上海中医药大学附属曙光医院东院
肝胆外科
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胆囊炎会引起后背痛，通过一种神经反射引起后背牵拉感，尤其右侧肩背部牵拉感。但后背痛多原因，胆囊炎只是其中之一。其他原因如颈椎病、肩周炎、背部肌肉疼痛，筋膜炎疼痛，包括胸椎甚至腰椎疼痛都可引起后背疼痛。
所以不能认为有后背痛就是胆囊炎引起，一定要排除其它疾病才能考虑胆囊炎引起疼痛。若一旦确定胆囊炎引起后背疼痛，治疗主要针对胆囊炎治疗，可以一些吃利胆药。若胆囊炎症急性期发作，可能需用消炎药配合利胆药治疗；再严重情况需手术时，如胆囊结石、胆囊炎还是要及时手术，才能治愈后背痛。
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右后背的疼痛可以是因为胆囊的炎症引起的，但是如果通过相应的检查，排除了胆囊的炎症，排除了急性发... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/11播放(28253)
右后背的疼痛可以是因为胆囊的炎症引起的，但是如果通过相应的检查，排除了胆囊的炎症，排除了急性发...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/04/11播放(28253)
后背出现疼痛，需要寻求病因，明确到底是什么原因引起的疼痛。如果是局部的疼痛，中医有比较好的治疗... 杨林│深圳市罗湖区人民医院 2023/06/22播放(93694)
后背出现疼痛，需要寻求病因，明确到底是什么原因引起的疼痛。如果是局部的疼痛，中医有比较好的治疗...
杨林│深圳市罗湖区人民医院
2023/06/22播放(93694)
背部疼痛的一般性治疗包括微波理疗、活血化瘀药物治疗。如果疼痛较重，可以使用非甾体抗炎药物治疗。要对产生背部疼痛的具体病因做进一步的检查，确定由于具体的疾病导致的原因，然后根据病因治疗。常见的导致背部疼痛的原因：第一、腰背的肌筋膜炎，由于平时不良坐姿和长时间的弯腰活动，导致背部疼痛。第二、胸椎退行性变、胸椎骨质增生等疾病，需要抗骨质增生治疗。第三、胆囊炎、胆石症等疾病，需要治疗胆道系统疾病。另外比较常见的原因是肺部疾病，需要对肺部疾病做进一步的系统治疗。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/06收听(60360)
上背部的疼痛，要看是什么原因导致的疼痛而才能治疗。上背部的疼痛一定要排除心梗的可能，因为有些非特异性的心梗，也会导致上背部疼痛，以及伴有左上肢放射痛。另外，上背部疼痛应考虑内脏的牵涉痛，比如胆囊炎、胰腺炎等，会导致右侧肩背部疼痛，以及右上肢的放射痛。在排除心梗以及内脏的疼痛之后，可以考虑肩背部就是肌筋膜炎导致的疼痛，要是肌筋膜炎导致的疼痛，可以采取理疗、热敷针灸、按摩的方式缓解疼痛，也可以采取药物熏蒸和药物热敷的方式，也可以减轻疼痛。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/04/23收听(27010)
"下背痛，可以做如下治疗：1、在疼痛的急性期，要保持制动休息，推荐平卧硬板床。同时，要做好背部保暖，适当做一下热敷。2、如果疼痛剧烈，可以口服尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠之类的药物。3、可以外用红花油、云南白药等外用药物；或者使用膏药，比如狗皮膏、伤湿止痛膏。4、可以配合使用针灸、推拿、拔罐、刮痧、中药熏洗这一类的理疗方式。5、在症状的缓解期，多做针对下背部的拉伸锻炼，推荐瑜伽。"
方大正│济南市中西医结合医院
2018/10/29收听(36366)
