湖南省脑科医院
创伤骨科
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胳膊注射封闭针的注意事项为封闭针必须注射到骨头肌腱的附着点，一般是每周打1次，不超过3次，以免对人体产生副作用。注射的量不能过大，控制小剂量，平时用不超过1ml就可以。胳膊打封闭针大多是位于肘关节位置，也就是平时所谓的网球肘。因为打网球的人此处很容易出现损伤，还有家庭主妇抱小孩子都容易出现损伤，因为手要活动，即肱骨外上髁炎，也就是肘关节偏外侧地方，有块肌肉像弹簧样完全扯松后，就会出现炎症，即筋膜炎、肌腱炎，这时打封闭针效果较好。
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"胳膊打封闭经常是打在肩关节内或者肘关节的关节腔、肘关节的外侧，打封闭要注意的事项包括以下方面：第一、在症状严重时打；第二、打封闭时要到正规医院进行规范的操作，包括局部要进行严格的消毒，封闭治疗时医生应该严格无菌操作，避免封闭出现感染的问题；第三、封闭尽量不要打在正常的肌肉内或正常的肌腱内，容易导致肌肉和肌腱的坏死；第四、封闭是有效的抗炎镇痛药物，但不能滥用，每个部位打封闭的次数不要超过2-3次，次数过多，即便是无菌操作严格也容易出现感染、局部的肌肉坏死和皮肤变薄等问题；第五、封闭之后症状减轻，也不要恢复日常活动，应该多休息，让肌肉和关节有恢复的过程，过早活动往往引起症状的复发。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(87578)
"封闭治疗也叫做局封，是由于局部麻醉演变而来的一种治疗疼痛的方法。它的基本操作是将局麻药和激素类的药物的混合液注射于疼痛的部位，达到消炎镇痛的目的，是一种简单、安全、疗效可靠地缓解骨质增生患者疼痛或者不适的治疗方法。这种适用于急慢性软组织损伤、非化脓性炎症，比如腰肌劳损、肩周炎、腱鞘炎、肌筋膜炎等。常用的药物有普鲁卡因加醋酸强的松龙或醋酸氢化可的松局部痛点注射。需要注意的是：一、切不可将醋酸可的松用于局部封闭。因醋酸可的松无局部作用，药液吸收后可出现全身反应。封闭前应该仔细核对药液。二、醋酸强的松龙作局部封闭时，用量不要太大，间隔时间不能太短。一般剂量为每次12.5mg-25mg，每隔5-7天封闭一次，3-4次为一个疗程。最多不超过两个疗程，否则药液在局部积聚，抑制纤维组织形成，使局部组织脆弱。三、封闭注射后由于药物反应，局部可出现肿胀、疼痛，一般48小时后和缓解消失。如果72小时仍感觉到红肿、发热，应该考虑是急性化脓性感染，要保持注射部位的清洁干燥，加强换药。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(13632)
"打完封闭以后：1、要注意注射点的感染，尽管针道的感染发生率很低，但是如果不注意保护，也有出现针道感染、针道渗液增多的风险，尤其是膝关节的关节腔封闭注射，一旦感染，就是灾难性的，可能会引起化脓性膝关节炎。所以预防针道的感染是第一位的。如何预防？首先要保持干燥，如果夏天容易出汗，或者不小心沾水，最好把它擦干之后，用酒精、碘伏做常规的消毒。2、打完封闭之后，尽可能让膝关节在非负重状态下活动，让封闭的液体充分吸收，减少关节的进一步磨损。3、打封闭之后，还要注意在医院停留十五分钟到半小时，以防发生过敏反应，尽管发生过敏反应的几率非常低，但是以防万一，因为一旦发生过敏反应，也是一个灾难性的问题。4、观察自己症状，看打完封闭之后，它的效果如何、疼痛缓解到什么程度，自己做心理上的评估或者对效果自己做评估，跟医生也好交流，医生根据效果采取下一步的治疗方案。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/27收听(92180)
打完封闭针以后，需要注意以下几个方面：1、在局部打封闭针时，可能皮肤上细菌会带进... 伍波│上海市第六人民医院 2023/04/11播放(47208)
打完封闭针以后，需要注意以下几个方面：
1、在局部打封闭针时，可能皮肤上细菌会带进...
