太原市中心医院
消化科
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胆囊炎严重与否要根据临床表现,和相关检查决定。如果病人没有任何不舒服,就是体检发现胆囊壁略微毛糙,就不认为这是一个病,但是对病人,可能就很恐慌。人就相当于一架机器,可能工作40-50年,胆囊壁略微有毛糙,也就是机器稍微有磨损不需要处理,所以也不存在自愈不自愈的问题。如果病人有上腹部的疼痛,伴有恶心、呕吐、发烧,甚至休克,这种必须治,而且能够治好。用抗菌素,而且加强支持治疗,病人能治好,而且没有后遗症。
如果病人胆囊炎发烧伴有休克,这种人不能自愈,必须来医院经过正规治疗,否则胆囊炎也会危及生命。
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"胆囊炎本身是不严重的,但是有些慢性胆囊炎没有症状,即静止性胆囊炎。或者虽然有症状,隐隐约约的疼痛,有胃胀不舒服而就诊,其实本身没有那么重,但是有些特殊的情况,比如说Mirizzi综合征。我们知道好多胆囊炎都合并胆囊结石,如果胆囊结石的石头部位长得不好,石头卡在胆囊颈部,这种情况很容易造成胆汁往往流不通畅,胆汁都淤积在胆囊里面,胆囊肿大,这种情况疼痛非常明显。另外如果胆囊结石卡在胆囊颈部的话,很容易颈部往胆管的方向压迫,造成Mirizzi综合征,就是两层墙,强行压成一层墙,这种情况相对就比较危险,怕胆囊穿孔出现,需要高度警惕。但是这种情况在临床不一定碰到,是少数。总而言之,如果胆囊炎症的症状不是特别明显,可以门诊去定期随访;如果疼痛比较明显,还是不能大意,以防胆囊穿孔、腹膜炎、继发性感染休克等情况,本身是一个良性的疾病,把自己的生命搭上,就得不偿失。"
丛壮志│上海东方肝胆外科医院
2023/09/15收听(63194)
"胆囊炎严重程度跟胆囊炎的分类是有关的,比如急性胆囊炎,有发烧、寒颤情况,尤其是合并有结石的情况。胆囊炎结石一旦梗阻在胆总管,胆囊炎都要加重,后果比较严重。这种情况下有可能炎症控制不住,进一步恶化,可能会形成化脓性胆囊炎、胆管炎,临床症状比较重,甚至会穿孔。假设是一种慢性胆囊炎,仅仅轻微疼痛,预后一般不会影响生命。只能造成饮食方面影响,比如稍微吃一些油腻的,油脂类的,可能感觉到消化不动,比如吃了饭以后,右上腹胀闷不适,甚至有一种胃胀满的感觉,预后的相对程度好一些,不像急性化脓性胆囊炎,预后非常差。一旦影像学确诊,临床血象高,要转外科手术,不能内科保守治疗。"
李合国│河南中医药大学第一附属医院
2023/10/07收听(64784)
胆囊炎并不严重,但是,需要看胆囊炎是急性胆囊炎,还是慢性胆囊炎,以及患者是否合并有胆囊结石的症状。如果患者是急性胆囊炎,多为进食油腻食物之后,突发的右上腹以及后背部、右肩部的胀痛不适。对于此类患者,应清淡饮食,静脉输注抗生素,积极予以抗炎治疗1周左右。如果患者是慢性胆囊炎,平时多有右上腹的胀痛或者隐痛不适,特别在进食油腻食物,如鸡蛋、牛奶、肉类等油脂含量稍高的食物之后,出现胀痛加重的情况,但是,疼痛多可耐受。对于此类患者,可以建议口服头孢克肟加消炎利胆片的组合,积极治疗7-10天左右,期间患者应清淡饮食,避免劳累,多休息。另外,患者需要注意不能饮酒,不能暴饮暴食,以避免进一步发生胰腺炎的可能。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/11/10收听(33480)
胆囊炎总的来说,并不是十分严重的疾病,胆囊炎分为两种,一个叫慢性胆囊炎,一个叫急性胆囊炎。慢性... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2023/04/06播放(29002)
胆囊炎总的来说,并不是十分严重的疾病,胆囊炎分为两种,一个叫慢性胆囊炎,一个叫急性胆囊炎。慢性...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2023/04/06播放(29002)
胆囊炎主要分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎,具体如下:1、如果是慢性胆囊炎改变,要定期... 张晓兰│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/06/18播放(54234)
胆囊炎主要分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎,具体如下:
1、如果是慢性胆囊炎改变,要定期...
