中日友好医院
内分泌科
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血糖跟血压的理解不一样，血压在自然的状态下，人在生理上会有2个高峰期，分别是凌晨和下午3-4点钟左右。而对于影响血糖水平，主要还是自然进餐的影响。
对于一般人，每日进食3餐，所以通常高峰期在3餐之后，从吃第一口饭开始算起，半小时到1小时左右，是自然的血糖的一个高峰期，还有一个自然的血糖的高峰期，即黎明现象，是在3-4点钟到8-9点钟这一段时间，由于升血糖激素水平的升高，即使患者没有吃东西，血糖也可以有相对于夜里稍微高的情况。所以主要考虑进餐对血糖影响，可能造成的血糖高峰。
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"正常人的血糖浓度是随着每日三餐有3次升高，每次进餐后血糖会持续升高2个小时，一天24小时内有6小时血糖升高，其余18个小时是在空腹的水平。这种规律的变化是由于中枢神经交、感神经和内分泌腺调节的。饭后一般胰岛素分泌会增加，另一方面是肝糖原的分解和蛋白质脂肪转化为葡萄糖的糖原异生作用，促进血糖转化为肝糖原，进入肌肉、脂肪等组织，所以经过这两个方面，就会阻止血糖的来源和加速血糖的利用，血糖的浓度在饭后也不至于是过度的升高。饭后2小时胰岛素的分泌又恢复到饭前的水平，血糖就会下降。总之，正常人的血糖是每日三餐，有3次升高，也就是3次高峰，不是2个高峰期，高峰期会持续2个小时，随着胰岛素的分泌又恢复到饭前的水平，也就是经过体内的中枢神经、交感神经和内分泌腺调节以后，使血糖是相对稳定在比较窄的范围之内，保证人体的重要器官，比如像大脑得到充足的糖供应，就不会让出现其它的问题。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/12/19收听(76498)
现在一般在临床上，糖尿病合并妊娠或者妊娠期糖尿病是很常见的，所以我们一般让孕妇在24到28周的时候，去做糖耐量的检查。首先可以测空腹血糖，大于5.8就有危险了。再就是可以做糖筛检查，喝50克的无水葡萄糖，这个只是筛查。标准还是OGT实验，一般要求标准是空腹小于5.6，喝糖水后一小时小于10.3，两个小时小于8.6，三个小时是小于6.7。如果以上几项当中，符合两项或两项以上，就可以诊断妊娠期糖尿病。如果仅有一项是异常的，我们则称之为糖耐量的异常。所以24到48周的时候是血糖高发时期。
于姗│聊城市第二人民医院
2023/06/29收听(44032)
在中孕时期，特别是在24-28周会产生胰岛素抵抗的高峰期。怀孕之后孕妇和小孩之间的营养交换通过... 王利权│浙江大学医学院附属第二医院 2023/01/19播放(73228)
在中孕时期，特别是在24-28周会产生胰岛素抵抗的高峰期。怀孕之后孕妇和小孩之间的营养交换通过...
王利权│浙江大学医学院附属第二医院
2023/01/19播放(73228)
当血中葡萄糖浓度＞8.8mmol/L时，肾小球滤过的葡萄糖量超过肾小管重吸收的能力，即可出现糖尿，所以尿糖(++)对应的血糖数值应该是＞8.8mmol/L。如果是患者的随机血糖＞8.8mmol/L，建议患者要进行口服葡萄糖耐量试验进行筛查，看看患者的血糖是否正常。如果患者确诊为糖尿病或糖尿病前期，尿糖可以出现(+)。如果患者的血糖正常，这时候如果出现尿糖阳性，就提示为血糖正常性的糖尿，多见于肾性糖尿，可以见于慢性肾炎、肾病综合征的患者，在妊娠后期以及哺乳期妇女也可以出现血糖正常性糖尿。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/23收听(64986)
饭后2小时后血糖反而升高，可能是有以下的... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2024/04/29播放(29970)
饭后2小时后血糖反而升高，可能是有以下的...
孙苏欣│武汉大学中南医院
2024/04/29播放(29970)
餐后2小时血糖的正常值范围应该是7.8mmol/L以内，但也不能太低，太低可能会出现低血糖。所... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/29播放(30390)
餐后2小时血糖的正常值范围应该是7.8mmol/L以内，但也不能太低，太低可能会出现低血糖。所...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/29播放(30390)
餐后2个小时的正常值一般是4.4-7.8mmol/L，这个范围是对于正常人规定的范围。高于这个... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2024/06/20播放(1153)
餐后2个小时的正常值一般是4.4-7.8mmol/L，这个范围是对于正常人规定的范围。高于这个...
