肺动脉高压126可以降下来吗

2023-04-06 17:43播放 :

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检查中接触到最多的肺动脉高压的数字,主要来自于心脏超声。通过心脏超声,能够估测肺动脉的收缩压。当肺动脉高压达到126mmHg时,吃药是否可以降下来,也就是肺动脉高压是否治得好、能否够把压力降下来的问题。而实际上肺动脉高压应该根据不同的情况,才能判断其预后。有的肺动脉高压可以降下来,有的未必就能够降下来,所以并不是一个是或者否的答案,要根据不同的原因进行治疗、观察。

对于有些动脉性肺动脉高压的患者,其收缩压达到126mmHg时,可以使用靶向药物进行治疗。对于收缩压特别高的情况,可能需要使用两种靶向药物联合治疗。对于血栓栓塞性疾病导致的肺动脉高压,可以通过手术手段,把血栓进行剥离掉。在血栓剥离了以后,管腔变得通畅,肺动脉压力则可能降到正常的范围。或者通过介入的手段,把血管撑开,血管管径变粗,又恢复到正常的管径,此时肺动脉的压力也可能降下来。

以上都是治疗达到比较理想的状态,但是有些肺动脉高压的治疗可能相对比较复杂,疗效不一定能够达到这么好,但是仍然还是有很多的手段可以进行治疗,比如必要时,甚至可以进行肺移植进行治疗。所以目前肺动脉高压治疗手段有很多,并且疗效也非常好。但是吃药并不是一定能使肺动脉降下来,患者可能需要采取综合的手段。

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什么叫肺动脉高压

"肺动脉高压是由多种已知或未知病原因引起的肺动脉压异常升高的一种病理、生理状态,血流动力学诊断标准为在海平面静息状态下,右心导管测量平均肺动脉压≥25mmHg。目前肺动脉压分为五类,具体如下:第一、动脉性肺动脉高压,包括了特发性、遗传性、药物所致和毒物所致肺动脉高压、疾病相关肺动脉高压。第二、左心疾病所致肺动脉高压,包括了左心室收缩功能不全、右心室舒张功能不全、心脏瓣膜病、先天性或获得性左心流入、流出到梗阻,以及先天性心肌病、先天性获得性肺静脉狭窄。第三、肺部疾病或低氧所致肺动脉高压,包括了慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病,以及其他限制性与阻塞性痛气功能障碍并存的肺部疾病、睡眠呼吸障碍、肺泡低通气、长期居住高原环境、肺发育异常。第四、慢性血栓栓塞性肺动脉高压和其他肺动脉阻塞性疾病,包括慢性血栓栓塞性肺动脉高压和其他肺动脉梗阻性疾病。第五、未知和(或)多因素所致的肺动脉高压,包括血液系统疾病、系统性疾病、代谢性疾病,还有一些其他的疾病,例如肺肿瘤、血栓性微血管病、纤维素性纵隔炎、慢性肾功能不全、阶段性肺动脉高压等疾病。"

语音时长02:17''

张鸿首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/08/19收听(79738)

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