"后背疼的治疗，根据引起后背疼的具体原因不同，采取的治疗方式也是不同的。最常引起后背疼痛的原因为两大类：一类是由于外伤、劳累或积累性损伤，所造成的后背处无菌性炎症。这类病因所造成的后背疼痛，对症治疗措施包括：局部涂抹具有活血化瘀作用的中成药物，如红花油或者正骨水等，以促进局部血液循环，加快软组织修复。口服非甾体类消炎药物，如醋氯芬酸、双氯芬酸或者塞来昔布等，以达到临床消除局部无菌性炎症的目的。另外一类引起后背疼痛的原因，为后背处细菌或者病毒感染。这类病因对症治疗为应用抗生素或者抗病毒药物。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/12收听(17174)
胆囊炎的治疗可分为保守治疗，饮食调整和手术治疗，保守治疗主要是通过输抗生素，还有口服利胆药物等进行治疗。抗生素一般选用头孢类抗生素，例如头孢呋辛、头孢哌酮钠、头孢他啶等，利胆类药物，一般选择曲匹布通或者是熊去氧胆酸。饮食调整上主要注意，在犯病期间尽量不要吃过于辛辣的食物，例如辣椒、麻辣鸭脖等，不能饮用含有酒精的饮料，不要吃高脂肪的食物，常见的有红烧肉、肥肠及鱿鱼等。手术治疗主要是针对那些反复胆囊炎发作，引起患者生活质量下降，或者是因胆囊炎诱发急性胰腺炎的病人。目前一般选择腹腔镜下胆囊切除术，该术式创伤小、恢复快、美观性好。其它的胆囊炎注意事项，需要去医院找治疗的主诊医师进行咨询。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/09/15收听(77682)
胆囊炎根据病程可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。1.急性胆囊炎：轻度胆囊炎的治疗方法... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/10播放(60370)
胆囊炎根据病程可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。
1.急性胆囊炎：轻度胆囊炎的治疗方法...
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/10播放(60370)
"胆囊炎有很多种，患者的胆囊炎发生都是和胆囊的感染或者是胆囊的结石导致感染引发胆囊的炎症有关。反复胆囊炎症的发生多和结石发生密切相关，对于这种情况，建议在腹腔镜下行胆囊切除术，一旦把胆囊切除，胆囊炎的治疗就达到完全治愈。随着外科腔镜技术的发展，胆囊切除术都是微创手术，术后恢复比较快，费用也比较低。如不想手术，可以长期口服消炎利胆片，饮食上不要吃辛辣、油腻的食物，避免加重胆汁的分泌，加重胆囊的压力，导致胆囊炎的发生。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/12收听(76790)
"胆囊炎的主要治疗方式有药物治疗、手术治疗等，病菌或寄生虫感染是引起胆囊炎最常见的病因，所以可以通过血液病菌培养的方式确诊具体的致病菌类型，选用针对性的抗生素进行抗感染治疗，常用的药物类型有氨苄青霉素、克拉霉素、头孢孟多等，再配合保肝利胆、镇痛解痉等类型的药物进行联合用药治疗，增强胆囊的功能，促进毒素排出，改善病症引起的局部疼痛的症状，具体的药物有去氢胆酸片、清肝利胆胶囊、硫酸阿托品片等。对于伴随胆囊坏疽、破裂等急重症的患者，要结合患者的实际病情，考虑采取手术治疗联合其它治疗的方式进行综合性治疗，如行胆囊切除术、腹腔镜下胆囊切除术等。"
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/01/19收听(27456)
胆囊炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗，具体如下：1、一般治疗：应积极... 纳涛│银川市第一人民医院 2023/05/22播放(70742)
胆囊炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗，具体如下：
1、一般治疗：应积极...