2024/06/20播放(1153)
"脑水肿高峰期一般在原发疾病，发生病变后3-5天左右达到高峰，一周左右开始消退。如果原发疾病病变比较严重，脑水肿高峰期可以持续到两周甚至两周以上。脑水肿发生机制主要是由于颅内发生病变之后，病变组织会对周围正常脑组织产生压迫，正常脑组织受到压迫之后会引起局部的血液循环障碍，从而引发正常脑细胞发生无氧呼吸进行代谢，引起细胞肿胀也就是脑水肿。脑水肿是疾病发生发展必须要经历的阶段，其严重后果主要是会导致颅内压增高。因此，对于脑水肿高峰期的患者一定需要留意其病情变化。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/02/15收听(80248)
脑水肿是神经外科比较常见的一种情况，在外伤、术后都可能发生脑水肿，4-7天是其高峰期，属于脑水... 杨冬│中日友好医院 2023/11/27播放(90872)
脑水肿是神经外科比较常见的一种情况，在外伤、术后都可能发生脑水肿，4-7天是其高峰期，属于脑水...
杨冬│中日友好医院
2023/11/27播放(90872)
"患有蛲虫病的病人，蛲虫出来的高峰期是在入睡后1-3个小时，这是病人肛门周围和会阴部瘙痒在夜间加重的原因。蛲虫对外界环境的抵抗力很强，一般的消毒剂不容易将它杀死，在阴凉、潮湿的地方，可以存活2-3周以上。但是煮沸和甲酚皂液、煤酚皂可以杀灭虫卵，所以感染以后在口服药的同时，注意内衣的清洁、卫生，建议煮沸消毒，而且最好坚持消毒两周以上。如果外阴和肛门瘙痒明显，可以用蛲虫膏或者白降汞软膏在肛门周围涂搽，具有杀虫止痒的作用。"
黄冬梅│哈尔滨市传染病医院
2023/10/13收听(81442)
"根据临床研究的结果显示，近视的形成一般有两个比较高的年龄段，第一个阶段是3-6岁的时候，第二个年龄段是12岁-18岁之间，这两个年龄段的人群是比较容易出现近视的，为了避免近视过早的出现，建议要在平时保持合理的用眼习惯，尽量减少近距离用眼的时间，这个才是预防近视比较有效的方法，每天如果能够保证1-2个小时的户外时间，能够有效的降低近视发病的几率。在学习的过程中，也要注意保持正确的坐姿，尽量控制使用电子产品的时间。眼睛需要定期做视力的检查，一旦发现有近视的趋向，就要及早的处理，才能够避免近视度数过度增长。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/19收听(91194)
尿蛋白(++)的严重性，主要根据引起蛋白尿的原发病决定，包括各类肾炎、肾病综合征以及慢性疾病的... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/09播放(94932)
尿蛋白(++)的严重性，主要根据引起蛋白尿的原发病决定，包括各类肾炎、肾病综合征以及慢性疾病的...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/09播放(94932)
"尿红细胞(++)比较严重，毕竟血尿是机体给人们发出的红色警报，千万不能掉以轻心。因为血尿意味着泌尿系统的任何一个部位出现了病变，所以才出血，常见以下情况：第一、肾炎，如果尿常规里也发现有大量尿蛋白，肾炎的可能性大。因为患有肾炎、肾病综合征的时候，肾小球内的半透膜受到了破坏，血液系统里的红细胞就容易跑到尿液中，所以造成尿中红细胞(++)。这时就要按照肾炎的分型诊断，给予后续的治疗。第二、其他常见的原因，比如泌尿系感染，出现尿急、尿频、尿痛，再加上泌尿道黏膜充血、渗血的状态。第三、结石类的疾病，尖锐的结石容易划破泌尿道黏膜，所以造成镜下血尿，但这部分患者往往都有比较严重的肾绞痛。第四、针对老年人无痛性镜下血尿，要特别警惕泌尿系肿瘤的可能。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/15收听(75882)
"脑水肿高峰期是有一定的危险性的，如果水肿范围较小，程度较轻，即使处于高峰期，一般危害也不至于十分严重。但是，如果水肿的范围比较广泛，比如双额叶脑挫裂伤引起的弥漫性的脑水肿，或者是因为比较巨大的颅内恶性肿瘤引起的水肿，这种情况本身的挫伤灶和肿瘤已经产生了一定占位效应，而周围的水肿又比较广泛。在这种情况下，脑水肿往往会引起比较明显的颅内压增高。在水肿高峰期，患者的确有很高的危险性，可能会出现比较剧烈的头痛，频繁的呕吐，甚至一侧肢体的偏瘫失语以及意识障碍，逐步出现嗜睡、昏睡、昏迷，严重的时候还可以引起严重的颅内压增高，出现脑疝的表现。患者出现一侧或者两侧的瞳孔散大，呼吸不规律，心率变慢，有时会危及患者的生命。所以，在脑水肿高峰期，还是有一定的危险性的，我们应该及时的处理脑水肿，以阻断脑水肿进展为脑疝。"
范存刚│北京大学人民医院
2023/12/19收听(16614)
脑水肿本身并不是独立的脑部疾病，可以见于很多类型的疾病，比如恶性脑肿瘤、脑脓肿、脑部结核瘤，以... 范存刚│北京大学人民医院 2023/01/10播放(76976)
脑水肿本身并不是独立的脑部疾病，可以见于很多类型的疾病，比如恶性脑肿瘤、脑脓肿、脑部结核瘤，以...
