共振的检查判断病变是否属于早期，还有一些腹腔的肿瘤也需要进行核磁共振的检查，主要判断肿瘤的来源、累及的范围以及是否能够进行手术的切除。另外，肌肉骨骼等病变也需要进行核磁共振的检查，能很好的显示病变的范围、来源、累及的程度以及是否需要进行下一步的治疗。
侯志彬│天津市儿童医院
2023/10/08收听(81706)
"类风湿关节炎主要根据患者的症状和相关辅助检查明确诊断，磁共振不作为诊断类风湿关节炎的主要手段，当类风湿关节炎出现严重的关节病变时，可以通过磁共振的检查明确关节的受损情况，比如观察关节的骨质和滑膜的病变情况。如果患者因为疾病的原因需要进行关节置换手术时，也可以进行磁共振检查明确当前关节的病变情况。确诊类风湿关节炎需要根据患者的症状、抽血检查相关指标明确，比如可以检查类风湿因子，在绝大多数类风湿关节炎的患者中，类风湿因子都是比较高的，当类风湿因子超过了正常值的3倍，同时伴有关节疼痛的情况时，应当高度考虑类风湿关节炎的可能，还需要检查类风湿关节炎的特异性抗体，例如抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体、抗核周因子抗体等，这些抗体的特异性很强，可以高达90%以上，对于早期的类风湿关节炎诊断是很有帮助的。除此之外，还可以检查血沉和C反应蛋白，可以根据这些指标判断类风湿关节炎的病情活动度。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/19收听(85704)
"头晕时需要进行头颅磁共振的检查，不同检查针对不同病因，具体如下：1、脑梗塞：如果是因为小脑或者脑干的梗塞引起来的头晕，特别是在疾病的早期，因为时间窗的关系，脑CT的检查有可能是阴性，而且脑CT检查对于脑干而言，可能会存在一部分伪影，可能会对诊断带来一定的影响，此时需要进行脑磁共振的检查，特别是DWI的检查，来判断有没有脑干或者是小脑的梗塞而引起的头晕。2、脑出血：如果头晕是因为脑出血而引起，比如脑干出血或者是小脑出血等，此时进行脑CT的检查就可以确定，CT检查上表现为高密度影。所以，对于小脑或者脑干梗塞引起的头晕，脑磁共振的检查必须要做，如果是因为小脑和脑干出血引起的头晕，可以选择头颅CT的检查。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2023/02/28收听(32764)
"头晕的患者，是多种原因引起的，可以是生理性的原因，也可以是病理性原因。生理性原因主要见于年轻的患者，患者常常有精神压力过大、思想过度紧张、神经衰弱、失眠欠佳等。有些患者是由于过度焦虑或抑制而致，应给予相应的治疗，比如嘱患者放松心情，养成良好的作息时间，改善睡眠，适当参加一些体育锻炼，必要时给予抗焦虑或者抗抑郁药物治疗。病理性原因常见于中老年患者，主要包括颅内器质性病变，比如脑血管疾病常见的有小脑脑干出血和梗死和小脑脑干肿瘤，应进一步检查核磁，以明确诊治。另外，如果患者血压升高或血压过低，贫血的患者也可以引起头晕，应进一步检查血压、血常规，以明确诊治。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/10/29收听(98074)
如果考虑患者头痛是由于感冒发烧或全身性炎症所引起，给予相应的抗炎、抗感冒、退烧治疗，头痛减轻者不需要进行核磁共振检查。如果患者由于神经衰弱、精神压力大、高度紧张所引起，经放松心情，改善睡眠，患者症状减轻，也不需要进行核磁共振检查。高血压引起的头痛，经降血压药物治疗后，血压下降，头痛减轻者也不需要进行检查。对于中老年患者，如果长期出现头痛，同时伴有恶心、呕吐以及躯体功能障碍，比如伴有偏侧肢体感觉运动和言语功能障碍的患者，应进行核磁共振检查以检查以明确颅内器质性病变。
2023/01/12收听(18976)
颈椎病产生之后可以选择做的颈椎检查种类相对较多，并不一定非得做核磁共振检查，如果病情比较轻微，可以选择做颈椎的X线检查，也就是颈椎的正位片、颈椎侧位片、颈椎双斜位片，用以显示是否存在着颈椎的骨质增生、颈椎横突孔的狭窄以及颈椎椎间孔的狭窄。如果病情略微严重，想要确定是否存在着颈椎间盘突出，可以考虑做颈椎的CT检查。但是如果显示更为详细的内容，就需要做颈椎的核磁共振检查，颈椎的核磁共振检查，确实可以显示其他检查所不能显示的更为详细的内容。如果颈椎病存在着椎动脉供血不全，可以考虑做颈椎的彩超检查，所以根据疾病的不同，颈椎病的分型不同，所需要做的检查也是不同的。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/06/25收听(45494)
"腰疼的症状可以由于多种原因引起，有些情况下需要进行核磁共振检查，有些情况下就是非必需的，比如腰疼是由于腰肌劳损导致，常常会出现局部的疼痛、功能障碍，一般不会伴有神经症状，也就是不会出现下肢的放射性疼痛、感觉异常、肌力减退、反射改变等，只需进行常规的X线检查，采取相应的治疗进行观察。如果腰疼的症状涉及到腰椎骨折或者是由于神经根的压迫导致，常常需要进行磁共振检查。另外，如果怀疑腰部出现了感染或者肿瘤转移等情况，也必须进行核磁共振的检查，从而明确诊断。因为核磁共振检查对软组织、脊髓、神经根损伤，甚至肿瘤的诊断意义都非常大。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/30收听(30546)
"磁共振检查是目前临床中最好的一种检查方式，出现头部疼痛是可以做这种检查的。但是如果身体里面有钢钉、钢板或者安了心脏起搏器，就不能够使用磁共振这种检查。因为磁共振检查处在比较强的磁场里面，身体里面有这些东西以后，会影响钢钉、钢板、起搏器的位置安全性，所以不能够采用这种检查方式，只能选择CT检查，根据检查结果使用药物。可以配合做头部针灸、推拿等传统治疗，要注意身体的防风保暖，不要直接吹空调、吹风扇，改掉不良的生活习惯，晚上少用手机、电脑。出现头部疼痛，可以临时服用止痛药，比如布洛芬缓释胶囊。疼痛缓解以后，该做的检查还是需要做的，要注意休息，会好起来的，不用过于担心。"
李定刚│内江市第二人民医院
2023/11/06收听(48510)
头晕是临床常见症状，可以由多种原因引起。可以是生理性原因或病理性原因。生理性原因主要见于年轻患... 武宜│山西省中西医结合医院 2023/09/09播放(89240)
头晕是临床常见症状，可以由多种原因引起。可以是生理性原因或病理性原因。生理性原因主要见于年轻患...
