河北医科大学附属以岭医院
脾胃病科
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胃溃疡出血能否达到治愈主要根据出血类型和程度而定,如果是轻微胃黏膜出血,可以通过药物治疗达到临床治愈。对于小的溃疡,如多发浅表胃溃疡或急性炎症感染导致的溃疡以及轻微药物性导致的溃疡,多数只要给予饮食注意,适当给予药物调整治疗,一般2-3周,基本上可达到临床治愈。
对于消化性溃疡并发小动脉的破裂出血,患者很难达到治愈,需要进行系统、全面的治疗,住院观察生命体征,必要时需要行内镜下止血治疗。而溃疡大出血的患者多数需要进行积极治疗,否则会存在生命危险。
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胃溃疡出血能否治愈与病因有关,具体如下:1、良性溃疡经正规治疗,使用抑酸药、抗幽... 张兴文│湖南省人民医院 2023/06/16播放(81634)
胃溃疡出血能否治愈与病因有关,具体如下:
1、良性溃疡经正规治疗,使用抑酸药、抗幽...
张兴文│湖南省人民医院
2023/06/16播放(81634)
"随着药物和医学的进展,胃溃疡目前被认为是一个可以治愈的疾病。临床中通过抗幽门螺杆菌、胃黏膜的保护、抑酸剂的应用、长期规律科学的用药,胃溃疡是可以治愈的。但是有一些溃疡,比如和肿瘤、胃癌相关的溃疡,它的治疗难度非常大,往往达不到非常好的治愈。还有一些胃溃疡在临床当中治疗的难度比较大,比如病人出现了顽固性的幽门螺杆菌感染,这类病人在治疗过程中会出现幽门螺杆菌的反复感染,根除效果也不太好,治愈率就比较低。而对于一些因为理化因素或者饮食的结构、饮食的节律造成溃疡病变的病人,通过改变饮食和生活的习惯就可以达到自愈或者治愈。对于有一些病人,比如胃癌造成的胃溃疡,通过有效的治疗部分病人可以治愈,但更多的病人因为胃癌本身的恶变程度决定了他的胃溃疡是比较难治愈的。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘光伟│河南中医药大学第一附属医院
2018/07/08收听(49430)
胃溃疡一般是良性疾病,通过做胃镜或幽门螺杆菌检查后,经过规范、正规的对因治疗6-8周,多数患者... 丁洋│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/26播放(82428)
胃溃疡一般是良性疾病,通过做胃镜或幽门螺杆菌检查后,经过规范、正规的对因治疗6-8周,多数患者...
丁洋│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/26播放(82428)
"胃溃疡是黏膜发生的病变,是可以治愈的,但是有一个特点就是容易反复,这个反复跟消化道疾病的成因是有关系的。饮食不规律包括两个方面,一个方面是饮食的时间不规律,现在的生活节奏下,很多人早一顿、饱一顿、晚一顿,吃饭不能够遵循中国人的三餐时间,因为饮食时间的不规律,导致胃酸的分泌和胃蛋白酶的分泌受到影响,需要的时候没有,不需要的时候大量分泌,导致对胃黏膜造成自我消化。还有就是饮食结构不规律,包括是否清淡的饮食,是否喜欢摄入辛辣刺激的食物、是否饮酒都会直接导致胃溃疡的发生。所以胃溃疡很容易治愈,但是也很容易反复。从临床观察来看,现在的生活节奏下,胃溃疡反复相对少了很多。"
