广州医科大学附属第三医院
心血管内科
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坐久了站起来头晕，其实是正常生理反应，坐位时血容量都集中在下肢，导致大脑突然供血不足，发生头晕，这种情况比较常见。坐久了后站起来有点晕，这种情况并不少见，不需要过度紧张。
但如果有其它疾病的老年患者心功能不好，经常出现坐位到立位引起血压明显改变而出现症状，则需要到医院让医生评估心功能，了解血压控制问题，或是否需要调整药物。
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"坐久了站起来头晕有很多种原因，具体分析如下：1、直立性低血压，长时间久坐突然站起会导致大脑血液供应不足，出现低血压，会有头晕、眼前发黑的表现，静坐几分钟就可以了。平常要多吃营养食物，缓慢站起。2、高血压，病人会由于颅内压力增高出现头晕、头疼的现象，需要及时口服硝苯地平缓释片进行降血压治疗。3、颈椎病，病人由于颈椎压迫神经出现头晕、头疼，需要进行颈椎复位，防止压迫，可以使用颈椎枕。4、耳石症，由于体位的改变导致眩晕，需要及时进行手法复位。5、处于月经期，由于经血过多，出现贫血、血压低，需要补充营养，多注意休息，贴暖宝宝可以缓解疼痛。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(61556)
如果坐久了起来会晕，考虑是由于长时间坐着血液循环比较慢，大部分血液淤积在下肢。当人突然站起的时候，会导致没有及时补充脑部的供血，所以病人会出现头晕的情况，站立几分钟之后头晕的症状会得到明显的改善。坐久起来会晕也见于一部分病人血管的自主神经功能比较差，比如多系统萎缩或者帕金森的病人，由于血管的自主神经功能紊乱，病人血管舒缩功能差，卧立位的血压相差20mmHg以上，病人坐久了起来就会晕，在躺着或坐起的时候也会头晕。对于这种情况，必要的时候可以下肢穿戴弹力袜，建议病人体位变化的时候要缓慢。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/04收听(49796)
"坐久了以后血液在下肢聚集的比较多，站起来的时候会引起一过性脑供血不足和血压偏低，那么就会导致患者出现头晕、眼前发黑或者是眼前冒金星的感觉，是与脑供血不足有关系。这种情况下患者一定要缓慢的起身，避免出现体位性低血压，以免导致头晕甚至跌倒发作，给身体带来伤害。如果患者平时就有贫血还有血压低的情况，坐久了再站起来就更容易出现这个症状，可以对症口服生脉饮来升高患者的血压，改善体质。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/06收听(84432)
"坐久了站起来头晕目眩，最常见的原因是体位性低血压，如脑供血不足、急性心脏供血不足、突发低血糖等，也会引发坐久了站起来头晕目眩。坐久了站起来头晕目眩最常见的原因是体位性低血压，体位性低血压是人体随体位的改变而引发收缩压和舒张压及脉压差迅速改变，诱导脑血管血流状态不好，引发脑血管一过性的动脉痉挛导致。由于体位改变，椎基底动脉供血不足，就会引起突然站起来后头晕目眩，甚至一过性黑蒙。建议到医院查脑血流图，以免影响或延误病情。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/12收听(29434)
坐久起来头晕，主要是见于年老体弱的人、营养不良的人、老年人、贫血的人，或者是大量失血，急性失血之后血容量严重不足的人。主要是营养不足的状态，或者极度贫血状态导致的，可能是不注意饮食或者失血太多出现的。还有一些人身体很强壮也会有这种感觉，这种可能有脑干器质性疾病、肿瘤，或者有焦虑、抑郁，过度的关注自己也会导致这种现象。建议保持情绪稳定，同时还应维持充足睡眠时间。
国红│北京医院
2020/06/03收听(39488)
"坐久站起来头晕，考虑是长时间的坐着导致血液淤积在下肢，突然站起会出现脑部的供血减少，病人可以表现为头晕。如果是老年患者严重时还可以出现摔倒情况的发生。还可以见于部分存在体位性低血压的病人，可以见于年轻女性，或者由于有帕金森病或者多系统萎缩，导致自主神经功能受损，病人存在体位性的低血压。建议病人避免长时间的久坐，同时站起的时候要缓慢，必要时可以给予病人穿戴弹力袜，而且睡觉的时候要把头部适当的垫高，还可以给予病人口服盐酸米多君等药物。"
2020/01/14收听(57884)
