首都医科大学附属北京朝阳医院
心脏中心
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高血压患者出现低压高，临床上较常见，经常会引起颈部僵硬、头晕、头痛、心慌等表现。针对上述症状，有可能是血管舒张功能较差引起，可用钙离子拮抗剂，代表药有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平。也可能是水钠潴留较多，导致循环血容量较大，可用利尿药物，常用的有氢氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米等。
另外，针对心脏舒张功能不好导致舒张压高，即心脏舒张时长不够，可以选择β受体阻滞剂。临床上常用的有美托洛尔、比索洛尔等，心脏舒张功能改善后，也可使高的舒张压进一步降低。
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低压高同样会引起高压升高的一系列症状，如头晕、乏力、头痛等。低压升高作为高血压的一种，也应该按... 赵芳│武汉大学中南医院 2023/04/12播放(27820)
低压高同样会引起高压升高的一系列症状，如头晕、乏力、头痛等。低压升高作为高血压的一种，也应该按...
赵芳│武汉大学中南医院
2023/04/12播放(27820)
"低压就是舒张压，舒张压高于正常血压也是高血压病，舒张压高会出现头疼、头晕、无力、失眠多梦、心前区疼痛、早搏、心慌气短、心律不齐、头重脚轻，一般肥胖体质的人容易舒张压高。舒张压高对于心血管有一定的影响，容易出现心肌供血不足，发生心绞痛、心肌梗塞等。建议低压高的人初期通过生活调摄来改善，不要熬夜，肥胖的人要减肥，合理饮食，戒烟、戒酒，运动强度要适中，随时检测血压。出现临床表现者需要用药物来治疗，控制舒张压，可以防止心血管疾病的发生，减少高血压合并症的发生，正常舒张压在60-90mmHg，超过90mmHg就属于增高。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/09/03收听(34362)
低压高也就是舒张压高，也是高血压，反映的是血液回流的能力，高血压对心、脑、肾和血管损害比较明显，舒张压高的病人会产生蛋白尿、肾损害。如果长期得不到控制会出现肾衰竭，可以导致视物模糊、眼底病变，可能出现失明。如果长期舒张压高得不到有效控制，会影响到心功能。有的病人会出现呼吸困难或下肢水肿、活动耐力大受影响，只要轻微活动就会出现胸闷、气短、非常严重，甚至不能活动，无法平躺。组织高血压一旦发现要积极治疗，可以吃阿替洛尔，平时低盐、低脂饮食对高血压的治疗有很大帮助，也可以用罗布麻泡水喝。
2023/08/23收听(44438)
"高血压的患者如果单纯是慢性的低压增高时，并不会有典型的临床症状，患者只会出现轻度头晕。但是严重高血压患者如果低压持续走高，就会出现典型的临床症状和表现，如头晕、头痛、恶心、呕吐，严重时还会视物模糊视物不清，眼前一过性黑蒙，甚至出现猝倒等情况伴随剧烈呕吐，用普通的止吐药并不会有明显的缓解。另外低压增高的患者还易合并心脑血管疾病，出现相应靶器官，如心脏、大脑或者肾脏灌注不足，患者会有胸闷、气短、心前区不适、呼吸困难等明显合并症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/04/23收听(47224)
"如果在测量血压时发现只是低压超过90mmHg，高压不高，压差比较小，可能都上了100mmHg，高压只有120mmHg，是属于舒张压增高，多见于年轻人，可能是血压刚开始升高。以低压高为主，表现为低压高，高压就不高的状况。如果患者比较胖或者熬夜、生活节奏紧张、黑白颠倒，解决这些问题看舒张压是否可以降下来。如果舒张压降不下来就需要进行药物处理，就属于高血压，而且是属于高血压的靠前期，不要靠早期状况。只要好好控制血压，出现高血压性的脏器损害以及血管损害的几率就会低的多。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/09/09收听(96342)
"在高血压的患者中无论是收缩压，也就是高压的升高，还是舒张压，也就是低压的升高，都会造成头晕的症状出现。对于低压过高的患者首选的治疗药物是RAAS系统的抑制剂，以及β受体阻滞剂，这两类药物通过抑制RAAS系统的兴奋和交感神经的兴奋而达到有效降低舒张压的治疗效果。舒张压的过度升高多见于中青年男性高血压患者，与交感神经RAAS系统的活性过高有直接的关系，如果血压升高出现头晕，血压降低后头晕的症状会有明显的减轻，就考虑头晕与血压升高有直接的相关性。"
徐新娜│北京积水潭医院
2023/07/21收听(63866)
"低压高也就是舒张压增高，常见于年轻人的高血压，年轻人的高血压，高压可以在正常或轻度升高，但是舒张压明显升高，也能诊断为高血压，只要是高血压会引起肾动脉硬化，肾小球内囊内压增高，出现蛋白尿、肌酐升高。长时间的高血压不治疗，可引起高血压肾病，高血压肾病的表现主要是蛋白尿、尿素氮以及血肌酐升高，和肾小球肾炎表现不完全相同，肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿和血压增高，同时可能出现肾功能异常。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/05/22收听(97518)
低压高并不会引起呕吐，血压升高的表现中最常见的其实是头痛、头胀、头晕，有的还会伴有胸闷、心悸，... 张妮│北京医院 2023/10/31播放(39527)
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张妮│北京医院
2023/10/31播放(39527)
低压高不会引起低热，因低压与低热之间无必然联系。患者出现低热表现需考虑是否存在感染，但并非一定... 张妮│北京医院 2023/06/30播放(84474)
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2023/06/30播放(84474)