查青山│解放军总医院第七医学中心
2017/11/30收听(64336)
"胃溃疡是可以治愈的,无论是西药,还是中药都有明确的效果。西药的治疗就是质子泵抑制剂加上黏膜保护剂。首先这个溃疡是一个良性溃疡,不是恶性溃疡。如果是良性溃疡,一般按照我们标准的质子泵抑制剂加黏膜保护剂的治疗,大概是4到6周,就能达到黏膜愈合的水平。如果恶性溃疡,这种疗法是无效的。抑酸、保护胃黏膜的治疗之后,如果溃疡没有明显的变化,甚至在恶化,有可能它就是一个恶性溃疡。"
王志斌│北京中医药大学东方医院
2017/07/11收听(63002)
"胃溃疡在临床上都是指的良性溃疡,胃溃疡它是可以根治的,因为胃溃疡,目前临床上大量病例观察及研究,发现胃溃疡的主要病因是幽门螺杆菌,幽门螺杆菌根除以后,很多胃溃疡的病人都得到了治愈。还有一些胃酸分泌过多,一些遗传性的因素,或者服用一些对胃黏膜有刺激的一些药物,也是可以导致胃溃疡。比如我们停止一些不合理的用药,或者在用药的基础上加用保护胃的药物,它也可以使胃溃疡得到治愈;有一些溃疡并不是良性溃疡,也有可能是恶性的溃疡,那它是无法治愈的。"
王珣│武汉市武昌医院
2017/08/24收听(87950)
胃溃疡一般来说是良性疾病,它是可以治愈的。当然有一些特殊情况,包括一些特殊原因引起来的,比如胃泌素瘤,或者是一些恶性的溃疡,这些预后是有恶变的风险,或者它是由原发病、其它病造成的,所以这种情况下是需要去治疗原发病或者多学科来综合治疗的。如果普通意义上的胃溃疡,我们经过规范、正规的治疗,一般来说胃溃疡大概疗程是6-8周,大概吃药2个月左右,一般都是可以治愈的,往往门诊的病人我们也会建议他做一些胃镜的复查。另外就是幽门螺旋杆菌的问题,很多胃溃疡的病人合并有幽门螺旋杆菌感染的,自从幽门螺旋杆菌感染发现以后,我们通过清除幽门螺旋杆菌的治疗,对溃疡的愈合时间,还有疗程都大大的得到缩短了。所以胃溃疡的病人,我们往往会让他查一下幽门螺旋杆菌,如果有的话,一定要及时清除。另外就是溃疡愈合以后,定期还要再复查幽门螺旋杆菌,这样可以防止溃疡的复发。不能治愈的溃疡,比如胃泌素瘤,可能要去查胰腺,有没有一些胰腺的占位、肿瘤这些问题。另外如果是恶性的溃疡,可能要做一个评估,是不是需要外科手术,是不是需要做一些肿瘤专科的治疗,这些可能预后会不太好,可能就不是单纯消化内科能解决的问题了。
2017/10/18收听(31186)
胃溃疡是消化性溃疡的一种,大家非常担心的问题是能不能癌变。一般胃溃疡可能癌变,但癌变率特别低在... 赵红霞│太原市中心医院 2023/03/06播放(91576)
胃溃疡是消化性溃疡的一种,大家非常担心的问题是能不能癌变。一般胃溃疡可能癌变,但癌变率特别低在...
赵红霞│太原市中心医院
2023/03/06播放(91576)
良性胃溃疡可以彻底治愈,首先需要正规治疗,主要包括以下几点:1、需要进行碳13或... 牛凌云│山西白求恩医院 2023/05/16播放(82982)
良性胃溃疡可以彻底治愈,首先需要正规治疗,主要包括以下几点:
1、需要进行碳13或...