坐久了站起来眼前发黑，主要是体位改变导致脑供血不足所致，做好鉴别诊断，有针对性的治疗很重要。一般由于体位改变过快引起的黑蒙，经过休息或改变动作过快的习惯，可以有效缓解黑蒙的症状。冠心病患者反复心肌缺血或继发心肌细胞坏死，心肌梗死很容易合并心力衰竭和各种心律失常。心力衰竭患者常伴随有咳嗽、喘憋、不能平卧、水肿等症状，心脏超声能够帮助明确诊断，心电图显示心动过速、心动过缓和紊乱性心律失常，都会引起眼前发黑的症状。积极治疗冠心病、心肌缺血、心力衰竭和心律失常，就能有效缓解眼前发黑的症状。建议患者进一步检查眼底，除外眼部疾患，做颈部超声，除外颈动脉硬化斑块形成，颈椎核磁共振，除外颈椎病，头颅CT或核磁共振，除外脑血管疾病等，对鉴别诊断都非常重要。
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/19收听(23224)
坐久了站起来腰痛可通过腰部核磁共振检查明确病因，其主要原因如下：1、腰椎间盘突出... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/05播放(96654)
坐久了站起来腰痛可通过腰部核磁共振检查明确病因，其主要原因如下：
1、腰椎间盘突出...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/05播放(96654)
久坐突然站起来头晕，临床称为体位性低血压也是直立性低血压。临床上较常见，由于久坐血压、血流趋于... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/03/24播放(89398)
久坐突然站起来头晕，临床称为体位性低血压也是直立性低血压。临床上较常见，由于久坐血压、血流趋于...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/03/24播放(89398)
"坐久了站起来头晕可能是由于体位性低血压引起的，也有短暂性脑供血不足的原因。因为长时间保持坐立姿势，身体中的血液就会集中在双侧下肢，起身时由于神经液的调节，无法使血液迅速到达脑部，就会引起头晕的症状。再者，突然起立血压的调节速度也没有那么快，就会很容易造成头晕，甚至昏迷的情况，尤其是老年群体，本身就有一定的血管收缩、舒张障碍，久坐之后突然改变体位，更会给血压带来一定挑战。久坐之后一定要适当活动一下再起身，以免因体位性低血压造成摔倒或摔伤，尤其是平时身体素质比较弱的患者，及心脏窦性心动过缓等患者，一定注意避免久坐的习惯。"
2020/07/24收听(88312)
坐久后站起身突然头晕目眩，有以下几种可能性：1、静脉回心血量减少：突然站立因为重... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/01播放(75362)
坐久后站起身突然头晕目眩，有以下几种可能性：
1、静脉回心血量减少：突然站立因为重...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/01播放(75362)
"坐久了站起来眼前发黑，是体位性低血压的典型表现。体位性低血压是指患者在坐位或者平卧位，由于重力影响血液可以灌注到脑部，脑部不存在缺血，但是如果突然起身，由于重力作用血液不能及时流入到脑血管中，会出现一过性低血压，称之为体位性低血压。体位性低血压典型的表现是一过性的眼前发黑和头晕，还会伴随出汗的症状。存在体位性低血压的患者，往往基础血压都不是很高，建议首先应该适当运动，提升调节血压的能力，其次建议服用升压药物比如生脉胶囊。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/08/05收听(47200)
"患者如果坐久了站起来后眼前发黑，通常属于体位性低血压，也称之为直立性低血压，是一种血压调节异常的表现。通常在中老年人群中尤为常见，患者会出现坐久了突然站起后而导致的头晕、晕厥、眼前一过性黑蒙，伴随头晕、头疼，甚至有耳鸣、视物模糊不清等症状，通常这样的患者是因为例如冠状动脉出现粥样硬化的改变，或脑血管动脉出现粥样硬化的改变而导致。另外，对于如血容量不足的患者或内环境调节功能受损的患者，或出现神经体液内分泌失调的患者也会有上述的临床情况发生。如果患者症状并不严重，通常可以自行缓解，但是如果经常会出现这样的情况，必须到医院进行系统治疗。"
2020/02/14收听(74266)
"坐久了站起来头痛有可能是脑部缺血、缺氧引起，长期坐位后突然站起来可能会导一过性血压下降，从而引起脑部血液灌注不足、脑部缺氧。患者可以出现头痛、头晕、恶心、呕吐、眼前发黑、平衡障碍、共济失调的症状。上述情况多见于体位性低血压，也可能是由于平时血压偏低引起的。如果有体位性低血压，嘱咐患者活动时动作一定要缓慢，嘱咐患者不能久坐。如果患者平时血压偏低，必要时可以口服生脉饮，同时要适当参体锻炼来增强体质、增加血管弹性。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/03/04收听(89876)