纳涛│银川市第一人民医院
2023/05/22播放(70742)
"胆囊炎的治疗方式取决于胆囊炎的严重程度，以及是否有合并其他的胆囊疾病。如果胆囊的炎症并不严重，也没有合并其它的疾病，可以先以对症处理为主。主要是饮食的调控，平时减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入，禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物，禁忌烟、酒。如果胆囊炎引起了反复的右上腹闷痛、胀痛或者绞痛的症状，则建议要再配合饮食控制的基础上，口服解痉、利胆消、炎的药物来对症处理。如果保守治疗无效的还需要考虑手术治疗，特别是胆囊炎合并有相应的其他疾病，如胆囊结石或者胆囊超过一厘米的息肉，更建议要手术治疗，因为反复发作的胆囊炎在将来可能会引起严重的并发症。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/17收听(46312)
胆囊炎的发病率较高，需根据不同分类采取不同治疗方法，具体如下：1、结石性胆囊炎：... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/08播放(58658)
胆囊炎的发病率较高，需根据不同分类采取不同治疗方法，具体如下：
1、结石性胆囊炎：...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/08播放(58658)
胆囊炎要分成2种情况，即急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎往往是由胆囊结石引起的梗阻，胆汁无法... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/10播放(25787)
胆囊炎要分成2种情况，即急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎往往是由胆囊结石引起的梗阻，胆汁无法...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/10播放(25787)
"胆囊炎包括急性结石性胆囊炎和急性非结石性胆囊炎，急性结石性胆囊炎最终需要手术治疗，首选保守治疗，包括禁食、输液、纠正水电解质平衡、全身支持疗法、抗感染治疗。保守治疗也是为手术治疗做准备，手术包括腹腔镜手术和开刀手术，目前腹腔镜手术很成熟，一般首选腹腔镜手术。对于急性非结石性胆囊炎，本病一旦确诊，应尽早手术治疗，因为病情有可能进一步加重、恶化。"
郑宝荣│天津市静海区医院
2018/09/30收听(55060)
胆囊炎分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎，治疗时可使用抗生素、解痉止痛药物如654-2等进行消炎治疗，... 林帆│广州市第一人民医院 2023/08/18播放(62432)
胆囊炎分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎，治疗时可使用抗生素、解痉止痛药物如654-2等进行消炎治疗，...
林帆│广州市第一人民医院
2023/08/18播放(62432)
"胆囊炎在肝胆外科是最常见的一种疾病。胆囊炎都有胆囊结石引起，只要胆囊结石有症状建议还是以手术治疗为主，可以行腹腔镜胆囊切除术。这种手术创伤小，恢复快，病人一般都能接受。如果胆囊炎患者并没有结石，可能考虑为糖尿病引起的非细菌性胆囊炎。这种病人一般以控制血糖，调整血糖为主。如果症状发作不频繁，胆囊不肿大基本不需要手术治疗，可以适当服用利胆消炎药物。如果造成的胆囊明显肿大，炎症明显，胆囊壁增厚，也可以选择手术治疗。其他原因引起的胆囊炎，如长期卧床、高油脂饮食、饮酒、ICU患者，这种胆囊炎在病因解除后好多都能缓解。需要针对不同的病人，选择不同的治疗方案。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/06收听(66022)
胆囊炎的治疗分手术治疗和非手术治疗。非手术治疗通常是没有结石的慢性胆囊炎，可以暂时对症使用抗感... 霍磊│宜昌市第二人民医院 2023/09/07播放(89940)
胆囊炎的治疗分手术治疗和非手术治疗。非手术治疗通常是没有结石的慢性胆囊炎，可以暂时对症使用抗感...
霍磊│宜昌市第二人民医院
2023/09/07播放(89940)
"胆囊炎主要的原因，多半是结石，如果胆囊结石合并胆囊炎，一般主张采用胆囊切除手术，可以从根本上解决胆囊炎的问题，很多胆囊切除的病人术后的症状可以得到有效缓解。采用药物治疗的话，一般可以用一些口服的消炎药，比如抗菌素或者消炎利胆片，这些只是在急性炎症发作的时候才会使用。有些情况，比如胆囊管梗阻造成的胆囊炎、急性胆囊炎，单纯靠药物很难控制的很满意，这种情况可能需要采用急诊手术的方式解决。即使是用药，也一定要在医生的指导下进行恰当的治疗。"
周正飞│北京大学第一医院
2017/12/19收听(65806)
"胆囊炎分为急性结石性胆囊炎和急性非结石性胆囊炎，有没有结石必须要做B超确定，如果是有结石，B超是诊断的金标准。在治疗结石性胆囊炎的时候必须要急诊手术，它的适应症是在发病48小时-72小时内，经非手术治疗无效或者是病情恶化者，有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎并发急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺者，这时可以急症手术治疗，大多也会出现保守治疗。另一种是非结石性胆囊炎这种情况如果会出现坏疽穿孔，也需要手术治疗。平时它的治疗主要是口服排石颗粒，喹诺酮类的药物，注意清淡饮食。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/04/18收听(90122)
湘雅医院 梁帅
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北京东方医院 胡立明
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山西中医学院第二中医院 罗文荣
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