中南大学湘雅医院
胰胆外科
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对于胆囊炎的患者,在不服用药物的情况下,存在自行愈合的几率。临床中胆囊炎恢复情况需病情程度判断,主要如下:
1、轻症胆囊炎:胆囊炎指胆囊内胆汁,无法有效排放,使得淤积于胆囊内的细菌发生炎性改变,患者表现为右上腹压痛、反跳痛、胀痛、墨菲征阳性,甚至可以伴有血小板升高、白细胞升高、体温升高等症状。如果患者的胆囊炎症状轻微,可以通过清淡饮食得到缓解;
2、重症胆囊炎:如果患者出现上述症状较严重,如发烧、腹膜炎的情况,则不能通过自身愈合机制得到有效改善。同时,如果患者通过一系列检查,发现胆囊炎症严重、胆囊壁增厚明显、胆囊周边出现大量渗出、体温达到38-39℃,此时需要及早进行外科手术治疗,在腹腔镜下切除胆囊病变、引流病灶,症状即可消失。
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"得了胆囊炎不吃药,一般比较难自愈。某些情况下胆囊炎患者即使吃药,也不一定能治愈,首先要看胆囊炎的严重程度,以及诱因是否能够去除,主要有以下几种情况:1、可以自愈:一些胆囊炎并不严重,没有合并胆囊壁明显增厚,诱因能够完全去除,如仅仅是因为饮食习惯的异常或者近期压力性因素等导致,在积极改善生活习惯、饮食习惯以后,这类轻的胆囊炎不治疗、不吃药也能自己愈合。2、不可以自愈:针对胆囊炎比较严重或者诱因没办法去除,这种情况下即使吃药可能也没有办法治愈,因为这类胆囊炎患者往往胆囊壁明显增厚,炎症剧烈,胆囊壁的瘢痕形成,这类情况很难完全消除,即使在积极吃药的情况下也很难缓解。针对病因没办法去除,比如胆囊内有大量结石,胆囊炎的因素持续存在,这种情况下持续的刺激,胆囊炎没办法自己愈合。有一些胆囊炎患者严重,即使吃药也不能使胆囊壁上的瘢痕消除,针对这种情况,一般手术才有可能达到根治的效果。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/02/10收听(92342)
"胆囊炎分急性胆囊炎和慢性胆囊炎。胆囊炎的治疗,主要分为药物治疗、保守治疗和手术治疗。药物治疗,通过利胆消炎的药物来控制胆囊炎的发作减轻患者的症状。手术治疗,针对反复发作胆囊炎,同时合并有胆囊结石,药物治疗效果欠佳或者难以控制,同时出现比较严重的并发症的时候采取手术治疗。胆囊炎是很难靠自身就完全康复或者自愈的。"
刘江凯│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/07收听(28686)
胆囊炎是临床比较常见的肝胆疾病,部分胆囊炎患者的确可以不经过医院治疗,从而达到自愈。临床部分患... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/16播放(56888)
胆囊炎是临床比较常见的肝胆疾病,部分胆囊炎患者的确可以不经过医院治疗,从而达到自愈。临床部分患...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/16播放(56888)
若胆囊炎患者并无症状,在临床上建议患者进行观察,而无需服药。部分患者进行B超检查时可发现患有胆... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/13播放(61856)
若胆囊炎患者并无症状,在临床上建议患者进行观察,而无需服药。部分患者进行B超检查时可发现患有胆...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/05/13播放(61856)
"胆囊炎没有症状时,是否需要吃药,包括以下情况:1、无需服药:胆囊炎的患者没有症状,暂时不需要吃药,只需要注意针对胆囊炎引起的病因进行控制,并结合饮食调控、运动,这样就能有效的改善胆囊炎的症状。2、需服药治疗:针对胆囊炎有不可去除的病因,比如胆囊结石,如果是胆固醇性结石,并且需要采取溶石治疗,就需要长期吃药,主要是熊去氧胆酸利胆等药物治疗,针对这种情况下就需要吃药,对胆囊炎的病因进行控制。还包括一些重要的病因,如肥胖、高血脂、糖尿病等,都有可能会成为诱发胆囊炎的病因,所以,如果有肥胖的要减肥,保守治疗无效的情况下,可能要服用减肥药物,某些高血脂的患者要服用药物控制血脂,糖尿病的患者要服用药物控制血糖。所以只要胆囊炎患者没有症状,不需要服药,但针对胆囊炎的病因,如果有严重时,需要药物进行控制。"
