胆囊息肉要做什么检查

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对于胆囊息肉，多数病人其实并没有明显的临床症状，往往是在做查体时发现的，在查体时会发现胆囊壁上有中等回声，或者稍高回声的物质。变换体位，该物质也不随着变换体位移动，这时就考虑是胆囊息肉。
胆囊息肉大部分是良性的，称为胆固醇性息肉，良性胆固醇性息肉，只要较小不超过1cm，一般做B超就足够。但是如果息肉生长较快，或者息肉已经接近1cm，要担心有癌变风险，或者本身就是早期腺瘤，或者早期腺癌，就需要做进一步检查。最常用的检查是做胆囊息肉超声造影检查，其和普通超声的区别是往静脉里打造影剂，这种造影剂是一种产生气泡的物质，到胆囊之后，可以看息肉的血液供应，从而帮助了解息肉性质。

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胆囊息肉需要做哪些检查

"胆囊息肉需要做的一些检查，最常见的是超声检查，超声检查对于胆囊息肉检出率可达到95%以上，是胆囊息肉病变的首要诊断方法。超声下表现为不随体位改变而移动，与胆囊相连接的强回声团，后方不伴有身影，还有其他检测如CT增强检查，有助于胆囊癌的鉴别。超声下引导的经皮穿刺活检更具有权威，也是胆囊息肉的金标准。但是患者检查的时候有一些不舒服，造价比较高，操作的时候要求的条件比较高，所以在基层医院很少开展。检查主要是以胆囊为主，看胆囊有没有恶变，有一部分病人早期没有特殊的临床表现，诊断主要是一类影像学检查。少数的胆囊息肉可以发生癌变，一些早期的胆囊癌也可以表现为息肉的形式，应该鉴别诊断。比如内镜超声或者是超声下引导的经皮细针穿刺活检，肿瘤标志物有助于确定并鉴定是良性的还是恶性的。"

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胆囊息肉怎么检查

"检查胆囊的方法有多种，最常规的是空腹行B超检查，对一般胆囊的病变很敏感，尤其是胆囊结石病变。怀疑胆石症进入胆总管可行MRCP或有创手术ERCP，目前基本不采用有创手术进行常规检查，胆囊占位性病变应合并增强CT和增强MRCP，合并血液肿瘤指标综合判断，根据情况选择相应检查方法。临床肝脏检查主要包括胆囊查体和胆囊辅助检查，胆囊触诊阳性体征主要包括墨菲征和胆囊增大征，胆囊叩诊阳性体征主要指胆囊叩诊痛。胆囊辅助检查是临床上最常见的胆道超声检查，具有快速、准确、廉价的特点，对胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎、胆囊癌都有良好的诊断效果，胆息肉的检查应根据具体情况进行选择。"

语音时长01:26''

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胆囊息肉如何检查

"对于胆囊息肉患者的检查，首选上腹部的彩超检查，因为彩超检查一般较准确，而且直观。但是患者需要注意在检查彩超时应空腹，在不饮水、不进食的情况下进行。因为此时胆囊内胆汁都没有排泄，胆囊形态较饱满，在彩超探查下可以清楚看到胆囊内的情况。另外，患者也可以选择上腹部CT平扫或者上腹部增强CT等检查，进一步明确胆囊内息肉的情况以及是否是胆囊息肉。如果患者胆囊息肉合并有胆囊壁的增厚，而且患者没有临床症状，此时需要高度怀疑或者注意胆囊息肉有无其他病变的可能。如果经确诊为胆囊息肉，且瘤体直径超过1cm，此时建议患者积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术，并且术后常规送病理检查。"

语音时长01:12''

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胆囊息肉要做手术吗

"胆囊息肉是否做手术治疗，取决于胆囊息肉的大小和病理类型。如果胆囊息肉大于1cm，为防止胆囊息肉恶性变，需要手术治疗。胆囊息肉如果在短时期内迅速增大，为了防止恶性变，也需要手术治疗。胆囊息肉如果为肿瘤性息肉，比如腺瘤和腺癌，则需要手术治疗。如果为非肿瘤性的胆囊息肉，比如胆固醇性息肉、炎性息肉，则不需要手术治疗，可以定期做超声，随诊观察。胆囊息肉在超声上很难明确是肿瘤性息肉，还是胆固醇性息肉，可以通过超声造影来判别，从而进行手术方式的选择。"

语音时长01:11''