武宜│山西省中西医结合医院
2023/09/09播放(89240)
腰椎间盘突出不一定需要做核磁共振。腰椎间... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/13播放(40862)
腰椎间盘突出不一定需要做核磁共振。腰椎间...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/13播放(40862)
核磁共振对神经系统以及软组织有较高分辨率，可以用于除呼吸系统外的绝大多数系统疾病，如各种肿瘤性疾病、炎症性疾病、退行性改变、血管性疾病等。颅脑方面可用于外伤所致的颅内以及颅外血肿、脑梗塞、脑肿瘤、脑脓肿、脑血管疾病等，还适合于颈椎以及腰椎等全身骨关节系统疾病，或者腹部、盆腔以及乳腺疾病。核磁共振有多种功能成像，如水成像、血管成像以及胆道成像等，应用范围越来越广泛。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2023/08/31收听(26782)
核磁共振机器非常先进，能做很多部位检查，如颅脑病变、颈椎病，都可通过核磁共振获得信息。核磁共振... 隋言宾│烟台毓璜顶医院 2023/12/23播放(95644)
核磁共振机器非常先进，能做很多部位检查，如颅脑病变、颈椎病，都可通过核磁共振获得信息。核磁共振...
隋言宾│烟台毓璜顶医院
2023/12/23播放(95644)
"头晕患者有条件的情况下，建议做核磁共振检查。头晕一般指的是眩晕，患者有一种相对于外界物体的运动性幻觉，主要表现为伴有视物旋转，或者闭眼时有明显的旋转感、倾倒感、起伏的感觉。头晕又分为系统性眩晕和非系统性眩晕，主要有以下两种情况：1、非系统性眩晕：后者一般是由其他系统疾病所导致，比如高血压、低血压、低血糖、尿毒症、眼外肌麻痹、屈光不正，还有贫血、中毒、感染等，这些不需要磁共振检查，但相对比较少见。2、系统性眩晕：比较多见，可以是中枢神经系统的器质性病变，只有做核磁共振检查才能明确是否存在病变，比如如果病变部位位于前庭神经的颅内段、前庭神经核、核上纤维、内侧纵束小脑及大脑皮质时，需要磁共振检查来帮助确诊。如果患者有小脑肿瘤、脑干梗死、脑干出血、听神经瘤、第四脑室肿瘤、颞叶肿瘤、颞叶癫痫，都需要磁共振来进行定位，明确病灶的范围、大小、部位及性质。排除了器质性疾病以后，才可以考虑为功能性疾病，比如椎基底动脉供血不足、良性阵发性位置性眩晕等。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/09/10收听(93610)
"新生儿黄疸如果是足月儿大于342μmol\/L以上，就属于重度高胆红素血症，大于这个值就有发生胆红素脑病的可能性相对较大，因此等于342μmol\/L以上建议做头部核磁检查。如果是早产儿，早产儿的血脑屏障发育不完善，有个别报道，尤其极早早产儿胆红素在大于170μmol\/L以上时，就可能发生胆红素脑病。新生儿胆红素脑病一般都发生在生后一周之内，尤其对重度、极重度和危险性高胆红素血症的新生儿，建议检查头部核磁以除外胆红素脑病的可能。胆红素脑病分为警告期、痉挛期、恢复期和后遗症期。警告期临床表现是嗜睡、体温有异常、拒乳。痉挛期新生儿会出现肌张力增高、脚弓反张、抽搐。恢复期也就是说胆红素逐渐下降，患儿可进乳好转，一般状态良好，没有抽搐。后遗症期也就说胆红素脑病的后遗症，可导致手足徐动、牙釉质发育不良、落日目、听力障碍等表现，做磁共振是明确诊断胆红素脑病的手段之一。"
张宁│哈尔滨市儿童医院
2023/06/24收听(16972)
腰部核磁共振检查一般需要半小时左右。腰部软组织检查采用核磁共振检查，效果明显优于CT检查，通过腰部的核磁共振检查，可以确诊有无腰椎间盘突出、腰部的感染性脓肿以及肿瘤性病变等，而且核磁共振检查对人体没有辐射，相对更安全。但是核磁共振检查需要的时间相对比较久，而且处于密闭空间容易对患者的心理造成影响。其次由于腰椎检查时需要绝对的平卧，不能活动，所以在检查前要根据检查的要求摆体位，这就需要一定的时间，如果患者的病情相对比较复杂，检查时间也会相应延长。进行腰部的核磁共振检查时，要避免携带任何金属的物品进入。
李明辉│武汉市第五医院
2023/12/22收听(58296)
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