2023/02/27收听(81410)
孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/31播放(48445)
2023/07/31播放(48445)
"如果患者是慢性胆囊炎,疼痛性质相对比较轻,可以吃头孢类的消炎药,比如头孢克肟或者是吃喹诺酮类的消炎药,比如左氧氟沙星,环丙沙星等等,通常吃药1周左右,患者腹部疼痛症状就能够缓解,并且在吃药的过程中要多休息、多饮水,要清淡饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,不能够吃辛辣刺激的食物以及过度油腻、高蛋白的食物,比如肥肉、油煎鸡蛋等等,因为吃油腻食物以后有可能会导致患者胆囊炎症加重,从而进展成急性胆囊炎。如果患者吃中成药,比如消炎利胆片,一般需要吃0.5-1个月左右的时间。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/10/12收听(34360)
"胆囊炎如果要采用保守治疗,建议还是输液要更好一些。胆囊炎主要表现在右上腹疼痛,同时可能会出现恶心、呕吐、发热等情况,如果症状不是非常重,可以采用保守治疗,建议采用静脉点滴抗生素,治疗效果会更好一些。因为静脉点滴抗生素能够更有效的杀灭患者胆囊内部的细菌,更有效的控制病情。如果采用口服抗生素,有可能会导致病情加重,进展成坏疽性胆囊炎、穿孔性胆囊炎等,患者有可能会出现感染性休克,甚至有可能有生命危险。如果采用输液的方法,患者腹部疼痛仍然加重,复查超声或者腹部CT,胆囊炎症进一步加重,还是建议手术治疗。"
2023/02/20收听(75908)
"胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,不同类型的胆囊炎以及个人病情轻重程度不同,胆囊炎恢复时间也不同。急性胆囊炎往往是因为结石的嵌顿所引起,表现为右上腹的胀痛,伴有恶心、呕吐、发热,黄疸等症状。急性胆囊炎需要禁食水,给予抗生素治疗。严重者需要静脉给予抗生素,不严重者可以口服抗生素,一般疗程在两周左右。急性胆囊炎经过积极的治疗,炎症消退,可以不留后遗症。但是如果结石持续存在反复发作的急性胆囊炎,需要行手术治疗。反复发作的急性胆囊炎慢慢会形成慢性胆囊炎,慢性胆囊炎胆囊会处于萎缩状态。胆囊壁的黏膜会有纤维组织增生,长期的炎症细胞的浸润,吃药无法解决。胆囊炎患者应该注意避免食用辛辣、刺激以及油炸、油腻的食物,以减少胆固醇含量高的食物摄入,同时要戒烟、忌酒。进行保守治疗的胆囊炎患者应该定期进行密切观察,定期随访。"
苏琳│北京大学人民医院
2023/10/05收听(76304)
"胆囊炎一般需要吃药3-5天,常规表现在右上腹疼痛,有时疼痛性质比较轻,有时疼痛性质非常剧烈呈胆绞痛,伴有恶心、呕吐甚至发热等症状。如果患者炎症比较轻,可以口服抗生素抗感染治疗,比如口服二代或者三代头孢菌素,也可口服喹诺酮类抗生素抗感染治疗,一般3-5天患者疼痛情况缓解,就可以考虑停药。如果患者炎症情况比较重,必要时还需要到医院输液治疗,也就是吊水,输抗生素进行治疗,这样抗感染的效果要更好。必要时也可以采用手术治疗,一般行腹腔镜胆囊切除手术,将患者胆囊切除。"
2023/03/29收听(78484)
"如果患者是急性胆囊炎,明确诊断以后需要吃抗生素,需要吃5-7天,等到患者腹痛缓解、没有发热、饮食正常、排气和排便正常以及复查血常规感染指标正常,复查胆囊超声发现胆囊炎症明显消退,就可以考虑停药。如果患者在吃药过程中腹痛加重,就需要及时就诊,必要时还需要手术将胆囊切除。如果患者是慢性胆囊炎,出现右上腹隐痛、胀痛等情况,可以吃消炎药对症治疗5-7天就可以,同时也可以吃中成药,需要15天左右时间。"
2023/03/04收听(19480)
轻微胆囊炎即慢性胆囊炎,症状不明显。如果胆囊内有结石存在,结石不大有时可以自行排出,但排石过程... 张立超│河北医科大学第二医院 2023/02/26播放(74550)
轻微胆囊炎即慢性胆囊炎,症状不明显。如果胆囊内有结石存在,结石不大有时可以自行排出,但排石过程...