牛凌云│山西白求恩医院
2023/05/16播放(82982)
"随着现代医学技术的发展及成熟,胃溃疡这种疾病因为胃镜诊断技术的提高被越来越多的人群认识并重视起来。一般而言,胃溃疡是可以被治愈的。在治疗胃溃疡之前首先应该明确患者是否合并幽门螺杆菌感染,若幽门螺杆菌感染,应该先服药抗幽门螺杆菌治疗。治疗胃溃疡的药物主要包括抑酸剂、保护胃黏膜制剂等药物。但是被治愈的胃溃疡常容易复发,大多还是与患者不良的饮食、生活习惯相关,建议平时饮食宜清淡,不要喝浓茶、咖啡,不要进食生冷刺激的食物并注意复查。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/06/25收听(33906)
"胃溃疡是能够彻底治愈的,胃溃疡总的疗程是4-6周。对于胃溃疡,多数是反复的慢性炎症感染,或者是胃黏膜出现的水肿、充血、糜烂,侵袭到了黏膜层或者黏膜下层的结果。胃溃疡有多种诱因,比如吸烟、喝酒、幽门螺旋杆菌感染或者阿司匹林等药物刺激,反复发作容易得胃溃疡。对于胃溃疡的治疗,首先,给予保护胃黏膜的药物,给予抑酸的药物以及调节肠胃动力的药物对症治疗,比如雷贝拉唑胶囊、康复新液、铝碳酸镁片、麦滋林。如果出现幽门螺旋杆菌感染,需要给予胃三联或胃四联等药物治疗。一般在2-3周的时候需要复查胃镜,必要时给予取病理检查,组织学的检查协助诊断。因为在胃窦部和胃角部的溃疡,容易发生恶变的可能。所以,对于老年人出现胃溃疡,需要协助病理诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/19收听(81600)
"胃溃疡能彻底治愈,胃溃疡是由于胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、精神压力等各方面致病因子,对胃黏膜造成的损伤。根除诱因以后对溃疡都可以明显好转,但是一定要规律服用药物,还需要在饮食方面进行注意。药物治疗方面主要是给予抑酸、促动力、助消化、抗幽门螺杆菌等进行治疗,必要时还需要加用促进黏膜修复以及调节神经的药物对症治疗。饮食方面需要注意避免辛辣、刺激的食物,少食多餐,饮食一定要规律。胃溃疡的疗程是6-8周,抗幽门螺杆菌的疗程建议14天,建议疗程结束以后进行胃镜的复查。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/03/05收听(33732)
"胃溃疡患者只要在消化内科医生的指导下正规用药,而且要足疗程用药,一般可以完全治愈。胃溃疡的治疗药物选择是抑酸药,联合胃黏膜保护剂,还有促进溃疡愈合的药物。一般我们常用的抑酸药是质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等等;常用的胃黏膜保护剂是铋剂,包括枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、胃铋镁等等;促进溃疡修复的药物,我们常用的是康复新液。另外还要完善C13或C14呼气试验,了解是否有胃幽门螺杆菌感染。如果存在幽门螺杆菌感染,要正规给予根除幽门螺杆菌治疗。目前推荐四联疗法,即PPI加铋剂加两种抗生素,根除HP的治疗疗程是10-14天。胃溃疡治疗的总疗程是6-8周,必须得足疗程用药。治疗结束后还要复查胃镜和C13或C14呼气试验,一直到溃疡愈合为止。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/20收听(38382)
"一般胃溃疡通过规范的用药是可以治愈的。但是在治疗胃溃疡的同时应该注意到引起胃溃疡的一些原因,比如幽门螺旋杆菌感染,比如长期的口服非甾体类消炎药,还有的比如长期的吸烟,这些都会诱发胃溃疡,或者使胃溃疡比较难以治愈。所以在治疗胃溃疡的同时应该解除这些可以加重胃溃疡,或者是使胃溃疡难以治愈的因素。还有一小部分人属于难治性胃溃疡,一方面是治疗起来比较困难,另一方面治愈了也是比较容易复发的。"
和媛媛│北京市宣武中医医院
2017/10/13收听(16076)
临床上部分胃溃疡患者可出现出血,胃溃疡为胃黏膜出现炎性缺损,可造成消化道出血、消化道穿孔、癌变... 赵和平│山西医科大学第一医院 2023/03/03播放(75356)
临床上部分胃溃疡患者可出现出血,胃溃疡为胃黏膜出现炎性缺损,可造成消化道出血、消化道穿孔、癌变...
