慢性肾衰竭的分期标准是什么

齐栋
副主任医师

烟台毓璜顶医院

肾内科

慢性肾衰竭的分期标准是什么

2019-11-28 17:08播放 :

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视频内容

国际上有一个公认的肾脏病组织K/DOQI，把慢性肾脏病根据肾小球滤过率分成5期。

第1期：GFR≧90ml/min；

第2期：GFR60-89ml/min；

第3期：又分成两个亚期，即3A期和3B期，3A期GFR是45-59ml/min。3B期GFR是30-44ml/min；

第4期：GFR较前期有明显下降。GFR在15-29ml/min区间；

第5期：GFR<15ml/min，即为终末期肾病。通常进入到5期的人会伴有难以控制的高血压、顽固的电解质紊乱、酸中毒，及严重的难以纠正的心功能衰竭，应进行肾脏的替代治疗。慢性肾脏病的替代治疗，首先是肾移植，其次是透析，透析分为血液透析和腹膜透析。

267

慢性肾衰竭的分期标准是什么？

"慢性肾衰竭现在主要分为五期，也叫慢性肾脏病，CKD分为五期，是按肾小球滤过率来分期的。肾小球滤过率在90ml/min以上是一期，90-60ml/min是二期，60-30ml/min是三期，肾小球滤过率在30-15ml/min之间是四期，如果肾小球滤过率"

语音时长00:44''

高苹│武汉大学中南医院

2018/01/02收听(15745)

01:51

慢性肾衰竭分期标准

目前慢性肾衰竭的分期标准主要根据肾小球滤过率。在国际上有369的说法，就是30ml/min、6...

李航│北京协和医院

2019/09/04播放(97195)

慢性肾衰竭分期标准

语音时长01:14''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/06/17收听(97080)

慢性肾衰竭分期标准

"慢性肾衰竭传统的分期方法根据血肌酐的水平分，分为肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾衰竭期和尿毒症期。血肌酐在133-177μmol\/L属于代偿期，442μmol\/L以下属于失代偿期，707μmol\/L以下属于肾衰竭期，大于707μmol\/L属于尿毒症期。近几年美国肾脏病基金会肾脏病预防专家组，对慢性肾脏病的分期方法有了新的建议，是根据肾小球滤过率分的。肾小球滤过率在90-120ml为慢性肾脏病一期，60-89ml为二期，30-59ml为三期，15-29ml为四期，小于15ml为五期。"

语音时长01:35''

王礼清│济南市中医医院

2019/02/01收听(56750)

01:48

肾衰竭分期标准

肾衰竭的分期普通意义是指慢性肾功能的分期，按照肾小球滤过率把慢性的肾脏病分成Ⅰ-V期，正常人肾...

张仙珍│浙江省立同德医院

2020/05/03播放(76373)

01:55

慢性肾衰竭分期是什么

慢性肾衰竭的分期通常分为代偿期、失代偿期、氮质血症期和尿毒症期，但这是以前的分期过程，现在通常...

马强│中国人民解放军总医院

2023/06/06播放(65820)

02:08

慢性肾衰竭的分期

慢性肾衰竭传统的分期分为4期：

1、慢性肾衰竭代偿期，肾小球滤过率一般在＞50%以...

张青│烟台毓璜顶医院

2019/11/11播放(64525)

01:45

慢性肾衰竭如何分期

慢性肾衰竭的分期：

1、肾功能代偿期：肾功能基本正常，体内代谢平衡，不出现症状；<...

吴锡信│广东省第二人民医院

2018/05/28播放(87475)

01:49

慢性肾衰竭分期

慢性肾衰竭的分期，分为代偿期、失代偿期、尿毒症衰竭期，以及尿毒症期，目前都用国际的分期，按照慢...

刘文军│中国中医科学院广安门医院

2019/10/29播放(69627)

慢性肾衰竭分期

慢性肾衰竭分期是旧的称谓，旧的称谓中慢性肾衰竭分为代偿期、失代偿期以及尿毒症期，而现在称为慢性肾脏病。慢性肾脏病是指血中、尿中或者肾脏病理出现异常，时间≥3个月，或者内生肌酐清除率＜60mL/min，时间≥3个月，根据内生肌酐清除率的不同，将慢性肾脏病分为1-5期。当内生肌酐清除率＞90mL/min的时候，称为慢性肾脏病的1期，当内生肌酐清除率在60-90mL/min的时候，称为慢性肾脏病的2期。生肌酐清除率是30-60mL/min，称为慢性肾脏病的3期，内生肌酐清除率是15-30mL/min的时候，称为慢性肾脏病的4期，当内生肌酐清除率＜15mL/min的时候，就是慢性肾脏病的5期。

语音时长01:29''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/06/29收听(52649)

慢性肾衰竭的分期

"目前广泛应用于临床指导意义更大的慢性肾衰竭分期，采用美国肾脏病基金会提出的CKD5期的分期方法。CKD1期有慢性肾脏病基础，肾小球滤过率正常，大于90ml\/min。CKD2期肾小球滤过率轻度降低，肾小球滤过率在60-90ml\/min。CKD3期肾小球滤过率中度降低，肾小球滤过率在30-50ml\/min。CKD4期肾小球滤过率重度降低，肾小球滤过率在15-29ml\/min。CKD5期也就是终末期肾脏病，这个时候肾小球滤过率小于15ml\/min，需要进行替代治疗。"

语音时长01:27''

杨丰美│济南市中西医结合医院

2019/04/03收听(23387)

