郑州大学第一附属医院
骨科
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骶髂关节位于骨盆和脊柱的连接部位,即下腰部,下腰部或腰骶结合部的疼痛,可能由多种原因导致,具体如下:
1、强直性脊柱炎:如果青少年患者出现晨起僵硬、脊柱僵硬感,要考虑是否患有强直性脊柱炎,这时需要到正规的医院进行检查,尤其是要进行特殊的实验室检查、核磁共振检查,对强直性脊柱炎进行早期诊断和早期治疗;
2、感染性疾病:如果出现骶髂关节结核或者其它炎症感染,需要通过核磁共振等检查诊断。骶髂关节结核患者还可以出现全身症状,例如低热、消瘦、盗汗等,需要对结核进行特异性检查;
3、局部病变:如果出现局部病变,如骶髂关节肿瘤,可能会伴有疼痛,出现局部神经症状,甚至全身表现,如持续性体重下降。
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骶髂关节在人体腰部两侧下方,自后胸部肋骨逐渐触摸坚硬的位置往下,过渡到触摸柔软的位置,再往下又变得坚硬的位置,基本就是骶髂关节的位置。骶髂关节周围有很多的韧带拉扯,保持关节连接的稳定性,一旦有突然的暴力或者持续外力作用在骶髂关节附近,就会导致关节周围韧带的损伤而出现疼痛,严重患者可以导致关节损伤甚至错位。容易出现骶髂关节疼痛症状的人多数都是儿童、孕妇以及中老年人,儿童的骶髂关节疼痛多数都是由于外伤引起的,孕妇的骶髂关节疼痛多数都是由于轻微外力作用或者分娩时出现。中老年人多数都是因为慢性劳动损伤导致的骶髂关节疼痛。外力作用与骶髂关节周围韧带松弛,是导致骶髂关节损伤最主要的原因。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/25收听(64172)
"骶髂关节疼痛的治疗,根据致病的因素不同,而采取不同的治疗方式。骶髂关节疼痛一般都有两种原因所引起:一种为由于多种原因,如类风湿关节炎、风湿关节炎或者是强直性脊柱炎,造成的骶髂关节处无菌性的炎症。这种疾病的治疗,可以采用口服非甾体类药物,如醋氯芬酸、双氯芬酸或者塞来昔布等治疗。当然也可以口服具有活血化瘀作用的中成药物,如秦川通痹片、追风透骨胶囊或者丹参片等。另外一种则是由化脓性细菌感染所造成的骶髂关节疼痛,一般可以采取早期应用足量敏感的抗生素进行治疗,治疗的时间也比较长,大概需要六周的时间。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/08收听(63792)
"骶髂关节疼痛、不舒服,可能属于骶髂关节炎、长期劳累,还有强直性脊柱炎等也可能出现骶髂关节疼痛。需要及时去医院检查,局部可以完善CT及三维重建。如果考虑是强直性脊柱炎引起的疼痛,还需要进一步检查,比如HLA-B27测定。疼痛暂时可以用止痛药,比如洛芬待因缓释片。局部可以热敷及贴膏药,比如氟比洛芬巴布膏等。暂时避免久站久坐、长期行走和剧烈运动,有助于缓解局部的疼痛。根据检查的原因做相应的处理,如果是强制性脊柱炎,目前还没办法彻底治愈,只能尽量控制,除了止痛药以外,还可以选择免疫抑制剂控制病情。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/17收听(16258)
骶髂关节疼痛的原因常见的有如下几个:1、可能是由于骶髂关节的外伤所导致的。往往见于臀部受到直接的暴力打击,或者有涉及到骨盆的剧烈的扭转活动。这两种情况都会造成骶髂关节的严重的损伤,比如有些软组织的挫伤或者有些骨折、关节内的损伤。2、可能存在骶髂关节的炎症。引起骶髂关节炎症的原因有很多,常见的有受凉,风湿、类风湿类的疾病或者自身免疫性的疾病。这些疾病会引起骶髂关节内部产生无菌性的炎症,继而诱发剧烈的疼痛。3、可能是由于周围神经的病变所导致的,比如在腰椎间盘突出发病的时候有可能会此处的放射性的疼痛。4、还可能由于髋关节的病变所导致,比如在髋关节发生骨性关节炎或者股骨头缺血性坏死的时候,有可能在此处产生疼痛。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(33302)
