中南大学湘雅医院
胰胆外科
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胆囊炎患者嘴巴一般不会发苦。胆囊炎一般是由于结石或其他方面的影响，胆汁淤积在胆囊里，胆汁排出不畅，从而导致患者出现右上腹疼痛、饱胀不适等一系列临床表现。胆囊若反复发炎，一般建议患者通过手术方法摘除。
嘴巴发苦主要是胃动力排空障碍和十二指肠排空障碍，导致胆囊里的胆汁淤积在十二指肠，反流到胃，然后到食道，患者就会感觉嘴巴发苦。患者若长期嘴巴发苦，会刺激胃部功能，对胃造成一定影响。一般建议患者做胃镜，术后运用胃肠动力药，如吗丁啉等。若患者存在幽门螺杆菌感染，建议四药联合治疗。
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感染新型冠状病毒，嘴巴有可能会发苦，这是由新型冠状病毒感染，引起的一种急性呼吸道传染病。传播途... 陆海英│北京大学第一医院 2023/03/21播放(45540)
感染新型冠状病毒，嘴巴有可能会发苦，这是由新型冠状病毒感染，引起的一种急性呼吸道传染病。传播途...
陆海英│北京大学第一医院
2023/03/21播放(45540)
"引起口苦的原因有很多：一、胆囊功能差，口苦是胆囊疾病的病人一种反应，很多肝病患者，肝病治愈后均可出现胆囊功能方面的症状，特别是老年人，由于胃动力差，也可为胆汁反流至胃所致，所以应去消化专科门诊就诊，以便进一步诊断和治疗。二、胃肠道功能疾病，胃肠消化功能不好时，也可出现口苦的现象。三、急性炎症，为急性炎症的表现，而以肝胆疾病为多。四、口腔疾病，如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时，也会导致口里有气味。五、内分泌疾病，如女性进入更年期，内分泌平衡被打破，也可能导致口里有气味。六、精神疾病，由于精神因素引起的口苦，其表现程度与情绪不好和精神紧张有关，一年四季都发生的可能，尤其在考试前或者考场上，大脑处于高度紧张状态，口里的苦感会觉得更是明显，并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时都会加重。"
苏玉凤│滁州市第一人民医院
2023/08/18收听(43112)
嘴苦的原因有很多，比如口腔炎症、胃热、糖尿病、肝胆疾病，这些都会引起嘴苦。首先口腔炎症一般指的是牙龈出血、牙周炎，胃热是由于胃部有炎症引起的，胃动力比较差导致的胆汁反流，会引起嘴苦。其次长期吃辛辣食品导致的胃肠功能减弱，使食物在胃肠内存留的时间比较长也会引起口苦。然后糖尿病的患者代谢功能不太好，也会引起口苦。肝胆疾病指的是肝火上炎、胆囊炎、肝炎，会引起胆汁排泄异常导致口苦。最后工作压力大可以导致代谢失常，也有可能会引起嘴苦，嘴苦的时间比较长建议到医院去检查，然后根据具体的情况去对症治疗。
丁晓明│武汉市第三医院
2023/06/04收听(10174)
"大多数癌症在接受抗癌治疗的时候，都可能会出现嘴发苦的现象。尤其是当癌症病人接受化学药物治疗的时候，口发苦的现象会更加严重。很多的化疗药物，像临床常用的紫杉醇、多西紫杉醇、顺铂、卡铂、甲氨蝶呤，都可能会引起消化道黏膜的损伤，包括口腔黏膜的损伤，病人可以出现味觉的障碍，甚至嘴发苦的表现。而来自于消化道的癌症，比如胃癌、肠癌的病人，即使不接受化疗，也可能出现消化功能的异常，而表现为嘴发苦的现象。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/20收听(35742)
"胆囊炎患者会出现口苦，出现口苦考虑以下几方面原因：第一、胆汁反流性胃炎、胃食管反流病：因胃肠功能差，胆汁反流会出现口苦等不适症状。第二、急慢性胆囊炎、胆囊结石：会导致胆汁排泄不畅，也会出现口苦症状。第三、急慢性肝损伤、胆囊壁水肿：胆汁排泄出现不同程度的受阻，加上消化功能减弱，也会出现口苦。当出现上述症状时，要立即到医院进行相关检查，明确病因后给予对因治疗。日常生活中，多进食温软、清淡、易消化的食物，避免暴饮暴食，避免辛辣、油腻等刺激性食物的摄入，还有少食多餐、细嚼慢咽、加强运动、增强胃肠蠕动功能。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/04/18收听(45230)