若低压高达到舒张期高血压的标准，可引起头疼发作。因高血压常见临床表现为头晕、头疼，若出现低压升... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/08/25播放(26261)
若低压高达到舒张期高血压的标准，可引起头疼发作。因高血压常见临床表现为头晕、头疼，若出现低压升...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/08/25播放(26261)
"由于每个人对头疼的敏感性和耐受性不同，所以低压高的人不一定都会出现头痛的症状。目前对高血压的诊断是测量三次非同日血压，如果高压＞140mmHg，低压＞90mmHg，可以诊断为高血压病。高血压早期的患者通常没有明显症状，偶尔于体检时会发现血压升高，1\/3-1\/2的高血压患者可能会因为头痛、头胀、耳鸣、多梦、心悸到医院就诊，部分患者则在出现心脑肾等并发症之后才发现是高血压。患者的症状缺乏特异性，且与血压的升高的程度无关，其中50%的患者无症状或者症状不明显。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/01/13收听(53518)
"低压高会表现为头晕，低压临床又称之为舒张压，舒张压增高多见于年轻人的高血压。诊断舒张压增高的标准是舒张压超过90mmHg，即可作出诊断。当舒张压超过130mmHg时，临床称之为恶性高血压，患者症状严重，常表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、视物不清，甚至合并急性心衰、肾功能衰竭，常伴有胸闷、胸疼、心慌、气短、喘憋、呼吸困难等，或是出现蛋白尿、血尿，必须进行及时、有效的治疗，使血压维持在正常水平非常重要。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2023/07/20收听(84914)
当低压≥90mmHg时称为高血压。对于高血压诊断，患者容易忽视舒张压的升高误认为舒张压也需达到... 范书英│中日友好医院 2023/05/22播放(99280)
当低压≥90mmHg时称为高血压。对于高血压诊断，患者容易忽视舒张压的升高误认为舒张压也需达到...
范书英│中日友好医院
2023/05/22播放(99280)
如果血压低压已经达到104mmHg，可以因此诊断为舒张期高血压。目前临床研究显示如果舒张压≥9... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/06/17播放(57126)
如果血压低压已经达到104mmHg，可以因此诊断为舒张期高血压。目前临床研究显示如果舒张压≥9...
2023/06/17播放(57126)
高血压低压总是高，更常见于年轻、壮年男性，尤其是心率比较快的情况。低压高是血管弹性还好的一种表... 李菁│中日友好医院 2023/04/03播放(47485)
高血压低压总是高，更常见于年轻、壮年男性，尤其是心率比较快的情况。低压高是血管弹性还好的一种表...
李菁│中日友好医院
2023/04/03播放(47485)
高血压如果出现低压增高也称之为舒张压增高，有如下几方面因素：1、先天性因素，容易在家族遗传史中找到易感因素。2、除先天因素外继发于某些因素，如内分泌代谢紊乱、肾上腺嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄也会有低压高的情况出现。3、生活方式不好、饮食结构不合理也会导致上述情况的发生，例如长期大量的吸烟、饮酒、精神过度紧张、压力过大、过度劳累而引发交感神经过度兴奋，就会在体内激活肾素-血管紧张素醛固酮系统导致低压增高。4、饮食结构上如果大量高盐、高脂、高糖饮食，摄入食盐量过多也会出现上述情况。
2023/07/27收听(55584)
临床上高血压的患者，有部分是低压高，尤其是中青年的患者为主要表现。针对低压过高的患者，在治疗上... 李琳│中日友好医院 2023/08/01播放(27882)
临床上高血压的患者，有部分是低压高，尤其是中青年的患者为主要表现。针对低压过高的患者，在治疗上...
李琳│中日友好医院
2023/08/01播放(27882)
"高血压患者低压的降低，需要给予治疗性生活方式的改善，辅以降压药物的治疗，另外要积极的明确有无继发性高血压的因素，具体如下：1、解除病因：对于继发性高血压，如果病因可以得到解除，那作为原发症状的高血压，可以得到缓解或者根治。2、治疗性生活方式的改变：包括低盐、低脂饮食，戒烟限酒，适当运动，保持乐观、积极向上的生活态度。3、降压药物的治疗：我国一线常用的五大类降压药物，包括钙拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂。对于初始血压较高患者，可以给予两种或两种以上不同作用机制的降压药物联合治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2023/12/01收听(12522)
如果高血压的患者目前是低压高，优选的降压药物是ACEI类(血管紧张素转换酶抑制剂)，或是ARB... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/05/16播放(34853)
如果高血压的患者目前是低压高，优选的降压药物是ACEI类(血管紧张素转换酶抑制剂)，或是ARB...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/05/16播放(34853)
通常单纯低压≥90mmHg就称为舒张压高，舒张压不能超过90mmHg。低压偏高的原因主要取决于... 张杏红│长沙市第一医院 2023/05/08播放(68332)
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张杏红│长沙市第一医院
2023/05/08播放(68332)
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