上海市东方医院
胆石病中心
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胆囊的尺寸代表胆囊一段时间的状况,因为胆囊可以收缩、舒张。正常胆囊清晨空腹时,小于8cm以下比较正常,超过8cm以上,B超可以诊断为胆囊肿大,当然还要结合临床表现。胆囊肿大的原因如下:
1、先天性胆囊肿大:从母亲身体生下来以后胆囊偏大,但是胆囊收缩功能非常好,通常超过8cm以上一点,不是无限制增大;
2、病理性胆囊肿大:往往是由于胆囊出口地方有石头或者息肉堵塞胆囊流出道,使寄存在胆囊里面的液体出不去,胆汁往胆囊里面流,没有往胆囊外面流,所以造成了胆囊不停的增大。另外,长时间的胆囊水肿,胆囊里面有炎性渗出,造成胆囊里面的液体不断增加,胆囊功能基本丧失,需做切除。
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胆囊肿大通常是由于胆道梗阻所致,胆道梗阻的部位包含了胆囊管的梗阻以及胆总管下段的梗阻,梗阻的病... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/02播放(26378)
胆囊肿大通常是由于胆道梗阻所致,胆道梗阻的部位包含了胆囊管的梗阻以及胆总管下段的梗阻,梗阻的病...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/11/02播放(26378)
"胆囊肿大常见的原因有急性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等。如果出现胆囊肿大的时候,一般会伴有黄疸、发热、胆囊区急性疼痛等症状,一般可以通过做消化道的彩超看胆囊,看胆囊里是否有结石或者是否有息肉,或者是单纯的急性胆囊炎造成的胆囊肿大。发现以后需要对应的处理,急性胆囊炎可以做胆囊穿刺、抽液。如果这些全都排除,单纯的胆囊肿大也可以根据影像学诊断,排除是否有胆囊癌的可能性,所以胆囊肿大的具体原因,还得看化验检查的指标。"
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/03/09收听(10288)
"胆囊肿大最常见的是胆管梗阻,主要是由于平时有胆囊结石的病史,尤其是充满型胆囊结石的患者,小的结石随着胆囊的蠕动向胆囊管排空。如果在胆囊颈部嵌顿,会导致胆汁排空受阻,压力进行性增高,还会继发感染,严重的情况下还会出现急性化脓性胆管炎或者胆囊炎以及坏疽、穿孔,这种情况下应该及时的进行手术治疗。因为感染加重,会出现感染性休克,导致患者死亡,并且在手术当中,应该注意游离胆囊时操作轻柔。由于胆囊炎的患者,大多数情况下都是中老年患者,手术当中很容易诱发胆心综合征的发生,并且在游离胆囊三角的时候,要仔细的辨认好解剖关系,避免出现胆总管被结扎的副损伤。在手术以后还需要常规的抗感染,静脉营养支持治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/30收听(256)
"胆囊肿大的患者若想要消肿,最简单的解决方法就是去除引起胆囊肿大的原因,具体方法如下:1、定期复查:对于功能性原因所致,比如空腹时胆囊就会稍微大一些,或者有些人胆囊先天性就会稍微大一点、所以,没有特殊原因通常不需要处理,定期复查就可以。2、手术治疗、穿刺引流:如果有病因,比如出口梗阻、胆囊管结石、胆总管结石或肿瘤、胆管狭窄等,都可能会导致胆汁排不出去。胆汁排不出去,淤积在胆囊里面,胆囊就会肿大了。如果要消肿,就要及时针对病灶进行切除,比如结石取石、肿瘤切除、狭窄扩张,只要能把胆汁排出去,胆囊就消肿了。如果没有办法进行手术解决,只能进行穿刺引流,同样可以把胆汁从体内引流到体外,胆汁引流出去,胆囊也就消肿了。所以,首先要知道病因是什么。"
2021/07/08收听(24156)
胆囊肿大进行消肿主要根据导致胆囊增大的具体病因,如果是胆囊结石引起的胆囊管梗阻,胆囊增大是急性... 王东│北京大学人民医院 2023/07/27播放(97046)
胆囊肿大进行消肿主要根据导致胆囊增大的具体病因,如果是胆囊结石引起的胆囊管梗阻,胆囊增大是急性...