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"胆囊息肉并不是一定要做手术，关键要看胆囊息肉的具体类型以及大小，还有是否合并其它严重的症状，这些都要进行综合考虑。常根据以下几个方面来决定胆囊息肉是否需要做手术：1、息肉的类型：如果是胆固醇性息肉，绝大部分不需要考虑手术。如果是腺瘤样息肉，需要做手术，因为腺瘤样息肉属于癌前病变，会持续增大，有癌变的风险，是一定要注意并进行密切随访的类型。2、息肉的大小：是目前用于评估息肉癌变程度的重要因素，一般超过1cm的息肉癌变的概率明显增加，这种情况要引起重视，还有单发、宽蒂、形状不规则的息肉，往往癌变的风险会更高，所以这些息肉超过1cm时建议做手术。3、合并其它严重的症状：比如合并严重的胆囊炎，反复出现右上腹疼痛的症状，还有合并胆囊内有大量结石、胆囊壁明显增厚等，这些情况会增加炎症的严重程度，也会刺激息肉的增长速度，所以要考虑做手术。"

语音时长01:49''

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胆囊息肉的检查方法

"胆囊息肉最常见的检查方法是B超检查。B超检查相对于其他的检查手段是无创性的检查，对身体没有危害。超声检查对于发现胆囊息肉是比较有利的手段。增强CT或者磁共振对人体有一定的辐射。增强CT和磁共振也是胆囊息肉的检查手段之一，它的鉴别更优于超声检查，对恶性肿瘤或者胆囊结石包裹性引起的胆囊息肉样变有区分的作用。"

语音时长00:54''

刘传新│南方医科大学中西医结合医院

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查胆囊息肉做什么检查

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检查胆囊息肉要空腹吗

"检查胆囊息肉需要空腹，检查胆囊息肉的方式主要是通过肝胆的彩超，而肝胆彩超一定要空腹进行检查，否则容易受机体的干扰，无法明确疾病的诊断，影像学也不是很清楚。超声最大特点是容易受到气体的干扰，故胆囊息肉一定要空腹检查。当然，做CT、核磁也需要空腹。因为在进食之后胆囊会收缩，胆囊壁收缩到一块，就难以分辨是息肉，还是胆囊自己的皱襞。所以，一定要在空腹胆囊没有明显收缩的状态下进行相关的影像学检查。如果发现胆囊息肉有明显癌变倾向，要及时进行手术治疗，手术方式一般是微创的腹腔镜下胆囊切除术。"

语音时长01:12''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

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胆囊息肉ct能检查出来吗

胆囊息肉通过CT一般是可以检查出来的，胆囊息肉主要是通过B超的检查来进行筛查，B超相对于CT来说更经济、便宜，而且无辐射，对胆囊息肉的诊断率也较高。CT必须靠增强扫描才能够对息肉有所诊断，平扫一般比较难见到息肉的影像，增强扫描的CT对于小于0.3cm的胆囊息肉，诊断效果也较差。所以胆囊息肉的主要检查以及筛查都是靠彩超检查，也可以通过增强CT来进一步评估息肉的大小以及其良恶性。

语音时长01:16''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/04/21收听(18792)

检查胆囊息肉要空腹吗

"胆囊息肉的主要检查是肝胆彩超，肝胆彩超的检查需要晨起空腹，主要原因是胆囊位于胃、十二指肠的旁边，当进食食物后会导致食物与空气一起进入胃腔，空气在彩超下会呈现高密度影，会影响对胆囊的观察。此外，进食食物后，胆汁由胆囊排出进入肠道作为消化液消化食物，此时胆囊因为胆汁排空而出现了萎缩，彩超就无法清晰的观察到胆囊腔内的结构，有可能会遗漏胆囊息肉的诊断，导致诊断不明确。"

语音时长01:23''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/03/30收听(91860)

查胆囊息肉做什么检查

"对于胆囊息肉患者来说，建议患者积极行上腹部的彩超检查，并且空腹检查。一般对于胆囊内的情况以及胆囊息肉的诊断比较明确，并且建议在同一医院同一彩超医师下进行，此类情况可以避免测量误差以及测量失误的情况，并且每半年或者一年复查一次。如果患者复查彩超提示胆囊息肉小于1cm，建议继续观察。如果超过1cm，建议患者积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术，并且在手术之后将胆囊以及息肉送病理科行染色切片检查，看息肉的性质是腺瘤性息肉，还是胆固醇性息肉以及息肉有恶变的情况。在手术之后的一周，患者应适度进食油脂含量较高的食物，如肉类、鸡蛋、牛奶等，利于胆总管内胆汁的排泄，避免进一步形成胆总管结石。"

语音时长01:12''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

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胆囊息肉检查空腹吗

胆囊息肉检查需要空腹，空腹为早晨起来后不吃饭、不喝水，此时胃肠道较空，肠道内肠气较少，且胆囊处...

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