肾衰竭分期

肾衰竭分为五期：1、肾功能储备下降期，血肌酐正常，但内生肌酐清除率有下降。2、肾功能不全代偿期，血肌酐增高，但低于178μmol/L。GFR在60-89ml/分。无临床症状。3、肾功能不全失代偿期又较氮质血症期，血肌酐在178-442μmol/L，GFR在30-59ml，有症状但不明显，出现夜尿或者多尿，轻度贫血、乏力。4、肾功能衰竭期，血肌酐在442-707μmol/L，GFR在15-29ml/分，肾功能严重受损，出现明显的临床症状。5、尿毒症期，血肌酐>707μmol/L，GFR＜15ml/分，全身多脏器发生功能衰竭。

语音时长01:29''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/08/27收听(14808)

慢性肾衰竭的诊断标准

"慢性肾衰竭的诊断标准也是根据病人估算的肾小球滤过率来达到。如果估算的肾小球滤过率在小于80mL\/min以下时，这个时候可以诊断为慢性肾衰竭。慢性肾衰竭的诊断标准和慢性肾脏病的诊断标准，虽然两者都需要以估算的肾小球滤过率来进行判断，但是慢性肾衰竭的诊断标准要更加严格。慢性肾脏病的诊断标准认为肾小球滤过率大于90mL\/min以上也可以算是慢性肾脏病，但是慢性肾衰竭的诊断标准要求是肾小球滤过率必须小于80mL\/min以下。通常肾小球滤过率在50-80mL\/min的时候认为是慢性肾衰竭的代偿期，20-50mL\/min的时候通常认为是失代偿期，10-20mL\/min的时候一般认为是尿毒症前期，小于10mL\/min通常认为就是尿毒症期。"

语音时长01:15''

马强│中国人民解放军总医院

2023/03/22收听(28097)

02:00

慢性肾病分期标准

慢性肾病的分期标准，以前主要根据血肌酐分期，血肌酐升高，如132mmol/L、176mmol/...

赵进喜│北京中医药大学东直门医院

2020/01/20播放(76716)

02:08

慢性肾脏病的分期标准

慢性肾脏病分为五期。病史超过三个月，患者有尿检异常、影像学异常或者病理组织学异常，可以称为慢性...

郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/08/28播放(50884)

慢性肾脏病的分期标准

"目前主要是根据估算的肾小球滤过率来进行慢性肾脏病的分期，可以分为1-5期。慢性肾脏病的分期标准是目前比较流行的肾脏病分期标准，主要的分期依据就是根据病人的肾小球的滤过率来进行，具体如下：1、一般肾小球滤过率＞90mL\/min，病人有血尿、蛋白尿，或者有肾脏形态、功能的改变，可以认为是慢性肾脏病1期。2、慢性肾脏病2期，要求病人小球滤过率在60-90mL\/min之间，这个时候也要求病人有血尿、蛋白尿，或者是肾脏形态、功能的改变。3、慢性肾脏病3期，要求病人小球滤过率在30-60mL\/min之间，这个时候不管病人有没有肾脏病的其他表现，都可以认定是慢性肾脏病3期。4、慢性肾脏病4期，要求肾小球滤过率在15-30mL\/min之间。5、慢性肾脏病5期，在病人肾小球滤过率＜15mL\/min的时候，就可以认定。"

语音时长01:25''

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/25收听(52824)

慢性肾衰分期的标准

"慢性肾衰竭的分期标准有两种：一、传统的分期方法是根据血肌酐水平，分为肾功能代偿期、失代偿期、肾衰竭期以及尿毒症期。血肌酐小于177μmol\/L为代偿期，小于442μmol\/L为失代偿期，小于707μmol\/L为肾衰竭期，大于707μmol\/L为尿毒症期。二、国际指南通用的根据肾小球滤过率来分：肾小球滤过率大于90ml\/min\/1.73m^2为一期，60-89ml\/min\/1.73m^2为二期，30-59ml\/min\/1.73m^2为三期，15-29ml\/min\/1.73m^2为四期，小于15ml\/min\/1.73m^2为五期。"

语音时长01:17''

王礼清│济南市中医医院

2019/03/05收听(89567)

慢性肾病的分期标准

"慢性肾病的分期，一般是指慢性肾脏病的分期。慢性肾脏病是指血中、尿中，或者肾脏病理出现异常，时间大于等于三个月，或者肾小球滤过率低于60mL\/min，时间也是大于等于三个月。慢性肾脏病根据肾小球滤过率的不同，将慢性肾脏病分为1-5期。当肾小球滤过率>90mL\/min的时候，称为慢性肾脏病的1期。当肾小球滤过率在60-90mL\/min的时候，称为慢性肾脏病2期。慢性肾脏病的3期，肾小球滤过率是30-60mL\/min。当诊断为慢性肾脏病的4期的时候，肾小球滤过率是15-30mL\/min。当肾小球滤过率低于15mL\/min的时候，就到了慢性肾脏病的5期，也就是通常所说的尿毒症期。"

语音时长01:15''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/06/21收听(55260)

肾衰竭血肌酐分期标准

"肾衰1-5期的肌酐指数范围，1期肾衰血肌酐正常，2期肾衰血肌酐开始升高，达到178μmol\/L，但不会超过，3期肾衰血肌酐波动在178-445μmol\/L。4期肾衰血肌酐在445-707μmol\/L，5期肾衰血肌酐常常大于707μmol\/L，临床症状明显，会伴有严重的酸中毒、高钾血症、顽固性心衰、肾性贫血、肺部感染等，必须进行肾脏替代治疗来维持生命。"

语音时长01:12''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/04/29收听(97178)

02:34

慢性肾衰竭是什么

慢性肾衰竭为各种慢性肾脏病持续进展的共同结局，是以代谢产物潴留、水电解质及酸碱代谢失衡和全身各...

李原媛│山西医科大学第一医院

2020/12/18播放(84401)

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