张晓兰│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/06/18播放(54234)
胆囊炎主要是由于胆囊结石导致的,也有胆囊息肉导致的胆囊,也有非结石性胆囊炎。但非结石性胆囊炎比较少见,其严重程度比结石性胆囊炎更高。胆囊结石导致的胆囊炎不是特别严重,经过积极的消炎、抗感染等治疗基本可以控制炎症。如果是年老体弱、多病、抵抗力比较低下,或者有糖尿病等基础疾病的病人,有时炎症会比较严重。胆囊炎严重时可能会导致胆囊化脓、穿孔,会导致弥漫性腹膜炎,从而导致感染性休克。一旦出现以上情况时病情是非常危重的,可以危及病人生命,但随着抗生素的升级,此情况已经比较少见。
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2023/07/05收听(49860)
胆囊炎与以下几个因素有关:1、胆囊结石:反复排石可以引起胆囊水肿,有时影响胆汁排... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/03播放(54102)
胆囊炎与以下几个因素有关:
1、胆囊结石:反复排石可以引起胆囊水肿,有时影响胆汁排...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/03播放(54102)
胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高,多由细菌感染、胆汁淤积和成分改变而引起的胆囊疾病,常与胆囊结... 纳涛│银川市第一人民医院 2023/05/20播放(75718)
胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高,多由细菌感染、胆汁淤积和成分改变而引起的胆囊疾病,常与胆囊结...
纳涛│银川市第一人民医院
2023/05/20播放(75718)
胆囊炎是胆道系统的常见病,引起胆囊炎的原因很多,其中胆囊结石是其最常见的原因。胆囊结石由于运动... 余昌中│解放军总医院第七医学中心 2023/06/30播放(88420)
胆囊炎是胆道系统的常见病,引起胆囊炎的原因很多,其中胆囊结石是其最常见的原因。胆囊结石由于运动...
余昌中│解放军总医院第七医学中心
2023/06/30播放(88420)
"胆囊炎是消化系统里面比较常见的一个疾病,主要是表现为发热、肝区的疼痛,如果是医生查体可以发现是右腹直肌以及肋弓下缘的焦点的压痛。引起它的原因有很多,最常见的就是细菌感染,还有一些可能是由于胆道的梗阻高压力而导致的,当然还有一些化学因素导致的。不管是哪些因素导致了急性胆囊炎,快速的抗炎治疗是必须的,针对某一些病人,可能胆囊炎会合并胆囊的扩张,非常的明显,这个时候甚至要运用手术等治疗策略。"
陈志平│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/10/07收听(49498)
"胆囊炎的病因比较多,比较常见的有梗阻,平时患者有胆结石就很容易反复发作胆囊炎。因为当结石梗阻胆管以后,会诱发感染,诱发胆囊炎。比较常见的原因像胆道蛔虫症,由于胆道有蛔虫也会诱发胆囊炎。如果是胆道壁的缺血也会诱发胆囊炎。另外,胆囊炎诱发原因还有很多是饮食原因,像暴饮暴食、一次进食过多的油腻食物、大量的饮酒等都有可能会诱发胆囊炎。"
李春颖│河南中医药大学第一附属医院
2023/01/01收听(29410)
胆囊是一个消化的辅助器官,如果里面有结石,有时候胆囊结石由于患者的运动或者饮食刺激,可能会阻塞到胆囊管,引起胆囊胆绞痛发作,也会引起胆囊炎的发生。胆囊炎有时可能会发生比较严重的情况,通常情况下还是一些轻微的症状。它的发生原因最常见的还是胆囊结石,由于结石的刺激反复发作就会导致慢性胆囊炎的发生,也有一些原因比如胆道蛔虫或者是全身的细菌感染,包括糖尿病、老年人的血管病变,也可以影响到胆囊的运动功能,或者是胆囊的代谢功能,引起胆囊炎的发生。
2023/03/27收听(85060)
"胆囊炎是临床非常常见的疾病。胆囊炎顾名思义主要是胆囊炎症引起的相关症状。胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎,最常见的病因是胆囊结石所引起的。其它类型的胆囊炎,特别老年人有些机体状况差,在大创伤或手术或者烧伤以后,会引起胆囊的缺血,进而引起胆囊炎的发作。还有一部分病人属于肠道的感染,细菌通过肠道进入到胆,随着血液进入到胆囊,也会引起胆囊炎。"
