房颤是临床上较多见的心律失常,通常不影响生命。较多人发作时,由于对此不了解会心生恐惧,此种恐惧会使房颤持续更加不能缓解。一旦发作房颤,需进行危险分层,即任何病均有轻、中、重不同。若出现阵发房颤,需要给予药物治疗,如可达龙,即胺碘酮,但一定要在医生指导下用药。
对于持续性房颤,即每天均有房颤,需评估有无转复成正常心跳的可能。如有可能,可通过药物治疗,即给予普罗帕酮、胺碘酮,以及射频消融。是否做射频消融,需进行分析。如果房颤患者做心脏超声提示心房较大,不太建议药物转复或射频消融,此时成功率较低。
房颤患者需做心脏超声观察心房大小,如心房不大或正常上限扩大,均有机会转到正常心跳。若出现明显扩大,认为房颤亦无影响。但房颤可能出现并发症,如血栓,进行抗栓治疗即可。