伍波│上海市第六人民医院
2023/04/11播放(47208)
做完封闭治疗后，要注意以下几点：1、注射留下的针孔处，一定要3天之内不要碰水，更不要冲洗局部或者洗澡，因为封闭注射的位置往往都比较深，例如筋膜、滑膜或者关节。针孔位置一旦沾水，很容易让细菌从针口进入身体的深层部位，一旦细菌数达到一定的数量，就可以引发深层组织的感染，这是非常严重的后果，有时感染严重的可以危及生命；2、如果封闭注射之后出现局部的肿胀，并且越来越严重，局部发红、发痒或者出现剧烈疼痛等等异常症状，应该及时请主管医生查看，以防止过敏或者其他损伤的发生；3、要适当控制治疗位置的肢体活动，过度的活动会让局部的药物迅速扩散，并且快速代谢掉，容易导致治疗效果降低，也容易再次引发患病部位的损伤，加重疾病症状。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/11收听(26570)
"封闭针其实就是激素类药。受伤后打封闭针，起到快速止痛的效果。其主要成分是强的松注射液和盐酸氯普鲁卡因混合液体。打完封闭针后，一般在24小时疼痛达到峰值。峰值过后疼痛会逐渐消除。根据个人体质不同，可能会在3-5天内疼痛感全部消失。打完封闭针后，应注意伤口是否好转，同时应该注意身体是否有过敏反应。一般情况下，3天内不要洗澡，保持伤口清洁，避免发炎。如果出现异常，最好立即就医。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/12收听(99094)
"对于慢性劳损性疾病的患者，如狭窄性腱鞘炎、网球肘、高尔夫球肘、肩周炎，出现无菌性炎症、疼痛明显、局部痛点明确的，可以注射糖皮质激素类药物来缓解症状。局部封闭以后，由于药物吸收渗透，导致周围组织出现水肿，从而出现针孔部位有疼痛感。这种疼痛感一般3-5小时最为明显，然后逐渐减轻，一般3天以后会明显缓解，甚至消失。所以，在这3天里，一定要注意多休息，避免受凉，避免反复牵拉封闭部位，避免剧烈活动，以免肿胀加重，从而延迟疼痛的缓解。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/10/11收听(82480)
打封闭针后的注意事项如下：1、避免沾水：为最主要的注意事项，与普通注射相同，无论... 张振寰│北京协和医院 2021/04/25播放(65128)
打封闭针后的注意事项如下：
1、避免沾水：为最主要的注意事项，与普通注射相同，无论...
张振寰│北京协和医院
2021/04/25播放(65128)
"临床上胳膊疼打封闭针，主要是指肘关节发生无菌性炎症，也叫肱骨外上髁炎。出现肘关节外上髁炎后，经过其他治疗无效，可以考虑打封闭针。打封闭针的优点，是见效比较快，病人注入封闭针后，疼痛可以立即得到缓解，使肌肉松弛，使损伤的肌肉、软组织逐渐恢复。打封闭针的缺点，因为封闭针里含有激素类的药物，不适宜长时间的注射。因为长时间应用激素类药物，容易导致骨坏死。所以，出现胳膊疼的症状后，应该在医生的指导下采取正确的治疗。如果封闭针在科学的范围之内进行注射，应该是没问题的。尽量避免在家自我治疗，以免加重病情，延误病情。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/11收听(45984)
单次的封闭，对于治疗颈肩腰腿痛的相应部位疼痛来说，效果还是比较理想。可以通过加少量的激素，以及加局麻药的方式注射到局部，促使局部的疼痛缓解，以及促使局部的炎症反应吸收等。但封闭针不能长期注射，长期注射会引起相应的症状，比如局部长期注射激素类药物会引起局部肌腱的断裂，会引起局部相应的骨坏死。所有事情既有利有弊，如果在单纯、小剂量、短时间打封闭的情况下没有问题，而且对于损伤是有恢复的作用。但如果长时间大量应用激素，就会导致激素对软组织以及局部骨组织的损伤，所以打封闭到底好不好，要取决于打封闭的注射的时间。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/04/26收听(18992)
"封闭针一般指的是激素和局麻药的混合剂，临床上多用的封闭针是利多卡因加曲安奈德，或者是罗哌卡因加曲安奈德。封闭针主要用于骨骼肌肉局部疼痛，特别是骨突炎症，比如肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎也就是俗称的网球肘和高尔夫球肘，髌腱炎、关节炎都可以进行封闭治疗。但是封闭不推荐作为常规的治疗手段，因为封闭注射过多会引起皮肤、肌肉、肌腱的坏死，引起肌腱的断裂，还会引起骨质疏松症。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/08收听(21172)
所谓打封闭针指的是在某个非常痛的部位或者炎症非常重的部位，注射止痛、消炎、营养神经的药物以达到症状的迅速的缓解。打封闭针在临床上应用非常广泛，常常使用的情况主要有如下几个：1、患者一发病就出现非常疼痛这种情况。此时如果有某个明确的痛点，可以先对这个痛点进行封闭注射，以达到症状的迅速的改善。2、某个部位有非常严重的炎症。一般如果是经过常规的保守消炎治疗，效果不好，可以做封闭治疗。3、如果某个部位有长期反复的损伤，经过一般的处理，效果不好，也可以也可以做封闭治疗。不过像这种损伤治疗的次数或者疗程，要相对一般急性的疾病更长一些。在临床上，何时应用封闭治疗、怎样应用、应用什么样的药物都需要根据患者的具体情况来决定。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(57658)