血糖高的患者有部分会出现嘴巴苦的现象，在这时建议了解血糖水平。如果血糖水平过高，建议要进行生活方式的调整。通过血糖调整以后，通常可以得到一定好转，如果总是出现嘴巴苦，要排除是否有其他合并疾病。血糖高的患者如果合并消化系统疾病，也会导致嘴巴变苦。有些患者出现慢性胃炎或者是胆汁反流，在这种情况下就容易出现嘴巴变苦。通过消化系统的药物治疗，或者是通过饮食方面进行改善，可以使嘴巴苦的情况得到一定好转。必要的时候对于嘴巴会苦，还需要完善超声、胃镜等检查。总之，对于血糖高的患者出现嘴巴苦，要注意鉴别。
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/02/28收听(18628)
"单纯的牙龈炎一般不会引起口苦，口苦多为急性炎症的表现，以肝胆疾病为多，也有的癌症病人因为甜味起点阈升高，苦味起点阈下降，所以即使吃了甜食也会出现口苦。中医临床认为口苦属于肝胆热证、胃肠热证，而牙龈炎是牙龈由于细菌感染造成的炎症性改变，是由口腔细菌造成。因为口腔是一个有菌环境，口腔内的细菌附着在牙颈部的牙菌斑、牙石上，利用食物残渣和软垢分解产生一些毒素、酶类刺激牙龈，引起牙龈炎症。其主要的表现是牙龈红肿、疼痛，刷牙触碰或者进食的时候出血，会伴有口臭，一般和口苦关系不大。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/24收听(15886)
"感冒时嘴巴发苦，多数是肺胃实热，引起的感冒现象，可以口服蓝芩口服液、双黄连口服液、黄连上清丸、牛黄解毒片、复方双花片等，均能够治疗肺胃实热所引起的感冒现象，如咽喉疼痛、流黄鼻涕等。亦可以口服感冒灵颗粒、美愈伪麻胶囊、贝诺酯分散片、复方氨酚烷胺片等抗感冒药物，能够治疗和缓解普通感冒及流行性感冒引起的发烧症状。亦可以通过口服中药汤剂治疗，一般见于风热感冒，可以用葱豉桔梗汤或银翘散加减，具有辛凉解表的功效。亦可以用金银花、蒲公英、玄参、麦冬、桔梗、甘草，水泡服代茶饮，具有清热滋阴的功效。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2023/05/12收听(52440)
"嘴巴苦、口臭的症状，主要考虑与胃部炎症性疾病有关，如浅表性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、胃溃疡等。因为胃部发生炎症性疾病后，会导致胃部运行效率下降，以及有害细菌过度繁殖的现象。食物与产气菌群发生发酵反应，过程中生成大量异味性气体，如甲烷、氨气等。部分气体随着胃部平滑肌收缩痉挛以及排空反应反流至口腔，从而造成此类病症患者伴有嗳气、反酸、频发打嗝、口气发臭等。另外，此类病症患者还会伴有胃脘胀痛、食欲不振等并发性症状。但也不排除患者出现口腔系统疾病的可能，如牙周炎、口腔念珠菌病、蛀牙等病症。相对于前者，此类患者主要表现症状为口腔溃疡、牙齿肿痛、咀嚼困难等。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/05/08收听(56574)
"如果早上起来出现口苦的症状，有可能提示的是胆囊胆囊炎、胆汁反流性胃炎或者有反流性食管炎等这些症状。如果每天早上都出现口苦，可以考虑晚上睡前要早些吃饭，不要吃太多，尽量七分饱为主，要吃好消化的食物，吃完饭以后适当进行活动活动，不要立刻坐下或者躺下，容易造成胃肠动力不足，胆汁不太不太容易排泄，容易造成胃酸胆汁造成反流的症状。所以，经过这些运动，生活上注意，看一看口苦症状是否有缓解。如果单纯只有口苦症状，没有其他症状不用太担心，如果同时伴有其他的胃肠消化道症状，建议再进一步做相关检查。"
闫晓明│黑龙江省中医院
2023/11/13收听(30408)
感冒时感觉嘴巴苦，其实是感冒病毒侵入咽腔后，在口腔、舌、味蕾部分也都存在，侵入味蕾后引起味蕾肿... 李英│河南省人民医院 2023/04/18播放(48997)
感冒时感觉嘴巴苦，其实是感冒病毒侵入咽腔后，在口腔、舌、味蕾部分也都存在，侵入味蕾后引起味蕾肿...