2023/01/10播放(76976)
面瘫一般分为三期，第一期是急性期，是指发病一周以内，所以面瘫在第七天为高峰期，这个阶段为面神经炎症水肿进展期，在这期间要积极的综合应用药物治疗，如糖皮质激素要足量，及时应用以及维生素和改善微循环的药物联合应用，这样可以促进面瘫的恢复。之后进入第二期恢复期，恢复期是指发病一周到一个月以内，对于轻症的患者，积极治疗以后，就完全可以恢复了。对于重症患者就进入了第三期后遗症期，后遗症期是指发病三个月到半年以上，这时为后遗症期，这个阶段要联合针灸等物理治疗以及星状神经节阻滞治疗，来促进面瘫的恢复。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/20收听(25138)
"正常人的尿常规中没有蛋白质，如果蛋白质出现尿常规中(++)的现象是否严重，需要根据实际情况进行判断。有些情况下，例如女性的特殊时期、劳累、剧烈活动、炎症性疾病，尿常规中可以出现蛋白质(++)的现象。当度过了这一段特殊的时期，尿常规中蛋白质(++)就会变为阴性，恢复正常，这个时候并不严重，而是机体的代偿性反应。排除了以上的情况，尿常规中蛋白质(++)说明肾脏可能出现了问题，对于机体来说是严重的疾病。具体是肾脏本身出现了异常，还是由于机体其他系统异常造成肾脏继发性损害，需要进一步做相应的检查，例如做血、尿检查，以及影像学相关的检查，来判断是原发性肾脏损害，还是继发性肾脏损害。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/03/23收听(10894)
"蛲虫出来的高峰期是什么时候？首先蛲虫病是蛲虫寄生于人的肠道而引起的寄生虫疾病，多见于年幼的儿童，当然成人也可以患病。对于蛲虫来说，成虫一般寄生于人体的盲肠、结肠以及回肠的下段，会附着在肠黏膜上。正常情况下，因为肠腔的温度以及低氧的环境，体内的肠道内的雌虫是不排卵或者说排很少的虫卵，当病人睡眠的时候，肛门括约肌松弛以后，雌虫会向下移行到肛门外，从而在肛周和会阴的皮肤皱褶处产卵，这个时候就是所谓的蛲虫出来的高峰期。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2023/12/15收听(67614)
"脑水肿一般都是发生在脑梗死或者是脑出血疾病以后出现，一般在原发疾病发作的3-5天以后，脑水肿会达到一个高峰期，一般一周左右可以消退，但是具体发生的时间还有高峰的时间，也与治疗的情况相关。脑水肿的发生的机制主要是因为颅内发生病变以后，病变部位的脑组织就会对周围正常的脑组织进行压迫，导致正常的脑组织局部的血液循环不好，引发正常脑组织出现这种无氧的呼吸还有代谢，引起脑细胞肿胀，所以就形成了脑水肿。脑水肿是脑出血还有脑梗死等疾病必然发生、发展的一个阶段，严重的时候也会导致患者出现颅内压增高、剧烈的头痛，还有恶心、呕吐的症状，所以当严重的时候要给予脱水、降颅压的治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/02/26收听(13126)
水痘是一种病毒传染性疾病，主要通过飞沫传播，起病较急，在出水痘的第三天到第四天是症状最严重的时... 刘波│浏阳市人民医院 2023/11/12播放(90402)
水痘是一种病毒传染性疾病，主要通过飞沫传播，起病较急，在出水痘的第三天到第四天是症状最严重的时...
刘波│浏阳市人民医院
2023/11/12播放(90402)
北京朝阳医院 范慧
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北京朝阳医院 陈哲
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