腱鞘炎打完封闭针以后注意事项，主要有以下几点：1、不要沾水：当天不可以碰水，不能... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/03/31播放(36397)
腱鞘炎打完封闭针以后注意事项，主要有以下几点：
1、不要沾水：当天不可以碰水，不能...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/03/31播放(36397)
封闭针是止疼效果非常好的针。像好多运动员都是通过注射后，可以暂时的参加比赛。封闭针是消炎止疼的针，一般是两种药的混合制剂，一般在门诊就开叫中长效激素，这种激素有一定的消炎作用，把肌腱炎或者腱鞘炎，或者是软组织炎症通过激素的作用，把炎症消退，但它的疼痛，是通过麻药缓解，麻药现在用利多卡因，门诊激素用得宝松，是中长效激素，作用时间比较长。所以病人在注射封闭以后，这两种药会分别起效，麻药首先就出现了镇痛的作用，让局部的疼痛症状缓解。然后在麻药的力量慢慢消失的过程当中，激素的作用开始起效，会把局部的炎症慢慢地消退，一般中长效的激素作用时间比较长，所以患者经过封闭治疗以后，症状和炎症就明显的消退，疾病就彻底缓解了。但是对于休息不好的患者，局部症状会再次发作，但中长效的激素，一般不能在短期内再次注射，要求1个月以上才能再打。当然封闭针需要在正规的医院注射并观察，因为临床上见过有些患者注射完封闭针之后，出现了过敏反应，后果比较严重，所以大家也要慎重。另外封闭针有激素，激素的消炎作用实际上还有一定的副作用，会降低局部的免疫能力和局部修复能力。可能会导致肌腱、韧带退变，反复的封闭导致局部的肌腱自发性断裂，所以封闭针注射的时候也要慎重。
张道俭│北京大学第一医院
2017/07/10收听(21714)
"封闭针是一种有效的止疼手段，可以在短时间内恢复软组织的活性，减轻软组织的疼痛。主要应用的药物为麻醉作用的利多卡因、促进创伤修复的激素类药物，混合之后打入疼痛的组织，可以使疼痛的组织瞬间得以缓解，恢复其活性，避免疼痛影响软组织的生物学活性等。一般用的情况比较特殊，比如运动员在运动过程中产生局部软组织或者肌肉的牵拉伤，为了避免此创伤对运动员的成绩造成影响，给予局部打入封闭针，迅速缓解局部的疼痛，促使运动员活动，避免运动员影响发挥。"
2019/05/15收听(21224)
封闭针是一种常见的治疗办法，多用于骨科常见的急性损伤或者慢性劳损性疾病，比如半月板的损伤、韧带的急性损伤或者腱鞘炎。目前封闭针里面一般含有麻药，大部分采取利多卡因注射液或者普鲁卡因溶液，配合糖皮质激素，比如曲安奈德或者甲强龙，其中的麻药可以在最疼痛部位起到快速的止痛效果，而糖皮质激素可以起到消炎的效果。由于打封闭具有一定的副作用，比如导致局部的脂肪皮肤的坏死，引起局部的皮肤感染，部分病人还会导致血压和血糖出现异常的波动，所以需要慎重。打封闭后需要注意休息，尽量避免封闭部位的活动，同时保持针孔部位的皮肤干洁、卫生，不要碰水。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/17收听(99356)
封闭针是止疼效果非常好的针。像好多运动员都是通过注射后，可以暂时的参加比赛。封闭针是消炎止疼的... 张道俭│北京大学第一医院 2017/02/27播放(76522)
封闭针是止疼效果非常好的针。像好多运动员都是通过注射后，可以暂时的参加比赛。封闭针是消炎止疼的...
2017/02/27播放(76522)
封闭针是一种将局部组织麻醉的药物、激素类药物、中药类制剂等等注射类药物，单独或者配合在一起应用，在损伤或者病变的位置进行局部注射的治疗方式。注射位置可以使肌肉、韧带、筋膜、腱鞘、滑膜或者关节内部，如果这些位置出现了损伤炎症、瘢痕、粘连、退化等问题，都可以用注射封闭治疗。还可以使用在特殊疾病的诊断上面，肋骨骨折的病人因为骨折刺激到肋间神经，引起剧烈疼痛，这时可以使用封闭针注射，将神经阻滞麻醉，达到消除病人痛苦的目的。还有很多疾病可以用中药穴位封闭治疗的方法，来获得类似针灸治疗的效果。但是需要注意的是一些骨感染性疾病，例如骨髓炎，骨结核等等，不能使用封闭治疗。
2019/04/11收听(37278)
"腰椎间盘突出封闭针在合适的适应症情况下，效果不错。适应症主要是轻度的间盘突出，产生疼痛的原因主要是由于炎症反应，以及压迫神经的血管因素造成，在这种情况下封闭效果比较好。如果巨大的间盘脱出压迫到脊髓或者神经，产生非常严重的临床症状。通过封闭治疗不但取得不了很好的效果，还会耽误病情给患者带来比较大的伤害。这种情况应该再去外科手术治疗，通过髓核摘除，或者间盘摘除、植骨融合内固定的方式来治疗。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/11收听(44902)
打封闭针，对于身体会有不利的影响。但是如果是桡骨茎突炎、网球肘，或者其他的炎症，适当封闭能够减... 纪泉│北京医院 2023/07/17播放(44276)
打封闭针，对于身体会有不利的影响。但是如果是桡骨茎突炎、网球肘，或者其他的炎症，适当封闭能够减...
纪泉│北京医院
2023/07/17播放(44276)
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