张立超│河北医科大学第二医院
2023/02/26播放(74550)
"轻微的胆囊炎是有可能自愈的。有时轻微的胆囊炎临床症状并不明显,持续时间也较短,很容易误认为是胃十二指肠病变。通过适当的休息,调整饮食结构,完全可以恢复正常的形态,临床症状也会逐渐消失。不过,轻微的胆囊炎如果没有及时给予调理,一方面症状可能反复发作,另一方面也有可能逐渐加重,引起严重的临床症状。对于通过生活调整无法改善的轻微胆囊炎,也可以考虑口服中成药进行治疗,常用药物有消炎利胆片、舒胆片等。对于反复发作的胆囊炎,特别是合并胆囊结石的患者,还应当及时考虑及时行手术切除,首选腹腔镜下胆囊切除术,这也是目前手术治疗胆囊炎的首选方式。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/01/27收听(63118)
轻度的胆囊炎有机会自愈。很多胆囊炎患者是生活、饮食不规律,比如食用辛辣刺激的食物,饮酒、熬夜、... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(30757)
轻度的胆囊炎有机会自愈。很多胆囊炎患者是生活、饮食不规律,比如食用辛辣刺激的食物,饮酒、熬夜、...
2023/04/18播放(30757)
胆囊切除术后不需要一直吃药,一般胆囊切除术后患者可能出现不适。首先要了解胆囊具有分泌胆汁、储存... 黄小龙│海南医学院第一附属医院 2023/08/30播放(63654)
胆囊切除术后不需要一直吃药,一般胆囊切除术后患者可能出现不适。首先要了解胆囊具有分泌胆汁、储存...
黄小龙│海南医学院第一附属医院
2023/08/30播放(63654)
"如果患者胆囊炎的症状比较轻可以考虑口服抗生素进行治疗,如果效果比较明显,口服2-3天患者右上腹的疼痛就能缓解,也就是可以见效。假如口服抗生素后,患者腹部疼痛仍然不能缓解或者比较重,必要时要静脉输入抗生素进行对症治疗。在治疗的过程中要清淡饮食,不能吃油荤过重或者辛辣、刺激的食物,应当以稀饭、面条等食物为主。如果患者的炎症更加严重,建议行手术治疗。"
2023/02/10收听(92938)
抑郁症是否需要用药与抑郁症程度、类型有关,具体如下:1、心因性抑郁:因心理因素所... 贾竑晓│首都医科大学附属北京安定医院 2023/11/17播放(82360)
抑郁症是否需要用药与抑郁症程度、类型有关,具体如下:
1、心因性抑郁:因心理因素所...
贾竑晓│首都医科大学附属北京安定医院
2023/11/17播放(82360)
感冒就是上呼吸道感染,上呼吸道感染多半都是病毒感染,所以即便有上呼吸道感染也不主张用特殊的药物... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/04播放(94018)
感冒就是上呼吸道感染,上呼吸道感染多半都是病毒感染,所以即便有上呼吸道感染也不主张用特殊的药物...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/04播放(94018)
"如果宝宝发烧不是很严重,一般不吃药是可能会自愈的,但是自愈的概率不大,多半发烧会越来越严重,如果不加以干预,会越发的严重,这个时候可能会耽误病情或者是最佳的治疗时机,所以在孩子发烧的时候要及时的给予退烧,包括物理降温,或者是采用药物治疗,药物可以采用乙酰氨基酚、布洛芬片等,当然还要看宝宝的年龄,乙酰氨基酚一般在3个月以上的孩子,布洛芬一般用在6个月以上的孩子,或者是肌肉注射药物,所以宝宝发烧还是尽量尽早的给予干预治疗。"
李恒│济南市中心医院
2023/01/17收听(78054)
胃肠功能紊乱症状较轻时通过自身调节,不用服药可以调节过来,如注意清淡饮食,禁食生硬、刺激性食物... 于德茹│烟台毓璜顶医院 2023/08/24播放(75300)
胃肠功能紊乱症状较轻时通过自身调节,不用服药可以调节过来,如注意清淡饮食,禁食生硬、刺激性食物...
于德茹│烟台毓璜顶医院
2023/08/24播放(75300)
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