李英│河南省人民医院
2023/04/18播放(48997)
如果输液时口苦，通常要从中医和西医学两方面进行辨证。第一、从中医学角度来讲，输液后口苦是因为体内有火，在肝火、肺火、心火旺盛时，就会自觉输液时口苦的临床症状。第二、从西医学的角度来讲，输液时口苦最常见的因素是消化系统的疾病，常因急性胃黏膜反流，急性胃肠道、胃黏膜萎缩或出现胆汁反流性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性萎缩性胃炎或者胃、十二指肠球部的溃疡时，都会出现输液时口苦的临床症状。输消炎药的副作用就会出现输液时口苦的情况，例如输抗生素时会自觉口苦、咽干，都是输液的不良反应。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/01/11收听(28898)
导致口苦的原因很多，最常见的是食管胃反流性疾病，研究发现基本是因为整个胃肠道张力下降引起的。比... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/30播放(48606)
导致口苦的原因很多，最常见的是食管胃反流性疾病，研究发现基本是因为整个胃肠道张力下降引起的。比...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/30播放(48606)
嘴巴总是苦的可能见于以下几方面的原因：1、肝胆问题：嘴巴如果总是苦首先要考虑是否... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/25播放(40989)
嘴巴总是苦的可能见于以下几方面的原因：
1、肝胆问题：嘴巴如果总是苦首先要考虑是否...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/25播放(40989)
"嘴巴苦的原因比较多，常见原因有胆囊原因、肠胃道相关疾病、口腔疾病、肝火旺或者消化不良等。胆囊炎或者胆囊息肉等诱发胆囊分泌异常，进而反流入口，容易导致嘴巴苦涩。肠胃道相关疾病，例如胃溃疡、急慢性胃炎、胃食管反流病等消化疾病，都会在口腔中体现，出现口气或口苦等症状。同时牙结石、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病，也会导致口腔口臭、发苦。体内肝火旺盛、湿气较重，时常会出现嘴巴苦涩的情况，消化不良也容易导致口腔发苦、发干等。平常应该注意口腔卫生，少吃油腻、辛辣食物。如果情况严重，尽快去医院就诊，确定具体原因再进行治疗。"
张冬│郑州市中医院
2023/11/11收听(12426)
"嘴巴苦的原因很多，例举如下：1、精神性口苦，现在的人工作压力大，很多人长期处于工作紧张的状态，生活不规律，睡眠休息不足，缺乏运动等引起的口苦。2、过度吸烟、酗酒、打呼噜、张嘴睡觉等，也容易出现口干、口苦。3、如果有牙龈炎、牙龈出血等口腔疾病，也可以引起口苦的症状。4、食道炎、慢性胃炎，因动力差，存在胆汁反流，并伴有烧心等症状，也可能引起口苦。5、如果饮食不当，吃的食物在胃肠停留时间过长，容易产生胃热，这样也可以引起口苦。食用了过多的辛辣食品，也可能引起苦口。"
于清忠│朝阳市第二医院
2023/03/24收听(95944)