王东│北京大学人民医院
2023/07/27播放(97046)
胆囊肿大多考虑良性疾病或恶性疾病引起胆囊管或胆总管梗阻,胆汁排空受阻胆囊产生增大。一般处理胆囊肿大需要解决梗阻,需要临床上,医生通过介入支架或手术等途径解决胆囊或胆总管梗阻。一般穿刺、引流选择恶性肿瘤患者,特别是晚期患者不宜行手术治疗,为减轻症状延长病人的生存期,提高生活质量,也可行支架植入术。对于良性疾病,如胆囊结石、胆管结石或恶性疾病早、中期,如胆管癌引起胆囊肿大,建议手术治疗从根本上解决病人的问题。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/09收听(84902)
多数胰头癌可伴随胆囊肿大,胆囊位于肝总管、胆总管下方,通过胰腺后方进入到十二指肠。胰头部位肿瘤... 朱锦辉│浙江大学医学院附属第二医院 2023/12/02播放(85792)
多数胰头癌可伴随胆囊肿大,胆囊位于肝总管、胆总管下方,通过胰腺后方进入到十二指肠。胰头部位肿瘤...
朱锦辉│浙江大学医学院附属第二医院
2023/12/02播放(85792)
胆囊肿大一般常见于急性胆囊炎,或者... 李涛│北京大学人民医院 2023/05/12播放(28503)
胆囊肿大一般常见于急性胆囊炎,或者...
李涛│北京大学人民医院
2023/05/12播放(28503)
"胆囊肿大的症状主要表现为在右上腹可以触摸到较大的包块,活动差、有压痛感,有时还可伴有反跳痛及肌紧张,部分患者还可以出现体温升高,甚至寒战和高热的症状。有时还会出现黄疸症状,表现为皮肤变黄和眼睛变黄,同时合并尿色加深、大便变白、皮肤瘙痒,这常常是由于肿大的胆囊压迫胆总管所引起。治疗上主要是以保守治疗为主,例如给予抗生素进行治疗,但是保守治疗无效时,则需要切除胆囊。如果考虑是胆囊癌所导致的胆囊肿大,需要行肿瘤的根治性切除,术后根据病理结果,可能需要给予化疗、靶向药物治疗、中医药治疗等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/09收听(21140)
胆囊肿大的原因包括慢性胆囊炎、胆囊结石堵塞胆囊管引起的胆汁排泄障碍,或者由于肝外胆管堵塞而引起... 王东│北京大学人民医院 2023/09/12播放(53326)
胆囊肿大的原因包括慢性胆囊炎、胆囊结石堵塞胆囊管引起的胆汁排泄障碍,或者由于肝外胆管堵塞而引起...
2023/09/12播放(53326)
"胆囊结石并胆囊肿大,一般是建议手术治疗,因为出现胆囊肿大代表胆囊结石会崁顿于胆囊管引起胆汁排出不畅,才有可能会导致胆囊出现肿大的情况。这种情况下代表胆囊会发生一定的炎症反应,而且患者也容易出现右上腹闷痛、胀痛或者绞痛的症状,建议及早手术治疗,以预防后期出现严重的并发症。可以通过进一步的检查来评估胆囊结石、胆囊炎的严重程度,如肝胆彩超主要是评估胆囊结石的位置、大小、数目、胆囊壁的增厚情况,以及是否出现其他的异常情况,来进一步决定是否考虑手术治疗。一般情况下手术可以选择腹腔镜下的胆囊切除手术,手术切口小,风险也相对较小,术后恢复顺利,1-2天即可出院。"
2020/06/23收听(96070)
胆囊肿大常由胆囊的急性炎症导致,而引起胆囊炎症的原因,常常有胆囊结石、胆囊息肉、化脓性胆囊炎,以及胆道的梗阻等。如果肿大症状比较轻,常常由于结石、息肉所导致,症状主要是右上腹的胀痛、恶心,部分患者可能会伴有发热。如果症状较轻,可以口服一些抑酸药、消炎药以及疏肝利胆的中成药进行治疗。如果肿大比较严重,由化脓性胆囊炎、梗阻等所导致,患者会出现右上腹剧烈的疼痛以及寒战、高热频繁发生,部分患者还会有恶心、呕吐等症状,这种情况最好住院进行治疗,一般是抗炎、抑酸、补液治疗,严重的还需要禁食水。
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/25收听(21046)
导致胆囊肿大的原因以及不同原因所导致的后果,常见于以下几种情况:1、良性病变:若... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/15播放(88124)
导致胆囊肿大的原因以及不同原因所导致的后果,常见于以下几种情况:
1、良性病变:若...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/05/15播放(88124)
胆囊肿大是否需要手术取决于引起肿大的病因是什么,如果没有明确的相关病因,也没有相关的症状,胆囊肿大可以先观察,暂时不需要手术治疗。如果胆囊肿大合并胆囊管的结石,梗阻而引起的胆汁排出不畅,导致胆囊肿大,需要进行手术治疗。若胆囊肿大合并出现右上腹胀痛、闷痛的症状,也需要考虑是否行手术治疗来缓解症状。总之,要找出胆囊肿大的具体病因,根据相关的病因来决定是否需要手术治疗。