赵和平│山西医科大学第一医院
2023/03/03播放(75356)
"胃溃疡出血在临床上比较严重,胃溃疡出血属于上消化道出血,约占总消化道出血的60%-70%,最常见的病因就是消化性溃疡,还有应激性溃疡、非甾体抗炎药所致的溃疡,以及食管-胃底静脉曲张破裂、消化道肿瘤、急性糜烂出血性胃炎等等,许多疾病都可以引起来上消化道出血。当发生出血以后要立即停止饮食和饮水,不能从口腔进任何东西。头偏向一侧或者侧卧位,防止呛咳、呕血导致窒息。尽量使患者放松心情,避免因为情绪紧张而加重出血。第一时间拨打120救护车,等待救护车期间,观察患者脉搏、神志、心率、体温等变化。若自行就医,路途中要尽量避免颠簸或急刹车,防止诱发再次恶心、呕血,从而加重病情。消化道出血是消化科常见的急症,一般出血量都比较大,治疗不及时会危及生命,所以日常的预防非常重要,平时饮食要多样化,避免生、冷、硬、辛辣、刺激性的食物,少食多餐,避免腌制、熏烤和油炸的快餐食品,避免酒精、咖啡、浓茶等不良刺激,避免暴饮暴食,保持良好心态及充足的睡眠,促进病情恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/03收听(67842)
"胃溃疡的出血有轻、重的程度。轻的出血表现主要是解黑便。缓慢出血、非常小量出血的人,甚至肉眼下根本就发现不了自己在解黑便,只是在做粪便潜血试验的时候发现潜血一个加号等等。这种出血量是以毫升来计算的,大概只有5ml。出血量再大一些的,就会呈现肉眼可见的黑便,或者像柏油样的大便。出血量再大一些的,不仅会呈现解黑稀便,而且颜色呈暗紫色、暗红色,另外还会呕血。胃里面出血一旦达到了250ml以上,这个人就会有呕血的现象了。有的出血在胃里的时间长了,就会呕血凝块。出血非常迅猛的、溃疡侵犯到了大血管的,他的出血就像喷泉一样,会出现呕鲜血,排暗红色的、稀的血便,这种是非常凶险的,很容易出现失血性休克、死亡。"
江南芳│湖北省第三人民医院
2018/06/11收听(44192)
"胃溃疡的出血,主要是溃疡的浸润深度决定的。如果是在黏膜肌层,可以表现出毛细血管性的破溃引起的出血。这种出血量比较少,一般是轻微的渗血,多数可能会出现大便潜血阳性,肉眼观察没有任何问题。如果浸润的深度比较深,浸润到黏膜下层或者固有肌层,容易出现大血管的破溃而引起出血,这种出血的量比较多,肉眼可以看到柏油样黑便。短时间内如果出血量比较多,可能会出现呕血或者咖啡样的呕吐物。如果短时间内出血量在1000ml以上,多数有可能出现失血性休克,甚至昏迷以及危及到生命。所以,胃溃疡出现出血是临床上最常见的并发症,而且溃疡病的出血,需要系统、全面、积极的治疗。"
2018/12/11收听(24002)
"溃疡病是慢性疾病,而且它本身的特点,是周期性,阶段性,前列性,对于溃疡病,完全治愈之后,生活方面没有很多特别的禁忌,但是对于生活习惯是要注意的,长期大量饮酒,是不健康的生活方式。因为酒精本身会导致胃黏膜的炎症,也会导致溃疡,即使溃疡愈合之后,还会再引起攻击因子,一些有害因素的刺激,还会导致溃疡病再次发作。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
李蜀豫│湖北省第三人民医院
2018/06/25收听(91148)
胃溃疡癌变是否可以治愈取决于很多因素,最主要的是取决于胃溃疡癌变以后的病程严重程度,比如早期、中期或者晚期。对于胃黏膜的早期胃癌,比如重度不典型增生,这种方式可以通过内镜下ESD手术。也就是黏膜下的黏膜剥离术,可以达到治愈状态。但是对于中晚期胃癌侵犯到肌层、浆膜层甚至有广泛转移的,此类胃癌治愈的难度就很大。必须要通过外科手术,必要时加以放疗、化疗等各种治疗措施。所以胃溃疡癌变是否可以治愈,首先要根据病人的病情做出综合的判断,才能给予最终的判断。
刘序友│广州市红十字会医院
2019/03/04收听(99898)
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