房扑患者血流动力学稳定时可用哪些药物

2024-04-29 11:45播放 : 36169

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房扑治疗的首选药物,临床上要看具体情况来选用,取决于实际上需要达到的目的。若是房扑患者,且血流动力学稳定,此时选择药物主要是以控制心室率为主。此时的药物选择比较多,具体如下:

1、β受体阻滞剂:常用的药物包括β受体阻滞剂,常用的药物如艾司洛尔、美托洛尔、比索洛尔;

2、钙离子拮抗剂:常用的药物也包括钙离子拮抗剂,常用的钙离子拮抗剂包括地尔硫䓬、易搏定(盐酸维拉帕米);

3、洋地黄类的药物:房扑患者也可用洋地黄类的药物,此类药物包括西地兰(去乙酰毛花苷)、地高辛,且上述药物都是临床上的常用药物。此外,若患者已经出现心力衰竭且合并房颤,临床上常选的药物可能是以洋地黄类药物为主,最常用的有去乙酰毛花苷。去乙酰毛花苷可静脉缓慢推注,1天最大的剂量不超过1.2个毫克。若患者治疗相对稳定,也可将改为口服药物,常用的有地高辛,但具体选择何种药物,要根据临床上用药的实际目的进行选择;

4、其他药物:若患者的房扑发生在48小时内,此时也可选择乙胺碘呋酮,乙胺碘呋酮具有转复的作用。但若超过48小时,选择乙胺碘呋酮时可能要慎重一些,避免已经形成血栓造成其他部位栓塞的情况。

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房扑就是一种心律失常,它属于房性心律失常的一种,全称心房扑动。顾名思义,它就是心房跳得比较快,像扑动一样。一般我们说的心跳是我们心室的心律,我们心脏分为心房和心室,上面两个房子我们叫心房,底下两个腔我们叫心室,一般我们说的心跳是心室的心跳,因为心室是把血打给全身的,我们脉率基本上都是相似的。那么心房的跳动,就是上面两个房子往上的跳动,它是通过我们的电路,心脏里面的跳动,电路的传导,然后传给心室,然后上面控制下面,上面跳一次底下跟着跳一次,心室跳一次。心房跟心室传导中间有这么一条通路,这个通路就好比是红绿灯,它控制着心房的跳动能不能通过红绿灯传给心室引起跳动。那么心房扑动是怎么回事?心房扑动的时候,心房它跳250~300次,正常情况下心跳一般是60~100次左右,它的心房率跟心室率是一样的,但是房扑的时候心房能跳到200次,250~300次心跳,这么快的心房跳动,它要经过正中间传导的红绿灯往下传给心室,如果都传下去了,那你的心跳就很快了,250~300次。大部分情况不是都传下去,所以房扑的时候有时心跳很快,有时候心跳却又在正常范围之内。大部分人症状主要是心慌、胸闷一些症状。如果发生了房扑及时去就诊。

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