2020/05/04收听(78666)
"不同部位的肿大造成的原因是不同的,比如临床上常见的扁桃体肿大的原因一般是扁桃体发炎,也有可能是因为某些肿瘤疾病造成的扁桃体肿大。造成患者心脏肿大的原因可能是心脏某些方面的疾病,心脏肿大也是在临床上比较常见的,患者容易猝死,所以患者一定要及时去医院就诊。引起脾脏肿大的原因可能是血吸虫或者是肝炎、肝癌等疾病,脾脏本身的肿瘤、血液病以及红斑狼疮疾病也会引起脾脏肿大的症状。临床上还有比较常见的就是胆囊肿大,引起胆囊肿大的原因可能是先天性胆囊肿大或者病理性胆囊肿大,一般病理性的胆囊增大需要及时做手术切除治疗,不论是身体什么部位的肿大,都需要引起患者的重视,需要及时去医院明确病因再对症治疗。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/13收听(60436)
"胆囊大一般考虑为胆道的梗阻,胆道的梗阻部位可以在胆囊管也可以在胆管下端。造成梗阻的原因一般分为良性疾病和恶性疾病。良性疾病最常见的是结石或炎症引起,如果胆囊充满结石或胆管有结石造成胆囊管梗阻,胆总管下段结石嵌顿,可以造成胆囊肿大,这种肿大是可逆性的,炎症消退后胆囊肿大可以缓解。而如果考虑为胆囊恶性病变或胆管下段恶性的病变,则胆囊大症状不能缓解,并且病情越来越明显,需要手术治疗或介入治疗。所以需要通过影像学检查,以及其他生化指标来明确胆囊大的原因,进一步采取措施。"
2019/03/09收听(91442)
"睾丸疼痛肿大考虑患有睾丸炎、附睾炎等疾病,建议到医院进行相关的检查。1、睾丸炎,可由细菌或病毒感染引起。常见于男性出现流行性腮腺炎后,出现继发性睾丸炎。这时明确有面颊两侧疼痛,伴睾丸肿胀、疼痛,需进行抗病毒治疗。2、附睾炎,也是最常见的肿痛的原因。首先表现为附睾体积增大,累及睾丸而出现阴囊内容物肿大,伴阴囊皮肤的红肿反应。急性炎症期睾丸与附睾间的界限不清楚,需行B超检查和血常规检查后,抗感染治疗。3、如果出现睾丸扭转,也可出现疼痛肿大。睾丸的位置较为固定,用手推动时疼痛明显,需行睾丸精索B超检查。确诊存在睾丸扭转,需要进行手术复位处理。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/05收听(37722)
如果出现外阴部位肿胀,多是由于各种妇科炎症性疾病引起,临床常见的原因有:第一、局部炎症刺激,常见的有阴道炎性分泌物刺激,引起外阴感染、肿大,应积极治疗阴道炎症,同时外阴用消炎、止痒的软膏涂抹。第二、过敏因素,如使用的洗液过敏,阴道塞药流出后引起外阴过敏,或卫生巾过敏引起,应去除过敏因素,抗过敏治疗。第三、前庭大腺囊肿或前庭大腺脓肿等,引起局部肿大,化脓后疼痛症状比较严重,需要局部消炎治疗或手术治疗。第四、外伤,由于外伤引起的肿大,24小时内用冷毛巾湿敷,促进消肿,平时注意穿宽松、舒适、透气性好的内裤,避免摩擦刺激和潮湿刺激,不要吃辛辣刺激性的食物。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/29收听(74686)
悬雍垂是由肌肉组织组成的小锥形结构,其表面附着黏膜,垂直悬挂在咽部中间,吞咽食物时会阻塞鼻咽腔,防止食物误入鼻咽腔。它只有一层黏膜保护并且经常与外界接触,所以很容易发炎和肿胀并引起疾病。当炎症发生在悬雍垂邻近部位时如鼻窦炎、扁桃体炎、咽喉炎等,悬雍垂黏膜会水肿、体积增大。如果长期受到炎症、酒精、烟草和辛辣食物的刺激,会导致悬雍垂向下伸展和生长。如果悬雍垂过度增大导致咳嗽、恶心、呕吐和其他症状,应部分切除悬雍垂。如果有咽痛、咽部不适、异物感、咽干等不适症状,应进行药物治疗,消炎药物可用于咽炎的抗炎治疗,可以清热解毒、利咽,雾化吸入疗法也可用于治疗该病。
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/02收听(50292)
脾脏是人体很重要的免疫相关器官,脾脏主要的功能有造血、储血、滤血以及免疫相关的功能。正常的脾脏... 肖春红│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/11/22播放(60340)
脾脏是人体很重要的免疫相关器官,脾脏主要的功能有造血、储血、滤血以及免疫相关的功能。正常的脾脏...
肖春红│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/11/22播放(60340)
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