"骶髂关节疼痛的原因,最常见的是过度活动、劳累、运动导致骶髂关节扭伤。骶髂关节是连接脊柱和髋关节的交界性关节,此关节本身活动度比较小,骶髂关节周围有很多韧带、肌肉来加强稳定性。如果运动特别多、活动特别多,工作中使用腰部比较多有可能会导致骶髂关节扭伤,韧带软组织损伤会导致骶髂关节疼痛,这是比较常见的原因。当然,像常见的强直性脊柱炎,首先好发的部位就是骶髂关节,骶髂关节的免疫性炎症病变导致骶髂关节的关节骨质破坏,进一步导致骶髂关节骨性融合,然后再往上、往下发展会出现脊柱融合或者髋关节融合。所以骶髂关节疼痛要除外有没有严重的强直性脊柱炎,其他的骶髂关节的转移性骨肿瘤、类风湿性关节炎有可能会引起疼痛,也可能是一种病因。所以,如果出现骶髂关节疼痛,经过保守治疗后还不缓解,及时去医院照X光片并做核磁共振,明确骶髂关节到底有没有病变,有没有严重的问题。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/18收听(70882)
骶髂关节疼痛的原因主要包括以下几种:1、强...
骶髂关节疼痛的原因主要包括以下几种:
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/12/15播放(56642)
"骶髂关节部位出现疼痛之后,需要做什么样的检查判断,应该先让骨科医生做详细的查体,因为有X光片检查、CT检查或者核磁共振的检查,甚至还需要进行抽血化验的检查。不同的查体体现出来的症状不一样,有可能涉及到的检查不一样,不能直接判定需要什么样的检查。单纯的是骶髂关节致密性骨炎,有可能做拍片或者CT的检查就可以。要是因为本身骶髂关节部位的疼痛,伴有其他特殊的表现,比如早上起来非常僵硬,年龄还比较小,有可能是强直性脊柱炎,除了做CT拍片的检查之外,还要配合做抽血化验的检查,才能够明确疾病的诊断。要是最近劳累、劳损比较多,单纯是腰背部的肌筋膜炎,通过医生查体就可以搞定,不需要其他特殊的检查。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/26收听(61344)
一般系裤带位置后方偏下大概3-5cm,这个位置即叫骶髂关节。其分为左右,是指骶骨跟髂骨连接的缝... 张继平│宜昌市第二人民医院 2023/08/19播放(65318)
一般系裤带位置后方偏下大概3-5cm,这个位置即叫骶髂关节。其分为左右,是指骶骨跟髂骨连接的缝...
张继平│宜昌市第二人民医院
2023/08/19播放(65318)
"骶髂关节痛可以是以下几种原因引起:第一、骶髂关节炎,骶髂关节炎常是由于着凉、劳累而导致,可以有骶髂关节处的疼痛、僵硬以及活动受限,这时要早期检查髋关节的X线片、CT来早期诊断。第二、致密性骨炎,致密性骨炎常见于生产之后的女性,可以有骶髂关节处的明显的疼痛,在CT上可以有骶髂关节的骨密度增高以及关节间隙的变窄,这时要早期的结合病史、查体以及拍摄骶髂关节X线片、CT来诊断。第三、类风湿性的疾病,当类风湿累及了脊柱时可以伴有腰疼,同时伴有骶髂关节处的疼痛,这时要早期的化验血以及拍摄骶髂关节X线片、腰椎X线片来诊断。第四、强直性脊柱炎,强直性脊柱炎的患者可以以骶髂关节疼痛为首发症状,伴有腰部的疼痛,可以有晨僵,这时要早期化验血以及拍摄骶髂关节X线片、腰椎线片来诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/14收听(49570)
骶髂关节即骶骨和髂骨两块骨骼相交的部分,属于微动关节,位于腰和臀之间,为脊柱到下肢的中转站。通... 肖学锋│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/03/29播放(64870)
骶髂关节即骶骨和髂骨两块骨骼相交的部分,属于微动关节,位于腰和臀之间,为脊柱到下肢的中转站。通...