"坐久了站起来头晕目眩往往是直立性低血压，这种直立性低血压可以是生理性的，也可以是病理性的。生理性的直立性低血压往往见于平时血压偏低，或者体质虚弱，也可以见于年轻人和老年人。这些患者坐久了站起来，由于下肢的血液不能及时地回到心脏，造成血压降低，导致头部的供血不足，出现头晕目眩的感觉，一般无需特殊处理，从坐位到立位的时候，动作尽量慢一些即可。还可以见于病理性的直立性低血压，严重时可造成晕厥，患者会出现一过性的意识丧失，可以见于多系统萎缩和特发性的直立性低血压等等。治疗上可以使用管通或者使用下肢的弹力绷带等。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/01收听(34780)
"坐久了站起来头晕是因为一过性的脑供血不足、体位性低血压引起的，因为在久坐以后，血液都是集中在下肢的，当突然站立的时候，需要神经体液的调节，使血液快速的达到大脑，才不会产生头晕的症状。突然起身的时候，血压调节没有那么快，那么就会导致出现头晕、眼花甚至于昏倒等症状。尤其是老年人，存在着血管的收缩还有舒张障碍，久坐以后一定要活动活动筋骨，再慢慢的起身，避免出现体位性低血压，引起患者摔倒摔伤。当出现体位性低血压，还有可能是因为患者平时的身体就比较虚弱、血压偏低或者是患者有贫血，还有心脏的窦性心动过缓等疾病，都可能会导致站起来的时候出现头晕的症状。"
2019/07/29收听(47242)
坐久了站起来头晕，考虑是由于体位性低血压导致的，临床上可以见于一部分老年患者，由于长时间的坐立，血液淤积在下肢，当人突然站起的时候，由于年纪比较大血、管弹性差，病人可以出现体位性的血压降低，表现为头晕，临床上严重的患者还可以出现猝倒。其次，对于坐久了站起来头晕、体位性低血压的患者，还可以见于一部分血管收缩功能减退的病人，比如多系统萎缩的患者，由于自主神经受损，病人可以出现体位性低血压。对于多系统萎缩的患者，必要的时候需要穿戴弹力袜等。对于一部分帕金森病的老年患者，也可以出现体位性低血压，病人还可以伴有多汗的情况，对于这种情况，建议患者在体位变化的时候要缓慢。
2020/04/10收听(51070)
"久坐后站立起来出现头晕的症状，可能是改变体位后出现短暂性脑动脉供血不足症状。常见的原因有贫血、低血压、颈椎疾病等，贫血可分为轻度贫血、中度贫血和重度贫血等。因贫血的程度不同，头晕的轻重不同，可以出现头晕、无力、面色苍白等症状。儿童、孕期、哺乳期、月经过多的女性较多见，平时加强营养，不挑食，建议检查血常规。必要时服用补血药物治疗，常用的药物有硫酸亚铁颗粒等。低血压可分为生理性低血压和病理性低血压等，常见的临床症状有头晕、无力等，改变体位后头晕症状加重。颈椎疾病也可以引起头晕等不适，还可出现颈部不适、肢体麻木等症状，出现头晕的症状最好检查血常规、血压等。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/13收听(90322)
"坐久了站起来头晕目眩，坐久以后突然站起来体位改变，引起了直立性低血压的表现，就有点头晕目眩，是由于大脑一过性的缺血造成，有颈椎病、低血压容易罹患这种现象。还有多系统萎缩、直立性低血压等重要的疾病，也会发生这现象。所以坐久了后，调整姿势的时候应该注意，尤其是有动脉硬化、血压波动、直立性低血压、贫血、心脑血管病的患者应该注意，坐久以后体位改变，要站起来一定缓慢的进行，保证头位不要突然的改变，保证大脑血液充足的供应，才能避免头晕目眩的现象。避免发生意外，跌倒、骨折、外伤等等是值得注意的问题，应当及时的就诊查明原因、对因治疗、做好预防、防止意外。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/09/02收听(40228)
"如果患者坐久了站起来特别晕，通常是因为体位性低血压而导致的，对于体位性低血压的患者，坐位时的血压相对较低，而直立时血压相对较高，因此从坐着到突然站起来时就会出现血压不稳定。这时患者会出现脑供血不足的症状，会表现为头晕伴随恶心、呕吐，甚至出现共济失调、眼前黑蒙，严重时患者会出现一过性脑血管缺血性发作，甚至导致头晕、猝倒等情况。另外对于体质过于虚弱的患者也会出现坐久了站立起来头晕，贫血或者营养不良的患者也会有上述症状。"
2020/02/05收听(79434)
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