刘江凯│河南中医药大学第一附属医院
2023/07/08收听(32280)
"胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎又分急性结石性胆囊炎和急性非结石性胆囊炎。急性结石性胆囊炎主要是胆囊结石引起的。结石引起以后长期刺激胆囊壁,加上细菌感染引起的炎症或者结石梗阻到胆囊颈部或者胆囊管,特别胆囊颈部是引起急性结石性胆囊炎的非常常见的病因。急性非结石性胆囊炎,大部分见于老年患者,在大手术或者很严重的创伤或者烧伤术后出现,和机体抵抗力的下降特别是创伤以后引起胆囊的缺血是有关系的。慢性胆囊炎,大部分是由急性胆囊炎迁延不愈而来。特别是肠道的感染,肠道细菌随着肠壁或者血液进入胆囊、胆汁排泄不畅、胆汁的淤积,都会引起胆囊炎的发生。"
2023/07/11收听(29862)
胆囊位于右上腹部,右侧肋骨的下面,胆囊炎往往会伴有右上腹的疼痛,所以胆囊炎如果发作,可以出现右上腹的疼痛,右侧肋骨下面感觉到疼痛不适。对于胆囊炎,除了右上腹可以感觉疼痛不适外,如果严重,可以伴有右肩背部的疼痛,也可以出现消化道症状,比如恶心、呕吐。如果出现右上腹的疼痛,应当考虑是不是有胆囊炎发作,尤其是有胆囊结石的患者,应当警惕引起胆囊炎,所以胆囊炎发生的部位是右上腹部。也有极少数一部分人是镜像人,体内的脏器和绝大多数人是相反的,通过做彩超可以明确,对于绝大多数的胆囊炎,发生于右上腹部。
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/01收听(70120)
确定胆囊炎可以通过病史、临床表现、影像学检查综合判定,具体如下:1、病史:既往是... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/16播放(83534)
确定胆囊炎可以通过病史、临床表现、影像学检查综合判定,具体如下:
1、病史:既往是...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/16播放(83534)
"在急性胆囊炎发作的期间,一定要注意饮食的控制,应该注意以下几点:第一、多喝水,低脂饮食,严格地控制高脂肪、高胆固醇食物的摄入。第二、多吃些膳食纤维高的食物,吃些新鲜的蔬菜和水果。第三、合理的饮食,避免暴饮暴食,三餐一定要规律,早餐一定要吃。第四、少吃油炸、烧烤类的食物,生冷和不易消化的食物也不要吃。第五、适当的锻炼,劳逸结合,不要熬夜、抽烟、喝酒,从这些方面预防胆囊炎的进一步发生和发展。"
2023/02/09收听(82000)
胆囊炎主要的病因包括两大类:第一类是由胆囊本身的因素,另一类是非胆囊的因素。非胆... 陈君千│广东省中医院 2023/02/08播放(83936)
胆囊炎主要的病因包括两大类:第一类是由胆囊本身的因素,另一类是非胆囊的因素。
非胆...
陈君千│广东省中医院
2023/02/08播放(83936)
胆囊炎是常见疾病,其原因如下:1、不吃早餐:不吃早餐和胆囊炎密切相关。因为不吃早... 李博│首都医科大学附属北京中医医院 2024/01/15播放(33395)
胆囊炎是常见疾病,其原因如下:
1、不吃早餐:不吃早餐和胆囊炎密切相关。因为不吃早...
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2024/01/15播放(33395)
"急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞,或者是细菌的入侵引起的胆囊炎的症状。典型的临床表现以右上腹阵发性的绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直。其发生原因有很多,比如说机械性的梗阻。一般急性胆囊炎患者,90%以上都有结石的嵌顿与胆囊颈或者是胆囊管导致的胆汁潴留引起来的,同时有细菌的感染。因为引起急性胆囊炎的细菌70%为大肠杆菌,同时还有一些其他的原因,主要见于创伤、胰液的返流。因为创伤包括外科手术和灼伤,它是导致急性胆囊炎的一个病因。此外胰管和胆管有共同的通道出现梗阻的时候,胰液返流入胆囊也可以引起诱发胆囊炎。"
郭建超│随州市中心医院
2023/09/19收听(33188)
湘雅医院 梁帅
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