肖学锋│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/03/29播放(64870)
"骶髂关节位于骨盆处,是由骶骨和髂骨的耳状面构成,关节面凸凹不平,骶骨和髂骨彼此结合得十分紧密,关节囊紧张,有骶髂前和骶髂后韧带加强,关节的后上方还有骶髂骨间韧带充填和连接。骶髂关节具有相当大的稳固性,用来适应支持体重的功能,妊娠期妇女骶髂关节活动度可能稍稍增大。骶髂关节经常被强直性脊柱炎侵犯,形成骶髂关节炎。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/08收听(19514)
"骶髂关节是由骶骨和髂骨间关节所组成的结构,在此处可以出现骶髂关节的劳损、骶髂关节的炎症。通常是由于非正确搬运造成机械损伤、扭伤、安全带损伤和直接创伤引起;也可以由于关节的风湿性炎症,如骶髂关节炎相引起。它最常与脊柱关节病相关,包括强直性脊柱炎、溃疡性结肠性关节炎。无论何种原因,表现多为骶髂部的疼痛,一般局限在腰骶部,随着症状或者疾病的进展,症状可能涉及臀区或者沿腿的后部向下放射,很像坐骨神经痛。患者多主诉腰骶脊柱段出现定位明显的疼痛或僵硬症状,每次转身、揉搓腰骶部或臀部都会出现疼痛。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/04/10收听(61228)
骶髂关节简单的说就是在臀部双侧最突出处,稍微向外上方一点即为骶髂关节,是骶骨与髂骨连接形成的一... 丰景斌│三亚市人民医院 2023/04/24播放(50614)
骶髂关节简单的说就是在臀部双侧最突出处,稍微向外上方一点即为骶髂关节,是骶骨与髂骨连接形成的一...
丰景斌│三亚市人民医院
2023/04/24播放(50614)
"骶髂关节是人体的重要关节之一,它连接了脊柱的骶骨和髂骨,构成双侧的骶髂关节,实际上骶髂关节是脊柱与骨盆的连接位置,并一同构成了完整的骨盆环。在通常情况下骶髂关节是有微动的,骶髂关节在体内的部位大概位于双侧髂肌的后缘,双侧的臀部位置,即是骶髂关节的位置。骶髂关节疼痛一般可以表现为臀部或者腰骶部的疼痛,骶髂关节在强直性脊柱炎中,最容易并且最早受到侵犯而引起骶髂关节的疼痛。骶髂关节疼痛,除了骶髂关节炎以外,还包括骶髂关节的感染,骶髂关节的结核,以及骶髂关节周围的肿瘤等等,都会引发骶髂关节的疼痛,出现骶髂关节的疼痛并不能忽视,因为很多疾病的早期表现都以骶髂关节炎为早期表现。出现了骶髂关节的疼痛甚至疼痛持续时间较长,并且简单的休息,用药以后难以消失,应及时到医院就诊检查。尤其是一些青壮年的男性,更容易受到骶髂关节炎和强直性脊柱炎的这种危害,因此不应该对骶髂关节疼痛部位忽视。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/22收听(75554)
"骶髂关节是由骶骨和髂骨的耳状关节面相对构成,关节囊紧张,并且有坚强的韧带进一步加强它的稳定性、稳固性,运动范围极小,主要作用是支撑体重和缓冲从下肢或者骨盆传来的冲击和震动。这种关节在结构上属于滑膜关节,从运动方式上可以看作是屈戌关节或者滑车关节,它的大小个体差异比较大,即使在同一个身两侧也并不相同。骶骨的耳状面在上位3个骶骨的侧部,朝向后外,前面比后面宽,髂骨的耳状面朝向前内,相对的关节面之间间隙很小,关节面粗糙不平,这种情况才使得两个关节面密切相嵌,使关节面稳固性进一步加固。骶骨的关节面覆盖一层较厚的透明软骨,髂骨关节面上透明软骨则极薄,关节软骨上可能覆盖一层纤维软骨,到了青年时期,这些软骨板紧密融合关,节腔甚至完全阻塞。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(44540)
骶髂关节位于下腰部的下方,也就是尾骨上方。骶髂关节比较大,其属于不规则的关节,主要是由骶骨和髂... 纪泉│北京医院 2023/05/18播放(34980)
骶髂关节位于下腰部的下方,也就是尾骨上方。骶髂关节比较大,其属于不规则的关节,主要是由骶骨和髂...