"如果经常发现自己嘴巴发苦，可能与以下一些情况有关：1、最常见消化系统疾病出现了问题，如胃肠道出现疾病，消化不良或者是消化溃疡以及幽门螺杆菌感染等等，都会导致胃肠道消化功能减弱蠕动变差。因此也会出现口腔发苦，甚至口臭等一些问题。2、会有肝胆胰的疾病，肝脏、胆囊、胰腺这些器官密切相邻，它们分管人体消化功能，胆汁也具有消化辅助肉食类的作用。3、胰腺对淀粉、脂肪、蛋白具有很强的消化功能，如果肝胆胰出现了问题，病人也会表现为嘴巴发苦、消化功能减弱。所以当出现嘴巴发苦，一定要前往消化科有消化科医生根据情况，选择胃肠镜以及腹部B超或者CT来排除。4、最后一个常见的情况就是口腔科的疾病，当我们出现牙齿牙周炎、牙龈炎等牙齿的疾病问题，或者口腔卫生出现了隐患，也可以表现出嘴巴发苦甚至发臭的状况。所以一旦发现自己嘴巴总是发苦，还是建议病人根据上述的一些提示，前往相应的科室进行医生对症的诊治。"
赵严│上海市第十人民医院
2023/06/25收听(65350)
"嘴巴老是苦，多为急性炎症的表现，以肝、胆疾病为多，比如肝炎、胆囊炎、胆结石等等。也有一些癌症病人因为甜味起点域升高，苦味起点阈降低，所以即使吃了甜食，口腔仍然觉得很苦。中医临床认为，口苦属于肝胆热证、胃肠热证，所以如果嘴巴老是苦，建议尽早到正规医院的消化科进行检查，看看是否有肝胆系统的疾病。如果有肝胆系统的疾病，根据不同的疾病，进行相应的治疗。如果肝胆系统没有器质性的疾病，建议到正规医院的中医科或者大型的中医院进行检查，由中医医师进行望、闻、问、切，然后进行辨证施治，可以服用一些中药疏肝利胆，这样就可以使口苦得到一定的缓解。另外，平时应该保持良好的心态，多饮水，这样有利于控制口苦。"
2023/02/20收听(46266)
"肝炎患者出现晨起口苦，最常见的原因是胆汁反流性胃炎以及反流性食管炎，可以考虑服用药物进行积极治疗，肝炎患者可能会有肝功能不全以及肝细胞坏死，在服药之前应抽血检查肝功能，看谷丙、谷草转氨酶是否正常，没有病毒复制谷丙、谷草转氨酶处于正常，可以考虑适量服用兰索拉唑，摩罗丹，硫糖铝凝胶等药物进行积极治疗，晨起口苦的症状会逐渐缓解。部分肝炎患者由于肝功能变差，会出现肝细胞坏死以及出现中医上的肝火，建议患者适当吃些较苦的食物，如苦瓜以及其他略带苦味的食物以及水果，对口苦的改善也有积极的治疗作用。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/05/05收听(74870)
"嘴巴苦最常见的原因是消化不良，而导致消化不良的原因又最常常是因为摄入食物不当所引起来。如果晚上摄入过多食物，尤其是油腻物，暴饮暴食，或者有大量的饮酒以后，就会导致口苦。因为夜间胃肠道的消化吸收功能都会降低，而大量油腻食物，以及饮酒都会增加胃肠道的负担。食物在胃里不能够很好被消化，不能够被肠道所吸收，就有可能会产生不良的气体，通过消化道可以反映到口腔里，使感到口苦口涩。所以要根本治疗口苦，最主要的是改善饮食结构，以新鲜的水果和蔬菜为主，尤其是晚上尽量吃八分饱就可以，而且睡前尽量避免进食食物。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/06收听(80566)
湘雅医院 梁帅
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山西中医学院第二中医院 罗文荣
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北京友谊医院 尹杰
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