山西省中西医结合医院
肾脏内2科
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慢性肾衰竭的病人,临床上需要血透的症状如下:
1、明显的毒素升高:临床症状如恶心、呕吐、不能吃饭、疲乏无力、头晕、胸憋气短、水负荷特别多,病人出现心衰等症状,都要考虑进行血液透析治疗;
2、难以纠正的高钾血症:需要进行透析治疗;
3、代谢性酸中毒:经过内科保守治疗,难以纠正,需要进行血液透析治疗;
4、高代谢:每天血肌酐的升高>100μmol/L 以上,也要进行透析治疗。
5、除了临床症状,还要参考实验室检查,结合血肌酐、尿素氮,如果病人血肌酐已经升高到707μmol/L以上,而且有明确的临床不适症状,出现顽固性高血压、水肿,需要考虑进行血液透析治疗。
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"做血液透析通常是对于肾功能衰竭的病人来说的,一般在毒素明显升高,存在高钾血症、酸中毒比较明显,水负荷过重导致心衰,有严重的恶心、呕吐等症状,这些情况下才需要血液透析。肾功能衰竭也分成轻度和重度,轻度肾功能衰竭只需要借助于药物来治疗就可以了,比如海昆肾喜胶囊、尿毒清颗粒等等。而对于重度肾功能衰竭,就需要借助于血液透析来生存了。重度肾功能衰竭主要表现在以下方面:第一、毒素明显的升高,这里的毒素以肌酐和尿素氮为代表,肌酐超过700μmoI\/L,尿素氮大于28mmol\/L。第二、血钾升高,这里是指血钾大于6.5mmol\/l。第三、酸中毒主要是指PH值小于7.2,二氧化碳结合力小于13mmol\/L。第四、身体里的水分储存过多,导致心力衰竭。第五、毒素蓄积较多,出现了明显的消化道症状,比如恶心、呕吐。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
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血滤是血液滤过的简称,其属于血液透析技术的一种,对于需要做血液滤过的情况,应该根据实际情况来要...
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对于在ICU进行血液滤过治疗的患者,可以改为血液透析治疗时,证明该患者在ICU抢救基本成功。患...
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"不明原因的不孕症、盆腔粘连、子宫内膜异位症、输卵管堵塞,这些原因造成的不怀孕都需要做试管婴儿。男女双方如果有染色体异常,需要做第三代试管,就是有遗传性的疾病需要做试管婴儿,就是选择胎儿性别,因为很多遗传病与性别有很大关系,还需要采取男女染色体正常精子和卵子进行受精,这样分娩出来的孩子才是正常的。做试管也不是都能百分之百成功的,目前成功率最高可以达到60%左右。"
李顺华│莒县中医医院
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诊断癫痫需要做脑电图。如果病人以前从来没有诊断过癫痫,是第一次抽搐,发现抽搐应尽早去做脑电图,...
李文玲│河北医科大学第二医院
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输卵管造影的检查,需要很多的条件才可以进行。如果在进行B超监测下通水的时候,提示有双侧输卵管阻塞的情况,如果特别想知道输卵管哪个部位进行了阻塞,可以进行输卵管造影的检查。造影可以判断出整个输卵管哪个部位的阻塞,可以进行详细的判断和治疗。当备孕时间超过了1年,并且卵泡个各方面检查都属于正常,可以进行输卵管造影检查。造影可以判断出伞端有没有闭合,包括输卵管有没有水肿,并且根据情况可以进行检查。但是输卵管造影检查之后,间隔3个月以后才可以进行备孕、怀孕,因为造影剂会对胎儿有一定的影响。
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子宫颈癌筛查结果不正常的时候,进行阴道镜的检查最常见。子宫颈癌筛查结果不正常,主要指子宫颈的涂...
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胃镜检查适应证,包括明确诊断、治疗疾病以及禁忌症等,具体情况如下:
1、明确诊断:...
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"MECT是改良电休克治疗,它的基本适应症有严重的抑郁发作、躁狂状态,还有药物治疗后效果不能满意的一些严重的精神疾病状态。改良电休克治疗是一种专业性非常高的治疗,什么病人适合做这样的治疗,需要医生综合考虑患者的情况,来做出合理的医嘱,开出处方以后来进行。在治疗过程中,也要及时进行疗效的评估,如果患者的病情对这个疗效反应好,通常治疗2-3次左右,一些症状就开始出现明显的改善。这些专业强的治疗,不要自己试图根据得到的一些知识,来向医生提出要求进行这个治疗,要由医生根据患者的具体情况来作出选择。"
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通常在TCT和HPV检查出现问题时,患者需要进行阴道镜的检查...
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以下情况需要进行脑血管造影:
1、疑难脑血管疾病的诊断:如重度血管狭窄、动脉瘤的形...
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透析治疗需要以下几种指征,判断是否需要做透析治疗:
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"输卵管造影的检查主要是针对子宫形态和输卵管是否通畅、形态是否正常,根据这个结果判断。做输卵管造影的检查主要是不孕症,或者是经过其它检查发现输卵管可能有明显的积水,考虑手术治疗,手术之前需要做明确的诊断。不孕症的女性诊断通常是一年以上正常性生活没有发生早孕,而经过时间比较长的不孕,比如几年以上没有怀孕的情况,这个时候其它的检查基本上都已经做过了,也没有明显的异常,考虑输卵管堵塞或者是粘连的概率明显增加,输卵管造影就是比较适合的检查了,通过造影以后的X光片的诊断,可以确定输卵管是否有异常情况。"
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"一般妇科检查用宫腔镜检查,大多数考虑宫腔有问题。最佳时间是月经干净以后3-7天之内去做宫腔镜。怀疑有内膜息肉,或者内膜有病变的情况下,会去做宫腔镜。宫腔镜下可以做内膜息肉摘除术,或者有没有黏膜下肌瘤也可以通过宫腔镜来诊断。治疗不孕不育过程中,输卵管间质部堵塞,宫腹腔镜联合手术的时候可能会用到宫腔镜。做输卵管导丝介入,需要宫腔镜和腹腔镜联合,这种情况用的几率比较多。不孕症的患者,绝大多数会用到宫腔镜。再有宫腔有没有纵膈子宫,一般纵膈子宫的手术都是在宫腔镜下去操作。子宫内膜是否有异常,有癌及癌前病变也可能需要做宫腔镜检查。"
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