纪泉│北京医院
2023/05/18播放(34980)
"骶髂关节是由骶骨和髂骨形成,位置是在腰的下方,骶骨两侧,是尾骨上方形成的突起,用手来摸能摸到骶髂关节上方的骨性突起。它是呈倒八字形的韧带组织,非常的强韧,一般不会造成骶髂关节的韧带炎或骶髂关节损伤。临床上的特殊疾病比如强直性脊柱炎,首先累及的却是骶髂关节,所以当骶髂关节出现问题的时候,一定要具体情况具体分析。简单的来说,一般没有基础疾病的患者当局部出现疼痛的时候,多半考虑筋膜炎、肌肉软组织炎症或者是里边的神经问题,而不会是骶髂关节本身的问题。如果本身患者有强直性脊柱炎、风湿或类风湿性关节炎,骶髂关节部位的疼痛极容易发现。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/17收听(90544)
"骶髂关节痛的处理措施,根据引起骶髂关节疼痛的病因不同,而采取的处理措施也是不同的。其中,最常引起骶髂关节痛的常见病因,大致上可以分为两大类:第一类,是由于各种原因所造成的骶髂关节的无菌性炎症,如强直性脊柱炎等。此类疾病的处理措施,一般是采用局部热敷、理疗,促进局部的血液循环,或者是口服非甾体类的药物,如西乐葆、醋氯芬酸、双氯芬酸等,通过消除局部的无菌性炎症,从而达到快速缓解骶髂关节疼痛的目的。第二类,是由于化脓性细菌感染,所造成的化脓性的骶髂关节炎而引起的疼痛,该类疾病的治疗一般采取静脉输入抗生素,或者是口服抗生素的对症治疗。"
2018/10/11收听(23236)
人体有两个骶髂关节,骶骨和髂骨相接的关节叫骶髂关节。一般骶髂关节紊乱常见于几种疾病,一种是脊柱... 纪志华│海南医学院第一附属医院 2023/05/06播放(88648)
人体有两个骶髂关节,骶骨和髂骨相接的关节叫骶髂关节。一般骶髂关节紊乱常见于几种疾病,一种是脊柱...
纪志华│海南医学院第一附属医院
2023/05/06播放(88648)
"骶髂指骶骨和髂骨相交接位置的简称,也叫做骶髂关节,髂骨属于髋骨的一部分,整个髋骨是由髂骨、坐骨、耻骨三部分构成左右各一块髋骨,左右两块髋骨是对称、倾斜着构成骨盆两侧,每一块髋骨的整体就像是一个比较宽的电风扇叶,髂骨就是这片电风扇叶上的一部分,髋骨、尾骨、骶骨共同构成整个骨盆。髂骨在位置上紧挨着骶骨,两侧髂骨将骶骨和尾骨夹在中间,从而形成两侧的骶髂关节,骶髂关节不同于其他关节,这个关节更像是一个骨骼缝隙,髂骨和骶骨连接的位置都是凹凸不平的,从而嵌插在一起形成骶髂关节,外侧有纤维软骨和韧带覆盖在上面固定和保护关节。"
2019/07/26收听(50984)
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